人体测量学指标与代谢综合征

代谢综合征(MS)是一组严重影响健康的临床症候群.MS的发病率,如欧洲为17％ ～37％,拉丁美洲为14％～36％,北美洲为25％ ～ 30％,中亚（印度）为18％ ～41％,东南亚为13％～18％,日本为8％～15％,我国为13％～18％.目前应用于临床应用较多的人体测量学指标是体重指数（BodyMass Index...     

河南省人体寄生虫分布情况的调查

通过对5个片区40个县市166个调查点85741人的粪检调查,共查出肠道线虫8种:蛔虫、十二指肠钩虫,美洲钩虫,鞭虫、蛲虫,东方毛圆线虫,粪类圆线虫,结节线虫(未定种),其平均感染率分别为:44.6％,15.9％,2.8％,8.1％,21.7％,0.1％,0.2％,和0.1％;绦虫3种:带绦虫(0.1％),微小膜壳绦虫(0.2％),长膜壳绦虫(0.1％);吸虫2种:华支睾吸虫(0.3％),肝片吸虫(0.1％),原虫11种:溶组织内阿米巴,结肠内阿米巴,哈氏内阿米巴,微小内蜒阿米巴,布氏嗜碘阿米巴,贾第虫,人酵母菌,人毛滴虫,脆弱双核阿米巴,迈氏唇鞭毛虫,结肠小袋纤毛虫,其平均感染率分别为:0.7％,0.8％,3.1％,6.0％,1.1％,7.2％,1.8％,0.1％,0.6％,0.4％和0.1％。总感染人数为55414人,其平均感染率为64.6％。男、女感染率分别为64.9％和66.0％,(u=2.36,P<0.05),两者间有显著性差异。南阳盆地,豫东平原,淮南丘陵山地,豫东北平原,豫西北山地感染率分别为75.3％,68.8％,67.2％,63.3％和54.4％,各两两间u值均大于2.58,P<0.01,不同地区间有非常显著性差异。     

云南省怒江州傈僳族和勒墨族寄生虫感染情况的调查

本文报道滇西北怒江州傈僳、勒墨少数民族的寄生虫感染调查结果。两民族中共查出人体肠道寄生虫13种,含原虫7种,线虫5种,绦虫1种。多种感染十分普遍,一人同时感染3种以上寄生虫者分别为53.8％和61.4％。傈僳族和勒墨族的主要寄生虫感染率依次分别为:钩虫(包括N.a和A.d.)78.8％和60.2％,蛔虫71.2％和62.1％,鞭虫36.5％和74.5％,蛲虫6.2％(6/96)和54.8％(79/230),此外尚查见东方毛圆线虫0和0.2％,微小膜壳线虫0和0.2％,溶组织内阿米巴0.6％和0.9％,结肠内阿米巴7.9％和8.4％,哈氏内阿米巴5.4％和1.1％,微小内蜒阿米巴9.4％和7.7％,布氏嗜碘阿米巴4.0％和0,贾第虫6.3％和0.7％,人酵母菌30.4％和4.2％。     

