Tako-Tsubo心肌病一例

患者女,54岁,因生气后感胸闷、心慌8h于2008年6月16日入院。患者于8h前生气后感持续性胸闷、心慌,时轻时重。无胸痛、呼吸困难、头晕、黑朦及晕厥等。既往有高血压病史10年;6年前因胆囊结石行胆囊切除术;近期无头颅外伤史;无发热、鼻塞、流涕、腹痛、腹泻等症状;无阵发性头痛、头晕、心慌、面色苍白史。已停经5年。入院查体：T36．5℃,P76次／min,R16次／min,BP150／90mmHg。     

服用大剂量甲硝唑后饮酒致双硫仑样效应并多脏器功能衰竭一例

患者女,31岁。因服用大剂量甲硝唑并饮酒后出现心慌、胸闷等0．5 h,昏迷1d入院。患者于2005-11-29一次吞服甲硝唑100片,相继饮白酒(40度)约200g,2h后出现心慌、胸闷、恶心、呕吐等,急诊于当地县人民医院给予洗胃等治疗,症状好转后回家。2005-12-01无诱因出现全身明显乏力伴恶心,随后烦躁、神志不清、皮肤巩膜显著黄染,再次就诊当地县医院。因病情危重,未行特殊     

超声心动图诊断二尖瓣前叶腱索断裂伴连枷主动脉瓣一例报告

患者，男，４２岁。因活动后心慌、胸闷一年余，腹胀四个月于１９９７年９月１５日入院。患者一年前因右足拇趾感染后持续高烧一个月，临床诊断为“败血症”，此后感心慌、胸闷。否认有关节疼痛史。入院查体：重病容，贫血貌，颈静脉怒张。心浊音界向左下扩大，心率７５次...     

1例1小时内心脏骤停6次抢救成功体会

1、病例介绍 患者，女，52岁，因“发作性右下肢麻木、无力1个月余”，2004-12-05入我院神经内科。入院查体：神志清楚，生命体征稳定，心肺查体无明显异常。入院后第2天出现双下肢无力、排尿困难。完善相关检查后诊断为“视神经脊髓炎，颈椎病”。经治疗患者生命体征一直稳定。于2004-12-26 8：50患者突发四肢抽搐（持续约2-3min），同时诉心慌、胸闷。     

颈内静脉穿刺后意外1例

患者女，57岁。体重39．5kg，5年前确诊为尿毒症，一直在本院门诊中医保守治疗，此次因病情进展，出现频繁呕吐、两下肢水肿、胸闷等收治入院，入院诊断：(1)慢性肾炎；(2)慢性肾功能不全、尿毒症终末期；(3)重度肾性贫血；(4)肾性高血压：(5)高钾血症。入院后检查：心电图示S-T段改变，Bp180／90mmHg，P78次／min，R22次／min，血清肌酐646μmol／L，     

以突发剧烈头痛为首发症状的主动脉夹层l例

患者．男．60岁。主因突发头痛、呕吐、胸闷半小时于2008年4月21日来我院急诊科就诊，入院半小时前患者休息时突然出现剧烈头痛．继尔呕吐。呕吐物为胃内容物,呈喷射状。数分钟后患者自觉胸闷，无胸痛及放射痛，无咳嗽、咯血．家属发现其意识淡漠、周身湿冷遂急送医院。既往有高血压病史．不规范服用降压药，血压维持不理想，无免疫疾病史。     

肠系膜血栓形成3例

肠系膜血栓形成３例水电部十三局医院内科刘治军病例报告例１：男，７３岁。因心慌、胸闷５天，上腹痛２天于１９８９年１月１８日入院。患者５天前因劳累感心慌、胸闷，心前区隐痛，服冠脉扩张药后病情稍好转。２天前感上腹胀痛，进食后腹痛加剧，呕吐３次，为胃内容物及...     

