城市社区卫生服务站老年患者就诊原因及患病状况研究

按照国际标准 ,我国已进入人口老龄化阶段[1 ] 。然而 ,老年人的卫生服务却远没有达到同步发展。在大力发展社区卫生服务的政策指引下 ,如何为老年人提供更经济有效的服务 ,是当前面临的重要课题。要解决这一问题 ,首先就需要明确老年患者对社区卫生服务的主观和客观需求 ,才能够有针对性地提供以需求为导向的服务 ,满足患者的需要和需求。我们从全科医学服务的特点出发 ,利用基层医疗国际分类 (ICPC 2 )这一标准化的资料收集和分类工具 ,在社区卫生服务站以生物 心理 社会医学诊疗模式收集患者的就诊原因和健康问题 ,进而分析患者的服务…     

对老年康复医疗事业发展前景的探讨

老年康复是社会公益事业的一部分,也是全社会普遍关心的热门话题。本文通过对本单位老年康复中心现状的介绍,就对发展老年康复医疗事业发展的前景进行探讨。     

社区卫生服务站医疗废物管理现状及分析

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性,毒性以及其他危害性的废物。随着《医疗废物条例》、《医疗卫生机构废物管理办法》相继颁布实施,笔者对我院8个社区卫生服务站医疗废物管理状况进行了调查分析,现报告如下。     

心理干预在促进老年病人康复中的作用

老年人在患病后，康复期较长，康复进展和功效非常缓慢，因此，医护人员的鼓励、家人的合作是支持老年患者康复的重要因素，而恰当运用临床医学语言与沟通技巧，对老年病人实施心理干预，既是一种重要手段，也是医德的重要组成部分，更是一门充满人文关怀的医疗艺术，在医疗过程中，护士应进一步加强与老年患者的沟通与交流，     

老年住院患者特点与医疗安全措施

目的了解老年人口患病和住院的特点,提高老年患者的医疗服务质量,确保医院医疗安全。方法对我院近5年间收治的10578例60岁以上老年患者病案资料进行分析。结果老年患者住院人数逐年上升,前五位病种顺位为:脑血管病、心脏病、高血压病、糖尿病及恶性肿瘤。老年患者具有平均住院日长,病死率高,危重病人和需要抢救的比例高等特点。结论医院必须从科学配置医疗资源,改善服务设施,提高医务人员素质,确保病案内涵质量,重视健康教育等方面加大力度,才能提高老年患者的治疗效果,确保医疗安全。     

门诊老年患者突发医疗紧急事件的调查与分析

目的探讨和分析门诊老年患者突发医疗紧急事件的种类、原因及预防措施。方法对2007年8月至2013年8月本院门诊老年患者出现突发紧急事件的病例进行回顾性研究。结果共有142例老年患者出现突发医疗紧急事件。其中心血管疾病所致的心胸疼痛占35.92%;突发医疗紧急事件易于在诊室(43.67%)和门诊治疗室(32.39%)发生;60~75岁老年患者中女性的突发紧急事件明显比男性高,>75岁老年人群中,女性与男性发生突发紧急事件的比例差别不大。结论突发医疗紧急事件的发生与多种因素相关(如自身系统疾病、候诊、诊治时间、疲劳、焦虑和恐惧等),门诊医护人员须做好突发医疗紧急事件的预防措施。     

医学生与老年患者沟通及医疗法规认知的调查

通过问卷调查了解医学生与老年患者沟通的现状和对医疗法规的认知情况。结果显示,医学生普遍存在缺乏医患沟通的技巧、医疗法规知识匮乏的情况,同时医患沟通不足是导致医疗纠纷的首要原因。应加强医学生医患沟通技能的培养,开设相关医疗法律课程。     

926例老年慢性病患者社区医疗情况调查

为了解老年慢性病患者在邯郸市社区的医疗情况,为制定社区老年慢性病防治措施提供背景材料和科学依据,我们对1994~2002年间在我院社区接诊治疗的926例老年慢性病患者进行回顾性调查分析,现报道如下。1资料与方法1·1调查对象:1994~2002间在邯郸市丛台区,复兴区,邯山区接受社区医疗的老年慢性病患者。以医院病历记载和诊断结果为依据。1·2调查方法:采用流行病学回顾性调查方法,通过对老年慢性病患者追踪明确诊断,将老年慢性病在社区的医疗情况进行分析。2结果2·1性别、年龄分布:男612例,占66·1%;女314例,占33·9%;男女之比为1·9∶1。年龄…     

老年患者心理医疗及其创新性研究

本文以笔者实际经验为材料,介绍了内科老年患者心理问题,并给出了内科老年患者心理医疗的创新性研究——有效沟通。     

在社区卫生服务站输液开展药物寄存的体会

我院自建立社区卫生服务以来,为病人安全着想,对于需要连续输液的患者,自医生开出处方后,由护士直接为病人取药,并与药房人员核对验收。巧用座位牌当病人来输液时,我们按照输液单号码到编码箱取出药物经过护患核对后发放座位牌及差对牌输液护士根据病人查对牌姓名药品进行配药增加护士的责任感。结果,保证用药安全提升服务质量,完善服务模式方便老人及广大社区群众。确保护理质量安全,为社区群众提供安全方便的优质护理服务。     

老年患者的心理康复探讨

本文根据老年患者的心理特点,结合临床护理优质服务要求,提出医护人员的角色意识和心理康复的重要性.心理康复与基础护理的关系是相辅相成的,应劝其戒除烟酒等不良嗜好,创造良好的环境,指导老年患者有愉快的情绪和自我保健,加强心理护理,促进心理康复.     