FDG PET与增强CT异机融合图像在胰腺病变良恶性鉴别诊断及胰腺癌分期中的价值

目的 探讨FDG PET与增强CT（CECT）异机融合技术在胰腺病变良恶性鉴别诊断及胰腺癌分期中的价值.方法 回顾性分析2010年9月至2013年10月在上海长海医院行CECT和常规PET/CT检查的70例胰腺病患者的资料,其中男性45例,女性25例,中位年龄57岁;恶性50例,良性20例.使用西门子Multimodality Workplace TureD软件获得PET/CECT异机融合图像.以病理及临床影像随访结果作为标准,比较CECT、PET/CT、PET/CECT异机融合图像对胰腺病变鉴别诊断以及胰腺癌分期的效能.结果 CECT、PET/CT、PET/CECT异机融合在胰腺病灶良恶性诊断方面的敏感性、特异性、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）、准确率和Kppa值分别为82.0％、65.0％、85.4％、59.1％、77.1％及0.465; 92.0％、65.0％、86.8％、76.5％、84.2％及0.597; 96.0％、90.0％、96.0％、90.0％、94.3％及0.860,其中CECT与PET/CECT诊断良恶性病变的敏感性、NPV及准确率的差异有统计学意义（P值均＜0.05）.31例胰腺癌经手术证实,其中15例发现伴胰周血管侵犯,3种检查方法诊断的敏感性、特异性、PPV、NPV和准确率分别为93.3％、93.7％、93.3％、93.8％及93.5％;26.7％、75.0％、50.0％、52.2％及51.6％;93.3％、93.7％、93.3％、93.8％及93.5％,其中PET/CT与CECT、PET/CECT诊断胰周血管侵犯的敏感性、PPV、NPV及准确性的差异有统计学意义（P值均＜0.05）.19例病理证实有区域淋巴结转移,3种方法诊断的敏感性、特异性、PPV、NPV和准确率分别为63.2％、91.7％、92.3％、61.1％及74.2％; 78.9％、83.3％、88.2％、71.4％及80.6％; 89.5％、91.7％、94.4％、84.6％及90.3％,差异均无统计学意义.50例恶性病变中17例经组织学或临床随访证实有远处转移,3种方法诊断的敏感性、特异性、PPV、NPV和准确率分别为58.8％、100％、100％、82.5％及86％;82.4％、91.0％、82.4％、90.9％及88％;94.1％、97.0％、94.1％、97.0％及96.0％,     

911冲剂治疗乙型和丙型慢性病毒性肝炎疗效观察

据330例分组观察,治疗组HBV-DNA阴转率52.9％,对照组为16.7％;HBeAg阴转率和抗-HBe阳转率分别为76.8％和39.2％,对照组分别为19.5％和20.0％。综合评价治疗组的显效、有效与无效率分别为24.7％、42.9％与32.4％,而对照组为1.9％、38.8％与59.3％,故认为“911冲剂”对于HBV和HCV慢性感染可奏满意的治疗效果。     

启东地区肝癌生存率长期趋势分析

目的 对江苏省启东地区1972至201 1年全人群肝癌登记病例进行生存率分析,为预后评价及防治提供依据.方法 收集江苏省启东地区1972至201 1年全人群肝癌登记病例资料,生存(死亡)情况随访截止于2012年4月.用SURV3.01软件计算1至15年观察生存率(OS)及1至15年相对生存率(RS).结果 共收集28 398例登记病例资料.肝癌1、3、5、10、15年OS分别为15.18％、6.23％、4.26％、2.79％及2.39％,1、3、5、10、15年RS分别为15.47％、6.60％、4.69％、3.41％及3.29％.其中男性1、3、5、10、15年OS分别为14.95％、6.05％、4.06％、2.67％及2.26％,1、3、5、10、15年RS分别为15.23％、6.41％、4.47％、3.26％、3.12％;女性1、3、5、10、15年OS分别为15.89％、6.79％、4.87％、3.17％及2.80％,1、3、5、10、15年RS分别为16.20％、7.20％、5.37％、3.87％、3.82％,男女性生存率差异无统计学意义(P＞0.05).＞ 15岁～≤35岁,＞35岁～≤45岁,＞45岁～≤55岁,＞55岁～≤65岁,＞65岁～≤75岁及＞75岁各年龄组的5年RS分别为4.42％、4.29％、4.96％、4.67％、4.67％、6.35％; 10年RS分别为3.17％、2.98％、3.44％、3.47％、3.75％、11.27％.20世纪80年代以来,肝癌1、3、5、10、15年OS均有上升趋势.结论 启东地区全人群肝癌登记病例总体生存率在逐步提高,早期诊断和治疗方法的进步可能是肝癌生存率提高的影响因素.与发达国家相比,肝癌生存率的差距正在缩小,但仍有提高的空间.     