舒必利重度中毒致严重室性心律失常1例

患者，女，45岁，精神异常病史5年余，于2005年3月5日10pm因情绪不佳，空腹自服舒必利(剂量：100mg/片，产地：江苏天士力帝益医药有限公司)约80片左右，食入后未告之他人，其家属于11 30/pm左右发现其烦躁、惊厥，急到当地卫生院诊治，患者拒绝洗胃，遂在当地静脉输液对症治疗，症状持续性加重，并伴有心慌、视力模糊、剧烈头痛、口干(其家属代述)，于6日2am急来我院就诊。查体：T37．2℃，P106次／min，R25次／min，BP160／100mmHg，急性病容，意识模糊，惊厥，现病史采集患者不予配合，双侧瞳孔等大等圆并缩小，直径为2mm左右，对光反射迟钝。急查：     

八角莲药酒中毒致多器官功能衰竭1例

患者,男,20岁。因"自服自制药酒后昏迷5h"入院。患者于2005年8月10日晚饮用自制药酒50ml(主要由灵芝、八角莲配制)2h后出现恶心、呕吐、头晕、烦躁、胸闷,并强直抽搐1次,送     

重症蟾蜍中毒致死的启示

本院于 1998年 10月收治了 1例蟾蜍中毒引起严重心律失常 ,Ⅲ°房室传导阻滞的老年患者 ,经一系列抢救无效死亡 ,现将该病例的病情、治疗、护理过程报告如下。1　病例介绍患者 ,女 ,71岁 ,因胸闷、心慌、气喘 18小时于 1998年 10月 11日入院 ,由于入院前 1日午餐时食用蟾蜍肉及其肝脏后4小时许自觉心慌、胸闷、伴恶心、胃部不适感、无呕吐及腹泻等症状 ,在当地医院治疗 (用药不祥 )后症状缓解 ,于次日清晨5时许上述症状加重 ,并呕吐 1次 ,呕吐为胃内容物 ,伴气喘不能平卧 ,遂来我院急诊求治 ,门诊予以补充能量合剂、平喘等处理后症状无明显…     

2型糖尿病合并抑郁症一例

<正>1临床资料患者,男,83岁,离休干部。因"反复心慌、胸闷1月余,加重1周"入院。自诉因爱人于3个月前过世后渐出现心慌、胸闷,偶感头晕、头痛,无恶心、呕吐等不适,夜间睡     

严重乌头中毒1例

1病例报告 女，60岁。1994—09—21T9：00与其夫一同服用含天麻40g、牛膝20g、川乌20g、草乌20g、甘草20g的药酒约10ml，0．5h后自感头晕，唇舌及四肢麻木，恶心呕吐，腹痛，继之心慌胸闷气憋，视物模糊，周身瘫软无力，约12：00许被抬入门诊抢救室（此时其丈夫呼吸心跳已停止）。查体：P40次／min，R46次／min，BP60／30mmHg，神清语弱。     

大剂量百草枯中毒致食道破裂和自发性纵隔气肿1例

我院急诊科监护室近期收治1例因超大剂量百草枯(paraquat,PQ)中毒导致食道破裂并发自发性纵隔、皮下气肿和多器官功能衰竭(multiple organ failure,MOF)而迅速死亡的病例,现报道如下。1病例介绍患者,女,18岁,因“自服PQ150mL2h”于2006-07就诊我院急诊科。入院前2h患者自服20%PQ约150mL,5min后恶心、呕吐(绿色水样物约200mL),家人发现后立即送至当地医院,给予10000mL清水洗胃后转入我院。入院时患者咽痛、上腹不适、恶心及呕吐(淡绿色水样物)。查体:HR90次/min、R20次/min、BP107/70mm Hg、SpO296%,意识清,双瞳等大等圆,咽部充血,…     

