SysmexNE—1500血液分析仪提示有异常细胞的可信性分析

ＳｙｓｍｅｘＮＥ┐１５００血液分析仪提示有异常细胞的可信性分析霍梅梁宝铎程娟叶素丹（深圳市人民医院留医部检验科，深圳５１８００１）关键词全自动血液分析仪ＷＢＣ分类计数异常细胞ＳｙｓｍｅｘＮＥ－１５００全自动血液分析仪能将ＷＢＣ分为中性粒细胞、淋巴细胞...     

SysmexNE—1500血液分析仪提示有异常细胞的可信性分析

日本ＴＯＡ公司生产的ＳｙｓｍｅｘＮＥ－１５００型全自动血液分析仪能提供血液常规２３项参数，包括ＷＢＣ五项分类，当怀疑标本有异常细胞时提示出警告信号，我们对１００份检测结果提示警告信号的标本，经涂片镜检，其真阳性占６１％，假阳性占３９％，并对２０份非急性淋巴细胞性白血病和５份急性淋巴细胞白血病标本用此仪器测定，全都提示有异常细胞。     

PENTRA60血液细胞分析仪五分类结果可信性评价

PENTRA６０全自动血液分析仪将WBC分为嗜中性粒细胞（N）、淋巴细胞（L）、单核细胞（M）、嗜酸性粒细胞（E）、嗜碱性粒细胞（B）五类，并能自动甄别、提示异型淋巴细胞或巨大未成熟细胞。我们对仪器五分类结果在正常范围内的标本２００例，分类异常的３６０例以及７１例异淋细胞和５６例巨大未成熟细胞的报警标本，均用显微镜目测法分类比较，并作了可信性评价，报告如下。１材料与方法１．１仪器和原理法国ABX公司生产的PENTRA６０全自动血液分析仪及配套试剂。采用多分液样品系统（MDSS）和双鞘流连续系统（DHSS）技术，结…     

PENTRA60血液分析仪提示有异常细胞的可信性分析

ＰＥＮＴＲＡ6 0全自动血液分析仪能将ＷＢＣ分为嗜中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞五类。当遇到异常细胞时可自动提示 ,如异型淋巴细胞、巨大不成熟细胞等。我们对 12 7份 (例 )有异常信号提示的标本同时用显微镜目测法分类比较 ,结果满意。1　仪器和原理法国ＡＢＸＨｅｍａｔｏｌｏｇｉｅ公司生产的ＰＥＮＴＲＡ6 0全自动血液分析仪及全套进口试剂。该仪器结合染色化学、流式细胞阻抗法和光吸收的原理对白细胞进行计数和分类。2　标本来源ＥＤＴＡ Ｋ2 抗凝的我院门诊及住院病人静脉血 12 7份。3　方法标本在…     

血液细胞分析仪白细胞分类计数与镜检复核

血液细胞分析仪现已普及,但仪器的白细胞分类结果仅是粗筛,存在形态假性异常或假性正常可能性,当仪器有白细胞形态异常提示时,镜检复核十分重要[1]。一般镜检白细胞分类以100个细胞数为基数,但由于血片中白细胞分布不均匀和计数量太少,可影响镜检分类结果。本文探讨如何使镜检白细胞分类计数对血液计数仪的结果作出较好的复核。1材料及方法1.1材料SysmexSF-3000全自动血液细胞分析仪及配套试剂,EDTA-K2抗凝管。Olympus显微镜,WRIGHT染液、pH6.8磷酸盐缓冲液,香柏油、二甲苯。1.2方法1.2.1血液细胞分析仪的重复性检测取白细胞计数高、…     