辽宁省10个市人群寄生虫感染情况的调查

在辽宁省10个市调查75个点37 978人,查出17种人体寄生虫,其中蠕虫10种,原虫7种,总感染率为64.0％。感染1、2、3和4种虫的人数分别占调查人数的54.7％、9.1％、0.2％ 和0.01％。各种寄生虫的感染率为蛔虫57.5％、蛲虫(14岁以下儿童)14.4％,鞭虫8.3％、结肠内阿米巴0.5％、溶组织内阿米巴0.2％、带绦虫0.1％、华支睾吸虫0.1％。蛔虫、蛲虫和鞭虫感染率,女性分别为58.9％、15.9％和8.8％;男性分别为56.2％、13.1％和7.9％。蛔虫、鞭虫感染以0-4岁儿童较低,其余各年龄组均较高。在5个片区中,辽中平原、辽北丘陵地区感染率(44.5％,49.6％)低于其它片区(72.9％、75.5％、82.8％)。结肠小袋纤毛虫、东方毛圆线虫、异形科吸虫均为本省首次发现。     

肠道线虫病选择性化疗效果的5年纵向观察

1987～1991年在江都县吴堡乡吉家村每年5～6月及10～11对全村居民用饱和盐水漂浮和定量透明两法普查肠道线虫卵,对阳性者进行驱虫。5年来肠道线虫总感染率从89.98％降为8.24％。其中蛔虫感染率从52.08％降为4.07％、钩虫60.15％降为1.87％、鞭虫64.71％降为2.68％,感染者虫卵减少率分别为92.29％、96.90％及93.53％。居民的多虫种寄生现象也发生了根本变化,从1987年春季一人感染1、2、3种虫的构成比为31.5％、42.2％和26.3％,到1991年秋分别为95.20％、4.80％和0。     

320排动态容积CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄的价值

目的 以冠状动脉造影作为诊断冠状动脉狭窄的金标准,评价320排动态容积CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄的准确性.方法 应用320排动态容积CT对85例可疑冠心病患者行冠状动脉成像检查,同期行冠状动脉造影.结果 320排动态容积CT冠状动脉成像可获得较好的图像质量,可用于诊断冠状动脉狭窄.320排动态容积CT诊断冠状动脉轻度狭窄的敏感度为90.9％,特异度为99.2％,阳性预测值为89.6％,阴性预测值为99.3％,准确率为98.6％;诊断冠状动脉中度狭窄的敏感度为92.8％,特异度为98.9％,阳性预测值为90.9％,阴性预测值为99.2％,准确率为98.3％;诊断冠状动脉重度狭窄的敏感度为87.4％,特异度为98.8％,阳性预测值为89.2％,阴性预测值为98.6％,准确率为97.6％;诊断冠状动脉闭塞病变的敏感度为50.0％,特异度为99.9％,阳性预测值为66.7％,阴性预测值为99.8％,准确率为99.7％;诊断冠状动脉中度以上狭窄的敏感度为94.1％,特异度为97.2％,阳性预测值为89.2％,阴性预测值为98.5％,准确率为96.6％.结论 320排动态容积CT冠状动脉成像是一种无创、有效诊断冠状动脉狭窄的方法.     

青海土族、撒拉族人群寄生虫感染情况的调查

本文报道我国少数民族之一的土族、撒拉族各一个点的人体寄生虫感染情况。检查土族552人,其中寄生虫感染者326例,其感染率为59.1％。查见寄生虫11种:蠕虫5种,原虫6种。蛔虫、鞭虫、毛圆线虫、结肠内阿米巴、微小内蜒阿米巴、布氏嗜碘阿米巴、哈氏内阿米巴、贾第虫、人酵母菌和猪带绦虫的感染率依次为51.3％、0.5％、0.7％、11.4％、2％、0.4％0.2％、2％、2.4％和0.2％。12岁以下儿童烧虫感染率为11.3％。检查撒拉族509人,其中寄生虫感者374例,其感染率为73.5％。查见寄生虫11种:蠕虫3种,原虫8种。蛔虫、牛带绦虫结肠内阿米巴、微小内蜒阿米巴、布氏嗜碘阿米巴、哈氏内阿米巴、贾第虫、结肠小袋纤毛虫、人毛滴虫和人酵母菌的感染率依次为43.6％、0.8％、21％、13.8％、4.5％、3.5％、15.9％、0.2％、2％和19.4％。12岁以下儿童的烧虫感染率为6.6％。     