老年康复的医疗风险及防范措施

随着社会经济和医疗卫生事业的发展,我国人口平均寿命延长,老年人明显增多,但生活质量不高。老年人往往患有多种疾病,死亡率高、残疾率高,以至给社会和家庭带来了很大的负担。康复医学的迅速发展,为改善老年人的生存质量提供了有效的途径。许多老年病通过康复治疤症状得到了缓解,功能得到了恢复。如今在康复医学科,老年人已经占了很大比例。     

老年患者临床工作中的医疗道德

21世纪人类全面进入人口老龄化,我国在新世纪钟声敲响时,老年人口占总人口的比例已上升到10.09%,远已超过老龄化指数.人口老龄化是社会发展的必然产物,是社会进步的表现.然而,随着人口老龄化的进展,老年人的医疗保健问题日益突出,已受到老年医学工作者的重视及整个社会的关注.     

老年患者的康复护理体会

目的:探讨住院老年患者的康复护理方式及意义,总结老年患者的综合治疗方法和护理过程.对老年患者进行心理护理结合饮食护理,并联合内科综合治疗的方法,能缩短老年患者的住院时间,帮助他们早日恢复健康.     

门诊导医护士在老年患者就诊中的作用

目前中国社会已逐渐进入老年社会,老年患者逐年增多,门诊导医台护士在指导和引导老年患者就诊、安全保障、健康教育、心理护理等方面都起着非常重要的作用,充分体现以病人为中心的思想,适应现代护理学的模式和概念。     

北京市社区卫生服务中心康复医疗服务现状调查

目的：了解北京市社区卫生服务中心康复科医疗服务现状。方法：选取北京市16区158家已开展康复的社区卫生服务中心作为样本选择，对其进行方便抽样调查，将同意配合调查的92家社区卫生服务中心作为本研究的调查对象，进行问卷调查，并对收集资料进行分析统计。结果：调查显示98.91%的北京市社区康复(CBR)患者仍以主动就医为主，康复病种以颈肩腰腿痛为主，仅有23家中心有固定上级医院进行转诊。结论：社区卫生服务中心需增加康复病种种类，大力发展慢性病的CBR，需建立有效双向转诊机制。     

改善ICU环境对老年患者康复的作用

ICU是对危重患者进行集中监测,强化治疗的一种特殊场所,它的特殊监护环境对老年患者生理、心理产生很大影响,严重者导致心理障碍[1].加强ICU环境对老年患者心理问题的影响分析及护理干预研究,对促进老年患者及早脱离危险期,实现身心康复有重要意义.2003年5月以来,利用环境对老年患者进行心理支持和护理,通过改变ICU内部空间环境及人文环境,对减轻老年患者心理问题起到明显积极作用.现介绍如下.     

老年护理院分级护理标准的可行性研究

对上海市17家老年护理机构1297例老年患者使用老年护理院分级护理标准进行分级,并与现行护理分级标准进行比较.结果显示,用本老年护理院分级护理标准对患者进行分级,A级护理占4.4％(57例),B级护理占45.6％(591例),C级护理占25.8％(335例),D级护理占24.2％(314例).按现行护理分级,特级护理为0,一级护理为66.1％(857例),二级护理为26.4％(342例),三级护理7.5％(98例).两种分级方法比较,最高级别的护理比例高于原分级(P＜0.01),次高级别护理比例低于原分级(P＜0.01),最低级别护理高于原分级(P＜0.01).老年护理院分级护理标准由医生判断病情、护士量化评估患者日常生活能力,符合老年护理院患者现状和护理需求,易于护士实施和护理质量的控制.     

健康教育在老年高血压康复护理中的作用

高血压的中老年人常见的疾病，与人类死亡的疾病如冠心病、脑卒中等密切相关，对人体的健康危害极大，世界各国对高血压的研究，防治都极为重视。而老年高血压病的发病率已高达30％～40％，而且多数老年人高血压病伴有心、脑、肾等血管动脉粥样硬化并发症。如果得不到合理的治疗及护理，则可产生严重的后果，对患者、家庭和社会都造成了难以估计的痛苦和损失。因此，加强对老年高血压病患者的康复指导，提高其自我保健意识是十分重要的。     

社区卫生服务站与中心在急性心肌梗死救治中的作用对比

目的比较社区卫生服务站和社区卫生服务中心两个医疗机构对急性心肌梗死(AMI)的救治率,总结社区卫生服务站在AMI救治中的作用。方法回顾性分析2000～2006年北京市展览路卫生服务中心病房收治的55例AMI,其中来自社区卫生服务站者20例,来自社区卫生服务中心者35例,对比分析两组患者的临床资料及救治效果。结果两组患者均为自行就诊或家属陪同就诊。到社区卫生服务站就诊的20例AMI中18例发病到就诊时间是0.3～2.0h,2例为6.0～12.0h,接诊后立即进行相应的急救,并同时启动社区卫生服务中心的AMI转运绿色通道,及时转运。并发症少,病死率低。来社区卫生服务中心就诊的35例患者直接收入病房,其中6例发病到就诊时间是1.0～4.0h,29例为4.0～436.0h,病情重,并发症多,病死率高。结论社区卫生服务站不仅从事慢性病的防治与管理,还承担着急诊急救的重要任务,在AMI患者救治方面发挥着重要作用。