Sysmex SF-3000血细胞分析仪对白细胞分类计数与异常提示的可信性

目的对仪器显示各种异常提示的可信性分析,选择人工显微镜复查标本,提高工作效率,及时为临床提供准确的信息.方法用显微镜与SF-3000血细胞分析仪,同步检测白细胞分类计数,所得结果进行统计处理.结果 75例镜检与仪器均无异常的血标本,中性、嗜酸性、嗜碱性、单核、淋巴细胞相关性良好;仪测203例显示异常提示者127例,阳性率62.7%;无提示者76例,其中1例镜检有原始和幼稚淋巴细胞,假阴性1.3%.结论 Sysmex SF-3000全自动血细胞分析仪,对白细胞分类计数准确性高,对显示细胞异常提示的灵敏度高,可减少漏检,是一台具有优良性能的血液细胞分析仪.显示提示过多,会给临床诊断、治疗与检验工作造成困惑,只要对仪器显示‘Abnomal'message(↑/↓)提示的项目可以不镜检复查;对仪器显示单项的‘Suspect'message(?)项目应该结合患者症状、临床诊断以及白细胞计数和分类计数等资料全面分析,判断或选择人工镜检复查的标本;对仪器显示有二项或二项以上的异常提示(?)的标本以及有或者无提示的白血病等患者的血标本,都必需认真镜检复查,寻找有无异常细胞、辨识异常细胞的属性并分类计数.这样既保证了检验质量,为临床提供了准确、可靠的信息,又可以减少不必要的人工镜检复查数量大约三分之二,避免了无效劳动,提高了工作效率;充分发挥了全自动血液分析仪的准确、灵敏、可信与快速的优良性能.     

全自动血液分析仪用于浆膜腔积液常规细胞计数可行性研究

目的 探讨全自动血液分析仪体液模式在浆膜腔积液标本细胞计数和白细胞分类检测中代替显微镜人工计数法的可行性。方法 收集287例住院患者各类浆膜腔积液标本,分别使用显微镜人工计数法（手工法）和全自动血液分析仪（仪器法）进行红细胞计数、白细胞计数和白细胞分类检测。以手工法为金标准,评估仪器法检测结果的准确性。结果 对于手工法检测白细胞计数为201～15 000个/μL的标本或红细胞计数≥200个/μL的标本,仪器法和手工法细胞计数结果相关性较好;2种方法用于白细胞分类检测的相关性较好（P<0.01）。结论 全自动血液分析仪用于浆膜腔积液标本细胞计数和白细胞分类具有快速、准确、重复性好等优势,在红细胞和白细胞计数处在一定线性范围时,可以取代显微镜人工计数法进行检测。     

库尔特STKS血细胞分析仪对白细胞分类异常提示的可信性

ＣｏｕｌｔｅｒＳＴＫＳ血细胞分析仪运用ＶＣＳ技术(即细胞体积Ｖｏｌｕｍｅ,高频传导Ｃｏｎｄｕｃｔｉｖｉｔｙ,激光散射Ｓｃａｔｔｅｒ)对白细胞进行分类过程中,内定的异常提示有Ｂｌａｓｔｓ(可疑未成熟细胞),ＩｍｍＧｒａｎｓ/Ｂａｎｄ1(不成熟粒细胞/程度浅),ＩｍｍＧｒａｎｓ/Ｂａｎｄ2)(不成熟粒细胞/程度深),ＶａｒｉａｎｔＬｙｍｐｈｓ(异型淋巴细胞),ＲｅｖｉｅｒＳｌｉｄｅ(复检血片)五种,我们对有上述异常提示的标本及部分无任何提示的血标本进行人工镜检,结合临床诊断,观察仪器对异常细胞提示的可信性,发现其对确认区分异常细…     

Sysmex XE—2100血液分析仪白细胞分类及异常细胞提示功能评价

目的：对Sysmnex XE—2100全自动血液分析仪白细胞分类及异常细胞提示功能进行评价。方法：选择10份样本各测10次，观察其批内精密度；对160例健康体检者同时进行仪器法和手工法分类，评价其正常白细胞分类功能；对1200例各种住院病人标本，进行血片复检，评价其异常白细胞分类及异常情况报警系统的性能。结果：160例健康体检者仪器法与镜检法白细胞分类结果相比，除嗜碱性粒细胞相关性较差外(r=0．5243)，其余相关性良好；Sysmex XE—2100全自动血液分析仪白细胞分类具有很高精密度，其异常情况报警系统的灵敏度为100％，阴性预示值为100％，阳性预示值为79．55％，特异性为95．60％，可疑警号的假阳性率为12．83％。结论：Sysmex XE—2100全自动血液分析仪白细胞分类及异常细胞提示功能良好，特异性好，准确性高，灵敏度高，符合临床应用要求。     

