经皮胆红素测定与新生儿黄疸血清总胆红素的相关性研究

目的:探讨经皮胆红素测定与血清胆红素测定在新生儿黄疸诊断中的差异,分析TCB与TSB的相关性.方法:研究对象选取我院新生儿病房2016年6月1日~9月30日收治的新生儿黄疸89例,患儿入院后同时进行经皮胆红素测定及血清胆红素测定,对经皮胆红素测定值及血清总胆红素测定值进行统计,分析两者的相关性.结果:新生儿经皮胆红素值与血清总胆红素值比较差异无统计学意义(P=0.493);且经皮胆红素值与间接胆红素值比较差异无统计学意义(P=0.426);经皮胆红素浓度与血清间接胆红素浓度密切相关(P=0.000);且经皮胆红素浓度与血清总胆红素浓度密切相关(P=0.000);而血清总胆红素浓度与血清间接胆红素浓度密切相关(P=0.000).结论:新生儿经皮胆红素测定与血清胆红素测定呈高度相关性,可见使用经皮黄疸仪进行经皮胆红素测定可准确反映血清间接胆红素浓度和总胆红素浓度,操作方法简便,安全,有利于对黄疸患儿实施动态监测,在临床具有重要价值.     

新生儿高胆红素血症与血清总胆汁酸的变化

目的 分析探讨新生儿黄疸时血清总胆红素(TBIL)与总胆汁酸(TBA)的关系,以及血清TBA测定在新生儿肝胆疾病中的意义.方法 回顾性分析2009年1月至2010年1月期间在我院住院治疗的76例新生儿高胆红素血症患儿的临床资料.结果 新生儿高胆红素血症总胆红素TBIL和TBA浓度治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01),对TBIL,和TBA浓度进行相关分析,差异无统计学意义(P>0.05).结论 新生儿高胆红素血症可造成TBA值增高,血清TBA测定在新生儿黄疸实验室诊断中具有较好的特异性和灵敏性,可为临床提供诊断和治疗依据.     

血清胆红素对肺源性心脏病合并冠心病的临床意义

目的探讨血清总胆红素浓度对肺源性心脏病（肺心病）合并冠心病的临床意义。方法 35例住院确诊为肺心病合并冠心病患者分为肺冠组30例、事件组5例,另设同期健康体检者35例为对照组,分别测定3组血清总胆红素浓度、血清天门冬氨酸转氨酶（AST）、磷酸肌酸激酶（CK）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）,将测定值进行比较。结果对照组血清总胆红素浓度高于肺冠组和事件组,差异有统计学意义（P〈0.01）,肺冠组和事件组AST、CK、CK-MB、LDH均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）,事件组AST、CK、CK-MB、LDH均高于肺冠组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论肺心病合并冠心病患者血清总胆红素水平降低,血清总胆红素与心肌酶呈负相关性,提示病情危重,预后差。血清总胆红素可作为肺心病合并冠心病的诊断和预后判断指标。     

144例肝病患者血清总胆汁酸测定

胆汁酸（TBA）是胆固醇在肝脏分解代谢的产物,胆汁酸的生成和代谢与肝脏有密切关系。因此,血清总胆汁酸水平是反应肝脏实质性损伤的一个重要指标。本文对144名肝病患者进行了血清总胆汁酸测定,并和以往肝功能测定的指标如总胆红素（TB）,总蛋白（TP）,总胆固醇（CHO）,谷丙转氨酶（ALT）,谷草转氨酶（AST）,γ-谷氨酰胺转肽酶（GGT）,直接胆红素（DB）,白蛋白（ALB）,碱性磷酸酶（AKP）等进行比较,现将结果报告如下。     

动脉粥样硬化性血栓性脑梗死患者血清总胆红素水平的临床研究

最近很多研究显示胆红素具有重要的生理和病理生理作用 ,特别是在动脉粥样硬化发生和发展过程中 ,血清总胆红素浓度降低是诱发动脉粥样硬化的一个重要因素。我们观察了动脉粥样硬化性脑梗死 (ATCI)患者发病后血清总胆红素浓度的变化 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :     

