输卵管结扎后宫外孕40例临床分析

１９９１～１９９７年,我们收治输卵管结扎术后宫外孕患者４０例,现分析如下。临床资料：患者年龄２１～４２岁,２１～３５岁者占６２．５％。宫外孕距结扎术时间为１～４年３６例,５～８年１例,＞８年３例,其中１例绝育术后３年发生宫外孕,手术切除患侧输卵管后６...     

痔瘘术后大出血6例临床分析

我院自2003～2004年来共诊治痔瘘术后大出血6例。现将治疗体会报告如下。     

6例食管癌术后急性呼吸衰竭临床分析

我院自１９８７年１月～１９９９年１２月共施行食管贲门癌手术４６３例,术后发生急性呼吸衰竭６例,本文总结该６例临床资料,讨论如何处理及预防术后急性呼吸衰竭。１一般资料本组６例中男性５例,女性１例,年龄６５～７９岁,平均７２岁;有吸烟史５例,平均为３０支／日×２５年。１．１术前伴发病：贫血及低蛋白血症４例,慢性支气管炎及肺气肿２例,高血压伴心肌缺血１例,肺结核胸膜炎１例,有肝炎史２例,胆石症１例,窦性心动过缓２例。１．２病变部位及范围：中上段５例,下段１例;病变长度＜５ｃｍ２例,≥５ｃｍ４例;浸润深…     

剖宫产术后持续发热6例临床分析

2007年3月～2009年2月,我院剖宫产患者中有6例出现术后持续发热。现报告如下。 临床资料：剖宫产术后出现持续发热6例,年龄19～38岁,平均28．5岁;5例初产妇,1例经产妇,孕周为36—42周。6例患者中,头位待产1例,经产妇双胎先兆早产急诊手术1例,宫口开全胎儿宫内缺氧急诊手术1例,临产后宫口开大5cm因无法耐受疼痛坚决要求手术1例,活跃期停滞急诊手术1例,臀位临产急诊手术1例。     

肝移植术后急性胰腺炎6例临床分析

目的进一步提高肝移植术后急性胰腺炎（AP）的诊治水平。方法分析6例接受过肝脏移植术的AP患者的临床特点。结果移植术后AP诊断时间晚,恢复慢,并发症发生率及病死率高;6例经过积极治疗后5例健康存活,1例发病2个月时死于感染中毒性休克、多脏器功能衰竭。结论肝移植术后AP由于免疫抑制剂的使用,临床炎症反应轻于普通AP;移植后患者出现腹痛等症状时应及时复查淀粉酶等相关指标。     

宫外孕207例分析

为提高基层医院临床医师对宫外孕的诊治水平,现将我们收治的207例宫外孕患者的临床诊治结果分析如下。临床资料:本组年龄19～47岁,27～38岁者157例。其中放置宫内节育器(IUD)者46例,绝育术后16例,患盆腔、附件炎者39例,有宫外孕史者5例、剖宫产手术史8例、不孕症史9例,余41例无明显发病因素。本组有停经史者145例,表现为腹痛182例,阴道流血126例,肛门坠痛171例,晕厥51例,休克35例;查体发现宫颈摆举痛171例,后穹窿饱满触痛167例,子宫增大60例,附件增厚或有包块64例,腹膜刺激征阳性155例,腹部有移动性浊音118例。本组行阴道后穹窿穿刺150例,…     

出血性输卵管炎误诊为宫外孕28例临床分析

出血性输卵管炎误诊为宫外孕２８例临床分析泰安市第一人民医院（２７１０００）闫立清徐富云朱桂兰泰安卫生学校明晗昕１９８７年７月至１９９８年２月，我院收治出血性输卵管炎患者２８例，均误诊为宫外孕而行手术探查，后经病理检查确诊。现报告如下。临床资料：本组平...     

急性心肌梗死后心室电风暴6例临床分析

目的通过对6例急性心肌梗死后心室电风暴（VES）抢救治疗患者的资料分析,总结早期识别和抢救VES的经验。方法6例均为急性心肌梗死后反复室速／室颤的患者,6例均多次给予同步月#同步心脏电击复律／除颤、应用胺碘酮及倍他乐克联合抗心律失常、补钾、降压、抗冠状动脉炎症等改善心肌缺血综合治疗。结果其中5例转复成功;1例不能维持窦性节律,在主动脉球囊反搏下行急诊冠状动脉支架置入治疗后心室电风暴终止发作。6例患者长期服用胺碘酮、倍他乐克维持,门诊随访,1例因心力衰竭于18个月后死亡,其余5例至今存活。结论心脏同步月E同步电复律／除颤、胺碘酮及美托洛尔联合抗心律失常治疗急性心肌梗死后心室电风暴安全有效,但要注意基础病因治疗,转复后长期服用胺碘酮、倍他乐克预防复发。     

急性白血病化疗后并发肠梗阻6例临床分析

随着各种化疗方法及药物在治疗急性白血病中的广泛应用,越来越多的化疗中和化疗后肠梗阻病例被报道。2004年4月～2007年4月,我科收治的急性白血病患者在化疗后出现肠梗阻6例。现分析报告如下。     

砷中毒6例临床分析

散发砷中毒患者毒物接触史隐匿，临床症状复杂，易漏诊、误诊。我院近年来共收治砷中毒患者6例，均曾在外院误诊。现报告如下。     

绝育后宫外孕的原因分析

1997年1月至2000年12月我院共收治绝育后宫外孕患者12例,现报告如下. 　　临床资料:本组年龄21～41岁,宫外孕发生在术后2～6年10例,20天1例,10年1例.12例中,1例绝育后4年内行人工流产2次,中期妊娠引产1次,引产后7个月患宫外孕;其余患者均未流产.绝育方式为8例患者行输卵管提起双折结扎切除法;4例行输卵管颊部抽心切除1～1.5cm,近侧端结扎包埋,远侧端结扎游离法;1例为误扎圆韧带.     

