妊娠期糖耐量异常的临床观察

本文总结ＧＤＭ１３０例，ＩＧＴ１２８例，ＯＧＴＴ正常对照１２０例，比较了ＯＧＴＴ结果，三组之间四项血糖结果差异均有统计学意义，Ｐ〈０．０１。治疗后或复查结果与诊断时ＯＧＴＴ空腹对比差异有统计学意义，Ｐ〈０．０１。ＧＤＭ与ＩＧＴ两组糖化血红蛋白结果比较，差异无显著性Ｐ〉０．２０。三组围产儿结局比较ＧＤＭ与ＩＧＴ两组巨大儿均高于对照组，差异有统计学意义Ｐ〈０．０２５。脐血胰岛素结果与剖宫产率两组也高于     

早产合并胎膜早破62例临床分析

资料与方法1　资料来源　 1997～ 2 0 0 1年 ,我院收治早产合并胎膜早破 (ＰＰＲＯＭ)孕妇 6 2例 ,占同期分娩总数 32 5 0例的1 9%。年龄 2 0～ 36岁 ,平均 2 6 2岁。初产妇 5 1例 ,经产妇 11例。单胎 5 8例 ,双胎 4例 ,孕 2 8～ 34周 2 7例 ,孕 34～ 37周 35例。资料经 χ2 检验。2　诊断标准　早产指孕 2 8足周至不满 37足周之间终止妊娠者。ＰＰＲＯＭ指在此孕周范围内的胎膜早破。依据 :(1)症状 :孕妇自感阴道内突然有大量液体流出 ,此后持续少量流液或间断性流液。 (2 )阴道分泌物ｐＨ≥ 8。 (3)窥器检查阴道后穹窿有羊水池。3　胎膜…     

妊娠期糖尿病

糖尿病 (ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ,ＤＭ )为常见的代谢紊乱性临床综合征。无论妊娠期ＤＭ ( ｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌＤＭ ,ＧＤＭ )或妊娠前已患ＤＭ ,妊娠对ＤＭ以及ＤＭ对孕妇和胎儿均有复杂的影响。ＤＭ孕妇易合并泌尿系感染、酮症酸中毒、羊水过多和子痫 ,且可致胎儿畸形、流产、死胎等 ;新生儿可为巨婴 ,也容易发生低血糖症和呼吸窘迫综合征等。因此 ,对ＧＤＭ的高血糖积极控制 ,密切产前监护及新生儿护理的改进可大大改善围生期母婴转归。1　妊娠期糖尿病严格而言 ,ＧＤＭ指在妊娠期始发生的ＤＭ或糖耐量异常 ,包括限于妊娠…     

桐乡市妊娠期糖尿病的流行病学特征及孕期个体化营养指导分析

目的探讨桐乡市妊娠期糖尿病的流行病学特征及孕期个体化营养指导的临床应用价值。方法回顾性分析2015年9月-2018年7月在桐乡市妇幼保健院定期接受产前检查的325例孕妇的临床资料,依据是否患有妊娠期糖尿病分为妊娠期糖尿病组(21例)和非妊娠期糖尿病组(304例),分析妊娠期糖尿病发生的危险因素,然后对妊娠期糖尿病患者给予孕期个体化营养指导,对比干预前后血糖控制效果,并统计妊娠结局。结果两组巨大儿分娩史、文化程度、血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P0. 05);妊娠期糖尿病组年龄(≥35岁)、孕前BMI (24 kg/m~2)、存在糖尿病家族史比例均高于非妊娠期糖尿病组,差异有统计学意义(P0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(≥35岁)、孕前BMI (24 kg/m~2)及糖尿病家族史为妊娠期糖尿病发生的危险因素(OR1,P0. 05)。妊娠期糖尿病组患者干预后空腹血糖、早餐后2 h血糖及晚餐后2h血糖水平低于干预前,差异有统计学意义(P0. 05)。妊娠期糖尿病组与非妊娠期糖尿病组围生儿死亡率、巨大儿率、早产率、剖宫产率、胎膜早破率及胎儿窘迫率比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论年龄、孕前BMI及糖尿病家族史等为妊娠期糖尿病发生的相关因素,通过孕期个体化营养指导进行干预,可有效控制患者血糖水平,利于改善妊娠结局。     

