弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症病人的心理应激因素分析

目的通过弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症(又称Graves病)临床对照研究,探讨Graves 病病因、病程中的应激因素.方法本研究采用定式问卷评定研究对象:病例组(61例)、疾病对照组(30例)、健康对照组(30例)的一般情况(包括吸烟、饮酒、家庭关系等),生活事件量表(LES,生活事件限于病前12个月内),社会支持评定量表(SSRS)(限于病前12个月内).结果一般情况的研究:疾病组吸烟行为明显多于两个对照组,两对照组之间无差异,在饮酒行为中,肝炎组病人最高,其次是疾病组,最少是正常组.与两个对照组相比,疾病组病人家庭关系较多的不和谐,两个对照组之间没有明显差异.生活事件的研究:病人病前12个月内经历的负性生活事件数和生活事件总数均高于二个对照组,负性刺激量和总刺激量显著高于两个对照组,说明Graves病人病前承受心理负荷较高.社会支持的研究:与正常组和疾病对照组相比,Graves病人组社会支持量表总分、主观支持分、支持利用度明显低,正常组与疾病对照组社会支持量表分没有显著性差异.结论负性生活事件发生在Graves病的发生中起重要作用.缺乏社会支持、家庭关系不和谐、不良的行为方式、是导致Graves病发生的重要因素.     

弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症病人的心理应激因素分析

目的 通过弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症（又称Graves病）临床对照研究,探讨Graves病病因、病程中的应激因素。方法 本研究采用定式问卷评定研究对象：病例组（61例）、疾病对照组（30例）、健康对照组（30例）的一般情况（包括吸烟、饮酒、家庭关系等）,生活事件量表（LES,生活事件限于病前12个月内）,社会支持评定量表（SSRS）（限于病前12个月内）。结果 一般情况的研究：疾病组吸烟行为明显多于两个对照组,两对照组之间无差异,在饮酒行为中,肝炎组病人最高,其次是疾病组,最少是正常组。与两个对照组相比,疾病组病人家庭关系较多的不和谐,两个对照组之间没有明显差异。生活事件 研究：病人病前12个月内经历的负性生活事件数和生活事件总数均高于二个对照组,负性刺激量和总刺激量显著高于两个对照组,说明Graves病人病前承受心理负荷较高。社会支持的研究：与正常组和疾病组对照组相比,Graves病人组社会支持量表总分、主观支持分、支持利用度明显低,正常组与疾病对照组社会支持量表分没有显著性差异。结论 负性生活事件发生在Graves病的发生中起重要作用。缺乏社会支持、家庭关系不和谐、不良的行为方式、是导致Graves病发生的重要因素。     

甲状腺机能亢进症31例手术治疗体会

甲状腺机能亢进症３１例手术治疗体会广西武宣县人民医院李云最（武宣５４５９００）外科手术治疗甲状腺机能亢进症（甲亢），围手术期有许多问题值得探讨。为此，对我院４年多来外科治疗的３１例甲亢病人，进行总结分析如下。１临床资料１．１一般资料本组３１例，男５例...     

甲状腺机能亢进症的手术治疗

外科手术治疗甲状腺机能亢进（甲亢）症效果肯定、持久，通常做为首选方法。我院1984～1996年间手术治疗甲亢患者168例，疗效满意，现总结、讨论如下。1临床资料1．1一般资料本组168例，男26例，女142例，男女比为1：6．4。年龄16岁～62岁，平均37．6岁。病程3个月～8年。未婚者26例，其中2例为男性。1．2临床表现全组病例均有不同程度甲亢症状，表现为情绪急燥、食欲亢进、多汗、心悸，基础代谢率增高，I‘’‘吸收率增高，T3、T4值偏高，甲状腺均有不同程度弥漫性增大或结节性增大。其中Ill度增大38例，11度增大99例，突眼征96例，心房…     

手术治疗甲状腺机能亢进症97例的体会

手术治疗甲状腺机能亢进症９７例的体会广西博白县凤山中心卫生院凌书强（博白５３７６０５）甲状腺机能亢进症（简称甲亢）是城乡的常见病、多发病。手术治疗甲亢是目前行之有效的主要方法。我院自１９８０年～１９９４年共收治甲亢病人９７例，均全部用手术方法治愈，现...     

手术治疗原发性甲状腺机能亢进症53例

甲状腺次全切除术是治疗甲状腺机能亢进症(甲亢)的有效方法之一,而做好充分的术前准备是手术成功的关键.我院1996～1999年手术治疗甲亢患者53例,效果满意,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:53例中男11例,女42例;年龄16～55岁,平均32岁;病程9个月至13年,全部患者均有不同程度的甲亢症状及体征,T3、T4升高.双侧甲状腺I度肿大6例,Ⅱ度肿大36例,Ⅲ度肿大11例.     

甲状腺机能亢进症157例手术治疗体会

我科1991年1月至1997年6月手术治疗甲状腺机能亢进症157例，现总结如下。1临床资料1．1一般资料：157例中，男18例，女137例。13～20岁5例，21～40岁139例；41～50岁13例，原发甲亢150例，继发7例。1．2术前准备：122例以传统的碘剂作术前准备。24例按上法准备并加用心得安，每日3次，每次20～30mg。9例人院时即同时给他巴隆、心得安、碘剂共服15～20天达“手术时机”。另2例对他巴咬过敏，仅用心得安及碘剂准备，20天后手术。1．3手术方式及腺体残留量：150例行双侧甲状腺叶次全切除，7例行一侧腺叶全切除十对侧腺叶次全切除。不主动暴露喉…     

甲状腺机能亢进症276例手术治疗体会

甲状腺机能亢进症２７６例手术治疗体会广西监狱总医院韦仕康甲状腺机能亢进症（甲亢）公认最好的治疗方法仍是甲状腺次全切除术（１）。但在术前准备，手术操作等方面还有一些问题值得探讨。１９８３～１９９７年笔者手术治疗的２７６例甲亢病人疗效满意，现总结讨论如下...     

