神经精神性系统性红斑狼疮的MRI表现与临床分析

目的:探讨神经精神性系统性红斑狼疮(NPSLE)的MRI表现及其临床表现与预后间的关系。方法:回顾性分析经临床证实的24例NPSLE的临床资料及MRI表现,按临床表现分为弥漫型和局灶型,分析不同类型的MRI表现特点及与预后间的关系。结果:20例MRI检查有异常,对病变的检出率为83.33%。NPSLE的MRI表现多样,主要表现为脑部皮层下斑点状和片状病灶、脑梗死、出血、基底节区片状病灶、桥脑中央髓鞘溶解症和脑萎缩。其中弥漫型的影像学表现多为正常、腔隙性脑梗死、脱髓鞘样改变,其预后较好;局灶型影像学表现多为大片脑梗死、脑出血、脑炎样改变,其预后较差。结论:NPSLE的MRI表现多样,MRI对NPSLE病变显示敏感,对其早期诊断、指导治疗、判断疗效和提示预后具有重要价值。     

神经精神性红斑狼疮的脑部MRI表现

目的 分析神经精神性红斑狼疮（NP-SLE）的脑部MRI表现,探讨MRI对NP-SLE的诊断价值.方法 收集2000年1月～2005年4月符合NP-SLE临床诊断标准病例13例,均为女性,年龄10～40岁,平均30岁,病程30天～25年.采用Simens Impact 1.0T MR成像仪,SE序列行轴位T1WI、T2WI、矢状位T2WI及增强扫描,分析其脑部MRI表现.结果 13例20次MRI检查均有异常,阳性率为100%,表现为点状、斑片状长T1长T2异常信号,主要分布在大脑皮层、层下白质及基底节区,病灶周围无水肿,占位效应不明显.2例增强扫描病灶呈不规则强化,7例有脑萎缩.结论 MRI对NP-SLE脑部病变有较高的价值,但作出NP-SLE诊断需结合临床和实验室检查.     

系统性红斑狼疮脑病的MRI、CT表现与临床分析

目的 探讨系统性红斑狼疮脑病的MRI、CT表现及其与临床表现、预后间的关系。方法 回顾性分析31例病例的临床资料及MRI、CT表现，按临床表现分为弥漫型和局灶型，分析不同类型的影像学特点及其预后间的关系。结果 系统性红斑狼疮脑病的MRI、CT表现多样：(1)脱髓鞘样改变；(2)大片脑梗塞；(3)腔隙性脑梗塞；(4)脑出血；(5)脑炎样改变；(6)脑萎缩。其中弥漫型的影像学表现多为正常、腔隙性脑梗塞、脱髓鞘样改变，其预后较好；局灶型的影像学表现多为大片脑梗塞、脑出血、脑炎样改变，其预后较差。结论 系统性红斑狼疮脑病MRI、CT表现多样，与临床表现类型以及预后密切相关。影像学检查不仅可发现病变，还可帮助评估治疗效果。     

系统性红斑狼疮合并脑后部可逆性脑病综合症的MRI表现

目的探讨系统性红斑狼疮合并脑后部可逆性脑病综合症（PRES）的MRI表现,以提高对该病的认识。方法回顾性分析3例PRES的MRI临床资料和MRI表现并文献复习。结果 MRI显示PRES以顶枕叶白质为主的片状对称性长T1长T2信号、FLAIR高信号病变,部分累及皮层,颞叶后部、额叶也可同时受累。结论 PRES的MRI表现具有鲜明的特征性,结合病史和MRI特征可以早期诊断。     

100例神经精神性系统性红斑狼疮分析

对100例神经精神性系统性红斑狼疮诊断、发病机制、治疗与预后进行了讨论.     

