加味四物汤治疗Ⅱ型糖尿病合并高尿酸血症疗效观察

目的：探讨加味四物汤治疗2型糖尿病（Type-2Diabetes Mellitus,T2DM）合并高尿酸血症（Hyperuricemia）的治疗效果。方法：将146例T2DM合并高尿酸血症的患者随机分为两组各73例,在原有降糖降压治疗及生活方式干预方案的基础上,观察组加用加味四物汤进行治疗,对照组则给予口服别嘌醇常规抗糖尿病药物治疗,比较两组的临床效果。结果：两组治疗前后及组间Scr和Ccr比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;对照组治疗前后U-mAlb与观察组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗前后尿pH值与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗前后24h尿量与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组的TG、FBG、UA与治疗前比较差异具有统计学意义（均P〈0.05）,观察组的TC与治疗前比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组的TC、TG、UA治疗后与对照组比较差异具有统计学意义（均P〈0.05）。观察组的总有效率为95.9%,明显高于对照组（P〈0.05）。结论：加味四物汤治疗T2DM合并高尿酸血症具有显著疗效,并能改善检测指标,值得临床推广应用。     

开郁清热法治疗2型糖尿病合并高尿酸血症的临床分析

目的:开郁清热法治疗2型糖尿病(type2diabetesmellitus,T2DM)合并高尿酸血症(hyperuricemia)的临床效果。方法:将T2DM合并高尿酸血症的患者98例随机分为两组,每组各49例,对照组患者采用降糖降压治疗及生活方式干预方案并加用盐酸吡格列酮片15mg/d,观察组在对照组的基础上实施开郁清热法治疗,并观察患者治疗前后空腹血糖(FBG)及血脂TG、TC、Cr等指标变化。结果:观察组总有效率为93.88%,而对照组为89.90%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后FBG、P2Hb BG、BUA及血脂均得到良好的改善(P<0.05)。观察组治疗后BUA、TG、TC与对照组比较改善更加明显(P<0.05)。结论:开郁清热法治疗T2DM合并高尿酸血症具有较好的疗效,并能改善基血脂水平。     

2型糖尿病并高尿酸血症患者的临床研究

目的：探讨2型糖尿病合并高尿酸血症临床观察。方法：选取2型糖尿病患者118例,根据血尿酸（SUA）水平分为2型糖尿病合并高尿酸血症组（观察组）19例,2型糖尿病无高尿酸血症组（对照组）99例,测量身高、体重,计算体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（Hb Alc）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、HDL-C（高密度脂蛋白）、舒张压、收缩压、尿微量白蛋白（MAL）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）,观察合并症：冠心病、脑血管意外情况。结果：2型糖尿病合并高尿酸血症患病率为16.10%,体质量指数（BMI）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、舒张压、尿微量白蛋白（MAL）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）较对照组明显升高,HDL-C（高密度脂蛋白）较对照组明显降低;发生心脑血管意外增多。结论：2型糖尿病合并高尿酸血症者存在更明显的肥胖,脂代谢紊乱,肾功能损害,发生心脑血管危险性增高。     

加味四物汤治疗2型糖尿病合并无症状性高尿酸血症38例临床观察

目的观察中药方剂加味四物汤治疗糖尿病无症状性高尿酸血症患者的疗效。方法符合糖尿病及无症状性高尿酸血症诊断标准的患者76例,随机分为对照组38例,治疗组38例,对照组予科素亚50mg,每天1次;治疗组予加味四物汤,每天1次。疗程3个月。观察治疗前后血糖、胰岛素、血压、血胆固醇、甘油三酯、体重指数、血尿酸（SUA）及血肌酐,尿尿酸（UUA）及尿肌酐、尿pH值,尿微量白蛋白（U-mAlb）,计算尿酸清除率、肌酐清除率、尿酸清除分数等。结果治疗组总有效率为81.58%,与对照组（60.53%）比较差异有显著性意义（P〈0.01）;治疗组SUA、尿pH值、UUA、24小时尿量等优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）;对照组U-mAlb、舒张压性优于治疗组（P〈0.05）。结论加味四物汤对糖尿病无症状性高尿酸血症有显著疗效。     

