胃大部切除术后残胃炎和吻合口炎96例临床分析

应用内镜检查胃大部切除术后９６例，其中以残胃炎和吻合口炎为主，共６８例（７０．８４％），吻合口溃疡２０例（２０．８３％），残胃癌２例和胃癌术后复发癌６例（８．３３％），本文讨论了残胃炎及／和吻合口炎的诊断，发病的可能因素以及吻合口溃疡、残胃癌的关系等。     

残胃炎和吻合口炎残胃癌98例临床分析

应用纤维胃镜检查胃大部切除术后98例.其中,以残胃炎和吻合口炎为主,共76例(77.6%),吻合口溃疡6例(6.1%),残胃癌1例和胃癌术后复发癌11例(12.2%).作者讨论了残胃炎和吻合口炎的诊断、发病因素以及吻合口溃疡、残胃癌的关系.并指出对胆汁和十二指肠内容物反流、手术方式的选择及术后胃镜的随访均予以重视.     

红霉素与铋剂治疗胃大部切除术后残胃炎、吻合口炎37例

<正> 胃大部切除术后常发生残胃炎和/或吻合口炎,目前尚无特效治疗方法,我们以红霉素与铋剂联合治疗此类患者37例,收到较好疗效。 1 资料与方法 1.1 病例资料 37例均为门诊病例,男性23例,女性14例,年龄32～68岁,平均52.6岁;胃大部切除至出现症状的时间为8～26月,平均19.6月。其主要表现为上腹胀闷,隐痛,返酸,恶心等,经胃镜、B超,病理检查诊为残胃炎31例,吻合口炎37例,其中幽门螺杆菌(HP)阳性24例,症状持续3～10月,曾经多种中西药物治疗无效。37例的原发病属胃癌27例,胃良性疾病10例。     

胃大部切除术后残胃无力症8例临床分析

分析８例胃大部切除术后残胃无力症临床表现及胃Ｘ线表现特点，均经持续胃肠减压和全身支持疗法逐渐恢复，认为本病无需再手术治疗。     

残胃98例胃镜检查结果分析

忻州地区医院 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月的胃镜检查 6480例中 ,共检查毕Ⅱ式术后残胃 98例 ,占总检查人数的 1 5 1%。1　临床资料98例中男 72例 ,女 2 6例 ,年龄 31岁～ 76岁 ,平均5 3 5岁。胃溃疡 5 2例 (占 5 3% ) ,十二指肠球部溃疡 75例(占 2 5 5 % ) ,胃癌 2 0例 (占 2 0 4 % ) ,胃息肉 1例 (占1% )。2　结　果残胃炎、吻合口炎 61例 (62 2 % ) ,吻合口溃疡 2 7例 (2 7 5 % ) ,输入、输出袢溃疡 3例 (3% ) ,残胃溃疡 2例 (2 % ) ,残胃癌 5例 (5 1% ) ,正常残胃 6例 (6 1% )。其中有 79例伴胆汁返流 ,2 8例可见缝线。3　讨　论由…     

胃大部切除术后残胃排空障碍治疗分析

分析５例胃大部切除术后并发残胃排空障碍的临床表现及治疗方法，５例皆治愈，并对其病理机理进行讨论。     

胃大部切除术后吻合口溃疡四例报告

<正> 胃大部切除术后吻合口溃疡穿孔,是胃大部切除术后远期严重的并发症。我院自1985年11月～1990年11月收治胃大部切除术后吻合口溃疡穿孔4例,生存2例,死亡2例,现报告如下:     

46例残胃吻合口病变临床病理观察

<正> 为了解胃切除术后吻合口粘膜近、远期病变情况,我们对胃切除术后病人近则一年,远则六年以上的46例吻合口粘膜,通过胃镜和组织学的病理观察,对其吻合口病变和吻合技术进行了探讨,现报告如下:1.资料与方法1·1 本组男42例,女4例,年龄31—60岁,平均47.8岁,胃溃疡28例,十二指肠溃疡7例,胃癌11例。1·2 方法 内窥镜下对吻合口直视观察,并对吻合口胃侧缘粘膜活检,取材2—5块不等,石蜡包埋,HE染色,作病理组织学检查。     

