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拇指三节指骨拇是较罕见的先天性常染色体遗传疾病,因拇指指间关节多一三角形骨块(delta骨),而导致拇指末节向示指偏斜,影响手指外观和精细活动。临床比较罕见,2010年5月,本院收治1例,对其家系进行调查分析,有明显的家族倾向。目前本院与山东大学医学院遗传研究所合作:正在进行此家系遗传基因定位克隆研究,患儿的家族遗传性三节指骨拇畸形经手术治疗效果满意,现进行如下报告。 相似文献
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目的：介绍先天性拇指疾病的治疗效果。方法：1988年起,对56例先天性拇多指畸形,先天性拇板机指及先天性拇巨指症进行手术治疗。采用拇指赘生指切除、副指皮瓣转移,多拇残端修整术治疗拇多指畸形;巨指截指及整形术治疗巨指症;增厚狭窄腱鞘切除术治疗先天性拇板机指。结果：术后随访2－10年。（1）先天性拇指多指畸形：主干拇指外形改善,拇外展充分,对指功能良好。（2）拇指板机指：拇指伸屈自如,发育满意。（3）先天性巨指症1例：示、中指巨指切除,拇指远节截除,近节缩短整形,术后外形欠佳。结论：先天性拇指多指畸形应根据具体情况选择手术方式,以改善畸形、恢复拇指功能。先天性板机指明确诊断手术疗效佳。先天性巨指症采用截指方法较为理想。 相似文献
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《中国矫形外科杂志》2014,(23):2198-2200
<正>拇指多指畸形是先天性手部畸形最常见的畸形之一,拇指多指的表现形式复杂多样[13],3节指骨复拇指为先天性Ⅶ型复拇指畸形,其外形及功能不良,2010年4月3],3节指骨复拇指为先天性Ⅶ型复拇指畸形,其外形及功能不良,2010年4月2013年7月,作者对4例3节指骨的拇指畸形并伴有赘生多指的Ⅶ型多指畸形利用显微外科的组合矫形方法进行治疗,获得良好的临床效果。1资料与方法1.1一般资料本组4例,男3例,女1例。年龄10个月2013年7月,作者对4例3节指骨的拇指畸形并伴有赘生多指的Ⅶ型多指畸形利用显微外科的组合矫形方法进行治疗,获得良好的临床效果。1资料与方法1.1一般资料本组4例,男3例,女1例。年龄10个月5岁。其中左手1例,右手3例。按Wassel分型法为Ⅶ型[4〗。畸形特点:桡侧主干拇指为3节指骨呈勾型畸 相似文献
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复拇指畸形矫治术后的继发性畸形 总被引：4，自引：3，他引：1
目的探讨先天性复拇指畸形手术后的继发性畸形和处理方法。方法．对12例先天性复拇指畸形经矫治术后出现拇指侧偏、内收、虎口狭窄、骨骺残留等继发性畸形的患者，进行拇指指间关节融合、掌骨截骨、骨骺切除、虎口成型、拇短展肌止点重建等手术；以纠正畸形、改善拇指的外形及功能。结果术后随访3至6个月，除1例较术前稍有改善外，11例拇指的外形明显改善，拇指对掌、对指功能基本恢复。结论先天性复拇指畸形单纯手术切除后又出现继发性畸形，和过早(2岁以前)手术有关。患儿手指细小，组织结构辨认不清，可导致畸形矫治不彻底而出现继发性畸形。作者认为复拇指畸形的手术时机在2—6岁为好，畸形复杂者在学龄前手术为佳。 相似文献
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１９９０年以来，采用带示指固有伸肌腱和桡神经浅支的示指背侧皮瓣，修复拇指皮肤肌腱同时缺损８例。皮瓣全部成活，伸屈肌腱功能恢复良好。一、资料与方法一般资料：本组８例，男７例，女１例，年龄２２—４５岁。急诊修复５例，二期修复３例。伤口：电击伤３例，热压伤２例，撕脱伤２例，车祸１例。拇指背侧皮肤缺损６例，拇掌侧皮肤缺损２例，缺损面积在２．２—２．５ｃｍｘ３．０～３．５ｃｍ范围内。８例均伴指骨外露，２例合并指骨骨折。伴拇长伸肌腱缺损６例，拇长屈肌腱缺损２例，肌腱缺损长度在２．０—４．０ｃｍ范围内。手术方… 相似文献
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1997年及 1998年 ,我院曾收治 1家族姐弟俩“角形拇”畸形患者 ,追踪随访发现该家系有 4代 10例相似的手畸形 ,报道如下。一、资料与方法1 一般资料 :先证者 (Ⅳ 3 ) ,男 ,11岁。出生后发现双拇远端尺偏畸形 ,偏斜度未随年龄增大而改变。指间关节屈曲较健侧差 ,伸直时拇背皮肤有 2条成角皱折线 ,拇指指腹对掌正常(图 1)。患者因羞于示人 ,习惯将双拇握藏于掌心。Ｘ线片 :双拇末节向尺侧偏斜 ,两指骨间有外宽内窄楔状中节指骨存在 ;远节指骨关节面与远节纵轴垂直。先证者之姐 (Ⅳ 2 ) ,13岁 ,同样有双拇畸形 ,右拇伴有多指畸形。年幼时曾将多… 相似文献
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患者,女性,9岁,因发现双手拇指末节指骨尺偏畸形9年入院。患者出生时即发现双手拇指末节指骨尺偏,随年龄增长,畸形无明显加重,拇示指做精细活动稍有影响,为追求美观和改善拇指功能入院治疗。查体:双手拇指末节指骨尺偏畸形达60°,指间关节屈伸正常。X线片示:双手拇指指骨间见一三角形骨块(delta骨)(图1)。1治疗指根麻醉,左手取拇指指间关节桡侧纵切口,长约2cm,切开指间关节囊,见指骨间一独立的delta骨,其远端与末节指骨部分关节面接触,近端与近节指骨形成关节且可屈伸活动。将delta骨取出(图2),紧缩缝合桡侧关节囊及皮肤。同法处理右手,不… 相似文献
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复拇术后畸形的分类与治疗 总被引：6，自引：6，他引：0
目的探讨先天性复拇术后畸形的分类和治疗方法。方法对49例( 5 4侧)复拇术后畸形患儿,参照Kawabata[1] 方法,按畸形发生水平分为三组指间关节组、掌指关节组和“Z”形畸形组,对其中41例采取不同的矫形手术,并对疗效进行评分。结果术后随访到2 6例( 2 8侧) ,15例失访;随访时间14个月～3年。术后三组畸形均明显改善,疗效评分优15侧,良13侧。结论先天性复拇畸形如手术时机、手术方案选择不当或合并拇指肌腱先天性异常等是复拇术后出现畸形的主要原因,再次矫形手术能有效的纠正畸形。 相似文献
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拇指对掌功能重建术的改进 总被引：10，自引：0，他引：10
自１９８９年８月，我们对Ｂｒａｎｄ法拇指对掌功能重建术及津下改良法作了进一步改进并临床应用１３例，效果满意。改进要点是将移位腱分成二束，一束固定至掌指关节近侧拇长伸肌腱，另一束固定至拇近节指骨中央桡背侧。本法的优点是拇对掌及旋前功能确实；增强掌指关节的稳定性，减少“鹅颈畸形”的发生率；适用于各种类型的拇对掌功能障碍。 相似文献
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