中西医结合治疗2型糖尿病合并高尿酸血症40例

目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病合并高尿酸血症的临床疗效。方法:将2型糖尿病合并高尿酸血症患者80例,按1∶1比例随机分成观察组和对照组,每组40例。两组均给予常规降糖治疗及生活方式干预,观察组另给予口服益气养阴活血方加大黄、泽泻,对照组另给予口服别嘌醇,共治疗4周。检测并观察两组治疗前后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及空腹血糖(FBG)、血尿酸(UA)等指标变化。结果:两组TG、FBG、UA及观察组TC治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01),治疗后两组TG、TC、UA比较,差异同样有统计学意义(P0.050)。结论:内服中药与别嘌醇均有降低2型糖尿病合并高尿酸血症患者血尿酸的作用,但中药降尿酸作用更加明显,且能够显著改善患者血脂水平。     

自拟健脾益肾化浊汤治疗对2型糖尿病合并高尿酸血症(湿热瘀阻证)糖脂代谢、血尿酸及胰岛素抵抗的影响

目的:观察自拟健脾益肾化浊汤治疗对2型糖尿病合并高尿酸血症(湿热瘀阻证)患者糖脂代谢、血尿酸(UA)及胰岛素抵抗的影响。方法:选择我院2015年8月～2017年7月收治的2型糖尿病合并高尿酸血症(湿热瘀阻证)患者84例,按照随机数字表法分为对照组(n=42)和观察组(n=42),对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟健脾益肾化浊汤,比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平、UA和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),及不良反应。结果:治疗后,观察组FPG、Hb A1c水平均低于对照组(P0. 05);治疗后,观察组TC、TG和LDL-C水平均低于对照组(P0. 05);治疗后,观察组UA、HOMA-IR水平均明显低于对照组(P0. 05);观察组不良反应发生率9. 52%与对照组的7. 14%差异不显著(P0. 05)。结论:自拟健脾益肾化浊汤可有效调节2型糖尿病合并高尿酸血症(湿热瘀阻证)患者糖脂代谢,降低UA,减轻胰岛素抵抗。     

2型糖尿病患者血尿酸水平检测的临床意义

目的探讨2型糖尿病(T2DM)尿酸水平检测的临床意义。方法440例T2DM患者禁食12 h以上,于次日晨抽取空腹静脉血,分离血清后当日完成检测血尿酸(UA)、肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c);比较高尿酸血症(观察组)与不伴有血尿酸增高(对照组)上述指标差异。结果2组患者FBS、HbA1c无差异;高尿酸组BMI、TG、TC、Cr高于对照组。结论高尿酸血症在T2DM患者中常见,与肥胖、血脂异常明显相关;促进心脑血管并发症的发生,对预后有不良影响,应给予相关的干预措施。     

金钱草加味汤治疗原发性高尿酸血症30例

目的:观察金钱草加味汤对治疗原发性高尿酸血症的疗效.方法:将60例患者随机等分为2组,观察组30例,在饮食控制的基础上给予口服金钱草加味汤;对照组30例,在饮食控制的基础上给予口服别嘌醇片.观察两组疗效及患者治疗前后血尿酸(UA)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、总胆固醇(CHOL)、甘油三脂(TG)、谷丙转氨酶(ALT)等指标变化.结果:观察组在疗效及降低UA方面明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前后BUN、Cr、ALT等指标无明显变化(P >0.05);观察组治疗前后CHOL、TG明显降低(P<0.05);对照组治疗前后CHOL、TG无明显变化(P>0.05).结论:金钱草加味汤能够明显降低高尿酸血症患者的UA值,且有降低CHOL、TG的作用,而且安全性好,无不良反应.     

降尿酸汤联合开郁清热法治疗2型糖尿病合并高尿酸血症随机平行对照研究

[目的]观察降尿酸汤联合开郁清热法治疗2型糖尿病合并高尿酸血症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按掷骰子法随机分为两组。对照组50例常规西药抗糖尿病治疗及别嘌呤片,100mg/次,2次/d。治疗组50例辨证分型;降尿酸汤(薏苡仁、土茯苓各30g,车前子、萆薢各20g,山慈菇、怀牛膝各15g,威灵仙、川杜仲各10g,大黄5g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服。肝胃郁热证,开郁清热,大柴胡汤;阴虚燥热证,六味地黄汤;据劳动强度及体型控制主食量,休息或者超标准体重250~300g;一般劳动300~350g;重体力劳动400~500g。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、UA、BUN、Cr、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效29例,有效19例,无效2例,总有效率96.00%。对照组显效22例,有效16例,无效12例,总有效率76.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.051)。[结论]降尿酸汤联合开郁清热法治疗2型糖尿病合并高尿酸血症效果显著,值得推广。     