胃大部切除术后功能性残胃无力症临床分析

分析８例胃大部切除术后并发残胃无力症的原因,临床表现,８例皆经保守治疗,结果７例治愈,１例改用手术治愈,介绍保守治疗方法,并对手术时机和适应证,残胃无力症的预防进行讨论。     

221例残胃内镜检查及临床分析

本文通过221例残胃的内镜检查,提示胃、十二指肠良性病变组两种手术方式(毕Ⅰ、毕Ⅱ式)术后在症状的发生率和发生时间上比较,无明显差异(P>0.05),而术后并发症毕Ⅱ式术明显高于毕Ⅰ式术(P<0.01),残胃复发性溃疡多发生在球溃疡术后(85.7％),检出残胃癌2例,均在术后10年以上。胃癌术后1年内癌肿复发者,2/3是低分化腺癌和未分化癌。本文资料提示残胃癌的发生与术后临床症状出现的早晚无相关性,为了早期发现残胃癌,强调对胃大部切除采后10以上者,无论有无症状,均应定期内镜随访。另外为减少并发症,应尽可能少做毕Ⅱ式手术。     

胃大部切除术后残胃排空障碍10例分析

残胃功能性排空障碍是胃手术后近期并发症之一,临床虽已被人们所认识,但仍有误诊而遭多次手术致病情加重,给患者增加不必要的痛苦。我院自１９９３～１９９７年共诊治１０例,现将诊治体会报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组共１０例,男４例,女６例。年龄３２～６５岁,其中胃溃疡３例,胃癌４例,十二指肠球部溃疡３例。手术方式：胃大部切除ＢｉｌｌｒｏｔｈⅠ式２例,ＢｉｌｌｒｏｔｈⅡ式４例,根治性胃大部切除术４例。１．２　临床表现　本症发生于术后第４天２例,第５～１０天７例,第１２天１例。发病与精神高度紧…     

胃大部切除术后残胃癌的临床诊断和治疗

目的探讨胃大部切除术后残胃癌的诊断和外科治疗方法。方法回顾性分析我院2007年5月-2011年4月收治的28例残胃癌患者的临床资料。结果 28例病例中行根治性手术19例,5例行根治性残胃全切加左上腹联合脏器切除,3例因腹腔广泛转移仅行肿块活检术,4例行输出袢短路吻合术及空肠造瘘,6例行姑息切除。本组1年、3年和5年生存率分别为33.5%、25.4%、8.9%。结论手术治疗仍然是目前残胃癌惟一有可能达到根治的治疗方法。胃镜及胃黏膜活检是确诊残胃癌的主要手段,定期对胃大部切除术患者行胃镜复查是残胃癌早期诊断的主要方法,根治性手术可提高患者的生存率。     

胃大部切除术后残胃癌100例临床分析

目的:探讨胃大部切除术后残胃癌的临床体会。方法:近年来收治胃大部切除术后残胃癌患者100例作为研究对象。通过患者病历等临床资料统计残胃癌患者患病率与首次手术方式的关系;并统计对残胃癌的治疗情况,分析治疗方式与疗效。结果:采用毕罗氏-Ⅱ式手术患者残胃癌发病率24.74%,高于采用毕罗氏-Ⅰ式手术9.10%,并具有统计学意义(P<0.05)。对患者进行随访观察,未手术患者2～8个月全部死亡,平均生存时间5.1个月;行探查术患者2～10个月全部死亡,平均生存时间6.9个月;行根治性手术1、2、3年生存率88.5%、73.1%、53.8%高于行姑息性手术71.4%、42.9%、14.3%,并具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用外科手术进行根治性切除是治疗胃大部切除术后残胃癌相对最有效的手段;根据残胃癌发病原因,控制好手术方式及做好防治工作,对于残胃癌的治疗有重要意义。