临床表现结合危险因素对不同种族老年及中青年女性冠心病诊断准确性的价值

目的 探讨临床表现结合危险因素对不同种族老年及中青年女性诊断冠心病准确性的价值.方法 2395例接受冠状动脉造影(CAG)检查的女性按种族(黄种人和白种人)和年龄(＜60岁和≥60岁)分为4组.分析临床表现结合冠心病主要危险因素(高血压、高血脂、糖尿病)对临床诊断准确率的影响. 结果 (1)黄种女性老年组及非老年组不典型胸痛的发生率均显著高于同龄白人女性(62.9％比22.8％,51.0％比15.9％,P＜0.01),稳定型心绞痛(SA)的发生率显著低于同龄白人女性(5.8％比60.1％,8.9％比57.9％,P＜0.01).(2)黄种人女性诊断为心绞痛时,与CAG的符合率显著高于不典型胸痛患者,诊断符合率在＜60岁组随着危险因素从0,1,2逐渐增多,分别为63.2％比18.1％,87.8％比32.9％,88.2％比42.3％,在老年组分别为76.1％比35.0％,83.8％比59.3％,85.4％比72.6％.(3)白人女性诊断为心绞痛时,与CAG的符合率也高于不典型胸痛患者.在＜60岁组伴1～2个危险因素时诊断符合率分别为63.8％比32.3％,78.9％比33.3％ (P＜0.01),在老年组伴有0,1,2个危险因素时诊断符合率分别为65.3％比27.3％,74.2％比48.7％,76.9％比46.9％(P＜0.01). 结论 在老年女性,有心绞痛症状,伴有糖尿病、高血压及高血脂危险因素时诊断准确率高.心绞痛症状对黄种人女性冠心病的阳性预测价值大,不典型症状对白人女性冠心病的阴性预测价值大.     

5-氟尿嘧啶对肝癌细胞系BEL-7402中肿瘤干细胞的富集作用

目的 探讨5-氟尿嘧啶(5-FU)对肝癌细胞系BEL-7402细胞的作用,并对免于5-FU杀伤的存活细胞进行干细胞表面标志物的检测和“肝癌干细胞”的细胞生物学鉴定。方法 检测5-FU作用前后BEL-7402细胞增殖能力、细胞周期和细胞表面标志物CD56、CD54、上皮细胞黏附分子(EpCAM)和CD133表达率的变化;通过集落形成实验检测CD56、CD54、EpCAM、CD133阳性细胞和阴性细胞的克隆形成能力并对其进行比较。两组间均数比较采用t检验,两组数据间构成比比较采用x 2检验。 结果 5-FU对BEL-7402细胞的增殖抑制作用呈时间和剂量依赖性。10 μ g/ml5-FU作用48 h后,Go/G1期细胞比例由对照组的57.50％±0.98％升高至实验组的68.70％±3.41％(P＜0.05); S期细胞比例由对照组的40.26％±4.12％下降至实验组的31.80％±4.15％（P＜ 0.01）;实验组G2/M期细胞消失,对照组该期细胞比例为5.80％±1.87％（P＜0.01）。细胞周期分布变化明显,差异具有统计学意义。5-FU处理使BEL-7402细胞中CD56、CD54、EpCAM和CD133阳性细胞比例分别由0.57％±0.12％,8.10％±6.79％,0.3％±0.01％,3.20％±0.99％升高至4.13％±0.06％,50.08％±1.69％,0.55％±0.07％,10.51％±1.13％,差异具有统计学意义（P＜ 0.05）。软琼脂集落形成实验中,CD56、CD54、EpCAM、CD133阴性细胞与阳性细胞的成集落比例分别为2.11％±0.21％,3.32％±0.31％; 0.86％±0.101％,2.40±0.52％;7.19％±0.56％,7.73±0.71％; 2.70％±0.26％,5.75％±0.81％。各组阳性细胞集落形成率与阴性细胞比较,均有明显增加,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 一定剂量的5-FU能够富集肝癌细胞系BEL-7402中的肿瘤干细胞;同EpCAM和CD133一样,CD56和CD54单阳性细胞比其各自单阴性细胞具有更强的克隆形成能力,这提示CD56和CD54可能成为肝癌干细胞的分子标志物。     

