肩关节脱位靠背椅整复法

肩关节是人体内活动范围最大的关节 ,其关节面由肱骨头和肩胛骨关节盂构成。肱骨头大而盂小且浅 ,关节囊较松弛 ,附于关节面周围 ,上部有喙肱韧带增强 ,后部和前部有肌腱鞘入囊 ,前下部最为薄弱 ,故肩关节易向前下方脱位。肩关节脱位的复位手法很多 ,在临床上可根据患者的情况     

膝顶挽肘牵拉旋转法治疗肩关节脱位38例

<正> 肩关节(肩肱关节)是人体中运动范围最大又最灵活的球凹关节。由于组成关节的肱骨头大、肩胛盂浅、关节囊和韧带薄弱松弛,是产生肩关节容易脱位的原因。肩关节脱位仅次于肘关节占全身关节脱位的第二位。肩关节脱位根据脱位后肱骨头所在部位,可分为前脱位     

肩关节肩扛旋转复位法

肩关节的结构由肱骨头和关节盂组成,肩关节的结构特点是肱骨头大、关节盂小、关节囊松弛。肩关节囊内有肱二头肌长头肌腱通过,囊的前、后、上方都有肌腱的纤维加强,只有下方没有肌腱或韧带的加强,较为薄弱。肩关节是人体中活动范围最大的一个关节,能做屈、伸、展、收、旋转及环转运动,一旦它受到外力的挤压、     

单人拔伸肘顶法治疗肩关节脱位

肩关节系由肩胛骨关节盂与肱骨头构成,其解剖特点是:肱骨头大,呈半球型,关节盂小而浅,关节囊和韧带薄弱松弛,关节囊的前下方缺少韧带和肌肉覆盖,其运动幅度最大,因     

臂过肩复位法治疗肩关节脱位体会

笔者在临床上遇肩关节脱位,一般按教科书上的手法整复多可获效,但有少数却很难整复,而改用臂过肩法整复可收到满意效果,介绍如下。1复位手法肩关节由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成,属球窝关节。关节盂周围有纤维软骨环构成的盂缘附着,加深了关节窝。由于肱骨头较大,呈球形,关节盂浅而小,仅包绕肱骨头的1/3,关节的前下方肌肉较少,关节囊薄而松弛,下壁尤甚,是稳     

单人拨伸肘顶法治疗肩关节脱位

肩关节系由肩胛骨的关节盂与肱骨头构成,其解剖特点是:肱骨头大,呈半球型,关节盂小而浅,约为肱骨头关节面的1/3,关节囊和韧带薄弱松弛,关节囊的前下方缺少韧带和肌肉覆盖,其运动幅度最大,能使上臂前屈、后伸、上举、内收、外展及内、外旋。由于肩关节的这种不稳定的解剖结构特点及活动度大的功能运动特点,以致导致它在骨伤科临床中是最为常见的关节脱位之一。在临床上,虽然整复方法很多,且都可成功,但有些方法并非一次性整复成功,有     

蒙医传统整骨治疗肩关节脱位

正肩锁关节由关节盂和肱骨头以及周围的肩关节囊和韧带组成,当外伤造成肱骨头脱出关节盂即为肩关节脱位。肩锁关节脱位,多发生于间接暴力。如跌倒时上肢处于过度外展、外旋位,手或肘部着地,外力经肱骨干传到肩关节,使肱骨头受到向前或向下方的冲击,就会造成关节囊损伤,肱骨头从前方向脱出~([1])。临床表现为肩部肿胀,疼痛较剧,肩关节活动功能极度障碍。     

陕西省1991年上半年高等中医自学考试 《人体解剖学》试题参考答案与评分标准

1.肩关节关节面:肱骨头大,关节盂浅,活动灵活而稳定性差。关节囊松弛,前下方薄弱,故易向前下方脱位。     

关节镜下Bankart损伤修复术后的康复训练

肩关节是人体活动度最大的关节,也是脱位发生率最高的关节,约占全身关节脱位的50%,其中绝大多数是前方脱位,反复多次的肩关节前脱位称为复发性肩关节前脱位。研究表明,肩盂前下方关节囊盂唇韧带复合体损伤(Bankart损伤)是复发性肩关节前脱位的主要病理表现[1～3]。     