承德地区妊娠期糖尿病患病率分析

为了解承德地区妊娠糖尿病（ＧＤＭ）的分布情况，对承德市双桥区６１４例孕妇进行了ＧＤＭ筛检，采 用葡萄糖氧化酶法测定血糖。结果ＧＤＭ患病率为３．ｌ％，且随年龄、孕前体质指数的增长而增高。有糖尿病家族史者 的ＧＤＭ患病率与无糖尿病家族史者相比高出近６倍，达１２．８％。不同职业、民族间ＧＤＭ患病率无显著性差异。提示 应加强妇女孕前的ＧＤＭ预防知识的教育。     

妊娠期糖尿病38例随访分析

为了解妊娠期糖尿病患者产后糖尿病的发生率及其高危因素，复查３８例曾患妊娠期糖尿病者，经口服７５ｇ葡萄糖耐量试验检查，按１９８０年ＷＨＯ糖尿病诊断标准分组；同时对各组相关因素进行比较。结果显示，１６例（４２．１０％）发展为糖尿病（ＤＭ），其中６例（１５．７９％）在产后４２ｄ内明确诊断；１２例（３１．５８％）糖耐量异常（ＩＧＴ），１０例（２６．３２％）正常；与ＩＧＴ组、正常组相比，ＤＭ组妊娠期糖尿病确诊孕周明显提前（Ｐ＜０．０５）。妊娠期糖尿病患者是Ⅱ型糖尿病的高危人群，产后应定期随访，以便及早诊断糖尿病     

胰岛素敏感性和血浆葡萄糖水平与妊娠期糖尿病风险孕妇有氧运动的关系分析

目的评估有氧运动对有妊娠期糖尿病风险孕妇胰岛素敏感性、空腹血糖和餐后2 h血糖水平的影响。方法选取2017年1月-2018年1月在厦门市妇幼保健院产科门诊产检的有妊娠期糖尿病风险的孕妇60例为研究对象,将孕妇随机分为干预组和对照组。对照组接受产科医生和助产士给予的常规护理及饮食干预,干预组在对照组基础上进行有氧运动干预,每周3次至孕37周结束。比较两组孕妇孕24周、孕37周空腹和餐后2 h血糖及胰岛素水平,并比较两组孕妇妊娠期糖尿病发生率。结果孕37周时,干预组孕妇的空腹血糖和餐后2 h血糖均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。干预组孕妇空腹胰岛素和餐后2 h胰岛素水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。对照组妊娠期糖尿病发生率高于干预组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论中等强度的有氧运动可有效降低有妊娠期糖尿病风险孕妇空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素及餐后2 h胰岛素水平,并增加胰岛素敏感性,降低妊娠期糖尿病的发生率。     

孕妇葡萄糖耐量试验结果与孕前体质指数及孕期体质量增长的相关性

目的 探讨孕妇葡萄糖耐量试验结果与孕前体质指数及孕期体质增长的相关性。方法 选取2018年1月—2020年8月在天津市津南区中医医院产前检查孕妇150例，在孕24～28周时行75 g葡萄糖耐量(OGTT)试验检查，对孕妇孕前体质指数及孕期体质量增长情况监测并分析结果。结果 150例孕妇根据OGTT试验结果诊断为妊娠期糖尿病者26例，患病率为18.33%,妊娠期糖尿病孕妇空腹血糖、1 h血糖、2 h血糖及糖化血红蛋白水平均高于非妊娠期糖尿病孕妇，差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期糖尿病孕妇孕前体质指数及孕期体质量增长均明显高于非妊娠期糖尿病孕妇，差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期糖尿病孕妇孕前超重及肥胖率分别为32.00%、8.00%,明显高于非妊娠期糖尿病孕妇18.67%、1.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析，孕妇OGTT试验空腹血糖、1 h及2 h血糖、糖化血红蛋白水平与孕前体质指数及孕期体质量增长之间均有正相关性(P<0.05);多因素非条件logistic回归分析孕前超重及肥胖、孕期体质量增长过快是引起妊娠期糖...     