奥沙利铂联合rmhTNF对胃癌BGC-823细胞凋亡的影响

目的观察奥沙利铂（OXA）联合重组改构人肿瘤坏死因子（rmhTNF）对胃癌BGC-823细胞系凋亡的影响。方法将胃癌BGC423细胞随机分为A、B、c、D组,分别加入含500U／ml rmhTNF、12．5μg／ml OXA、500U／ml rmhTNF＋12．5μg／ml OXA及不加药物的培养液培养72h,用流式细胞仪检测各组的细胞周期分布及凋亡率。结果A组细胞处于G0／1期占25．49％±0．83％,S期31．37％±0．68％,G2／M期45．32％±0．97％,细胞凋亡率39．52％±0．95％;B组分别为47．29％±0．98％、30．02％±0．53％、23．44％±0．93％、15．29％±0．91％,C组分别为19．45％±0．94％、10．60％±0．79％、71．47％±1．32％、71．47％±1．32％,D组分别为55．28％±1．24％、19．55％±0．70％、26．71％±0．43％、3．42％±0．64％。A、B、C组与D组比较,P均〈0．05;C组与A、B、D组比较,P均〈0．05。结论OXA联合rmhTNF可协同阻滞胃癌细胞处于G2／M期诱导细胞凋亡。     

支气管舒张试验判定指标的诊断价值

目的研究相关肺功能指标在支气管舒张试验中的诊断价值。方法收集北京大学第三医院门诊肺功能室1044例患者的肺功能资料,以临床常用标准FEV,标准为参照,评估FVC,呼气峰流速（PEF）,用力呼气流速25％-75％（FEF25％-75％）对支气管舒张试验的诊断价值。结果应用支气管舒张剂后,FEV。,FVC,PEF,FEF25％-75％的阳性率分别为26．7％,21．8％,21．8％,34．0％,以FEV,标准为参照,FVC,PEF,FEF25%-75％等三项标准的灵敏度分别为53．0％,49．5％,97．8％,特异度分别为89．5％,88．2％,83．8％,阳性预测值分别为64．9％,60．5％,68．8%,阴性预测值分别为83．9％,82．7％,99．1％,ROC曲线下面积分别为0．866,0．798,0．979,Kappa值分别为O．45,0．40,0．72。结论支气管舒张试验应以FEV。作为主要标准,并联合其他多项肺功能指标及临床资料加以综合评价。     

mRNA定量法用于结核分枝杆菌利福平敏感性分析的研究

目的 评价应用mRNA定量法进行结核分枝杆菌利福平敏感性分析的可行性和应用价值。方法 定量检测结核分枝杆菌85B mRNA,分别以mRNA拷贝数百分比(使用利福平药物后mRNA拷贝数占用药前的百分比)为1％和10％作为耐药临界指标分析53株结核分枝杆菌临床分离株对利福平的敏感性,并与绝对浓度法作比较,其中29株为利福平耐药株、24株为利福平敏感株。结果 53株结核分枝杆菌临床分离株mRNA定量法检测:在利福平浓度为1μg/ml的条件下分别以1％和10％为耐药临界比例时,与绝对浓度法相比准确性分别为70％、81％,敏感性分别为:100％、100％,特异性分别为33％、58％;在利福平浓度为2μg/ml的条件下分别以1％和10％为耐药临界比例时,与绝对浓度法相比准确性分别为85%、93％,敏感性分别为100％、97％,特异性分别为67％、88％,在利福平浓度为4μg/ml的条件下分别以1％和10％为耐药临界比例时在与绝对浓度法相比准确性分别为93%、93％,敏感性分别为93％、93％,特异性分别为92％、92％。结论 mRNA定量法用于结核分枝杆菌药物敏感性分析具有快速、可定量等优点,建议mRNA定量法测定利福平敏感性采用临界药物浓度为2 μg/ml、耐药临界比例为10％。     

解毒养肝膏治疗慢性乙型肝炎96例临床分析

以双盲随机分组观察96例慢性乙型肝炎。治疗组51例用中药复方解毒养肝膏,对照组45例用焦三仙膏。治疗后ALT、AST,TTT复常率观察组分别为27.3％、66.7呖、52.O％;对照组分别为9.1％、22.2％、44.4％。HBeAg、DNAP、HBV—DNA阴转率,治疗组分别为20.O％、34.2％、31.6％;而对照组则分别为6.7％、10.8％,17.6％。总有效率治疗组为74.5％,对照组为24.4％,两组差异有统计学意义。     

