经纤维支气管镜治疗气道狭窄的临床护理分析

目的探讨经纤维支气管镜置入支架治疗气道狭窄的护理方法。方法对经纤维支气管镜置入支架治疗气道狭窄的25例患者做好术前心理护理,向患者及其家属讲解经纤维支气管镜置入支架的治疗效果及操作方法,介绍纤维支气管镜对患者创伤小等优点,缓解患者及家属的紧张恐惧心理;给予术前指导,指导患者正确咳痰方法,并讲解术中注意事项,嘱患者尽量避免咳嗽,确保手术的顺利进行;术后严密观察患者病情变化,观察呼吸困难改善情况,有无咯血、喉痛、胸痛症状,观察有无支架堵塞、移位等情况。结果 25例患者经纤维支气管镜下支架置入,气道狭窄均成功得到解除,呼吸困难缓解,无并发症发生。结论经纤维支气管镜支架置入是治疗气道狭窄的重要治疗方法,其术前术后的护理对手术及治疗的顺利进行起着至关重要的作用,因此,护士应重视对经纤维支气管镜治疗气道狭窄患者的护理,帮助患者恢复并避免并发症的发生。     

经电子支气管镜放置支架治疗气道狭窄及气管食管瘘30例分析

目的探讨电子支气管镜直视下放置镍钛合金支架对气管、支气管狭窄及气管食管瘘的治疗效果及不良反应。方法对30例不同原因引起的气管、主支气管狭窄及气管食道瘘患者在气管镜直视下行气道镍钛记忆合金支架置入,观察支架置入前后患者症状、血气分析变化及相关并发症。结果所有患者术后呼吸困难均立即明显缓解,8例合并气管食管瘘患者在置入带膜气管支架后进食呛咳消失,动脉血氧分压升高。术后1个月肉芽组织增生2例,随访6个月1例患者支架断裂。结论电子支气管镜直视下置入镍钛合金支架是治疗气道狭窄及气管食管瘘安全、有效的方法。     

气道内支架治疗晚期食管癌气管转移62例分析

目的 探讨经纤维支气管镜放置气道内镍钛记忆合金支架治疗晚期食管癌气管内转移所致气道狭窄或气管食管瘘的疗效.方法 晚期食管癌气管内转移致气道狭窄或气管食管瘘患者62例,术前常规行胸部CT检查,根据气道狭窄的部位、形态和范围选择合适的镍钛记忆合金支架,经纤维支气管镜引导,在X线透视下,用支架置入器将支架置人气道狭窄段.结果 所有患者均成功置入支架,术后患者呼吸困难症状即刻缓解,气管食管瘘患者呛咳消失并能进食,短期疗效显著.随访4l例,术后生存不足2个月4例,生存2～6个月28例,6个月～1年5例,1年以上4例,其中最长生存3年.其余21例失访.结论 气道内支架是治疗晚期食管癌气管转移所致气道狭窄及气管食管瘘的有效方法.     

经C型臂引导全身麻醉下纤维支气管镜治疗空洞型肺结核的护理

目的 探讨经C型臂引导全身麻醉下纤维支气管镜治疗空洞型肺结核的护理措施,为临床护理提供依据.方法 对36例经C型臂引导全身麻醉下纤维支气管镜治疗空洞型肺结核的患者,做好术前护理;术中全身麻醉护理、监测生命体征、术中配合;术后护理.结果 36例患者均顺利在C型臂引导全身麻醉下经纤维支气管镜完成空洞型肺结核治疗,无并发症发生.结论 通过加强全面的术前护理准备,术中配合及术后护理可以顺利完成经C型臂引导全身麻醉下纤维支气管镜空洞型肺结核的治疗,避免并发症的发生.     

纤维支气管镜下微波治疗的护理

目的探讨纤维支气管镜下微波治疗的护理措施。方法回顾本科经纤维支气管镜下微波治疗24例患者的临床资料进行总结分析。结果24例纤维支气管镜下微波治疗的患者均未出现并发症和护理不当。结论通过全面细致的护理措施，注重术前护理、术中配合、术后并发症的防治及护理可促进患者的康复。     

经纤维支气管镜微波治疗肉芽肿型支气管内膜结核的护理体会

纤维支气管镜对于支气管内膜结核的观察直观、准确,尤其对肉芽肿型支气管内膜结核镜下微波治疗,对缓解气道阻塞效果显著。通过术前评估患者的全面状况和健康教育知识宣教,使其了解镜检和微波治疗的必要性和意义;术中配合心理支持和术后护理并发症的护理控制,使患者安全度过治疗护理的全过程并提供零风险的护理保障。     