老年糖尿病患者低血糖分析

老年糖尿病 (ＤＭ)在治疗过程中常有低血糖发生 ,且多严重而不易纠正。现将我院收治 2 5例老年ＤＭ并发低血糖报告如下。1　临床资料1 1　对象　老年ＤＭ并发低血糖 2 5例 ,符合ＷＨＯ诊断标准 ,均为 2型糖尿病。男 18例 ,女 7例 ,年龄 6 0～ 80岁 ,病程 2ｍｏ～15ａ。合并ＤＭ     

妊娠期体重增加与妊娠期糖尿病的相关性分析

目的：分析和探讨孕妇妊娠期糖尿病的发生情况与妊娠期体重增加的关系。方法：回顾性分析2012年10月至2014年01月在在我院进行体检的孕妇临床资料,选取50例妊娠期糖尿病孕妇（糖尿病组）以及50例血糖正常的产妇（对照组）,分析产妇的临床资料获得两组产妇准确的身高、孕前体重以及孕期期间体重增加等数值。结果：糖尿病组与对照组孕前体质指数超过24kg/m2的产妇分别有13、12例,而孕前体质指数低于24kg/m2产妇分别有37、38例;糖尿病组与对照组孕期体重增长超过6kg/m2的产妇分别有31、12例,而孕期体重增长低于6kg/m2的产妇分别有19、28例。结论：本研究结果表明,产妇在妊娠期间糖尿病的发生率与产妇妊娠期体重增长过多密切相关,产妇在妊娠期间需要控制饮食,并且进行适量的运动,对于这类疾病需要及早发现及早控制。     

妊娠期体重增加与妊娠期糖尿病的相关性分析

目的:分析和探讨孕妇妊娠期糖尿病的发生情况与妊娠期体重增加的关系。方法:回顾性分析2012年10月至2014年01月在在我院进行体检的孕妇临床资料,选取50例妊娠期糖尿病孕妇(糖尿病组)以及50例血糖正常的产妇(对照组),分析产妇的临床资料获得两组产妇准确的身高、孕前体重以及孕期期间体重增加等数值。结果:糖尿病组与对照组孕前体质指数超过24kg/m2的产妇分别有13、12例,而孕前体质指数低于24kg/m2产妇分别有37、38例;糖尿病组与对照组孕期体重增长超过6kg/m2的产妇分别有31、12例,而孕期体重增长低于6kg/m2的产妇分别有19、28例。结论:本研究结果表明,产妇在妊娠期间糖尿病的发生率与产妇妊娠期体重增长过多密切相关,产妇在妊娠期间需要控制饮食,并且进行适量的运动,对于这类疾病需要及早发现及早控制。     

赖诺普利治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

赖诺普利是第 3代血管紧张素转换酶抑制剂(ＡＣＥＩ) ,其半衰期长约 1 2 .6ｈ作用持续 2 4ｈ,口服吸收后无需经肝脏转化直接发挥作用 ,维持时间长而平稳 ,使用方便。本研究观察赖诺普利治疗伴有微量蛋白尿的早期糖尿病肾病 (ＤＮ)的效果。1　对象和方法1 1　对象　选取 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 6月 ,在我院门诊及住院病人 90例 2型糖尿病 (ＤＭ)患者 ,诊断符合 1 997年ＡＤＡ标准 ,病程 4～ 1 6年 ,年龄(4 9.6± 1 2 .3 )岁。近期血糖控制较满意 :空腹血糖 (ＦＢＧ)<7.0ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2ｈ血糖 (Ｐ2ｈＢＧ )≤1 0 .0ｍｍｏｌ/Ｌ。 2 …     

