比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效观察

目的观察β1受体阻滞剂比索洛尔对慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法选择28例病因不同的CHF患者,在强心、利尿和扩血管治疗基础上加用比索洛尔,并与28例对照组患者比较,观察临床表现,监测治疗前后的心率、血压、心功能(NYHA分级)及左室射血分数(LVEF)的变化。结果治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率75.0%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后心率、心功能及LVEF与对照组比较有显著的改善(P<0.01或<0.05)。结论在常规抗心衰治疗基础上,应用比索洛尔可提高治疗CHF的效果。     

比索洛尔治疗充血性心力衰竭临床效果观察

目的观察比索洛尔治疗充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及安全性。方法将120例CHF患者按照治疗方法不同分为观察组（比索洛尔辅助治疗组）65例和对照组（利尿、强心等常规治疗组）55例,比较2组临床疗效。结果①观察组显效42例,有效7例,总有效率为90.8%;对照组显效21例,有效20例,总有效率为74.5%,2组总有效率比较差异有显著性（P〈0.05）。②观察组左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）、射血分数（EF）及舒张早期E峰流速/舒张晚期A峰流速（VE/VA）较治疗前有明显改善（P〈0.01）,对照组LVEDD、LVESD、EF较治疗前也有明显改善（P〈0.05）,但观察组LVEDD、LVESD、EF改善较对照组更为显著（P〈0.01）。结论比索洛尔治疗充血性心力衰竭效果理想,可以显著改善心功能状态,值得临床推广应用。     

比索洛尔治疗充血性心力衰竭合并快速房颤的疗效观察

目的：观察比索洛尔治疗充血性心力衰竭（CHF）合并快速房颤（Af）的临床疗效。方法：将CHF并快速Af患者56例,随机分为治疗组、对照组各28例。对照组给予强心利尿等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用比索洛尔。疗程均为16周。结果：治疗组在临床疗效（92.86%）、心电图疗效（85.72%）以及心泵功能各项指标均明显优于对照组（P〈0.01）。结论：比索洛尔治疗CHF并快速Af,既能有效控制心室率,又能显著改善心功能。     

比索洛尔治疗充血性心力衰竭疗效观察

比索洛尔为β1-受体阻滞剂，治疗充血性心力衰竭已有报道，我院自1994．9～1998．9月对68例充血性心力衰竭患者在常规治疗的基础上，加用比索洛尔获较好疗效，现报道如下。     

比索洛尔治疗充血性心力衰竭疗效分析

目的：观察比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法：68例慢性充血性心力衰竭病人在原治疗心力衰竭药物的基础上加服比索洛尔，初始剂量2．5mg，每日1次。然后根据患者的年龄、体重、心率、血压而逐渐增加到目标剂量，5～10mg／d。6周为1个疗程。结果：显效率为62％，总有效率为90％。结论：比索洛尔是治疗慢性充血性心力衰竭的有效药物之一。     

比索洛尔加依那普利治疗充血性心力衰竭临床观察

我科自2002年用比索洛尔加依那普利治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)40例，疗效满意，现报道如下：     

比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效观察

目的 比较比索洛尔与常规治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将72例充血性心力衰竭患者随机分成治疗组和对照组,各36例.两组常规给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等治疗,治疗组加用比索洛尔,观察临床疗效、心率、血压及LVEF的变化.结果 治疗组总有效率为91.66%;对照组总有效率为58.33%.治疗后治疗组心率、血压、左心室射血分数较对照组有明显改善.结论 慢性充血性心力衰竭患者,加用比索洛尔治疗较常规治疗能更显著地改善心功能,且副作用小、安全性较高.     

比索洛尔治疗充血性心力衰竭合并快速房颤的疗效观察

目的观察比索洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)合并快速房颤(Af)的临床疗效.方法将CHF并快速Af患者56例,随机分为治疗组、对照组各28例.对照组给予强心利尿等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用比索洛尔.疗程均为16周.结果治疗组在临床疗效(92.86%)、心电图疗效(85.72%)以及心泵功能各项指标均明显优于对照组(P＜0.01).结论比索洛尔治疗CHF并快速Af,既能有效控制心室率,又能显著改善心功能.     

