3项肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断价值的探讨

目的 探讨血清糖链抗原２４２（ＣＡ２４２）、神经元特异性烯醇化酶（ＮＳＥ）及癌胚抗原（ＣＥＡ）等３项指标联合检测对肺癌的诊断价值。方法 采用酶联免疫法。结果 肺癌组（ｎ＝８７）３项指标均明显高于结核组（ｎ＝３０）（Ｐ〈０．０１）。以健康对照组（ｘ＋２ｓ）值为肺癌的临界值（ＣＡ２４２为２０Ｕ／ｍｌ,ＮＳＥ为２０μｇ／ｌ,ＣＥＡ为５ｎｇ／ｍｌ）,则ＣＡ２４２对肺腺癌（ＡＣ）,鳞癌（Ｓｑ）及小细胞肺癌（     

肿瘤标志物检测对诊断肺癌的临床价值

血清糖链抗原CA50、CA199是近年新筛选的肿瘤标志物,据报道[1]CA50、CA199在多种恶性肿瘤患者血清中明显升高。为了探讨血清CA50、CA199对肺癌的诊断、鉴别诊断的价值。我们对40例健康人和81例疑诊肺癌的患者血清CA50、CA199及CEA含量进行检测,现报告如下。1临床资料1．1研究对象对照组：40例,男25例,女15例,年龄20～60岁,平均32岁,均为体检健康者。疑诊肺癌的住院患者81例,男47例,女34例,年龄20～78岁,平均46．5岁。1．2方法抽静脉血3ml,立即分离血清于－30℃保存,CA50、CA199采用免疫放射分析技术（IRMA）,CA50…     

联合检测血清肿瘤标志物对肺癌诊治的临床价值

<正>肺癌是世界各国最常见的恶性肿瘤之一,在肿瘤相关的死亡中居于首位,既往其诊断主要依靠病理细胞学及影像学检查,缺乏简单而实用的实验室监测指标[1]。本文检测不同病理类型和分期的癌胚抗原(CEA)、卵巢癌相关抗原(CA125)、胰腺、肠癌相关抗原(CA199)浓度,同时以健康体检者和良性肺病患者作为对照,现报     

肿瘤标志物联合检测在肺癌中的应用价值

血清肿瘤标志物联合检测可提高肺癌诊断的敏感性。选取我院 2 0 0 0 - 0 3～ 2 0 0 2 - 0 5住院和门诊肺癌患者 ,同期健康查体者 ,检测血浆中细胞角质蛋白 1 9片段 (CYFRA2 1 - 1 )、癌胚抗原(CEA)、糖链蛋白 (CA1 2 5)水平及化疗药物的影响 ,以评价它们在肺癌诊断、治疗及预后中的临床意义。1　对象和方法1 .1　对象　正常对照组 40例 ,男 2 6例 ,女 1 4例 ,年龄 30～ 72岁 ,平均 57.5岁 ,均为我院健康体检者 ,心、肺、肝、肾功能正常 ,不吸烟 ,女性无卵巢疾病。肺癌组 52例 ,男 39例 ,女 1 3例 ,年龄 32～ 79岁 ,平均 56.7岁 ,所有患…     

肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的 探讨肿瘤标记物CEA、CA-50、CA242、CA125、NSE在肺癌诊断中的价值。方法 应用时间分辨荧光免疫法测定45例肺癌、31例肺良性病变、28例经体检证明是健康人的血清肿瘤标记物水平。结果 肺癌患者五项血清肿瘤标记物浓度均高于肺良性病变及健康组（P〈0．01，P〈0．05）。敏感性分别是CEA42．4％（19／45），CA-50 40．4％（18／45），CA242 33．3％（15／45），CA12．5 28．9％（13/45）、NSE 26．7％（12／45），联合检测敏感性达到91．1％。结论 联合检测CEA、CA-50、CA242、CA12．5、NSE可以显著提高肺癌血清肿瘤标记物的敏感性和特异性，为肺癌诊断提供科学的方法和依据。     

