腹腔镜手术联合超小剂量米非司酮治疗46例子宫内膜异位症的临床探讨

目的分析腹腔镜手术联合超小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法92例行腹腔镜手术的子宫内膜异位症患者随机分为两组,研究组与对照组各46例。研究组在腹腔镜手术后月经第1天开始口服米非司酮片剂6.25mg,1次/d,连服6个月;对照组则单纯采用腹腔镜手术治疗,术后不服用米非司酮。对比两组的自觉症状改善情况及临床疗效。结果对照组有效率39.1%,累计复发率34.8%,妊娠率23.50%;研究组有效率71.7%,复发率13.0%,妊娠率31.3%。两组在有效率方面存在显著性统计学差异(P<0.01),累计复发率方面存在统计学差异(P<0.05)。研究组患者胃肠道副反应发生率17.4%,症状较轻,继续服药后均逐渐缓解。结论腹腔镜手术联合超小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症具有良好的疗效与安全性。     

腹腔镜手术联合超小剂量米非司酮治疗46例子宫内膜异位症的临床探讨

目的分析腹腔镜手术联合超小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法92例行腹腔镜手术的子宫内膜异位症患者随机分为两组,研究组与对照组各46例。研究组在腹腔镜手术后月经第1天开始口服米非司酮片剂6．25mg,1次／d,连服6个月：对照组则单纯采用腹腔镜手术治疗．术后不服用米非司酮。对比两组的自觉症状改善情况及临床疗效。结果对照组有效率39．1％,累计复发率34．8％,妊娠率23．50％;研究组有效率71．7％,复发率13．0％,妊娠率31．3％。两组在有效率方面存在显著性统计学差异（P〈0．01）,累计复发率方面存在统计学差异（P〈0．05）。研究组患者胃肠道副反应发生率17．4％,症状较轻,继续服药后均逐渐缓解。结论腹腔镜手术联合超小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症具有良好的疗效与安全性。     

腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床研究。方法选择2008年3月至2009年11月期间我院收治的82例盆腔子宫内膜异位症患者,随机分为实验组和对照组,每组41例。对照组单用腹腔镜治疗,而实验组在腹腔镜手术加用米非司酮治疗。对两组患者治疗效果、术后复发及受孕情况等指标进行比较分析,并对实验组药物的副作用进行了观察。结果与对照组相比,实验组患者的有效率明显提高,无效的比率明早降低,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。与此同时,实验组的复发率明显降低,且受孕比率明显提高,差异亦具有统计学意义（P〈0．05）。另外,实验组在服用米非司酮期间副作用反应轻微,对症治疗后均能消失。讨论腹腔镜手术联合米非司酮能够有效控制子宫内膜异位症患者的症状并降低复发率,且副作用小,因此,可以作为治疗子宫内膜异位症的有效方案之一。     

腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的:探讨腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法:将94例盆腔子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组各47例。对照组采用腹腔镜治疗,而观察组采用腹腔镜手术加用米非司酮治疗,对两组患者治疗效果、术后复发及受孕情况等指标进行比较。结果:与对照组相比,观察组患者的有效率明显提高,无效率明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,观察组的复发率明显降低,且受孕率明显提高,差异亦具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术联合米非司酮可以作为治疗子宫内膜异位症的有效方案。     

腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症137例临床疗效分析

目的:探讨腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床特点。方法:选择2008～2010年期间,该院确诊的子宫内膜异位症患者137例,随机将患者分为对照组67例,研究组70例,对照组患者单独采用腹腔系统进行治疗,研究组患者在对照组的基础上,术后3 d开始服用米非司酮片。对两组患者的临床疗效、不良反应以及复发和受孕情况进行比较分析。结果:与对照组相比,研究组患者总有效率明显提高,可达87.14%,无效率明显降低,仅为12.86%,差异均具有统计学意义(P<0.05),且有效率和基本有效均有所提高,但差异不具有统计学意义(P>0.05);与对照组相比,研究组患者子宫内膜异位症复发的比例明显降低,仅为5.71%,治疗后受孕的比例明显提高,可达17.14%,差异均具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组患者座疮、阴道点滴出血以及转氨酶异常不良反应的发生率均明显降低,仅为4.29%、10.00%和8.57%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜联合米非司酮对子宫内膜异位症具有明显是治疗效果,并能明显提高患者的受孕率,降低患者的复发率和不良反应发生率,值得临床广泛的推广和应用。     

腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效观察

子宫内膜异位症(EM)是生育期妇女常见良性病变,可致痛经、不孕甚至癌变,给广大女性带来很大痛苦。药物治疗EM副作用明显,复发率高,手术治疗是其第一选择,能有效地解除疼痛,促进生育功能恢复。但传统经腹手术创伤大,易造成盆腔组织损伤、感染,恢复缓慢,而且还会留下永久疤痕,并不是理想的治疗方法。2009年6月—2010年6月,我院应用腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症,取得良好效果,现报告如下。     

