结肠癌致肠梗阻43例分析

1 临床资料1.1一般资料 本组43例病人,男26例,女17例。年龄34-83岁。平均58.3岁。病变部位:升结肠癌9例,结肠肝曲癌4例,横结肠癌4例,结肠脾曲癌6例,降结肠癌5例,乙状结肠癌15例、Duke’s分期:B期11例,C期27例,D期5例。病理类型:腺癌36例,粘液腺癌4例,未分化癌3例。术前并存病:贫血、低蛋白血症15例,冠心病6例,慢性肺部疾病7例,糖尿病8例,同时有二种以上疾病6例。1.2 治疗方法与结果 经胃肠减压,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱,保守治疗12-24h梗阻不见缓解或进行性加重,施行手术治疗。右半结肠癌性肠梗阻13例,除1例肿瘤广泛浸润行捷径手术外     

结肠癌致肠梗阻一期手术治疗28例分析

我院外科1993～2000年,共收治结肠癌所致肠梗阻(非急性)手术28例,其中右半结肠及横结肠癌引起肠梗阻7例,采用一期手术切除吻合术,左侧结肠癌引起肠梗阻21例,均结合术中结肠灌洗,采用一期切除吻合术,手术效果比较满意,现总结分析如下。     

结肠癌致急性肠梗阻35例外科治疗分析

目的:总结结肠癌致肠梗阻治疗经验。方法:回顾经手术治疗的35例结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗资料。结果:35例病人Ⅰ期右半结肠切除7例,Ⅰ期横结肠癌切除1例,Ⅰ期左半结肠癌切除12例,Ⅱ期左半结肠切除吻合术13例,肿瘤无法切除,仅行回结肠吻合术1例,单纯造瘘1例。术后并发症发生率34％,围手术期死亡率2.8％。结论:选择合适病例、手术时机及完善围手术期处理是减少并发症,Ⅰ期切除吻合的安全保证。     

结肠癌致肠梗阻13例临床分析

1996年～2000年收治结肠癌致肠梗阻病人13例,均经手术证实。术前误诊4例(30.7％),术后死亡1例,死因为中毒性休克。结肠癌致肠梗阻未引起临床医生重视,尤其低年龄组病人,易误诊。因此应重视对此病的早期诊断,选择合适的手术方式,减少术后并发症,降低死亡率。     

结肠癌致急性肠梗阻48例外科治疗

结肠癌是引起急性肠梗阻的常见病因之一 ,采用何种手术方式治疗目前仍存在分歧。我院自 1990～ 2 0 0 2年共收治 4 8例结肠癌伴急性肠梗阻病人 ,其中 2 5例行一期切除吻合术 ,分期手术 18例 ,单纯造瘘术 5例 ,临床观察取得了良好效果。现报告如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料     

结肠癌致急性肠梗阻48例外科治疗

结肠癌是引起急性肠梗阻的常见病因之一，采用何种手术方式治疗目前仍存在分歧。我院自1990-2002年共收治48例结肠癌伴急性肠梗阻病人，其中25例行一期切除吻合术，分期手术18例，单纯造瘘术5例，临床观察取得了良好效果。现报告如下：     

结肠癌致肠梗阻外科治疗20例体会

结肠癌晚期一旦出现肠梗阻,临床处理非常棘手,手术时机及手术方法是否正确直接关系到患者的预后.2001～2012年我院共收治结肠癌致肠梗阻患者20例,现就外科处理体会介绍如下.     

结肠癌致肠梗阻41例临床诊断及治疗分析

主要介绍对41例结肠癌致肠梗阻临床诊治的体会。     

结肠癌致急性肠梗阻9例临床分析

结肠梗阻是结肠癌的常见并发症，而低位性肠梗阻主要病因为结肠癌。结肠癌由于起病隐匿，发展缓慢，易被忽视。一旦发生肠梗阻表现，临床处理非常棘手，选择何种处理方式，对患者的预后、生活质量、经济负担，均有较大差异。本院自近年以来共收治9例结肠癌急性肠梗阻。现将诊断、治疗体会报告如下。     