中药配合手法治疗陈旧性肩关节脱位23例

肩关节为结构不稳 ,运动广泛的球凹关节。由于组成关节的肱骨头大 ,肩胛盂浅 ,关节囊和韧带薄弱松弛 ,故易造成肩关节脱位。而陈旧性肩关节脱位 ,多数是因失治、误治造成的。自 1997年 7月～ 2 0 0 0年 7月 ,采用中药配合手法治疗陈旧性肩关节脱位 2 3例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。1　一般资料本组 2 3例中 ,男 2 1例 ,女 2例 ;年龄 2 0～ 5 0岁 ,其中 <35岁 14例 ,≥ 36岁 9例 ;肩关节脱位的时间 ,最短 2 3ｄ ,最长 5 1ｄ ;喙突下脱位 19例 ,盂下脱位 3例 ,锁骨下脱位 1例 ;脱位不合并骨折 18例 ,脱位合并肱骨大结节骨折者 5例 ;脱…     

腱袖撕裂性关节病

腱袖撕裂性关节病 (ＲｏｔａｔｏｒＣｕｆｆＴｅａｒＡｒｔｈｒｏｐｈｙ)是指由于严重腱袖撕裂合并盂肱关节退行性关节炎而引起的肩关节疼痛、肿胀、功能丧失等一系列临床综合征。其病理变化是腱袖撕裂、盂肱关节退变、肱骨头半脱位。 1984年Ｄｉｅｐｐｅ〔1〕提出以腱袖撕裂性     

放散式体外冲击波循经取穴治疗肩周炎的疗效观察

<正>肩周炎是一类肩盂肱关节僵硬的粘连性关节囊炎，主要表现为肩肱关节活动范围受限和肩周疼痛等症状，全球发病率约为2%～5%^[1-3]。因其病程较长，对患者的生活质量造成严重影响，故缩短病程自然进程，改善肩关节症状，显得尤为重要。     

关节镜下关节炎松解术结合中医手法治疗冻结肩的临床观察

目的:观察关节镜结合中医手法治疗冻结肩的疗效。方法:臂丛麻醉下肩关节后路进镜,前路进射频电刀烧灼肱二头肌长头腱及肩袖间隙部位的滑膜充血炎症区,切割盂肱下韧带、盂肱中韧带肩胛下肌肌腱关节囊内部分,术后结合中医手法松解剩余挛缩及巩固疗效。术后3个月随访观察肩关节活动范围及美国肩肘医师协会评分(ASKS)。结果:手术时间71～96min,平均82min,术后第3d开始中医手法治疗,1d2次,每次30min,10d1疗程。术后3个月肩关节活动范围及ASES评分与术前相比改善有统计学意义(P< 0．05,P<0．01)。结论:肩关节镜下关节囊松解术结合中医手法治疗冻结肩可以明显缩短病程,取得满意的效果。     

小儿桡骨头半脱位发病机理新解

<正>历来认为桡骨头半脱位是关节囊和环状韧带卡在肱桡间隙所致,最新的教科书也是如此描述:"小儿桡骨头半脱位多因患儿肘关节在伸直位,腕部受到纵向牵拉所致,牵拉造成肱桡关节间隙加大,关节内负压骤增,关节囊和环状韧带卡在肱桡间隙,阻碍桡骨头回复。"~([1])又如韩大为等~([2])研究总结前人观点,得出"目前逐渐形成的观点认为环状韧带位置变化嵌顿于肱桡关节才是桡骨小头半脱位的主要原因。"但笔者认为对于     

脑卒中后肩关节半脱位的中西医康复进展

<正>脑卒中的病死率及致残率均较高,给家庭及社会带来负担,肩关节半脱位是脑卒中常见的并发症,脑卒中后肩关节半脱位的发病率最高可达84%[1]。肩关节半脱位是指肱骨头相对于关节盂出现移位,又称盂肱关节半脱位(Glenohumeral Subluxation,GHS),好发于BrunnstromⅠ～Ⅱ期肌张力迟缓阶段,多数发病在病后1个月内[2],是影响患者上肢功     