比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

比索洛尔(B isopro lo l)是选择性β1受体阻滞剂,常用来治疗高血压,近年来研究表明,其对心力衰竭有较好的疗效,可改善心功能,提高患者的生活质量。我院于2004年10月至2007年5月对34例慢性心力衰竭(CHF)患者在常规抗心衰的基础上加用比索洛尔治疗,取得较好疗效,现报告如下。1对象与方法1.1对象选择64例慢性充血性心力衰竭住院患者按入院前后分为治疗组和对照组。治疗组34例,男21例,女13例,年龄31~68岁,平均53.5岁,病程1~9年。原发病为冠心病12例,扩张型心肌病4例,原发性高血压11例,风湿性心脏病7例,心功能(NY-HA分级)Ⅱ级8例,Ⅲ级20例,Ⅳ…     

冠状动脉粥样硬化性心脏病合并充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平的检测

目的测定冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并充血性心力衰竭(CHF)患者血浆中脑钠肽(BNP)的含量,探讨BNP含量的变化与冠心病心力衰竭患者的关系。方法应用荧光免疫测试仪测定观察组140例冠心病心力衰竭患者血浆中脑钠肽含量,心脏多普勒测量左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及测量心胸比,同时观察心律失常的发生及类型,与对照组30例进行对照分析。结果140例冠心病心力衰竭患者血浆中脑钠肽含量(865.6±590.9)pg.mL1,明显高于对照组的(26.1±5.2)pg.mL-1(P<0.01)。心功能II级组、心功能III级组、心功能IV级组血浆BNP含量均较对照组明显升高(P<0.05),心功能III级组、心功能IV级组BNP含量明显高于心功能II级组(P<0.01),心功能IV级组血浆BNP含量明显高于心功能III级组(P<0.05);心功能III级组、心功能IV级组与心功能II级组相比,左室舒张内径、心胸比增大(P<0.01),LVEF下降(P<0.01);心功能IV级组与心功能III级组相比,左室舒张内径、心胸比增大(P<0.05),LVEF下降(P<0.05)。心功能IV级病例组中,窦性心动过速、心房颤动、室内传导阻滞、三度房室传导阻滞者两两比较BNP的含量均有显著差异(P<0.01)。结论血浆中BNP含量可反映冠心病心力衰竭患者心功能的状态和分级。     

老年冠心病合并慢性充血性心力衰竭患者甲状腺素水平的变化

目的 探讨老年冠心病(CHD)合并慢性充血性心力衰竭(CHF)患者治疗前后甲状腺素水平的变化及意义。方法 采用放射免疫法测定老年CHD合并慢性CHF患者78例(CHF组)、老年CHD无CHF患者68例(CHD组)、健康对照者60例(对照组)，采用放射免疫法测定其血清三碘甲状腺原氨酸(T<,3>)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT<,3>)、甲状腺紊(T<,4>)、游离甲状腺素(FT<,4>)和促甲状腺素(TSH)的水平，并进行比较。CHF组患者经常规治疗4周，53例患者心功能好转幅度达1级以上，再测其T<,3>、FT<,3>、T<,4>、FT<,4>和TSH，与治疗前进行比较。结果 治疗前，CHD组与对照组相比，T<,3>、FT<,3>、T<,4>、FT<,4>和TSH的差异均无显著性(P>0.05)。而CHF各组(Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级)与CHD组及对照组相比，L<,3>和FT<,3>明显降低(P<0.05)，且心衰程度越重，T<,3>和FT<,3>的水平降低越明显。(P<0.05)。心功能Ⅳ级时，T<,4>和FT<,4>也有下降(P<0.05)。各组TSH水平的差异无显著性(P>0.05)。CHF组治疗后与治疗前相比，L<,3>和FT<,3>的水平上升，差异有显著性(P<0.05)。T<,4>、FT<,4>和TSH的差异均无显著性(P>0.05)。结论 老年CHD合并CHF患者常伴有L<,3>和FT3的下降，且T<,3>和FT<,3>水平的降低与心衰程度相关。T<,3>和FT<,3>可作为反映CHF的严重程度、治疗效果和预后的一项判定指标。     

比索洛尔、美托洛尔和卡维地洛治疗慢性心衰疗效比较

近年来随着慢性心力衰竭病理生理机制研究的不断深入,β受体阻滞剂由过去心衰治疗的禁忌证转变为适应证,目前循证医学结果显示只有比索洛尔、美托洛尔和卡维地洛三种β-受体阻滞剂适用于慢性心力衰竭的临床治疗,本文就这三者从临床药理学和循证医学角度作一比较,结果显示:美托洛尔和比索洛尔临床疗效相似,卡维地洛较前两者更佳。     