镍钛合金网状支架治疗前列腺增生症45例疗效观察

目的探讨镍钛合金网状支架治疗老年性前列腺增生症的临床疗效。方法对2010年1~12月我院收治的45例老年前列腺增生症患者使用镍钛合金网状支架治疗,分别于术后12、24、36个月对患者进行随访。结果所有患者中42例1次支架放置成功,3例因支架位置不佳2次成功。患者术后均恢复正常排尿,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(26.9±4.3)分降为(13.2±2.9)分;最大尿流率(MRF)平均从(5.2±1.1)mL/s升至(10.9±2.5)mL/s,C残余尿量(RUV)平均从(148.2±60.4)mL降至(41.2±19.5)mL。结论镍钛记忆合金网状支架可作为治疗老年人前列腺增生症的一种有效治疗方法,严重并发症较少,值得临床进一步推广和使用。     

应用镍钛记忆合金网状支架治疗高危前列腺增生症

目的 探讨镍钛记忆合金网状支架治疗高危前列腺增生症的疗效.方法 回顾分析我科近2年应用镍钛记忆合金网状支架治疗高危前列腺增生症36例的临床资料.结果 所有病例均成功置入支架,术后6个月随访,患者术前术后国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax),剩余尿(RUV)指标差异有统计学意义.结论 镍钛合金网状支架治疗BPH时间短、损伤小、见效快、安全可靠、疗效满意.     

自膨式镍钛合金支架治疗癌性大气道狭窄(附26例临床分析)

目的 :观察自膨式镍钛合金支架治疗癌性大气道狭窄的疗效及安全性。方法 :2 6例癌性大气道狭窄患者均于纤维支气管镜直视下置入自膨式镍钛合金支架 ,观察其疗效及不良反应。结果 :2 6例患者均一次放置成功 ,呼吸困难症状及氧分压 (SpO2 )明显改善 ,大大提高了患者的生存质量 ,且均未出现严重并发症。结论 :自膨式镍钛合金支架治疗癌性大气道狭窄疗效显著且安全可靠 ,值得推广应用。     

电子支气管镜下氩气刀治疗气道狭窄的护理

目的探讨电子支气管镜下氩气刀治疗气道狭窄的护理方法。方法对22例接受电子支气管镜下氩气刀治疗气道萄妊窄的患者进行回顾性分析，总结术前、术中、术后及并发症的护理要点。结果经氩气刀治疗后腔内病灶清除明显，气道不蔚程度恢复通畅，患者自觉症状缓解，总有效率达95．5％。所有患者均未出现大咯血、气胸及食管-气管瘘等较严重并发症。结论充分有效的术前准备及护理、术中配合得当、术后严密观察和并发症的及时正确处理可提高患者的治疗效果，减少并发症的发生。     

经纤维支气管镜吸痰护理的临床观察及护理体会

目的探讨纤维支气管镜下吸痰的护理关键。方法对我院2009年2月至2011年2月间53例经纤维支气管镜下吸痰患者的护理情况行回顾性分析。分析纤维支气管镜吸痰效果、并发症及术前准备、术中配合、术后护理的措施。结果经纤维支气管镜吸痰后,自觉症状明显改善,呼吸频率、心率、血氧饱和度(SaO2)亦明显改善。结论纤维支气管镜吸痰效果确切,操作成功有赖积极护理配合。     

直肠癌术后吻合口狭窄的金属内支架治疗效果评价

目的评价直肠癌术后吻合口狭窄金属内支架治疗的疗效。方法7例直肠癌术后吻合口狭窄患者，6例为吻合口肿瘤复发，1例良性狭窄。4例以急性肠梗阻就诊，3例术后排便困难就诊。采用经肛门国产镍钛合金网状支架植入治疗，观察肠梗阻解除情况及排便情况。结果7例患者支架植入操作均获成功。4例急性肠梗阻患者支架植入当时肠梗阻症状解除。3例术后排便困难明显改善。1例良性狭窄者术后2周结肠镜下将支架取出。支架植入后主要副作用为直肠刺激症状，对症处理有效。结论直肠支架植入是治疗直肠癌术后吻合口狭窄的安全有效的方法，可作为姑息性外科手术的替代方法。     

电子支气管镜导向、直视下经鼻直接放置镍钛记忆合金支架治疗气管狭窄

目的探讨电子支气管镜直视下经鼻直接放置镍钛记忆合金支架在治疗气管狭窄的临床应用价值。方法对20例气管狭窄伴呼吸困难患者，在电子支气管镜直视下经鼻直接放置镍钛记忆合金支架，观察患者呼吸困难的缓解情况。结果20例气管狭窄伴呼吸困难患者在电子支气管镜直视下经鼻直接放置镍钛记忆合金支架后，呼吸困难情况均得到缓解。结论应用电子支气管镜在直视下经鼻直接放置镍钛记忆合金支架，可显著改善气管狭窄患者的呼吸困难症状。     

