应用双侧单蒂旋转皮瓣修复外鼻恶性肿瘤切除后缺损

目的 :探讨在外鼻恶性肿瘤切除后缺损修复中双侧单蒂旋转皮瓣的应用。方法 :1994年 4月至2 0 0 0年 6月应用双侧单蒂旋转皮瓣为 7例外鼻恶性肿瘤患者行缺损一期修复术。结果 :7例均无皮瓣坏死 ,随访 2～ 5年 ,无 1例复发。结论 :双侧单蒂旋转皮瓣是一期修复外鼻肿瘤术后缺损的理想材料 ,皮瓣血供好 ,易成活 ,维持了面部外观     

带血管蒂皮瓣一次性修复鼻缺损

目的 采用带血管蒂皮瓣一次性修复各种原因造成的鼻缺损。方法 根据病人鼻部缺损大小、确定和设计取带血管蒂皮瓣的部位厚度、隧道位置、原创面用刀刮造新鲜创面,取合适大小、带血管蒂皮瓣经隧道移至鼻缺损部位进行缝合修复。结果 8例用带血管蒂皮瓣一次性修复鼻缺损均获成功。结论 带血管蒂皮瓣一次性修复鼻缺损,均为面部皮肤颜色一致,不受缺损大小限制,可利用前额、颜面皮肤较松弛及弹性较好特点,皱纹走行,毛发掩盖,距离近的优势,一次成型免受二次手术痛苦。     

耳后带蒂皮瓣修复耳郭缺损

1995至 1 999年我院收治耳郭咬伤 1 1例 ,耳郭及其背部皮肤部分缺损、软骨暴露 ,均用耳后带蒂皮瓣修复 ,取得了满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1 995～ 1 999年我们共收治耳咬伤 1 1例 ,均系斗殴时被咬掉部分耳郭伴耳后皮肤撕裂缺损。耳郭缺损主要为外上     

邻近皮瓣修复皮肤恶性肿瘤切除后部分外鼻缺损

目的 探讨邻近皮瓣转移修复非黑色素瘤皮肤癌(NMSC)术后鼻缺损的术式选择.方法 回顾性分析87例行鼻NMSC根治性切除+邻近皮瓣转移整复术患者的临床资料,其中67例(77.0％)缺损位于鼻下1/3,20例(23.0％)位于鼻中上2/3.缺损位于鼻翼37例,鼻背20例,鼻侧壁18例,鼻尖8例,累及多个鼻亚单位的复杂鼻缺...     

外鼻肿瘤切除并局部跨鼻背皮瓣Ⅰ期创面修复术

目的观察近内眦部或鼻翼部皮肤癌切除并局部跨鼻背皮瓣Ⅰ期创面修复的疗效．并介绍皮瓣设计方法。方法对15例近鼻翼部及9例近内眦部皮肤癌根治性切除后行局部跨鼻背皮瓣对较大皮肤缺损Ⅰ期修复整形术。结果24例患者整形修复后无睑外翻、鼻孔上翻、皮赘及皮肤色差等不良反应．且对老年患者可使鼻背及眉间皱纹明显变浅，起到美容效果。随访0．5—10年均无局部肿瘤复发或远处转移。结论外鼻肿瘤患者手术切除后较大皮肤缺损可经局部跨鼻背皮瓣Ⅰ期修复。     

带蒂皮瓣修复拇指指腹缺损

目的总结拇指指腹缺损带蒂皮瓣的疗效和适应症。方法根据拇指指腹缺损的部位、面积，对35例拇指指腹缺损采用不同的带蒂皮瓣修复。结果35例皮瓣全部成活。功能外观满意。结论采用带蒂皮瓣修复拇指指腹缺损。方法简单、可靠，效果好，是理想的手术方法。     