115例甲状腺机能亢进症的外科治疗

目前甲状腺机能亢进症 (甲亢 )的最好治疗方法 ,仍是甲状腺大部分切除术 ,治愈率可达97.2 % ( 1) 。但术前准备、手术操作、术后处理等方面还有一些问题值得商讨。 1 995年 6月至 2 0 0 0年 1 1月 ,我们共手术治疗甲亢 1 1 5例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 1 5例中 ,男 8例 ,女 1 0 7例。年龄 1 4～ 5 6岁 ,其中 2 0岁以下 8例 ,2 0～ 40岁 87例 ,40岁以上 2 0例。原发性甲状腺机能亢进症 1 0 9例 ,继发性甲亢 5例 ,桥本氏甲状腺炎并甲亢 1例。病程 3个月至 8年不等。中度甲亢 35例 ,重度甲亢80例 ,甲状腺 度肿大 2 8…     

弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进症20例误诊分析

本院１９９０～１９９８年共收治甲亢患者１５０例,其中２０例误诊,误诊率达１３．３％（就诊至确诊超过一月为误诊）。现总结误诊原因如下。 临床资料 一、一般资料 ２０例误诊患者中男 １１例,女 ９例。年龄２０～７０岁。 二、临床表现 临床主要表现为活动后心悸、胸闷、粘液性水肿、心脏杂音５例;反应迟钝、静止性震颤２例;周期性四肢无力３例;室早、房颤及阵发性心动过速等心律失常３例;长期低热１例;慢性腹泻１例;失眠、易激动、月经紊乱３例;咳嗽、盗汗、消瘦１例;黄疸、肝功能异常１例。 三、诊断２０例患者均通过甲状腺…     

甲状腺机能亢进症的围手术期处理

我科自1990年1月到1996年1月．共收治甲亢病人80例．加强了围手术期的处理．收到较好的效果．现报告如下：1临床资料本组80例．原发性甲亢65例．继发性甲亢15例．男性12例、女性68例．年龄18～48岁．均具有典型甲亢表现，基础代谢李术前平均W42％．血清T：术前平均值为3．21nmol／L（正常值为1．54～2．3Inmol／L）．血清T。术前平均值为250nm。l／L（正常值为51～154nmol／L），o电图大致正常50例．不完全左右束立传导阻滞周例．心律不齐12例，心肌洪血不足8例。术前准备和术后处理：常规行术前检查，应用抗甲状腺药物待基础代谢军和T…     

甲状腺机能亢进症86例手术治疗体会

我院从1987年1月至1997年11月共行甲状腺机能亢进症(简称甲亢)手术治疗86例,取得了较好效果,现分析报告如下。 1临床资料 1.1一般资料 本组86例中,男性16例,女性70例,男女之比为1:4.4。年龄在16～58岁,平均37     

左甲状腺素治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症效果观察

目的分析左甲状腺素治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的临床效果。方法选择漯河市第二人民医院2013年1月至2014年1月收治的50例弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症患者,随机分为对照组和观察组,各25例。两组均给予他巴唑初始计量治疗,对照组继续采用他巴唑治疗,观察组在此基础上加用左甲状腺素治疗。比较两组治疗前,治疗后3、6个月的甲状腺体积及相关实验室指标的变化情况。结果治疗后,两组患者甲状腺体积、甲状腺激素水平均有所改善(P<0.05)。治疗后3个月,两组各项实验室指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月,观察组Tg水平显著低于对照组,甲状腺体积缩小程度更明显,血清T4水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左甲状腺素治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症效果显著,可以有效改善患者血清TR-Ab和Tg水平,并缩小甲状腺体积,利于患者临床症状的改善,值得在临床上推广应用。     

甲状腺机能亢进症伴周期性麻痹1例

甲状腺机能亢进症伴周期性麻痹１例陈荣祥，常新华，袁兆荣（临沂地区地直机关医院）关键词甲状腺机能亢进；麻痹１临床资料患者男，３３岁，干部。因怕热、多汗５年、全身瘫痪１小时，于１９９４年３月２４日入院。患者５年来怕热、多汗、烦躁、失眠、食多反而体重逐渐减...     

甲状腺机能亢进症100例手术治疗体会

本文报告甲状腺机能亢进100例手术治疗体会。其中原发性甲亢92例，继发性8例。手术死亡率1％。作者提出游离甲状腺时，先处理甲状腺下极、中静脉及峡部；处理甲状腺上极血管前，先用“7”号丝线作引线，近心端结扎两次，然后钳夹间切断，收到满意效果。术中反复检查病人发音，特别对喉返神经解剖变异者更重要。术中使用电刀，出血少、速度快。术后小胶管闭合引流，有利于防止切口感染。     

甲状腺机能亢进症手术治疗体会（附850例报告）

双侧甲状腺次全切除术，已成为治疗甲状腺机能亢进（甲亢）的主要手段。我院从1970年以来经外科手术治疗850例，现总结如下：1临床资料本组850例，男75例，女775例，男：女＝1：10．3。年龄最小14岁，最大62岁。18～4O岁共765例，占90％。病程1～5年760例。6～10年60例。10年以上30例。本组病例均具有心悸、烦燥、多汗、食欲亢进等不同程度的甲亢症状。心率在120次／min以上。甲状腺呈给节性或弥漫性肿大。T。、T4增高，故诊断明确。术前准备：本组病例术前均强调执甲状腺药物系统治疗。常用甲基（丙基）硫氧陶味100mg每日3次，一般最短疗…