肿瘤标志物联合检测在肺癌中的应用研究

目的分析糖类抗原(CA)153、CA125、癌胚抗原(CEA)联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法随机选择2015年1月至2016年1月于本院接受治疗的晚期、中期、早期肺癌患者各50例,分别纳入A、B、C组。比较各研究组CA153、CA125、CEA检测结果,及单项、联合检测阳性率。结果 A组患者CEA、CA153、CA125检测结果分别为(75.32±26.11)ng/mL、(35.07±17.24)U/mL、(106.41±70.95)U/mL,B组分别为(4.11±2.81)ng/mL、(18.10±7.74)U/mL、(19.61±11.53)U/mL,C组分别为(3.41±1.51)ng/mL、(14.37±5.81)U/mL、(16.20±6.31)U/mL。A组各指标水平高于B、C组(P0.05),B、C组间比较差异无统计学意义(P0.05)。肺癌患者CA153、CA125、CEA单项及联合检测阳性率分别为36%、54%、60%、86%,联合检测阳性率高于各指标单项检测(P0.05)。结论 CA153、CA125、CEA联合检测对肺癌的诊断价值较大,有助于疾病早期诊断。     

外周血肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的价值

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19（CYFRA21-1）、神经元烯醇化酶（NSE）、鳞状细胞癌抗原（SCCAg）单栓及联合检测在原发性支气管肺癌中的诊断价值。方法应用电化学发光免疫法（ECLIA）检测156例支气管肺癌患者和39例肺部良性疾病患者血清中CEA、CYFRA21-1、NSE、SCCAg 4种标志物的水平。结果肺癌组4种血清肿瘤标志物阳性率均明显高于肺部良性疾病组（P〈0．01）。CEA在腺癌中的阳性率为47．0％，高于鳞癌和小细胞癌（P〈0．05）。CYFRA21-1在腺鳞癌、鳞癌中的阳性率分别为73．3％、71．7％，NSE在小细胞肺癌中的阳性率为83．3％。血清CE、CYFRA21-1、SCCAg在Ⅳ期肺癌患者阳性率显著高于Ⅰ、Ⅱ期（P〈0．05，P〈0．01）。血清NSE在早期和晚期肺癌中的阳性率无显著性差异（P〉0．05）。4种标志物单栓敏感性以NSE、CYFRA21-1较高（58．3％，53．2％），4种标志物联合检测和3种任意组合联舍检测的敏感性均高于单检的敏感性（P〈0．05），以CEA＋NSE＋CYFRA21-1组合敏感性最高（82．7％）。结论4种血清肿瘤标志物对于肺癌的辅助诊断有一定的临床价值。3项或4项血清肿瘤标志物联合检测可提高肺癌的诊断率。     

肿瘤标志物联合检测在肺癌分型中的应用价值

目的通过肿瘤标志物联合检测,评价血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)50、CA125、CA153、鳞状细胞癌抗原(SCCA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平在肺癌分型中的临床价值。方法用化学发光法测定了80例肺癌患者血清CEA、CA50、CA125、CA153、SCCA、CYFRA21-1、ProGRP、NSE水平,探讨了该8项肿瘤标志物在肺癌组织分型中的应用价值。结果小细胞肺癌(SCLC)患者NSE、ProGRP水平分别为(356.7±298.7)pg/mL和(52.03±28.98)μg/L,明显高于非小细胞肺癌(NSCLC)患者的(22.7±11.9)pg/mL和(37.01±18.01)μg/L,而CEA、CA50、CA125、CA153水平明显高于肺鳞癌,NSCLC患者明显高于SCLC患者。SCCA是肺鳞癌较特异的标志物,在判别SCLC与NSCLC类型中,CYFRA21-1是NSCLC最灵敏的肿瘤指标。结论该8项肿瘤标志物联合检测在肺癌组织分型方面可为临床提供有价值的参考资料。     