糖尿病患者尿C—肽与血C—肽的比较分析

糖尿病 (ＤＭ)已成为威胁我国人们健康的第三大慢性病。临床上对糖尿病进行分型 ,是指导治疗的依据。众多文献报道的方法都是对患者进行葡萄糖耐量试验 (ＯＧＴＴ) ,可对分型作出有益参考。但是该法繁琐 ,病人受痛苦大 ,不易为患者接受 ,而且 ,ＯＧＴＴ还受许多因素如年龄、饮食、劳动、应激、药物、胃肠功能等的影响 ,因此我们应用磁酶免法对 30例胰岛素依赖型糖尿病患者 (ＩＤＤＭ)、 6 0例非胰岛素依赖型糖尿病患者 (ＮＩＤＤＭ)和 30例正常人进行 2 4ｈ尿Ｃ -肽测定并同期进行了葡萄糖耐量试验测定各时相的血Ｃ -肽 ,以便比较分析。我们…     

孕前优生指导配合孕期饮食规划在预防孕前超重肥胖孕妇妊娠期糖尿病中的应用

目的探讨孕前优生指导配合孕期饮食规划在预防孕前超重肥胖孕妇妊娠期糖尿病的应用效果。方法选择2017年6月-2019年6月温州市人民医院收治的104例孕前超重肥胖孕妇随机分为研究组和对照组各52例,对照组孕妇接受单独的孕期饮食规划干预,研究组孕妇则接受孕前优生指导、孕期饮食规划联合干预,观察两组孕妇血糖、妊娠期体质量变化、妊娠期糖尿病发生率、分娩方式和妊娠结局。结果干预后1个月两组孕妇的空腹血糖、餐后2 h血糖水平均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组孕前超重、肥胖孕妇的体质量增长均低于对照组孕妇,妊娠期糖尿病发生率1.92%低于对照组的15.38%,差异有统计学意义(P0.05)。研究组孕妇的剖宫产率5.77%低于对照组的23.08%,阴道自然分娩率80.77%明显高于对照组的57.69%,差异有统计学意义(P0.05)。研究组早产、胎儿窘迫、巨大儿发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论孕前优生指导配合孕期饮食规划在预防孕前超重肥胖孕妇妊娠期糖尿病的应用效果确切,能有效控制孕妇血糖稳定,调节孕妇妊娠期体质量增长,减少或避免妊娠期糖尿病发生,提高阴道自然分娩率,改善妊娠结局,值得推广。     

妊娠期糖尿病9例分析

本文对我院１９９５年至１９９７年所收治的９例妊娠期糖尿病（ＧＤＭ）患者进行回顾性临床资料分析，以指导今后对ＧＤＭ患者的产前保健。１临床资料１１我院自１９９５年１月至１９９７年１２月共分娩１２３２９人次，收治ＧＤＭ孕妇９例，发病率００７％。１２一...     

糖尿病空腹血糖诊断标准的探讨

为探讨我国糖尿病空腹因糖的诊断标准,对１９９７年郑州市４０岁以上经７５ｇ ＯＧＴＴ检查的人群资料进行分析。ＦＰＧ频数分析显示：新发现糖尿病组中ＦＰＧ≥７．８ｍｍｏｌ／Ｌ仅占４３．５％,正常组９４．５％ＦＰＧ〈６．１１ｍｍｏｌ／Ｌ。在ＦＰＧ≥６．１１￣７．０ｍｍｏｌ／Ｌ的１７７例中,新发现ＤＭ占１０．７％,正常者占５８．８％,ＩＧＴ者仅占３０．５％。比较不同ＦＰＧ水平被诊为ＤＭ的危险性及误诊、漏诊率     

孕妇动态血糖监测的临床应用

2006年4月我院引进了湖州圣美迪诺公司生产的雷兰动态血糖监测系统(DGMS)后,已监测妊娠期糖尿病和怀疑妊娠期糖尿病孕妇共12例.通过雷兰动态血糖监测系统绘制出的血糖曲线,可以直观地反映孕妇血糖的动态变化,对妊娠期糖尿病起到辅助诊断的作用,并及时给予个性化的治疗.很大程度上能改善母儿预后.现将12例孕妇动态血糖监测的临床资料报告如下.     