指端缺损的带蒂皮瓣修复

目的：报道采用不同带蒂皮瓣修复急症指端缺损的疗效。方法：分别采用指动脉逆行岛状皮瓣，示指背侧岛状皮瓣同指背侧岛状皮瓣、拇指桡侧动脉逆行岛状皮瓣、拇指桡侧筋膜蒂逆行岛状皮瓣、拇指尺侧筋膜蒂逆行岛状皮瓣及邻指皮瓣共7种皮瓣为32例指端缺损进行急诊修复，皮瓣全部成活。结果：经3个月－2年（平均10个月）的随访、皮瓣血运、弹性质地良好。感觉恢复：指动脉逆行岛状皮瓣平均为5mm，示指背侧岛状皮瓣平均为8mm，同指背侧岛状皮瓣平均为7mm，拇指桡侧指动脉逆行岛状皮瓣平均为7mm，拇指桡侧筋膜蒂逆行岛状皮瓣平均为6mm，拇指尺侧筋膜蒂逆行岛状皮瓣平均为6．5mm，邻近皮瓣平均为7mm。结论：指端缺损的修得方法多，多种带蒂皮瓣均有其优点，应灵活掌握适应证。     

隧道式带蒂额部轴型瓣修复鼻尖部缺损：附2例报告

报告２例鼻尖肿瘤切除后，采用隧道式、鼻根为基蒂的额部轴型皮瓣Ｉ期修复鼻尖组织缺损的病例。对手术方式、术中注意要点及术后处理进行了讨论。     

皮管法在部分鼻缺损修复中的应用

当鼻部受到外伤、严重感染、烧伤或肿瘤切除术造成鼻的部分或全部缺损时，对外形及功能带来严重影响，均应进行修复与再造。1998—2002年，于肩胸部、上臂、前臂设计制作皮管，对不同程度的鼻缺损进行修复，取得满意疗效，报告如下。     

外鼻恶性肿瘤切除并缺损一期修复的临床疗效

目的 观察外鼻恶性肿瘤手术切除并缺损一期修复的临床疗效.方法 回顾性分析2007年9月-2012年4月外鼻恶性肿瘤13例,在留有安全缘的基础上将肿瘤彻底切除,并采用局部皮瓣行缺损一期整形修复.结果 13例患者皮瓣血运良好,修复效果满意,随访2~12个月无复发.结论对于外鼻恶性肿瘤,因其恶性程度低,病变局限,手术切除并采用局部皮瓣一期修复,效果满意.     

单侧面部带蒂肌皮瓣转移修复外鼻及上唇深大组织缺损12例

目的　探讨外鼻及上唇部外伤及癌肿切除术后 ,深度大面积组织缺损的修复方法。方法　采用单侧鼻唇沟带蒂肌皮瓣转移修复术 ,共治疗 12例。结果　全组 10 0 %甲级愈合 ,观察 1～ 5年肿瘤无复发 ,成形满意 ,皮瓣无萎缩、无变色、瘢痕不明显。结论　本手术单侧Ⅰ期成形 ,可修复外鼻及上唇任何部位之深大组织缺损 ,植瓣成活率高 ,既达根治目的 ,又达到美容要求。     

鼻面部基底细胞癌切除及缺损修复

本文通过探讨鼻面部基底细胞癌的手术及术后修复的方法,得出结论:鼻面部基底细胞癌采用Mohs手术多个方向切缘的病理以确保切除彻底,术后依据缺损部位及程度应用各种皮瓣,特别是邻近带蒂皮瓣,修复鼻面部缺损,成活率高,外形整复效果良好.     