糖尿病肾病患者血清总胆红素水平与超氧化物歧化酶活性相关性研究

目的：探讨血清总胆红素水平与超氧化物歧化酶活性在糖尿病肾病中的临床价值。方法：根据尿微量清蛋白排泄率将87例糖尿病肾病患者分为临床清蛋白尿组、微量清蛋白尿组、正常清蛋白尿组,并取76例健康体检者,分别测定血清总胆红素水平、超氧化物歧化酶活性。结果：两者在实验组、正常对照组差异有统计学意义（P〈0.01）,且两者与尿微量清蛋白排泄率呈负相关（r=-0.520,P〈0.01;r=-0.507,P〈0.01）,两者之间呈正相关（r=0.409,P〈0.01）。结论：糖尿病肾病患者血清总胆红素水平与超氧化物歧化酶活性均较正常水平低,证实低胆红素水平与氧化应激参与糖尿病肾病发生,并提示二者存在一定联系。     

太原地区健康人群血清总胆红素和直接胆红素参考范围调查

目的：了解太原地区健康人群血清总胆红素和直接胆红素参考值水平。方法：采用全自动生化分析仪、重氮试剂法对该地区健康人群640人作血清总胆红素和直接胆红素测定,然后按年龄、性别分组,并与文献报道的各地参考值范围分别进行对比分析。结果：太原地区640例健康人群总胆红素参考范围（x-&#177;1.96s）分别为：男性6.66-27.78μmol/L,女性6.24-19.96μmol/L,总体5.43-25.11μmol/L。直接胆红素参考范围（x-&#177;1.96s）分别为：男性0.23-3.45μmol/L,女性0-2.77μmol/L,总体0-3.22μmol/L。结论：太原地区健康人群血清总胆红素水平与文献报道有较大差异,建议各地区实验室根据不同年龄、性别建立各自的参考范围。     

血清总胆汁酸测定在新生儿高胆中的应用

目的了解各种原因引起的新生儿高胆中血清胆汁酸(TBA)的变化及临床意义.方法检测了65例以未结合胆红素升高为主及20例以结合胆红素升高为主的新生儿高胆中的血清总胆汁酸,并设50例血清总胆红素正常的新生儿为对照组.结果新生儿高红素血症中血清TBA与对照组存在显著性差异(P＜0.001 );高结合胆红素血症组与高未结合胆红素血症组中血清TBA亦存在非常显著性差异(P＜0.0001).高结合胆红素血症中TBA与ALP(碱性磷酸酶)、BILT(总胆红素)、BILD(直接胆红素)有相关性(P＜0.005).高未结合胆红素血症中高危儿组与非高危儿组血清TBA存在显著性差异(P＜0.001).结论血清T东是一个能较好反应肝胆功能的指标,其升高的程度与新生儿高胆的病情密切相关.     

用铁氰化钾试剂自动分析血清总胆红素

血清总胆红素含量测定为肝胆系统疾病的常规检查项目。目前多数实验室使用改良J-G法。此法手续较烦．不适宜生化自动分析仪。1991年刘宏等首次报道了用国产胆红素氧化酶(BPD)测定血清总胆红素的方法．虽有试剂盒供应．但价格较高，作为常规方法有一定困难。基于BOD法测定胆红素的原理，我们参照有关资料。     

血清胆红素、尿酸及超敏C反应蛋白与冠心病关系的探讨

目的探讨血清胆红素、尿酸及超敏C反应蛋白与冠心病的关系。方法对50例冠心病患者和50名健康体检者(正常对照组)血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、尿酸(UA)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量进行测定,并对两组结果进行比较。结果冠心病组血清总胆红素和直接胆红素均低于正常对照组(P<0.01),冠心病组尿酸和超敏C反应蛋白均高于正常对照组(P<0.01)。结论血清总胆红素和直接胆红素浓度降低、尿酸及超敏C反应蛋白的升高可能是冠心病发生的危险因子,三项指标联合检测在冠心病的诊断中具有重要作用。     