贝那普利联合比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的：观察贝那普利联合比索洛尔治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的疗效、安全性并探讨其作用机制。方法：将116例CHF病人随机分为治疗组（58例）和对照组（58例）；对照组给予强心、利尿剂、血管扩张剂等常规治疗，病情稳定后仅以地高辛和利尿剂有效剂量加以维持；治疗组在常规治疗心功能稳定基础上，从给予贝那普利5mgQd开始，逐周增加5mg，可用到20mg／d分二次服；比索洛尔2．5mg／d开始，逐周增加1．25mg，可用到10mg／d。分别于3个月后进行随访。治疗前、后对比心功能、实验室检查、心电图及超声心动图检查，运动耐量检测用6min步行试验，服药期间密切观察不良反应，每半月记录1次。结果：治疗组和对照组在治疗3个月～18个月随访期间，治疗组总有效率89．7％，对照组总有效率60．3％，有显著性差异（P〈0．01）。治疗组在改善心功能参数方面显著优于对照组（P〈0．05）。治疗组因心衰加重而再住院率和死亡率均低于对照组（P〈0．05）。未见明显毒副反应。结论：在传统的洋地黄和利尿剂治疗的基础上加用β受体阻滞剂、ACEI联用治疗CHF是有效的治疗方法，可提高患者运动耐量，降低其再住院率和死亡率。     

比索洛尔改善充血性心衰心功能及心肌重塑的疗效观察

目的　观察比索洛尔 (bisoprolol)对充血性心衰心功能及心肌重塑的临床疗效 .方法　 2 12例患者随机分为比索洛尔组和常规药物组 ,比索洛尔剂量起始量 0 .6 2 5 mg～1.2 5 0 mg,1次· d- 1 ,逐渐增加至最大剂量为 2 .5 mg～ 5 .0mg,1次· d- 1 .观察心功能、临床疗效、左室舒张末内径(L VEDD)、左室收缩末内径 (L VESD)、射血分数 (EF)、舒张早期 E峰流速 /舒张晚期 A峰流速 (VE/ VA) .结果　比索洛尔组与常规药物组比较 ,比索洛尔治疗 3m o后有效者(87.7% )高于常规药物组 (6 6 .0 % ) ,P <0 .0 5 ;冠心病(87.9% )和扩张型心肌病心衰 (91.9% )疗效明显好于常规药物组 (分别为 6 6 .7% ,6 7.4 % ) ;治疗 6 mo后重度心衰者疗效(90 .0 % )明显好于常规药物组 (6 5 .4 % ,P <0 .0 5 ) .治疗后比索洛尔组 L VESD[(44 .8± 3.9) m m vs(48.8± 4 .6 ) mm],EF[(40 .7± 7.5 ) % vs (35 .7± 5 .2 ) % ]优于常规药物组 (P<0 .0 1) ;L VEDD,VE/ VA也较治疗前有明显改善 .结论　比索洛尔改善充血性心力衰竭临床症状 ,促进心脏收缩、舒张功能恢复 ,部分逆转心肌重塑 .     

386例慢性充血性心力衰竭临床分析

目的探讨386例慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的临床特点。方法回顾性埘386例CHF患者进行临床分析．主要从CHF的病因、发病年龄、发病诱因及死亡等方面进行分析。结果高龄易发生CHF（90．1％），冠心病是CHF主要病因（54．1％），其次是高疵压心脏病（20．7％），风湿性心脏病（8.3％）及肺心病（8．3％）。感染是CHF发病的主要诱因（60．1％），其次是劳累（15．5％）及精神情绪因素（6．74％）。结论年龄越大，越易发生CHF。冠心病，高血压是发生CHF的主要病因，感染是CHF的主要诱因。     