系统性红斑狼疮脑病的磁共振影像表现11例分析

目的描述系统性红斑狼疮脑病的MRI表现,探讨MRI在本病中的诊断价值。方法符合系统性红斑狼疮诊断标准的患者,女10例,男1例,年龄14岁-51岁,病史1年-8年。均表现为不同程度的神经或精神症状。在出现症状1个月-5个月内行头部MRI扫描并结合临床资料对MRI图像进行分析。结果本组MRI图像显示为弥散性白质或灰质异常信号6例;局灶性异常信号3例,其中1例合并出血;2例显示为正常。结论系统性红斑狼疮脑病的病因复杂,MRI作为一种重要的检查方法,其主要作用不仅在于发现病变并确定诊断,而且在指导治疗及评价疗效方面有重要意义。     

神经精神性红斑狼疮6例报告

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者约25%~75%有中枢神经系统受累,尤其是脑损害,出现各种神经精神症状,称之神经精神性红斑狼疮(neuropsychiatriclupus erythematosus,NPLE)或系统性红斑狼疮脑病。现将我院2000年1月~2005年12月收治的6例NPLE患者报告如下。1临床资料1.1一般资料本组6例均为女性,年龄15~37岁,病程4个月~10年。全部病例都符合美国风湿病协会1982年制定的SLE诊断标准[1],患者住院期间出现NPLE临床表现,并经脑电图、脑脊液细胞学和头颅影像学检查除外其他原因如高血压脑病、精神病、颅内感染、尿毒…     

系统性红斑狼疮骨坏死的MRI表现

系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫性结缔组织疾病。临床上可出现各个系统和脏器的症状。约90％病例有关节疼痛，5％～40％病例可发生骨与关节的无菌性缺血性坏死，但该病进行骨与关节的影像学检查则很少，应该引起临床的重视。对制定治疗方案和判断预后有一定帮助，     

神经精神性红斑狼疮的磁共振成像诊断及进展

25%⁷5%的系统性红斑狼疮患者中存在中枢神经系统受累,尤其是脑,可产生各种神经精神症状,称之为神经精神性红斑狼疮(NPSLE)。近年来,随着磁共振成像(MRI)技术的不断发展,尤其是各种功能性MRI技术的发展,MRI对NPSLE的诊断、治疗及随访过程中对病情的监测具有重要价值。该文就MRI对NPSLE的诊断及进展予以综述。     

神经精神性系统性红斑狼疮的观察和护理

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种自身免疫性疾病,病因尚不明确,病程长,易复发,目前尚无法治愈,其病死率较高[1].     

神经精神性红斑狼疮1例误诊分析

神经精神性红斑狼疮在系统性红斑狼疮多系统损害中较常见，但多在疾病的急性期或晚期出现，以首发症状出现的少见，易误诊，现报告1例如下。     

孕产期系统性红斑狼疮16例临床分析

系统性红斑狼疮（SLE）是一种好发于育龄期妇女的自身免疫性疾病。近年来，SLE在疾病控制和预后上已大为改观，SLE已不再认为是妊娠的禁忌证，但SLE和妊娠相互影响，临床病情复杂。现对2001年1月～2006年12月我院收治的16例SLE合并妊娠患者的临床资料做回顾性分析，探讨其临床特点和孕产期的处理。     

神经精神性系统性红斑狼疮相关自身抗体的研究进展

神经精神性系统性红斑狼疮(NPSLE)的发病机制目前普遍认为是直接或间接的多种免疫机制作用的结果。NPSLE发病的不同表现形式与多种自身抗体相关,可能存在以下几种相关自身抗体:抗神经元抗体、抗磷脂抗体、抗NR2抗体、抗核糖体P蛋白抗体、抗微管相关蛋白2抗体、抗内皮细胞抗体、抗胶质原纤维酸性蛋白抗体。这些自身抗体可能成为提示或预测NPSLE的特异标记物,值得进一步探讨和证实。更多还原     

系统性红斑狼疮心脏损害的临床分析

目的分析系统性红斑狼疮(SLE)的心脏损害情况。方法对59例SLE患者进行超声心动图(UCG)、心电图(ECG)、心肌酶谱(CK)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)检测,并比较SLE活动期与非活动期心脏损害的发生率。结果活动期SLE患者UCG、ECG的异常阳性率(分别为56.10%、48.78%)显著高于非活动期患者(11.11%、16.67%),χ2分别为10.37,5.42,P<0.01或0.05。活动期SLE患者CK、cTnI的异常率也显著高于非活动期(P均<0.01)。结论SLE心脏损害多发生于狼疮活动期,反映心肌损伤的CK和cTnI对诊断SLE心脏损害更为敏感。     