内镜下水囊扩张术治疗良性幽门梗阻的应用

对32例良性幽门梗阻患者行内镜下水囊扩张术治疗。在术前、术中、术后行精心护理所有病例均顺利完成操作,未发生明显并发症。提示周密的术前准备、术中熟练的操作、严密观察病情、术后正确的健康指导等护理是治疗成功的重要保证。     

便携式纤维支气管镜床旁支气管肺泡灌洗的护理配合

目的:探讨危重患者使用便携式纤维支气管镜行床旁支气管肺泡灌洗术的护理配合方法.方法:对25例患者行便携式纤维支气管镜床旁支气管肺泡灌洗,加强术前、术中和术后的护理配合和病情观察,分析总结护理配合的效果.结果:25例患者支气管肺泡灌洗术均操作顺利,未发生任何意外.结论:进行床旁支气管肺泡灌洗术时,科学和熟练的护理配合能使操作顺利进行并获得较好的临床效果.     

DSA结合纤维支气管镜放置金属支架治疗恶性大气道狭窄的近期疗效分析

目的 评价DSA下经纤维支气管镜(纤支镜)放置金属支架治疗恶性大气道狭窄的可行性和疗效.方法 选取21例恶性肿瘤引起的大气道狭窄患者放置支架.结果 21例患者放置支架后呼吸困难立即缓解,1例术后40d死于大咯血,1例术后52d死于心包填塞,其余19例于1个月、3个月后复查纤支镜检支架无移位,管腔通畅.结论 应用支架治疗肿瘤引起的大气道狭窄可以缓解患者症状,改善患者生活质量.     

纤维支气管镜在呼吸衰竭患者经鼻气管插管及气道护理中的应用

目的 探讨非紧急情况下纤维支气管镜在引导急、慢性呼吸衰竭患者经鼻气管插管及机械通气患者气道护理中的应用价值和意义.方法 对29例急、慢性呼吸衰竭患者在床旁采用纤维支气管镜引导经鼻气管插管,其中22例在机械通气过程中,在常规气道护理方法的基础上,采取经纤维支气管镜直视下气道护理,并分析其临床资料.结果 29例患者均一次性成功置入气管插管;急性呼吸衰竭患者成功脱机5例,1例死亡;慢性呼吸衰竭患者成功脱机16例,放弃治疗4例,死亡2例,1例患者行气管切开.结论 纤维支气管镜引导经鼻气管插管准确、安全,纤维支气管镜参与气道护理能有效纠正气道阻塞、改善通气,有利于控制感染,在气管插管及机械通气患者气道护理中有较高的应用价值.     

经可曲性支气管镜置入支架治疗恶性中心气道狭窄的临床研究(附33例报告)

目的　观察经可曲性支气管镜置入支架治疗恶性中心气道狭窄的临床疗效和安全性。方法　 33例患者置入国产镍钛记忆合金支架 ,支架通过X线透视定位或支气管镜直视下定位释放。结果　 33例患者共置入 4 2枚支架 ,均一次性成功。支架置入后狭窄管腔均明显扩大 ,气急均减轻 ,气促指数、Karnofsky评分与置入前比较有显著性差异 (P <0 0 1)。主要并发症有支架上分泌物附着、支架内肿瘤生长、刺激性咳嗽、反复气道感染。结论　经可曲性支气管镜置入支架治疗无手术指征的恶性中心气道狭窄操作简便安全、短期效果肯定 ,值得临床推广。     

23例经纤维支气管镜置入镍钛记忆合金支架患者的护理

气管、支气管狭窄,无论是由于管腔内肿瘤或管外压迫所致,均能引起呼吸困难,难治性咳嗽及致死的并发症。气道狭窄的治疗非常困难,我科自1997年4月～1998年2月为23例气道狭窄患者实施了经纤维支气管镜引导置入镍钛记忆合金支架术(以下简称NT支架)治疗。现就放置NT支架术护理     

镍钛记忆合金网状支架治疗前列腺增生的护理

目的：总结镍钛记忆合金网状支架治疗前列腺增生的护理经验，以提高护理质量。方法：对36例患者给予详细的术前指导，树立治疗信心，术后严密观察病情，预防并发症的发生。结果：35例1次手术成功，1例因便秘而过分用力排便造成支架移位，行2次置人成功，术后均能自主排尿。结论：悉心的护理指导，详细的术后病情观察有效地预防了并发症的发生，提高了手术成功率。