贵州省贵阳市人群寄生虫感染情况的调查

按全国人体寄生虫分布实施细则的要求和方法,首次对贵阳市4个点2074人进行寄生虫感染情况的调查。受检率为94.9％。查见寄生虫感染者1520例,其感染率为73.3％。共查见肠道寄生虫13种,各种寄生虫的感染率分别为蛔虫66.4％、鞭虫27.7％、钩虫7.9％(钩虫幼虫培养结果为美洲钩虫感染率7.9％)、小杆线虫0.2％、蛲虫0.5％、溶组织内阿米巴0.7％、结肠内阿米巴3.2％、哈氏内阿米巴0.05％、微小内蜒阿米巴0.3％、布氏嗜碘阿米巴0.6％、贾第虫1.5％、人酵母菌0.1％、等孢球虫0.05％。男、女感染率分别为71.8％和74.8％,两者间无显著性差异(x~=2.4411,P>0.05)。各年龄组的感染率随年龄的增长而呈下降的趋势。汉族、苗族和布依族的感染率分别为65.3％、91.1％和88.6％。农民、工人、干部、商人、教师、学生、学龄前儿童和其它人群的感染率依次为85.8％、42.5％、30.3％、63.4％、62.5％、79.9％、74％和28.7％。表明在贵阳市应进一步开展防治人体寄生虫病的工作,特别需加强青少年及儿童寄生虫病的防治工作。     

新疆汉族和维吾尔族人群糖尿病流行现状调查及影响因素分析

目的 了解新疆地区汉族和哈萨克族人群糖尿病流行现状及影响因素分析. 方法 整群随机抽取新疆石河子市周边及喀什地区18岁以上汉族和维吾尔族常驻居民8000名,行问卷调查、体格检查及生化检测. 结果 汉族和维吾尔族男性、女性及总糖尿病患病率分别为8.14％、7.77％、7.93％和2.36％、2.55％、2.45％,标化率分别为6.40％、7.06％、6.66％和2.15％、2.55％、2.38％.汉族超重、肥胖人群糖尿病患病率高于维吾尔族(8.58％vs3.04％,11.47％vs3.38％,P＜0.05).年龄、肥胖、高血压为汉族和维吾尔族人群糖尿病患病共同的危险因素. 结论 汉族糖尿病患病率高于维吾尔族,可针对不同民族生活方式、膳食结构和糖尿病患病危险因素差异,有针对性地预防糖尿病发生.     

吉林省九台县饮马河乡人群寄生虫感染情况的调查

本文报告吉林省九台县饮马河乡居民开展人体寄生虫分布调查。应粪检人数522人, 实检人数501人,受检率96％,共检获蠕虫4种:蛔虫34.3％,蛲虫4.6％,鞭虫1.2％,华支睾吸虫17.2％;原虫5种:人酵母菌0.4％,结肠内阿米巴0.2％,微小内蜒阿米巴0.2％,迈氏唇鞭毛虫0.2％,哈民内阿米巴0.2％;后两种原虫均为本省首次报告。     

贵州省人体寄生虫分布调查初报

1987-1990年按全国人体寄生虫分布调查实施细则的要求和方法,对我省27个县、市112个点的常住人群进行调查。共检查57892人,其寄生虫感染率为82％。感染者最小的年龄仅出生3个月,最大的为89岁。共查见寄生虫21种。各种寄生虫的感染率为:蛔虫72.3％、 鞭虫29.9％、钩虫19.7％、毛圆线虫属0.2％、粪类圆线虫0.2％、小杆线虫0.06％、结节线虫属0.07％、缩小三齿线虫0.002％、姜片虫0.009％、带绦虫0.03％、长膜壳绦虫0.09％、溶组织内阿米巴2％、结肠内阿米巴5.2％、微小内蜒阿米巴1.5％、哈氏内阿米巴0.4％、布氏嗜碘阿米巴0.6％、贾第虫1.2％、人酵母菌0.05％、人毛滴虫0.002％、等孢子球虫0.002％。