SF-3000全自动血液分析仪白细胞分类的临床应用

目的 探讨Sysmex SF-3000全自动血液细胞分析仪白细胞五分类结果的临床价值。方法 对临床250例全血标本进行SF-3000血细胞分析仪白细胞五分类及对照目测分类。结果 无异常提示150例，中性粒细胞两者相关系数（r）为0．935；淋巴细胞为0．935；单核细胞为0．574；嗜酸粒细胞为0．724；嗜碱粒细胞为0．113。除单核细胞、嗜碱粒细胞外，两种分类方法差异无显著性（P〉0．05），而嗜碱粒细胞、单核细胞差异有极其显著性（P〈0．001）。有异常提示100例，发现警告真实值为83％，假警告为17％，50例白血病标本仪器检查结果均提示有异常细胞或无法分类。结论 无异常提示，除单核细胞、嗜碱粒细胞外，中性粒细胞、淋巴细胞及嗜酸粒细胞，用仪器分类的结果相当于目测分类。说明该仪器对分类正常者是一种较理想的过筛工具，同时也说明仅靠全自动血液细胞分析仪分类仍不能完全代替人工镜检。     

库尔特STKS血液分析仪白细胞分类异常的原因分析

美国库尔特公司生产的STKS全自动五分类血液分析仪 ,具有测定参数多、分析速度快、结果准确、重复性好、性能相对稳定等特点 ,但在白细胞分类方面仍存在一些问题。现将我院几年来使用中的体会综合报告如下。1　分类系统存在的问题STKS仪进行白细胞分类是采用VCS技术 ,即运用V、C、S3种指标 ,从细胞体积、细胞核特性、颗粒性等方面综合分析白细胞。分类中涉及的Scatterpak试剂包 ,内含两种试剂 ,一种是溶血剂 ,另一种是稳定剂 ,同时 ,以稀释液提供鞘流 ,令细胞在流式通道内作最合适的单细胞排列 ,逐个、同时在流式小孔 (flowcell)接受…     

Sysmex SF—3000血液分析仪对形态异常细胞提示功能的评价

Sysmex SF- 30 0 0血液分析仪 ( SF- 30 0 0 )是通过分类 ( DIFF)和白细胞 /嗜碱性粒细胞 ( WBC/BASO) 2个检测通道 ,采用流式细胞仪的工作原理和半导体激光技术测定 5种白细胞可提示“未成熟粒细胞”、“有核红细胞”、“原始细胞 /异常淋巴细胞”等信息 ,我们探讨此功能的可靠性。材料与方法一、材料1 .日本 Sysmex SF- 30 0 0血液细胞分析仪 ,配套试剂以及 EDTA- K2 抗凝真空采血管。2 .住院患者 1 82例 ,样品采集后 2 h内完成测试。二、方法仪器分类结果与染色涂片显微镜结果作比较 ,每份样品镜检按常规要求作 2 0 0个白细胞…     

Sysmex SF-3000血液分析仪对形态异常细胞提示功能的评价

Sysmex SF-3000血液分析仪(SF-3000)是通过分类(DIFF)和白细胞/嗜碱性粒细胞(WBC/BASO)2个检测通道,采用流式细胞仪的工作原理和半导体激光技术测定5种白细胞可提示“未成熟粒细胞”、“有核红细胞”、“原始细胞/异常淋巴细胞”等信息,我们探讨此功能的可靠性。     

BC-5500全自动血液分析仪应用评价

目的 对BC-5500全自动血液分析仪进行应用评价.方法 以国际血液学标准化委员会(ICSH)和美国国家实验室标准委员会(NCCLS)制定的评价标准对BC-5500的各种性能进行评价.结果 BC-5500各项指标的线性良好(r＞0.997);批内、批间精密度除低值外CV值均＜5%;携带污染率低(0%);与ICSH推荐的参考方法及CD-1600血细胞分析仪结果间相关性良好(r＞0.970);与手工法白细胞分类结果比较,二者中性粒细胞(N)、淋巴细胞(L)、单核细胞(M)、嗜酸性粒细胞(E)及嗜碱性粒细胞(B)的r值分别为0.920、0.917、0.702、0.601和0.201.结论 BC-5500测定全血细胞参数快速、准确、可靠、过筛能力强,是一种对大批量全血标本的全血细胞计数与白细胞五分类进行快速有效筛查的全自动血液分析仪.     