肺癌患者血清7项肿瘤标志物联合检测在病理分型及临床分期中的应用价值研究

目的　探讨癌胚抗原（carcinoembryonic antigen, CEA）、细胞角蛋白19 片段（cytokeratin 19 fragment,CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase, NSE）、胃泌素释放肽前体（gastrin-releasing peptideprecursor, ProGRP）、鳞状细胞癌抗原（squamous cell carcinoma antigen, SCC）、糖类抗原125（carbohydrate antigen125, CA125）和人附睾分泌蛋白4（human epididymis secrete protein 4, HE4）等7 项肿瘤标志物单项或联合检测对肺癌诊断、病理分型及临床分期的应用价值。方法　以41 例健康体检者和40 例肺良性疾病患者为对照，采用电化学发光法检测88 例肺癌患者血清CEA，CYFRA21-1，NSE，ProGRP，SCC，CA125 和HE4 水平，采用非参数检验、卡方检验及ROC 曲线比较7 项指标单独或联合检测的临床价值。 结果　肺癌患者血清7 项肿瘤标志物水平均高于肺良性疾病组和健康体检组，差异均有统计学意义（H=9.940~64.275, 均P<0.01）；肺腺癌患者CEA 水平及阳性率均高于鳞癌和小细胞肺癌患者（χ2=16.00，P=0.000；H=12.708，P=0.002），肺鳞癌患者SCC 水平及阳性率均高于腺癌和小细胞肺癌患者（χ2=42.102，P=0.000；H=37.525，P=0.000），小细胞肺癌患者NSE，ProGRP，CA125 和HE4 水平及阳性率均高于鳞癌患者，而NSE 和ProGRP 水平及阳性率均高于腺癌患者，差异均有统计学意义（H=7.223~32.895，χ2=6.213~49.491,均P<0.05）；肺癌Ⅳ期患者CA125 和HE4 水平高于Ⅰ + Ⅱ期和Ⅲ期患者，CEA，CYFRA21-1 和NSE 水平高于Ⅰ + Ⅱ期患者，差异均有统计学意义（H=7.678~26.918, 均P<0.05）；诊断肺癌（总体）、肺腺癌、肺鳞癌和小细胞肺癌曲线下面积（AUC）最大的项目分别为CYFRA21-1 (0.823)，CEA (0.816)，SCC (0.947) 和NSE(0.957)，7 项联合检测诊断肺癌（总体）、肺腺癌、肺鳞癌和小细胞肺癌的AUC 分别为0.855，0.849，0.864 和0.983。 结论　肿瘤标志物CEA，SCC，NSE，ProGRP，CA125 和HE4 水平对肺癌分型有一定临床应用价值，而CYFRA21-1，CEA，SCC 和NSE 水平对肺癌分期有一定临床应用价值，7 项联合检测诊断肺癌（总体）、肺腺癌和小细胞肺癌优于单项检测。     

肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断与治疗中的意义

目的 研究肿瘤标志物联合检测在肺癌鉴别诊断与治疗中的意义。方法 59例确诊为肺癌患者检测血清中神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白片段21-1（Cyfra21-1）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原15-3（CA15-3）的浓度。30例正常人作为对照。结果 肺癌组血清肿瘤标志物测定值显著高于对照组（P〈0．05）。结论 6种肿瘤标志物联合检测对于肺癌的鉴别诊断和治疗方案的确定有重要意义。     

6种肿瘤标志物联合检查对肺癌的诊断价值

目的：探讨肿瘤标志物神经特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原153（CA153）和铁蛋白（Ferritin）对肺癌的诊断价值。方法采用电化学发光法分别检测151例肺癌（肺癌组）、100例肺良性疾病患者（肺良性疾病组）及50例健康对照组的血清 NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125、CA153、Ferritin 水平并进行分析。结果肺癌组患者6种肿瘤标志物水平明显高于肺良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。小细胞肺癌的 NSE 水平高于鳞癌和腺癌,差异有统计学意义（P ＜0．05）,而鳞癌和腺癌 CYFRA21-1水平高于小细胞肺癌,差异有统计学意义（P ＜0．05）。6种肿瘤标志物中 NSE 的灵敏度最高,为82．8％。6项肿瘤标志物中3项阳性时,肺癌组阳性率较高,假阳性显著降低。结论血清肿瘤标志物的水平和阳性率与肺癌的病理类型有关。联合检测血清肿瘤标志物可提高早期诊断肺癌的灵敏度和特异度,首选 CEA、NSE 和 CYFRA21-13种肿瘤标志物联合检测。     

