顽固性肝硬化腹水38例临床分析

2005年1月～2006年12月,我院共收治38例顽固性肝硬化腹水患者,现对其资料回顾性分析如下。     

排放腹水治疗肝硬化顽固性腹水32例分析

目的　观察排放腹水治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法　对 6 4例肝硬化顽固性腹水患者 ,随机分成两组 ,两组均给以补充人体白蛋白、复方丹参注射液、限钠、限水 ,同时注意维持内环境的平衡。治疗组排放腹水 ,对照组使用利尿合剂。结果　治疗组显效 6 2 .50 % ( 2 0 / 32 ) ,有效 31.2 5% ( 10 / 32 ) ,无效 6 .2 5% ( 2 / 32 ) ,总有效率 93.75% ( 30 / 32 ) ;对照组显效 37.50 % ( 12 / 32 ) ,有效 34 .38% ( 11/ 32 ) ,无效 2 8.12 % ( 9/ 32 ) ,总有效率71.88% ( 2 3/ 32 )。治疗组明显优于对照组。严重并发症 (血钾 <3.0 ml/ L、肝肾综合征、肝性脑病等 )的发生率 ,治疗组为 15.6 3% ,对照组为 59.38%。治疗组并发症明显少于对照组。结论　排放腹水的治疗方法可能是治疗肝硬化顽固性腹水的一种较好的方法 ,且并发症较少     

腹水浓缩回输术治疗肝硬化顽固性腹水38例临床分析

目的 观察腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法 将95例肝硬化腹水患者分为两组,治疗组38例在常规治疗基础上,加用腹水浓缩回输腹腔治疗;对照组57例采用常规治疗.观察患者治疗前后临床症状、体重、尿量、腹围以及血清白蛋白、尿素氮、肌酐和血浆钠、钾等指标的变化.结果 治疗组总有效率达86.8%,对照组总有效率为3...     

顽固性肝硬化腹水48例护理体会

1999年5月～2004年2月，我们收治肝硬化顽固性腹水患者48例，治疗效果满意，现将护理体会报告如下。     

新型毛细管腹水浓缩器治疗顽固性肝硬化腹水23例报告

本文报告应用新型毛细管腹水浓缩嚣(PsU-Ⅰ型),作腹水浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水,共23例30人次,总有效率65.2%。该浓缩器由高分子聚砚膜材料制成,毛细管内径0.8mm,壁厚0.1mm,长350mm,膜总面积0.42m~2,超滤连率5000ml/h(水测试),蛋白截留率大于90%,腹水浓缩倍数1～20倍可自由选择,采用内压式,毛细管抗压力可大于101kPa(760mmHg)仍不破膜,适合腹水浓缩专用,属国内临床首次使用。     

腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水32例临床分析

目的 探讨腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水的有效性。方法 分析32例肝硬化顽固性腹水患者接受腹水超滤浓缩腹腔回输治疗,随访3个月的疗效。结果 超滤回输后患者体重下降,腹围缩小,尿量增加,血尿素氮、肌酐水平下降,总蛋白、白蛋白上升（P〈0．05）。结论 腹水超滤浓缩腹腔回输是治疗顽固性腹水非常有效的措施之一。     

腹水浓缩超滤回输治疗肝硬化顽固性腹水42例

腹水浓缩超滤静脉回输是治疗肝硬化顽固性腹水比较有效的方法[1] ,但是以往对感染性腹水的回输多有顾虑 ,故主张不宜作此治疗。为了更好地解决这一问题 ,我们于2 0 0 1年 4月开始应用天津净美联合处理设备厂生产的HAUF Ⅱ型腹水浓缩机对 4 2例肝硬化顽固性感染性腹水进行腹腔回输治疗 ,同时配合多巴胺、速尿联合腹腔注射取得了较满意的疗效 ,现报道如下。对象与方法一、病例选择4 2例肝炎肝硬化皆为我科住院的患者 ,诊断符合 1995年全国修订的病毒性肝炎诊断标准[2 ] ,其中男 2 8例 ,女 14例 ,年龄 4 5～ 73岁 ,腹水常规化验符合渗出液诊…     

肝硬化顽固性腹水病人血浆心钠素水平变化

作者应用放免方法测定8例肝硬化顽固性腹水病人血浆心钠素水平变化,并对心钠素水平与尿钠关系进行初步分析。结果表明,①肝硬化顽固性腹水组(RA)血浆心钠素水平(99±48pg/ml)与正常对照组(102±40pg/ml)比较虽无明显差异(q=0.2,P>0.05),但较肝硬化非顽固性腹水组(NRA,176±32pg/ml)已有显著降低(q=5.1,P<0.01)。②NRA组尿钠与血浆心钠素水平呈明显正相关(r=0.67,P<0.05),但于RA组则否,二者无明显相关(r=-0.11,P>0.05)。提示,肝硬化晚期血浆心钠素水平降低及利钠效应衰败可能系顽固性腹水形成的一个重要因素。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水48例

目的探讨腹水浓缩后直接回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法应用北京伟力888-WLXGX血液净化-人工肝支持系统及管路中空纤维滤过器,对48例顽固性腹水患者进行自体腹水浓缩回输腹腔治疗。结果治疗后患者腹围、体重明显下降（P〈0.01）,腹水中钠、钾、氯、钙无明显改变（P〉0.05）,血浆中钠、钾、氯、钙亦无明显改变（P〉0.05）,血浆中白蛋白有所增高（P〈0.01）,总有效率为70.8%。结论腹水浓缩后直接回输腹腔是治疗肝硬化顽固性腹水的一种有效方法。     

复方卡托普利治疗顽固性肝硬化腹水

复方卡托普利治疗顽固性肝硬化腹水贾奎平，崔勇，崔新科，刘玉芹（河南医科大学医院郑州４５００５２）顽固性肝硬化腹水影响因素众多，临床上缺乏确切有效地治疗方法，处理上十分困难。我们曾用卡托普利片（Ｃａｐｔｏｐｒｉｌ，又名巯甲丙脯胺酸）治疗肝硬化腹水，取得...     