输卵管结扎术后并发宫外孕4例

近年来,我们收治4例输卵管结扎术后并发宫外孕病人,现举2例报告如下。 例1:31岁。孕4产2。产后3个月(哺乳期闭经)行输卵管结扎术。术后13天突感右下腹疼痛伴头晕、大便下坠而来院。查体:面色苍白,血压10/6kPa。下腹压痛,以右下腹为著,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,子宫右侧们及一3cm×3cm包块、触痛,后穹窿饱满。后穹窿穿刺抽出2ml不凝血。初诊为宫外孕。即行剖腹探查术,术中见右侧输卵管伞端妊娠破裂,可见妊娠囊,手术行同侧输卵管切除。术后8天痊愈。     

冠状动脉搭桥术后2次气管插管6例临床分析

我院自1996年7月～1998年12月共作冠脉搭桥术160例,术后病人均带气管插管返回监护病房(ICU)。其中6例病人常规拔除气管插管后,因某种原因行第2次气管插管,呼吸机辅助呼吸,占冠脉搭桥术病人的2.5%。现将第2次插管原因讨论如下。1　临床资料本组病人共6例,男3例,女3例,年龄41～71岁。病人的一般情况、手术名称、体外循环停机情况、主动脉球囊反搏(IABP)的应用见表1。表1　病人一般情况、手术名称、术中情况年龄性别　手　术　名　称体外循环停机情况IABP辅助41男CABG×4 TMLR×36停机顺利无65男CABG×5 TMLR×22停机困难转机三次有…     

停用垂体后叶素引起6例尿崩症的临床分析

咯血是呼吸科常见症状,在临床治疗中常用垂体后叶素,它有“内科止血钳”之称,疗效确切,但在止血的过程中,也有一些如胸闷、腹痛、便意增加、头昏、头痛等较常见不良反应,临床上也偶见如尿崩症这样的不良反应。现收集了我院2005～2011年间在使用垂体后叶素治疗咯血患者共200余例,其中有6例患者在停用垂体后叶素时出现尿崩症,现报告如下。     

外伤性女阴血肿20例临床分析

外伤性女阴血肿是指女性外阴部因各种外伤引起的血肿,是妇产科急症之一。1999～2002年,我们共收治外伤性女阴血肿患者20例,其中19例采用手术治疗,收到满意效果。现报告如下。 临床资料:本组患者年龄12～48岁,平均25.2岁。血肿产生的原因均为意外伤害造成,其中从自行车上跌下受伤6     

肾上腺皮质危象6例临床分析

１９８７～１９９８年,我院收治６例肾上腺皮质危象患者,经用大剂量肾上腺皮质激素治疗均获满意效果。现报告如下。临床资料：本组男４例,女２例;年龄４２～６５岁,平均５１．６岁。原发病为肾病综合征（下称肾病）３例,类风湿性关节炎２例,慢性支气管炎、肺气肿、...     

6例韦格纳肉芽肿临床分析

目的分析韦格纳肉芽肿病（Wegener granulomatosis,WG）的临床、影像及病理特点。方法对6例WG患者的临床表现、ANCA结果、胸部影像学表现及病理特点进行回顾性分析。结果发病年龄57～86岁,平均年龄66岁。初诊时症状以咳嗽咳痰（50%）、鼻出血或结痂（33%）、发热（33%）为主。WG可累及多系统,本组患者上呼吸道受累67%,肺脏受累100%,肾脏受累83%。所有患者胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体（cANCA）阳性。肺部影像学表现为多发结节样病灶（83%）、单发团块样病灶（17%）及结节伴空洞形成（33%）。病理表现主要炎症性改变及肉芽肿形成。明确诊断平均耗时6月。结论 WG的临床表现复杂多样,是一种多系统疾病,以上、下呼吸道及肾脏受累最多见,对可疑患者行c-ANCA检查、影像学检查和组织活检有利于早期诊断。     

肺栓塞6例临床诊断分析

肺栓塞(puimonary embolism,E)的栓子包括血栓、脂肪、羊水、空气、肿瘤等.虽然近年来PE的研究取得了很大进展,但因PE缺乏特异性的症状和体征,在临床诊断中误诊率、漏诊率仍较高,有些发病急,病程凶险,病死率高,应给予足够重视.现就我院在诊断PE中感到疑难和误诊的病例诊断体会分析如下.     

骨髓坏死6例临床分析

骨髓坏死是指骨髓造血细胞和基质细胞发生大面积坏死,临床少见。1999~2006年本院收治6例。现报告报下。临床资料:本组6例患者,男3例、女3例,年龄18~40岁。恶性肿瘤2例,非霍奇金淋巴瘤、急性髓系白血病、急性早幼粒细胞白血病、病因未明各1例。均有发热,体温37.5~38.5℃4例,≥39     

Peutz-Jeghers综合征6例临床分析

黑色素斑-胃肠多发性息肉综合征(Peutz-Jeghers综合征)是常染色体显性遗传性疾病,50％呈家族性发病,男、女均可发病,临床上少见。我院消化科从1995年～1998年共收治Peutz-Jeghers综合征6例,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料:男4例,女2例,年龄13～30岁,平均年龄21.5岁,首次诊断时年龄2～10岁,平均6岁。2例有手术史,其中1例两次发作肠梗阻,行部分小肠切除,另1例因肠套叠行部分小肠切除。2例病人其父亲有Peutz-Jeghers综合征.其余4例