神经精神性红斑狼疮临床分析

对３２例神经精神性红斑狼疮的临床表现，脑脊液及血清免疫学进行了分析。结果表明：精神障碍和癫痫发作最常见，局灶性表现次之，脑脊液和血清免疫学改变和本病无相关性。诊断主要依据临床表现和医生的认识。治疗以肾上腺皮质激素和免疫抑制剂为主，但强调治疗的经验和个体化。患者预后较差。     

系统性红斑狼疮的消化道表现

系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫性累及多系统、多脏器的炎症性结缔组织病。消化系统受累并不少见，但报道不多。我院自1991年至93年收治的65例SIE病人中，29例伴有消化系统症状，占总例数的44.6％。本文着重讨论SLE的消化系统表现。1·临床报道1·1诊断标准：全组病例临床表现及实验检查均符合1982年美国风湿病协会制定的SLE诊断标准。1·2一般资料：65例SLE患者中，伴有消化系统症状29例。29例中女26例，男3例，年龄11～69岁。其中以18～35岁多见。1·3消化系统症状：1．3．l食欲不振：26例．占4O％。在早中晚期均可出现，为S…     

小儿系统性红斑狼疮28例早期表现回顾性分析

目的研究小儿系统性红斑狼疮（SLE）的早期表现及误诊情况，提高对本病的认识。方法对2000—2005年收治的28例符合SLE诊断标准的患儿发病3个月内的表现及误诊情况进行回顾性分析。结果早期表现多样无特异性，以发热、皮疹、关节痛、乏力表现多见。实验室检查血沉增快的患儿较多。此病早期误诊率较高达52％，误诊的疾病有幼年类风湿性关节炎、败血症、上呼吸道感染、结核、皮肌炎、原发性肾脏疾病、过敏性紫癜、骨髓异常增生综合征、溶血性贫血。结论仔细询问病史、详细的临床检查及常规实验室检查（如血尿常规、血沉）对诊断此病很重要，对可疑病例注意随诊反复查抗核抗体可减少误诊率。     

磁共振评价神经精神性狼疮的临床研究

目的探讨神经精神性狼疮的临床特点及影像学改变,加强对神经精神性狼疮的认识。方强回顾分析52例神经精神性狼疮（NPSLE）患者在出现症状后1d～2个月内头部MR检查。另选取26例无神经系统症状的系统性红斑狼疮（SLE）患者和27例健康志愿者行MR检查并与NPSLE组比较。结果NPSLE的MRI主要表现为斑点状和大片状脑炎样病变、出血、脑梗死和脑萎缩,额、顶叶和基底节区好发。表现为点状病灶的临床以精神障碍和头痛为主要表现,片状病灶以癫痫和偏瘫为主要表现。NPSLE病例组和无NP对照组的片状病灶阳性率（P〈0．01）和病灶总面积（F=4．8433,P〈0．05）差异均有显著性意义。结论NPSLE的MRI检查有助于明确脑病性质及更准确的评估病情和预后,从而指导治疗和评价疗效。     

神经精神性狼疮MRI诊断

目的探讨神经精神性狼疮(NPSLE)MRI表现特点和临床意义.方法 56例NPSLE病人在出现症状后1 d ～ 2个月内进行头部MR检查.结果 NPSLE MRI主要表现为皮层下斑点状和片状病变、脑梗死、出血、基底节区对称片状病变、桥脑中央髓鞘溶解症和脑萎缩.额、枕、顶叶和基底节区好发.片状的、边缘模糊的、T1WI等、略低信号,T2WI高信号的病灶变化迅速.将MRI表现分为4型,Ⅱ型仅表现为点状病灶的临床以头痛为主要表现(39.89%),Ⅲ型和Ⅳ型以癫痫为主要表现(61.53%,62.50%).MRI发现片状病灶的病人较仅发现点状病灶者临床更易表现出定位体征(P<0.01).结论 NPSLE的MRI检查有助于明确脑病性质,更准确的评估病情和预后,从而指导治疗和评价疗效.