腹水超滤回输术联合中药治疗肝硬化顽固性腹水36例

2007年元月至2008年元月，笔者采用腹水超滤回输术联合中药治疗肝硬化顽固性腹水36例，取得较满意疗效，现报道如下。     

腹水引流并静脉输注白蛋白或血浆治疗肝硬化顽固性腹水36例

肝硬化并顽固性腹水患者采用腹水引流并静输白蛋白(血浆)是一种疗效迅速安全实惠的治疗方法。本文就我院近3年来确诊为肝硬化顽固性腹水患者36例。经上述治疗后取得了满意疗效，现报告如下。     

综合利尿疗法治疗肝硬化顽固性腹水25例

肝硬化腹水属中医“膨胀”病范畴,为临床难治病症之一,尤其是肝硬化顽固性腹水,治疗颇为棘手。笔者采用综合利尿疗法治疗肝硬化顽固性腹水25例,收到较好疗效,现报告如下。1 病例选择 ①符合1995年北京全国传染病寄生虫病学术会议制定的肝硬化诊断标准。②腹水量多,增长迅速。③腹水持续超过1     

腹水直接回输和卡托普利联合治疗肝硬化顽固性腹水50例

顽固性肝硬化腹水长期以来是肝硬化患者治疗的棘手问题，常规利尿治疗很难奏效，单纯穿刺放腹水或腹水回输能暂时缓解病人症状，但腹水容易复发。如用超滤浓缩法，需一定设备，疫区基层血防机构没有这种条件。为了救治晚期血吸虫病患者，本站采取直接回输，体内浓缩，结合卡托普利治疗顽固性腹水取得了较好的疗效，现报告如下。     

联合用药治疗肝硬化顽固性腹水84例疗效观察

近年来,我院对肝硬化顽固性腹水患者,采用复方丹参、多巴胺、低分子右旋糖酐联合用药,取得了较好的临床疗效,报告如下.     

五苓散联合生长激素治疗肝硬化顽固性腹水60例

我们应用五苓散和生长激素治疗肝硬化顽固性腹水患者60例,取得较为满意的效果,现报告如下.     

腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水35例

肝硬化顽固性腹水是肝硬化由失代偿早期转化为晚期的一个重要标志。患者对利尿剂反应差,承受巨大痛苦。我们于1999年以来对顽固性腹水行腹水超滤浓缩腹腔回输治疗,共进行了35例74次,取得了较好的近期效果。现报道如下。 1 材料和方法 1.1 病例选择 所有病例均为我院肝病科1999年以来住院的肝硬化腹水患者。其中男30例,女5例;年龄42～72岁;肝病病程5个月～20年;腹水持续时间2个月～5年;总胆红素<100μmol/L,生命体征稳定。所有患者病毒学检测均为HBV     

腹水浓缩回输治疗124例顽固性肝硬化腹水疗效

目的观察腹水浓缩腹腔回输治疗顽固性肝硬化腹水的并发症与疗效。方法对124例顽固性肝硬化腹水患者进行215次腹水超滤浓缩后,经腹腔回输体内。结果 腹水回输相关事件32次,占14.9%（32/215）;轻中度并发症56例次,占26.0%（56/215）;严重并发症18例次,占8.4%（18/215）;治疗后腹围（93.6±5.6）cm与治疗前（99.8±8.5）cm比较,明显下降（P〈0.05）,治疗后每日尿量（1 906.5±210.8）mL与治疗前（1 016.8±228.5）mL比较,明显增加（P〈0.05）;但血清白蛋白无明显增加。腹水回输后3～5 d内死亡7例,15 d、1个月死亡率分别为27.6%、34.1%;3个月、1年死亡率分别为73.1%、79.6%。结论腹水浓缩回输对顽固性肝硬化腹水减轻症状有一定疗效,但不能改善患者预后,要高度重视预防医患纠纷。     

体外浓缩自体腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水的临床观察

采用体内腹水浓缩方式进行腹水回输治疗，但操作烦琐易感染，且每次只能放腹水约2000ml。因此，设计了一种封闭式直接体外浓缩自体腹水回输的新方法，对8例肝硬化大量顽固性腹水的患者，进行48次腹水回输，现报道如下。     

特利加压素对肝硬化顽固性腹水的临床疗效观察

[目的]观察特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效.[方法]选取肝硬化顽固性腹水患者100例,按照治疗方法不同随机分为特利加压素治疗组(观察组)和常规治疗组(对照组),治疗前后分别检测2组患者体质量、腹围、24h尿量、尿钠、血肌酐、白蛋白、肾素、醛固酮等有效性指标.[结果]与对照组相比,观察组治疗后的24h尿量显著增加,体质量、腹围明显降低,血清白蛋白显著升高,尿钠排泄量显著增加,血肌酐显著下降,血浆肾素、醛固酮水平显著下降.[结论]特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水是一个有益的治疗方案.