胸腔积液肿瘤标志物的PCA和OPLS-DA模型对肺癌的诊断价值研究

目的探讨联合检测胸腔积液中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC)和胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)对肺癌的诊断价值。方法选择西南医科大学附属医院2014年2月至2016年3月127例肺癌患者为肺癌组,随机选择154例良性胸腔积液患者为对照组。采用电化学发光法和化学发光法测定胸腔积液中CEA、Cyfra21-1、NSE和SCC和Pro-GRP水平。应用主成分分析(PCA)法和正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)法评估联合检测胸腔积液5种肿瘤标志对肺癌的诊断价值。结果肺癌患者胸腔积液中CEA、Cyfra21-1、NSE,SCC和Pro-GRP水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。PCA模型表明,两组个体的代谢轮廓各不相同,有分离趋势。OPLS-DA能较好地鉴别肺癌和肺部良性疾病,具有88.6%(124/140)的灵敏度、90.9%(140/154)的特异性和89.8%(264/294)的准确率。结论基于胸腔积液CEA、Cyfra21-1、NSE和SCC和Pro-GRP的PCA和OPLS-DA模型有助于肺癌的鉴别诊断。     

几种常用的肿瘤标志物在肺癌诊治中的应用价值

目的探讨癌胚抗原(carcinoembrynic antigen,CEA)、糖链抗原125(carbohydrate antigen,CA125)、糖链抗原50(carbohydrate antigen,CA50)、β2-微球蛋白(carbohydrate antigen,β2-MG)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、细胞角质蛋白19片段(cytokeratin fragmen19,CYFRA21-1)在肺癌诊断及疗效判断中的应用价值。方法采用Elecsys 2010电化学发光仪检测85例肺癌患者、62例肺部良性疾病患者、28例健康人血清中6种肿瘤标志物的水平。结果 CEA、CA125、CA50、β2-MG、NSE、CYFRA21-1 6种标志物在肺癌患者中的含量均显著增高,明显高于肺部良性疾病组和健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125、CA50治疗前后差异有统计学意义。β2-MG在治疗前后差异无统计学意义。CYFRA21-1在鳞癌中的水平最高,明显高于其他类型的肺癌,差异具有统计学意义(P<0.05);NSE在小细胞肺癌中水平高于其他类型,差异具有统计学意义(P<0.05),CA125在腺癌中水平明显高于其他类型,差异具有统计学意义(P<0.05);CEA、CA50、β2-MG3种标志物在4种类型肺癌中的水平均明显升高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CY-FRA21-1、CA125、NSE、CEA联合检测可以提高肺癌的早期诊断率并可以用于评价疗效;CYFRA21-1、CA125、NSE具有良好的组织学特异性,可以鉴别不同病理类型的肺癌。     

肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值

目的 探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、胃泌素释放肽前体(pro-GRP)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对肺癌辅助诊断的临床价值,并选择较理想的肿瘤标志物组合.方法 应用ELISA法检测50例健康者、90例肺部良性疾病患者和122例肺癌患者血清中5种肿瘤标志物水平.结果 肺癌患者血清中5种肿瘤标志物水平明显高于健康组和良性肺部疾病组(P<0.01);CEA在腺癌中的检测水平明显高于其他类型肺癌(P<0.01);NSE、pro-GRP在小细胞肺癌(SCLC)中的检测水平明显高于其他类型肺癌(P<0.01);SCC-Ag在鳞癌中的检测水平明显高于其他类型肺癌(P<0.05);CYFRA21-1在鳞癌中的检测水平明显高于其他类型肺癌(P<0.01);5种肿瘤标志物组合后,敏感性明显高于单项肿瘤标志物的敏感性(P<0.01).结论 5种肿瘤标志物在肺癌的辅助诊断和鉴别诊断中有着重要的临床意义.NSE、pro-GRP可作为联合检测小细胞肺癌的标志物组合,CEA、SCC-Ag和CYFRA21-1可作为联合检测非小细胞肺癌的标志物组合.     