血清总胆红素、D-二聚体及IL-6在老年脓毒症患者病情及预后评估中的价值分析

目的　探讨血清总胆红素（TBil）、D-二聚体及白细胞介素-6（IL-6）在老年脓毒症患者病情及预后评估中的价值。方法　回顾性分析2019年1月至2022年1月黄石市中心医院收治的166例老年脓毒症患者临床资料,其中男97例、女69例,年龄（75.5±4.0）岁,根据病情分为脓毒症组（134例）、脓毒性休克组（32例）,另根据治疗28 d后的预后情况分为生存组（119例）、死亡组（47例）。比较不同病情及预后情况患者血清TBil、D-二聚体及IL-6水平,采用Spearman相关分析血清TBil、D-二聚体及IL-6水平与老年脓毒症患者病情的相关性,并采用受试者工作特征曲线（ROC）分析血清TBil、D-二聚体及IL-6水平对老年脓毒症患者预后的评估价值。计量资料行独立样本t检验。结果　脓毒性休克组血清TBil、D-二聚体、IL-6水平分别为（26.90±4.37）μmol/L、（4.86±1.14）mg/L、（276.25±24.33）pg/ml,均明显高于脓毒症组（19.85±3.83）μmol/L、（2.10±0.89）mg/L、（212.66±22.79）pg/ml,差异均有统计学意义（均P<0.05）。死亡组血清TBil、D-二聚体、IL-6水平分别为（24.15±4.09）μmol/L、（3.66±1.05）mg/L、（245.33±22.72）pg/ml,均明显高于生存组（20.05±3.56）μmol/L、（2.23±0.67）mg/L、（221.36±20.91）pg/ml,差异均有统计学意义（均P<0.05）。Spearman相关分析显示,血清TBil、D-二聚体、IL-6水平与老年脓毒症患者病情均呈明显正相关（r=0.531、0.626、0.627,均P<0.001）。ROC显示,血清TBil、D-二聚体、IL-6对老年脓毒症患者预后具有一定评估价值［曲线下面积（AUC）=0.790、0.795、0.785,均P<0.001］,且三项联合评估价值较高（AUC=0.892,P<0.001）。结论　检测血清TBil、D-二聚体、IL-6水平可有效评估老年脓毒症患者病情,且三者联合检测时对患者预后具有较高评估价值。     

冠心病患者瘦素、血胆红素、血脂、Hs-CRP的相关性分析

目的探讨瘦素(leptin)、血胆红素、血脂以及超敏炎症C-反应蛋白(Hs-CRP)水平在冠心病中的相关性及意义。方法选择冠心病患者98例,其中心绞痛患者56例,心肌梗死42例,同时选取正常人组30例作为对照组,检测其24h内瘦素、血胆红素、血脂以及超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平。结果与对照组相比,冠心病组瘦素、血胆红素、血脂以及Hs-CRP水平升高,差异有统计学意义,且心肌梗死组瘦素、血胆红素、血脂以及Hs-CRP水平高于心绞痛组。结论检测冠心病患者血清瘦素、血胆红素、血脂以及Hs-CRP水平的变化对冠心病的发生与发展均具有重要的临床价值。     

Quantitative and qualitative changes of serum proteolytic activity in rats with liver damage induced by galactosamine