ABX PENTRA 60血细胞分析仪异常细胞报警的可信性分析

目的：对ABX PENTRA 60血细胞分析仪的异常细胞报警进行可信性分析,建立镜检复查标准,为临床提供更正确的信息,同时提高工作效率。方法：对仪器报警异型淋巴细胞（ALY）、巨大不成熟细胞（LIC）的230例标本制作血涂片,经瑞姬氏染色后镜检,以镜检为标准判断有无异常细胞,无异常报警的100例标本为对照组,分析仪器对异常细胞报警的可信性。结果：有ALY和LIC报警的真阳性率分别达32.5%和78.2%,假阴性率为0。结论：ABX PENTRA 60血细胞分析仪对异常细胞的报警具有一定可信性,但有不同程度的假阳性。只能起到过筛作用,不能完全代替显微镜检查,对于ALY〉4%、LIC〉5%的标本必须人工镜检。     

XE-2100血细胞分析仪异常细胞报警信息的可信性分析

目的 探讨Sysmex XE-2100血细胞分析仪在白细胞分类时对异常细胞报警信息的可信性。方法通过对200例XE-2100血细胞分析仪报警有原始细胞（Blasts）、未成熟粒细胞（Imm Gran）、异形淋巴细胞（Atypical Ly）、有核红细胞（NRBC）的全血标本作手工血涂片,经瑞特-姬姆萨染色后用显微镜目测法分类（金标准）比较。以无异常报警的200例标本为对照组。分析仪器对异常细胞报警的可信性。结果 仪器Blasts、Imm Gran、Atypical Ly和NRBC报警的阳性预测值分别为70．3％、63．7％、62．0％和60．0％。结论 XE-2100血细胞分析仪对异常细胞的检出性能较高,检测结果有异常细胞报警的标本均应该进行手工涂片染色、显微镜复检。     

XE-2100D血细胞分析仪形态异常细胞报警结果可信性分析

目的分析XE-2100D全自动血细胞分析仪(简称XE-2100D分析仪)形态异常细胞报警结果的可信性。方法对XE-2100D分析仪形态异常细胞报警的可信性进行分析。结果以镜检结果为标准,XE-2100D分析仪报警原始细胞、未成熟粒细胞、有核红细胞、异型淋巴细胞/原始淋巴细胞的符合率分别为91.0%、81.4%、68.2%、61.2%。结论 XE-2100D分析仪形态异常细胞报警结果具有较高可信性,具有较好初筛价值,但不能完全替代显微镜检查。     

Diana-5全自动血液分析仪测定参数的临床研究

目的　对Diana 5全自动血液分析仪的测定参数及临床应用价值进行研究与评价。方法　根据国际临床实验室标准化委员会 (NCCLS)颁布的《定量临床实验室方法初步评定试行准则 (EP1 0 T2 )》的要求 ,用Diana 5血液分析仪进行全血细胞计数和白细胞五分类测定 ,MicrosoftExcel2 0 0 0及SAS软件进行统计学处理。结果　中、高值WBC、RBC、HGB的批内CV<2 % ,低值 <3% ,批间CV <3% ;MCV的批内和批间CV <2 % ;PLT的批内CV <4 .5 % ,批间CV <5 .2 %。WBC、RBC、HGB、MCV的总不精密度 <2 .5 % ,PLT <5 %。WBC、RBC、HGB、HCT、PLT的线性相关系数分别为 0 .999、0 .999、0 .999、0 .998和 0 .995。PLT的最大偏差为3% ,WBC、RBC、HGB、HCT的实测值均等于或接近于靶值。WBC的携带污染率为 1 % ,RBC、PLT <1 % ,HGB、MCV为 0。Neu、Lym、Mon、Eos、Bas与镜检结果的相关系数分别为 0 .982、0 .95 6、0 .84 2、0 .5 36和 0 .32 8。结论　Diana 5血液分析仪主要测定参数的线性好 ,精密度和准确度高 ,携带污染率低 ;白细胞五分类结果的重复性好 ,准确性较高 ,能有效发挥仪器的过筛作用