非小细胞肺癌放疗前后血清肿瘤标记物的改变及其临床意义

目的观察非小细胞肺癌（NSCLC）放疗前后血清CEA、CYFRA21-1、NSE的变化,探讨血清肿瘤标记物的改变能否用于评价放疗疗效。方法选取58例接受放射治疗的非小细胞肺癌病例（其中22例为局部晚期患者行胸部原发灶放疗,12例行骨转移放疗,24例行脑转移放疗）,所选病例放疗前肿瘤标记物均高于正常参考值,分别记录放疗前与放疗后血清CEA、NSE、CYFRA21-1的数值,并用Wilcoxon秩检验进行统计分析,以p〈0.05为有统计学意义。结果 22例胸部放疗患者放疗后血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平较放疗前降低（P值分别为0.046,0.003,0.002）,12例骨转移患者放疗后血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平较放疗前降低（P值分别为0.05,0.015,0.017）,24例肺癌脑转移患者放疗前后血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平无统计学差异（P〉0.05）。结论血清CEA、CYFRA21-1、NSE水平可以用于非小细胞肺癌胸部放疗及骨转移放疗后的疗效评价。     

肺癌标志物对汉族和维吾尔族肺癌患者的诊断价值比较

目的利用ROC曲线探讨6种肿瘤标志物在新疆维吾尔族和汉族肺癌患者中诊断价值的差异。方法采用化学发光法检测血清中的癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)、胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)、鳞状细胞癌抗原(SCC)的水平,并根据ROC曲线建立合理的曲线下面积和临界值,并且比较两民族在临界值的真阳性率的差异。结果 (1)6种肿瘤标志物在汉族病例组的表达与汉族对照组的差异有统计学意义(P0.05),维吾尔族病例组中的表达与维吾尔族对照组的差异有统计学意义(P0.05),在汉族病例组中的表达和维吾尔族病例组差异无统计学意义(P0.05)。(2)小细胞肺癌中Pro-GRP和NSE在汉族和维吾尔族的ROC曲线下面积均大于0.7;鳞癌中SCC、CYFRA21-1和Pro-GRP在汉族和维吾尔族的ROC曲线下面积均大于0.7;腺癌中CA125、CEA和Pro-GRP在汉族和维吾尔族的ROC曲线下面积均大于0.7。(3)小细胞肺癌中NSE在汉族和维吾尔族的临界值的真阳性率差异有统计学意义(P0.05),临界值分别为16.31ng/mL、12.12ng/mL;鳞癌中Pro-GRP在两民族的临界值的真阳性率差异有统计学意义(P0.05),临界值分别为20ng/L、23.03ng/L。结论 NSE和Pro-GRP临界值的真阳性率在汉族和维吾尔族中分别在小细胞癌、鳞癌中有差异,因此临床医师在诊断肺癌时,此两种指标要与民族相联系。     

纤维支气管镜检查联合肿瘤标志物检测对肺癌的诊断价值探讨

目的 分析研究纤维支气管镜(fiberobronchoscopy,FB)检查联合肿瘤标志物(tumor marker,TM)检测对肺癌的诊断价值.方法 给予44例肺癌患者(A组)、42例肺部良性病变患者(B组)纤维支气管镜检查,同时利用化学发光免疫分析法对患者痰液中的肿瘤标志物:癌胚抗原( carcino-embryonic antigen,CEA)、糖类抗原(carbohydrate antigen 125,CA125)、细胞角蛋白19片段21-1(cytokeratin 19 fragments 21-1,CYFRA21 1)进行检测.结果 A组患者的CEA、CA125、CYFRA21-1的阳性率分别为45.4％、45.4％、54.5％;B组分别为11.9％、14.3％、16.7％,A组患者的各项痰液TM指标阳性率均显著高于B组(P＜0.05).且CYFRA21-1的阳性诊断率高于CEA、CA125.44例A组患者FB确诊25例,敏感度为56.8％,特异度为100.0％,准确率为77.9％.FB联合TM检查的敏感度为94.6％,特异度为87.3％,准确率为91.2％,均显著高于单一检查方式(P＜0.05).结论 FB联合TM检查诊断肺癌的临床价值明确,能够有效地提高其诊断准确率.