腹腔镜手术配合米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的：观察腹腔镜手术配合米非司酮口服治疗子宫内膜异位症（EM）的临床效果。方法：选取本院2010年1月-2012年1月收治的EM患者88例,随机分为对照组与观察组,其中对照组单纯行腹腔镜手术,观察组于术后服用米非司酮,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后复发率明显低于对照组,而术后妊娠率高于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组无严重不良反应发生,且两组不良反应发生率比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：腹腔镜手术配合米非司酮治疗EM效果明显优于单纯腹腔镜手术治疗,且临床复发率低,不良反应少,可明显提高患者妊娠机会。     

腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨腹腔镜手术联合药物米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法将120例子宫内膜异位症患者随机分为观察组60例和对照组60例。观察组应用腹腔镜手术联合药物米非司酮治疗,对照组单纯应用腹腔镜手术治疗,比较两组的治疗疗效及妊娠率和复发率。结果观察组有效率为80.0%,明显高于对照组的有效率60.0%(p<0.05);观察组总妊娠率为58.3%,明显高于对照组的总妊娠率30.8%(P<0.05);观察组复发率16.7%,明显低于对照组46.1%(P<0.05)。结论腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症能有效提高疗效及妊娠率,降低复发率,可以作为临床的一种治疗方案。     

手术辅以米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的探讨手术后辅以米非司酮治疗盆腔子宫内膜异位症的疗效。方法将2004年10月-2005年2月笔者所在医院行腹腔镜下手术的40例盆腔子宫内膜异位症患者随机分成两组，研究组20例术后辅以口服米非司酮12．5mg／次，每天1次，连续服用3～6个月。对照组20例为单纯手术治疗。结果两组患者痛经症状均得到不同程度的缓解，研究组有效缓解率为85．0％，高于对照组的55．0％（P〈0．05）；研究组复发率为5．0％，明显低于对照组的15．0％（P〈0．05）。结论盆腔子宫内膜异位症术后辅以米非司酮治疗是必要的，能有效控制临床症状，降低复发率。     

米非司酮用于子宫内膜异位症术后治疗86例临床观察

目的:观察米非司酮用于子宫内膜异位症腹腔镜术后的治疗效果。方法:将86例子宫内膜异位症腹腔镜术后患者随机分为两组,治疗组(米非司酮组)46例,对照组(单纯腹腔镜手术组)40例,比较两组症状缓解情况、复发率及妊娠率。结果:治疗组与对照组症状缓解率分别为91.30%、77.50%(P<0.01),复发率分别为15.22%、37.50%(P<0.01),受孕率分别为46.67%、16.67%(P<0.01)。结论:子宫内膜异位症术后联合米非司酮治疗能有效缓解症状,降低复发率,提高妊娠率,且不良反应小,宜于临床应用。     

子宫内膜异位症术后小剂量米非司酮辅助治疗临床分析

目的:探讨子宫内膜异位症手术后服用小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症(内异症)的临床疗效。方法:米非司酮组(M组)37例,米非司酮10mg口服,每日1次;达那唑组(D组)35例,达那唑200mg口服,每日2~3次。均连续用药3个月,观察两组症状、体征改善情况,用药后的副反应及用药3个月时性激素水平生化指标的变化。结果:两组症状、体征缓解率相似。米非司酮组潮热、阴道出血、腰背疼痛、体重增加、痤疮等副反应发生率显著低于达那唑组(P<0.05)。米非司酮组雌二醇(E2)为(204.9±45.3)pmol/L,保持在卵泡期水平,达那唑组为(94.3±33.0)pmol/L,为绝经后水平,两组比较,差异有极显著性(P<0.01)。停药13~15天,米非司酮组E2水平为(1221.6±384.2)pmol/L,较用药前(排卵期)下降,但差异无显著性(P>0.05),达那唑组为(815.1±376.0)pmol/L,较用药前(排卵期)明显下降(P<0.05)。米非司酮组停药后基础体温上升和月经复潮时间较达那唑组为短。结论:手术后加用米非司酮可明显改善患者症状和体征,疗效与达那唑类似,但副反应明显减少。10mg/d米非司酮3个月治疗可使血清E2保持在卵泡期水平。     

米非司酮与戈舍瑞林用于术后子宫内膜异位症临床疗效及对VEGF的影响

目的探讨米非司酮与戈舍瑞林对于腹腔镜术后子宫内膜异位症(EM)的临床疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法将95例患者随机分为3组:米非司酮组34例,术后口服米非司酮;戈舍瑞林组32例,术后皮下注射戈舍瑞林;对照组29例,术后不用药。观察3年内患者复发情况,测定治疗前、术后6月、术后1年患者血清VEGF的变化。结果米非司酮组与戈舍瑞林组3年复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P均﹤0.05)。治疗后米非司酮组与戈舍瑞林组血清VEGF下降更为明显,同对照组比较差异均有统计学意义(P均﹤0.05)。结论 EM患者腹腔镜术后应用米非司酮或戈舍瑞林均对防止复发有较好疗效,且能明显降低血清VEGF表达水平。     