鼻唇沟随意型皮瓣修复外鼻缺损13例体会

目的：探讨鼻唇沟随意型皮瓣修复外鼻缺损的疗效。方法：应用鼻唇沟随意型皮瓣修复外鼻缺损13例,均为病变切除和外伤所致,缺损部位主要为鼻翼和鼻背下部,手术均先行病变切除和清创,再同期手术皮瓣修复。结果：术后皮瓣全部成活创面Ⅰ期愈合;供区切口直接缝合Ⅰ期愈合。术后13例获随访0.5年,术后皮瓣色泽、质地、耐磨性与周围正常组织相似,供区无明显瘢痕。结论：鼻唇沟随意型皮瓣具有设计简单,操作简便,组织量足够且与外鼻邻近,术后瘢痕不明显等优点,是外鼻缺损修复的最佳选择,值得在基层耳鼻喉科推广。     

颈部带蒂皮瓣在喉部分切除术缺损修复的应用

报告用颈部带蒂皮瓣一期修复各类喉部分切除术后组织缺损患者的临床资料，介绍手术方法，并对手术适应症、禁忌症以及本手术方法的优点进行讨论．     

外鼻缺损整复38例

目的：探讨外鼻缺损的整复方法及疗效。方法：回顾分析1990年1月至2004年1月外鼻缺损38例的临床资料，根据整复方法分为额部皮瓣18例(其中额部横行皮瓣5例，正中皮瓣13例)，鼻唇沟皮瓣13例，耳郭复合瓣3例，替尔氏皮片4例。结果：38例移植物全部成活，鼻外形基本满意。结论：根据外鼻缺损的部位及大小，采用适当的整复方法，可获得较满意的疗效。     

鼻翼基底细胞癌切除术后鼻唇沟岛状皮瓣修复组织缺损的临床探讨

目的：探讨鼻翼基底细胞癌切除术后鼻唇沟岛状皮瓣修复鼻翼组织缺损的手术方法和疗效。方法：6例患者行鼻翼肿瘤切除鼻唇沟岛状皮瓣一期修复术。结果：患者均一期愈合，无感染和坏死，鼻翼外形满意，鼻前孔无狭窄，瘢痕不明显。随访3月∽5年以上均无复发。结论：鼻唇沟岛状皮瓣修复鼻翼缺损方法简单，效果满意。     

舌骨下肌群皮瓣修复口腔肿瘤术后缺损5例

目的:探讨舌骨下肌群皮瓣在口腔肿瘤切除术后缺损修复的临床应用.方法:5例口腔癌行联合根治术,舌与口底缺损均即时应用舌骨下肌群皮瓣予以修复.术中需确保甲状腺上动脉支配该肌群的诸分支,并与该肌群整块游离,要求解剖熟悉,操作仔细.结果:5例肌皮瓣全部成活,再造舌外形良好,可口内活动,口底缺损全部一期愈合.结论:该肌皮瓣应用方便,手术创伤小,且与原手术同野,不需更换体位,并减少了供区的并发症.应严格手术适应证.     

隧道式带蒂额部轴型皮瓣修复鼻尖部缺损(附2例报告)

报告2例鼻尖肿瘤切除后,采用隧道式、鼻根为基蒂的额部轴型皮瓣Ⅰ期修复鼻尖组织缺损的病例。对手术方式、术中注意要点及术后处理进行了讨论。     

外鼻基底细胞癌的手术治疗

目的：探讨外鼻基底细胞癌手术切除和外鼻组织缺损修复的方法。方法：外鼻基底细胞癌23例均手术彻底切除，用全层游离皮片(12例)、局部皮瓣(4例)、鼻唇沟岛状皮瓣(6例)和额部皮瓣(1例)整复外鼻组织缺损。22例行一期手术修复，1例二期修复。结果：全层游离皮片整复者中1例局部坏死，换药后愈合，术后局部复发2例，均再次手术治疗。患者鼻部外形满意，鼻前孔无狭窄，局部瘢痕不明显。随访0．5～20年无死亡。结论：手术完整彻底切除和整复术是治疗外鼻基底细胞癌的有效方法，操作简单，临床效果满意。     

带血管蒂皮瓣、肌皮瓣转位修复软组织缺损

用各部位带血管蒂皮瓣、肌皮辦转位一期修复多种原因造成的软组织缺损20例,手术简便,术后功能及外形亦比较满意。讨论了带血管蒂皮瓣、肌皮瓣的优点、应用选择、适应证和经验教训。