头孢噻肟钠致急性肾功能衰竭1例

1 病例 男，63岁，因“右侧胸痛十余天”入院，诊为：(1)慢性支气管炎。(2)胸痛原因待查。既往无肾脏病史，无药物过敏史。入院当日肾功正常，于次日行先锋霉素v号皮试(-)给予5％葡萄糖盐水250毫升 头孢噻肟钠4．0静滴，滴速50滴／分，输入液体约150毫升左右时，患者感胸闷、心慌、呼吸困难、腰部胀痛。     

Ebstein畸形并B型预激综合征1例

1病历简介患者男性，32岁，发作性心慌、胸闷已9年，近期加重，并伴短暂意识障碍1天而入院。9年前无明显原因而出现心慌、胸闷，呈发作性，每次历时约2～3小时，多于活动或情绪改变时诱发，能自行终止。患者伴头晕、乏力，曾于当地就诊，给以心得安、肌苷等药物治疗，效果欠佳。近几年来反复发作，时轻时重。入院前1天于活动时上述症状再次出现，呈持续性，重时心率达150～200次／分；发作时头晕剧烈，窒息感，有短暂意识障碍，约几秒钟；发病后伴呕吐数次，呕吐后症状可缓解。入院查体；脉搏100次／分，血压16／13kPa（1kPa=7．5mmHg）；…     

急性冠脉综合征误诊为慢性胃炎

【病例】男，70岁。因发作性上腹部疼痛7天，加重1天入院。患者于7天前在饱餐后出现上腹部疼痛，无恶心、呕吐，无腹胀、腹泻。无胸闷、胸痛等。在某省级医院消化内科诊断为慢性胃炎。予雷尼替丁、健胃消食片等药物治疗。症状时好时坏。近1天来上腹部疼痛发作频繁，持续时间较前延长，在入院当天清早步行活动10分钟后出现上腹痛加重，伴胸前区闷痛、心慌、气短。查体：体温36．5℃．     

阵发性房颤引起晶体脱位一例报告

阵发性房颤引起晶体脱位一例报告袁菲临床资料患者女，４６岁。因反复出现胸闷、心慌１年入院疗养。入院查体：无心脏病体征，心电图正常。入院后第３天，患者又感到胸闷、心慌、心悸。查心率快慢不一，心律不齐。心电图示房颤，心室率１１０次／分。给予西地兰０４．ｍ...     

颈心综合征误诊1例分析

患者,女,45岁,主因阵发性心慌、胸闷3 d入院。患者3 d前因工作劳累,出现阵发性胸骨后憋痛、心慌,休息后可缓解。患者既往体健,无高血压、冠心病史。入院时体检：体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸20次/min,     

1例高血钾引起严重心律失常患者的急救护理

患者,男性,65岁,因扩张型心肌病、慢性心力衰竭于2008年2月由急诊入院。查体：患者神志恍惚、表情淡漠、胸闷气促、皮肤湿冷、心率79—98次／min,律不齐,血压80／60mmHg（1mmng=0．133kPa）,心电图示房颤伴Ⅰ度房室传导阻滞。入院前因腹泻院外补液补钾,24h尿量约200ml。入院后遵医嘱即给予吸氧、心电监护、急查血生化、补液扩溶纠正心衰。约10win患者突感胸闷心慌加剧,频繁恶心呕吐,2—3min后出现尖叫抽搐、意识丧失,心跳骤停,心电监护为室颤,立即给予胸外心脏按压、200J非同步直流电复律2次,无效,     

绒癌子宫穿孔致失血性休克误诊2例

例1：女，24岁。因下腹痛伴呕吐4h于2003-08-20入科。1a前曾因葡萄胎在妇产科住院，清官1次，病理报告示：滋养叶细胞轻度增生，住院5d自动出院，未随诊，后无不规则阴道流血。无停经史，再次入院前1个月有咳血病史，入院前4h出现右下腹痛伴呕吐，有头晕心慌乏力，急诊科以急性阑尾炎、急性胃肠炎收入内科。查体：P120次／min，BP60／40mmHg，