保守性手术后服用小剂量米非司酮治疗中重度子宫内膜异位症的临床观察

目的:探讨小剂量米非司酮用于中重度子宫内膜异位症保守性手术后巩固治疗的临床效果。方法:回顾分析89例中重度子宫内膜异位症行保守性手术后应用小剂量米非司酮与应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)及未用药物治疗对比后的临床疗效。结果:小剂量米非司酮组与GnRH-a组患者疼痛症状和体征完全缓解率分别为78%及90%,显著高于对照组的52%,差异有统计学意义(P<0.01);小剂量米非司酮组与GnRH-a组患者累积复发率分别为10%及5%,显著低于对照组的31%(P<0.05),而小剂量米非司酮组与GnRH-a组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。小剂量米非司酮组用药后E2水平下降至210 pmol/L左右,但仍维持在卵泡早中期水平,而GnRH-a组用药后E2水平显著下降至65 pmol/L左右,达绝经期水平。结论:小剂量米非司酮用于子宫内膜异位症术后的巩固治疗有效、方便、价廉、耐受性好、副作用少。     

子宫内膜异位症236例 临床诊治分析

目的 探讨子宫内膜异位症的诊治方法以提高诊治水平。方法 回顾性分析236例子宫内膜异位症患者的临床资料。所有患者均采用手术治疗,术后服用米非司酮。结果 236例患者中,69例行保留生育功能手术,治愈率为60.9％(42/69);146例行保留卵巢功能手术,治愈率为58.9％(86/146);21例行根治性手术,术后12例出现更年期综合征症状。结论 手术配合米非司酮治疗子宫内膜异位症可取得较好的疗效。     

60例子宫内膜异位症药物治疗的比较

目的 观察子宫内膜异位症患者用小剂量米非司酮联合孕三烯酮治疗以及单纯用孕三烯酮或达那唑治疗的临床效果、不良反应.方法 将60例确诊的子宫内膜异位症患者随机分为3组治疗：A组小剂量米非司酮加孕三烯酮治疗（26例）,B组单纯服孕三烯酮胶囊（20例）,C组用达那唑口服治疗（14例）.对比分析各组的治疗总有效率、不良反应.结果 A组治疗较B、C组总有效率明显增高,而不良反应明显减少,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 小剂量米非司酮联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症对减少月经量、减轻痛经症状好,而肝脏损害及出现痤疮等副反应少,其方法优于单纯用孕三烯酮或达那唑治疗,值得推广.     

宫、腹腔镜联合手术后药物治疗子宫内膜异位症的疗效分析

目的探讨宫、腹腔镜联合手术后采用不同药物治疗子宫内膜异位症(EMS)的疗效。 方法选择2010年6月至2013年1月湖北省新华医院收治的128例EMS患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为观察组(n＝64,术后采用曲普瑞林治疗)和对照组(n＝64,术后采用孕三烯酮治疗)。本研究遵循的程序符合湖北省新华医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。两组患者年龄、病程、EMS分期等一般情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察两组患者治疗后受孕率、EMS复发率、痛经评分、血清CA₁₂₅水平和药物不良反应发生情况。 结果两组患者治疗后受孕率(26.6% vs 25.0%)、EMS复发率(14.1% vs 10.9%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者本组内治疗前和治疗后痛经评分[(9.3±1.1)分vs (4.2±0.7)分,(9.1±1.0)分vs (4.3±0.6)分]、血清CA₁₂₅水平[(139.4±27.2) U/mL vs (31.1±7.3) U/mL,(133.7±26.9) U/mL vs (35.4±8.1) U/mL]比较,差异均有统计学意义(q＝5.182,6.086,10.282,13.048;P<0.01)。但两组治疗后痛经评分[(4.2±0.7)分vs (4.3±0.6)分]、血清CA₁₂₅水平[(31.1±7.3) U/mL vs (35.4±8.1) U/mL]比较,差异无统计学意义(q＝0.128,1.734;P>0.05)。观察组药物不良反应发生率(28.1%)显著低于对照组(42.2%),且差异有统计学意义(q＝6.296;P<0.01)。 结论宫、腹腔联合手术后采用曲普瑞林和孕三烯酮治疗EMS疗效相当,但前者药物不良反应相对较小。     

重度盆腔子宫内膜异位症腹腔镜术后应用米非司酮与内美通156例临床分析

目的:探讨米非司酮及内美通用于重度盆腔子宫内膜异位症(内异症)腹腔镜术后辅助药物治疗的疗效及安全性。方法:回顾分析了156例重度盆腔子宫内异症患者腹腔镜术后随访资料,比较术后应用米非司酮、内美通及未用药组的复发率和副反应发生率。结果:米非司酮组、内美通组复发率分别为13.6%、11.1%,低于未用药组34.6%(P<0.05,P<0.05)。米非司酮组副反应发生率11.9%,显著低于内美通组44.4%(P<0.05)。结论:米非司酮、内美通用于盆腔子宫内异症腹腔镜术后的治疗,能显著地降低内异症的复发率,提高妊娠率,且米非司酮副反应较少。