妊娠期糖尿病孕妇血浆Ghrelin水平与胰岛素抵抗的研究

目的:观察妊娠期糖期尿病孕妇血浆ghrelin水平及其与体重指数(BMI)、血脂、血糖、胰岛素抵抗的相关性。方法:选取正常分娩的妊娠期糖尿病孕妇40例为研究组,对照组为正常孕妇40例,两组孕妇年龄、孕龄及BMI均无统计差异(P0.05)。对两组孕妇于孕28周进行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),测定0、1、2、3 h静脉血浆葡萄糖,如有2个或2个以上时点的血糖大于或等于临界值,则诊断为妊娠期糖尿病。酶联免疫吸附法(EIA)测定空腹血浆ghrelin浓度,并测定空腹血糖、胰岛素、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,计算胰岛素敏感指数。结果:①与正常对照组比较,研究组孕妇FBG、FINS、TC、TG、LDL-C及HOMA-IR均明显升高(P0.01),HDL-C明显下降(P0.01)。②妊娠期糖尿病组血浆ghrelin水平显著低于对照组(P0.01)。Pearson相关分析表明,研究组孕妇血浆ghrelin与BMI、空腹血糖、空腹胰岛素及HOMA-IR呈负相关。结论:妊娠期糖尿病孕妇血浆存在糖脂代谢紊乱,胰岛素抵抗增加;妊娠期糖尿病孕妇ghrelin水平表达较正常孕妇显著降低;血浆ghrelin水平与胰岛素抵抗呈负相关;Ghrelin参与了孕期机体的能量代谢以及胰岛素抵抗的发生。     

早孕期糖化血红蛋白检测在诊断妊娠期糖尿病诊断中的价值分析

目的:研究早孕期糖化血红蛋白检测对于诊断妊娠期糖尿病的价值。方法:回顾性分析2015-01～2017-06来深圳市人民医院产科产检的150例孕妇临床资料,其中73例为健康孕妇,设为对照组,77例为妊娠期糖尿病孕妇,设为观察组;两组孕妇均在早孕期进行糖化血红蛋白和空腹血糖检测,在孕24～28wk时进行75g葡萄糖耐量试验,对比检测结果。结果:观察组孕妇早孕期检测的糖化血红蛋白水平和空腹血糖水平高于对照组,且孕24～28wk的OGCT高于对照组,P0.05;观察组孕妇的糖化血红蛋白、空腹血糖和OGCT阳性率均显著高于对照组孕妇,P0.05;观察组孕妇的糖化血红蛋白阳性率高于空腹血糖阳性率,P0.05。结论:早孕期糖化血红蛋白检测在妊娠期糖尿病的早期诊断上敏感性高,有助于临床医师早期确诊妊娠期糖尿病,早期干预治疗,改善母婴结局。     

不同的血糖水平对2型糖尿病C肽及并发症的影响

2型糖尿病 (ＤＭ)在我国不仅是高发病 ,而且是影响人类健康的终身性及全身性疾病。本文仅对我院门诊及病房收治的 2型ＤＭ近 5年血糖水平不同对Ｃ肽、慢性并发症的影响进行探讨。1　资料1·1　一般资料　所有患者均符合ＷＨＯ 2型糖尿病诊断标准。均来自我院门诊及病房收治的病人。按其 5年来血糖控制情况分 3组 :Ａ组空腹及餐后 2ｈ血糖均在正常值内 ,共 3 0例。Ｂ组仅空腹血糖 (ＦＢＳ)正常 ,而餐后血糖 (ＰＢＳ) >7 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,共 4 0例。Ｃ组ＦＢＳ >6 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＰＢＳ >7 8ｍｍｏｌ/Ｌ ,共 3 0例。三组性别、年龄、体重指数及…