结肠癌致急性肠梗阻26例手术治疗体会

结肠癌并急性肠梗阻占结肠癌的8%~23%。传统的治疗方法是Ⅰ期切除造瘘,Ⅱ期行闭瘘手术。1995-12~2009-12我院行肠梗阻手术498例,其中32例为结肠癌并急性肠梗阻患者。我们采用术中肠道灌洗、体外减压和放支撑管等办法,行I期肿瘤切除肠吻合术26例,无1例发生肠瘘及死亡,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组26例,男18例,女8例,年龄24~68岁。发病时间最短3 h,最长70 h。回盲部癌8例,横结肠癌4例,乙状结肠癌9例,直肠上段癌5例,均经病理证实。1.2术前准备本组多为晚期结肠癌患者,及时有效的术前准备,对减少术后并发症,提高疗效至关重要。术前要纠正贫血、低蛋白血症及水电解质紊乱,有效胃肠减压并肠道灌洗及肠道抗生素的应用。1.3治疗方法与效果入院后已确诊为结肠癌并急性肠梗阻者,予以大量补液,纠正电解质紊乱,大量应用肠道抗生素。对12例回盲部及横结肠癌,根据术中梗阻上下端肠管扩张差异不大,水肿不明显,将切除肠段游离后,在肿瘤上方横断,提出腹外进行减压,经热敷等措施,肠管基本恢复原状后,行端端或端侧吻合术,术后无1例肠瘘发生。对14例左半结肠癌致梗阻病例,游离肿瘤上下端后在近端横断肠管,接一...     

结肠癌致急性肠梗阻56例外科治疗体会

目的探讨结肠癌致急性肠梗阻的手术方法。方法分析我院1993~2002年56例结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗方法。结果右半结肠一期切除吻合术14例无吻合口瘘发生,左半结肠一期切除吻合30例,吻合口瘘2例。吻合口瘘发生率0.7%。分期手术11例,其中行第二次手术时肿瘤不能切除2例,单纯结肠造口1例。结论重视对结肠癌致急性肠梗阻的认识,正确掌握手术时机和术中肠道灌洗,合理选择手术方式,做好围手术期的处理是保证治疗成功的重要基础。     

结肠癌致急性肠梗阻63例手术治疗体会

我院外科1978年至1992年共手术治疗结肠癌致急性肠梗阻63例。现将有关手术治疗问题分析如下。1 临床资料本组男性37例,女性26例。年龄18～89岁。40岁以上占49例(78%)。肿瘤部位与手术方法:肿癌位于右半结肠20例     

老年结肠癌致肠梗阻的外科治疗

我院1990年1月至2002年12月收治60岁以上老年结肠癌252例，其中合并急性梗阻者45例，现将诊治体会报告如下。     

结肠癌致肠梗阻手术治疗的经验

报告78例结肠癌并急性梗阻的外科治疗结果，旨在总结对这类患者本式选择的原则及手术注意事项。急诊施行右半结肠切除术30例，左半结肠切除术21例，单纯结肠造口9例，Hartmann's手术6例，结肠次全切除术5例，低位前切除术7例。手术效果满意，术后2例发生吻合口瘘（2．6％），仅1例死亡（1．3％）。强调结肠癌并梗阻，特别是左侧结肠癌外科治疗的本式选择应遵循个体化的原则，因病、因人而异，有条件者主张选用1期切除吻合，可一次性根治切除病变，免遭分期手术的痛苦，且手术亦属安全可行。     

结肠癌致肠梗阻39例手术体会

结肠梗阻是结肠癌的常见并发症,也是结肠癌晚期症状之一,正确及时的外科治疗直接影响预后。1987～1997年我院共收治结肠癌致肠梗阻39例,均经手术治疗,现就其外科手术治疗的若干问题分析报告如下。 1 临床资料 本组男性24例,女性15例,年龄35～70岁,其中50岁以下     

结肠癌致肠梗阻26例诊治体会

我院外科1989年至1994年8月共收治结肠癌致肠梗阻26例,均经手术证实。现就其临床诊断及治疗分析如下。     

结肠癌致急性肠梗阻一期根治术50例临床分析

通过对50例因结肠癌而导致的急性肠梗阻行一期根治术的分析，对围手术期的处理，手术时机，手术适应证及术中注意事项进行了探讨。认为术前短时间补液纠正水电解质酸碱失衡，有效胃肠减压，静脉用抗生素防治感染，术后加强营养支持及抗感染防治并发症，手术时机宜早，肠壁水肿轻、血运好，术中灌洗满意者可行一期根治，术中注意肿瘤的根治，结肠两断端充分灌洗，良好吻合，保证血运良好是手术成功的关键。