比索洛尔治疗老年高血压患者舒张性心力衰竭的疗效观察

目的:观察比索洛尔对老年高血压患者舒张性心力衰竭(DHF)的临床疗效.方法:入选老年高血压患者83例,按纽约心脏协会(NYHA)心功能分级Ⅱ～Ⅳ级,主要表现为舒张功能不全,随机分成比索洛尔干预组42例及对照组41例,两组患者均给予抗高血压及抗心力衰竭(CHF)的常规治疗,但对照组不用β受体阻滞剂.比索济尔干预组患者加用比索洛尔1.25～10.00mg/d,疗程6个月.比较两组患者治疗前后NYHA心功能分级及左室超声舒张功能指标改善情况.结果:比索洛尔干预组总有效率为95%:对照组总有效率为80%,两组比较有显著性差异(P<0.05).治疗后左室等容松弛减慢指标等容舒张时间(IVRT);左室早期充盈减慢指标二尖辦舒张早期血流最大速度E峰、舒张早期和晚期充盈速度比值(E/A),E峰减速时间(DT);以及左室前后径(LAD),收缩压、舒张压、心率(HR)等左心室舒张功能指标明显优于治疗前(P<0.01);比索洛尔干预组IVRT、E、E/A、DT、LAD、HR等改善明显优于对照组.结论:比索洛尔治疗老年高血压患者的舒张性心力衰竭可显著降低心率、降压,改善心功能分级和左室舒张功能.     

毒毛旋花子苷K间歇疗法治疗冠心病心力衰竭的临床研究

目的 :评价毒毛旋花子K间歇疗法 (简称ISKT)治疗保持窦性心律的冠心病心力衰竭的疗效及可行性。方法 :2 0 0例窦性心律的冠心病心力衰竭患者分为两组 :A组 98例采用维持量地高辛治疗 ;B组 10 2例采用ISKT。结果 :心率 (HR)、左室射血分数 (LVET)及血压 (BP)治疗前与治疗后 3个月比较 ,在A组分别为 :88± 12及 6 8± 12 (次 /min ,P <0 .0 1) ;0 32± 12及 0 40± 12 (P <0 .0 1) ;12 6± 2 1/ 90± 6及 12 8± 2 1/ 80± 15 ,(mmHg,P >0 .0 5 ) ;在B组分别为 :90± 10及 70± 11(次 /min ,P <0 .0 1) ;0 .32± 0 .10及 0 48± 0 10 (P <0 .0 1) ;12 8± 2 0 / 91± 7及 110± 10 / 76± 10(mmHg ,P <0 .0 1)。治疗 3个月后两组间比较 :HR(P >0 .0 5 ) ;LVEF(P <0 .0 5 ) ,Bp(P <0 .0 0 1)。B组的心功能有较好的改善 ,因心绞痛而服用的硝酸甘油量较少 ,两组洋地黄中毒或过量发生率的差别无显著性的意义。结论 :对窦性心律的冠心病心力衰竭 ,ISKT是安全、有效、可行的一种治疗方法。     

比索洛尔治疗充血性心力衰竭52例临床观察

目的：探讨国产比索洛尔在充血性心力衰竭中的治疗效果。方法：选择充血性心力衰竭病例100例心功能NYHAⅡ—Ⅳ级，LVEF≤45％，随机分为常规治疗组(对照组)(即；强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂)48例，比索洛尔治疗组52例(在常规治疗基础上加用比索洛尔治疗)。疗程4个月，观察2组治疗前后血液动力学变化及临床治疗效果。结果：常规治疗组总有效率为87．5％，比索洛尔组为92．3％，2组对心力衰竭血液动力学指标均有改善，但比索洛尔组好于常规治疗组。结论：充血性心力衰竭患者在常规治疗基础上加用β受体阻滞剂——比索洛尔治疗可明显改善患者的心功能、增加其射血分数、改善其生活质量、副作用轻微。     

充血性心力衰竭患者的心率变异研究

５４例心脏病患者根据ＮＹＨＡ标准分为两组；心功能Ⅰ－Ⅱ级组２７例；心功能Ⅲ－Ⅳ级组２７例。健康对照组２９例。三组的平均年龄及性别构成比无显著差别。心率变异（ＨＲＶ）时域指标，包括ＳＤＮＮ、ＳＤＡＮＮ．ＳＤＮＮＩＤＸ、ｒＭＳＳＤ、ｐＨＨ５０和ＨＲＶＩ是由２４小时动态心电图记录分析计算获得。在记录动态心电图的当日还采用短程（１０分钟）频域分析方法，测定ＬＦ和ＨＦ段功率，以及ＬＦ／ＨＦ比值。结果表明：心脏病患者ＨＲＶ减低，心功能Ⅲ－Ⅳ级组最低。ＨＲＶ降低反映迷走神经功能损害，特别是较重的心衰时，损害程度尤为显著。心衰时虽然交感神经兴奋性升高。但ＬＦ段功率却反而降低，这可能跟心衰时迷走神经兴奋性降低的反向影响以及心脏对交感神经刺激心率加快的反应低下有关系。