分期治疗肩关节周围炎85例

肩关节周围炎简称肩周炎,整个病程分为三期：急性期、冻结期、恢复期。急性期：肩关节局部韧带、肌腱、关节囊充血水肿、渗出、增厚,肩痛渐重;冻结期：关节囊及其周围结构,喙肱韧带挛缩,滑膜充血、肿胀,失去弹性,关节几乎冻结,不能活动,疼痛持续;恢复期：约经半年至一年半时间,炎症逐渐好转,疼痛缓解,肩关节活动亦渐恢复,但往往活动范围不如病前。笔者针对肩关节周围炎病理各期不同的特点,采取相应的综合疗法,取得良好效果,现报道如下。     

拨伸足蹬法治疗肩关节脱位20例观察

肩关节脱位,亦称肩肱关节脱位,是临床最常见到的关节脱位之一,好发于２０～５０岁青壮年。按肩关节肱骨头脱离关节盂的位置有前脱位和后脱位二种。其中前脱位占极大多数;后脱位极少见。 笔者近年来采用拨伸足蹬法治疗肩关节脱位（前脱位）２０例,取得满意效果。１一般资料     

中药结合针灸治疗中风后肩关节半脱位20例

1一般资料选取2010-12～2012-04在本院接受康复治疗的中风患者40例。入选标准:①符合1995年第四次全国脑血管病学术会议制定的脑卒中诊断标准[1];②符合肩关节半脱位诊断标准:肩胛带下降,肩关节向下倾斜,肩胛骨下角较健侧低,呈翼状肩胛,在肩峰与上肢肱骨头之间可触及凹陷。X线检查显示盂肱关节间隙>6mm,但肱骨头部分仍在关节盂内;③病程<3个月;④从未接受过康复治疗     

应用推拿手法治疗创伤性肩周炎特点分析

创伤性肩周炎是由于外力作用于关节周围软组织,造成关节囊、韧带、肌腱以及滑膜的急性损伤,往往因治疗不及时,局部血液循环障碍,导致肌腱、韧带、关节囊慢性非特异性炎症和退行性变.并发生渗出、纤维化,引起滑膜与关节软骨粘连、肩关节周围的肌腱和韧带间发生粘连.常继发肱二头肌长头腱鞘炎、冈上肌肌腱炎、肩峰下滑囊炎等.恰当合理的选择推拿手法是提高疗效的关键.现就手法治疗机理分述如下:     

关节镜下Bankart损伤修复术联合Remplissage术治疗合并Hill-Sachs损伤的复发性肩关节前脱位

目的:观察关节镜下Bankart损伤修复术联合Remplissage术治疗合并Hill-Sachs损伤的复发性肩关节前脱位的临床疗效。方法:2015年4月至2018年4月,采用关节镜下Bankart损伤修复术联合Remplissage术治疗复发性肩关节前脱位患者18例。男13例,女5例。年龄18~43岁,中位数31岁。均合并Hill-Sachs损伤,骨缺损体积均小于肱骨头体积的20%。合并肩胛骨关节盂骨缺损14例,骨缺损直径均小于关节盂直径的20%;合并肱二头肌肌腱炎4例、上盂唇损伤3例;均不合并盂肱韧带肱骨侧撕脱损伤、肱骨大小结节骨折及肩袖损伤。采用美国肩肘关节外科医师协会(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)评分标准、美国加州大学洛杉矶分校(the University of California at LosAngeles,UCLA)肩关节评分标准评价临床疗效,记录手术前后肩关节屈曲活动度、外旋活动度。结果:所有患者均获随访,随访时间12~17个月,中位数15个月。ASES评分,术前(84.4±4.7)分,术后12个月(97.4±6.3)分;UCLA评分,术前(21.8±4.4)分,术后12个月(28.9±3.1)分;肩关节屈曲活动度,术前168.1°±2.7°,术后167.8°±2.9°;外旋活动度,术前71.0°±9.4°,术后72.7°±8.7°。末次随访时,所有患者均未发生肩关节再脱位。结论:关节镜下Bankart损伤修复术联合Remplissage术治疗合并Hill-Sachs损伤的复发性肩关节前脱位,有利于改善肩关节功能、维持肩关节正常活动,避免肩关节再脱位。