Serum proteolytic activity was determined in galactosamine-treated rats and in controls. Injection of the hepatotoxin at a dose of 400 mg/kg resulted in a 3.4-fold elevation in the serum proteolytic activity, while AST (aspartate aminotransferase), ALT (alanine aminotransferase) and bilirubin were increased by factors of 3.9, 8.8 and 4.5, respectively. Studies with proteinase inhibitors revealed that the serum proteolytic activity was partially metal-dependent as well as puromycin and antipain sensitive. Differences in susceptibility to a combination of N-ethylmaleimide and antipain indicated presence of different proteolytic systems in the sera of liver damaged and control rats. Separation of serum proteinases by gel filtration showed that the galactosamine-intoxicated rat serum contained activity which did not appear in the control serum. This activity was partially metal dependent, antipain and N-ethylmaleimide sensitive, and was more susceptible to dithiothreitol than the control activity. These findings demonstrate that hepatocellular damage induced by galactosamine caused not only an increase in serum proteinases, but was also associated with the appearance of enzymes not normally released by the liver of untreated animals.Abbreviations AP alkaline phosphatase - TBil total bilirubin - AST aspartate aminotransferase - ALT alanine aminotransferase - GGT gamma-glutamyltranspeptidase - BiAc bile acids - PrAm primary amines - ProAc proteolytic activity     

肝硬化患者血清总胆汁酸水平与child分级的关系

目的探讨肝硬化患者血清总胆汁酸水平与child分级的关系。方法血清总胆汁酸利用酶法测定 ,仪器选用HITACHI7170A自动分析仪。结果与健康对照组比较 ,各级child分级肝硬化患者血清总胆汁酸水平明显升高 (P <0 0 0 1) ;且随着childA、B、C级的升高而递增 ,各级间比较差异有极显著意义 (P <0 0 0 1) ;相关分析显示肝硬化患者血清总胆汁酸水平与child pugh积分呈正相关 (γ=0 72 ,P <0 0 1)。结论总胆汁酸是反映肝实质损害的一项灵敏指标 ,可以较好的反映肝硬化病情的严重程度。     

Competitive in vitro binding of bilirubin and ceftizoxime to human serum albumin (author's transl)

The competitive effect of ceftizoxime, a new cephalosporin, on in vitro binding of bilirubin to human serum albumin was investigated and compared with that of other beta-lactam antibiotics. At the normal range of the albumin (3.48 g/dl) and bilirubin (0.936 mg/dl) concentrations in the serum of healthy infants, free bilirubin concentration was not increased by adding ceftizoxime and the other beta-lactam antibiotic concentrations tested (up to 640 micrograms/ml). The same results were obtained even under the same condition except that the bilirubin concentration was increased to 10 mg/dl. Under the condition that the albumin concentration decreased to one fifth of the normal concentration, bilirubin was competitively displaced to some extent by adding dicloxacillin (MDIPC), cefazolin (CEZ) and cefmetazole (CMZ) but not by adding ceftizoxime at the concentration of 640 micrograms/ml.     

长期服用缬沙坦对高血压患者动脉形态和功能的影响

目的:探讨长期服用缬沙坦对高血压患者动脉形态及功能的影响。方法:以彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中层厚度(IMT),测定未受干预状态下、肱动脉反应性充血时及含服硝酸甘油后颈动脉内径。按血清总胆红素(TBil)水平将89例患者分为低血清胆红素水平组(A组,n=58)和高血清胆红素水平组(B组,n=31),比较2组IMT和颈动脉内径的变化。连续服用缬沙坦36mo后检测颈动脉IMT和3种状态下的颈动脉内径,并与治疗前比较。结果:89例患者血清TBil水平均在正常范围内,A组TBil水平显著低于B组,A组IMT值显著高于B组。服用缬沙坦8wk后血压能控制在140/90mmHg以下且保持平稳。治疗36mo后,A、B组的颈动脉IMT较治疗前均显著降低。A组治疗前肱动脉反应性充血时颈动脉内径的变化率显著低于B组,治疗后均显著升高;含服硝酸甘油后颈动脉内径的变化在治疗前后无显著意义。结论:血清胆红素对动脉形态与功能具有保护作用。血管紧张素Ⅱ受体拮抗药缬沙坦在平稳降压的同时,能保护血管内皮细胞,改善血管内皮依赖性舒张功能,延缓甚至逆转IMT的进展。     

老年冠心病患者血清总胆红素与冠状动脉狭窄相关性研究

目的探讨老年冠心病血清胆红素浓度与冠状动脉狭窄程度的关系。方法符合条件的168例老年（年龄〉65岁）患者做选择性冠状动脉造影检查或冠状动脉CT造影。根据狭窄程度分为3组：A组64例,血管狭窄程度〈25%;B组38例,狭窄程度25%～49%。C组66例,至少一支血管狭窄〉50%。采空腹时静脉血测定血清总胆红素浓度并进行比较。结果A组血清总胆红素高于B组和C组（P〈0.05）,而B组及C组之间血清总胆红素浓度差异无统计学意义（P〉0.05）。C组中单支病变与双支病变、单支病变与三支及以上病变的总胆红素浓度比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。血清总胆红素浓度越低者,冠状动脉狭窄程度越重。结论血清总胆红素有防止冠状动脉硬化的作用,老年冠心病患者血清总胆红素浓度与冠状动脉狭窄程度有明显的负相关。     

血清CA19-9检测对胆胰疾病的诊断价值

目的 探讨血清肿瘤标记物CA19-9检测对胆胰疾病的诊断价值.方法 229例胆胰疾病患者,分为恶性肿瘤组、胆石症组、胆囊良性占位组、急慢性胆囊炎组、胆总管囊肿组,其中恶性肿瘤组、胆石症组进一步分为黄疸组和无黄疸组,采用电化学方法及生化比色法检测上述患者血清CA19-9和总胆红素水平.结果 ①恶性肿瘤组各组血清CA19-9水平明显高于胆石症无黄疸组、胆囊良性占位组、急慢性胆囊炎组、胆总管囊肿组,差异有统计学意义(P＜0.05),但恶性肿瘤各组与胆石症黄疸组血清CA19-9水平接近,差异无统计学意义(P＞0.05).②胆石症黄疸组血清CA19-9水平与总胆红素水平之间呈正相关(r=0.5874,P＜0.05),而其余各组,两者之间无直线相关关系(P＞0.05).结论 血清CA19-9的检测可用于胆胰恶性肿瘤的筛查,但对于血清CA19-9升高同时合并阻塞性黄疸的患者需进一步结合其他辅助检查方能鉴别阻塞性黄疸的良恶性.     

慢性支气管炎大鼠气道炎症与血清胆红素的动态观察及意义

目的探讨脂多糖(LPS)致大鼠慢性支气管炎发生、发展中气道炎症与血清胆红素的变化特点。方法将96只雄性二级SD大鼠随机分为对照组和慢性支气管炎组(每组48只)。采用大鼠气管内注入脂多糖的方法制备慢性支气管炎大鼠模型;对照组气管内注入等量生理盐水。于术后不同时期动态观察:①血清总胆红素;②支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞(WBC)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)的变化。结果与对照组相比,慢性支气管炎组血清总胆红素水平在注药后降低,6 h时最低(P<0.05),以后缓慢回升;其BALF中WBC和TNF-α均以6 h最高(P<0.05),3周时次高(P<0.05),二者变化趋于一致;MDA在24 h最高(P<0.05),3周时次高(P<0.05);而SOD在6 h最低(P>0.05),1周时最高(P<0.05)。结论在慢性支气管炎气道炎症中,炎性细胞、细胞因子及氧化应激是造成气道损伤的重要原因,血清胆红素的降低是其原因之一。     

2型糖尿病患者血清总胆红素浓度与总胆固醇关系的探讨

目的 :探讨糖尿病人群中 ,血清总胆红素 (TBIL)水平与总胆固醇 (TCH)的关系。方法 :比较 2 15例男性 2型糖尿病患者 TCH与 TBIL的相关性。结果 :血清总胆固醇与血清总胆红素、结合胆红素呈负相关 (P<0 .0 1)。以 TCH为应变量 ,以与动脉粥样硬化有关的指标为自变量进行多元线性逐步回归分析。结果显示 ,在 P<0 .0 5水平 ,TBIL 继糖化血红蛋白、体重指数后进入模型。结论 :在糖尿病人群中 ,血清总胆红素浓度、总胆固醇存在显著负相关 ,提示低TBIL 可能是导致血脂紊乱的独立危险因素