清热祛浊胶囊治疗2型糖尿病合并代谢综合征的临床研究

目的:观察应用清热祛浊胶囊治疗2型糖尿病合并代谢综合征的疗效。方法:治疗组69例,服用吡格列酮片+清热祛浊胶囊治疗;对照组38例,单用吡格列酮片。3个月后观察指标变化。结果:两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、收缩压(SBP)下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高;治疗组舒张压下降、血尿酸下降;且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗组空腹胰岛素(ISN)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白下降幅度大于对照组;体质量(W)、体质量指数(BMI)增加的幅度较小;但无显著差异。结论:从痰湿瘀热立论组方的清热祛浊胶囊可以改善2型糖尿病合并代谢综合征患者的高血糖、血脂异常、高血压、高尿酸血症等多种心血管危险因子;可能降低高胰岛素血症和肥胖程度。     

中药配合治疗下的老年高血压合并高尿酸血症或痛风的临床治疗研究

目的:研究老年高血压患者合并高尿酸血症(HUA)或痛风的临床特点。方法:本文主要采取回顾性的调查方法对80例老年高血压合并高尿酸血症或痛风的患者进行空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、身体质量指数(BMI)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)测定,并对数据进行分析处理。结果:80例患者FPG平均值为(8.37±3.32)mmol/L、Hb A1c平均值为(7.42±1.94)%、TC平均值为(4.77±1.52)mmol/L、TG平均值为(2.36±1.81)mmol/L、UA平均值为(495.42±69.37)μmol/L、Cr平均值为(486.39±72.84)μmol/L,BMI平均值为(25.43±3.21)kg/m~2。测定结果显示高脂血症患者35例(43.75%),高甘油三酯患者23例(28.75%),糖尿病患者22例(27.50%),超重的患者22例(27.50%),肥胖的患者17例(21.25%)。结论:老年高血压合并高尿酸血症或痛风的患者也常合并高胆固醇、高甘油三酯、糖尿病。     

2型糖尿病患者血尿酸与胰岛素抵抗相关性及中医相关证型研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸(UA)水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性及中医证型分布规律。方法:选取150例T2DM患者为研究对象,依据UA水平分为正常尿酸(NUA)组83例与高尿酸血症(HUA)组67例,测定2组UA、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)等指标,并计算体质重指数(BMI)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),进行统计学分析。结果:HUA组BMI、FINS、HOMA-IR及UA水平均高于NUA组(P0.05,P0.01)。HUA组UA水平与BMI、TC、FPG、FINS及HOMA-IR水平呈正相关,与HDL-C、FC-P呈负相关。在NUA组中,UA水平仅与Hb A1c水平呈正相关。HDL-C与UA水平呈负相关,BMI、FPG及HOMA-IR均与UA水平呈正相关。2组均以气阴两虚型为多,HUA组中气阴两虚型所占比例高于NUA组(P0.05),湿热困脾、痰瘀互结型所占比例虽较NUA组高,但差异均无统计学意义(P0.05)。结论:T2DM合并HUA的UA水平与IR密切相关。不论UA水平是否增高,T2DM患者均以气阴两虚型为主,且HUA组中气阴两虚型所占比例高于NUA组。     

枸杞降脂方治疗非酒精性脂肪肝合并高尿酸血症的疗效观察

目的观察枸杞降脂方治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)合并高尿酸血症(HUA)的有效性。方法将80例患者随机分为2组:治疗组40例,予以中药枸杞降脂方,水煎服;对照组40例,予以口服血脂康胶囊。8周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组患者服药前后临床症状,WHR、BMI值,血清ALT、AST、γ-GT、TC、TG、UA值,肝/脾CT比值。结果治疗组的总体疗效明显优于对照组(P<0.01);治疗组在临床症状及肝/脾CT比值改善方面优于对照组(P<0.05);治疗组血清尿酸明显降低(P<0.01),对照组无明显降低(P>0.05),治疗组在降低血清尿酸方面优于对照组(P<0.05);2组治疗后ALT、AST、γ-GT、TC、TG值和WHR、BMI值均明显降低(P均<0.05),但组间比较无显著性差异(P均>0.05)。结论枸杞降脂方是治疗NAFLD合并HUA的有效复方制剂。     

虎藤组方对无症状高尿酸血症患者胰岛素抵抗的影响机制研究

目的:观察虎藤组方对无症状高尿酸血症患者胰岛素抵抗的影响及机制。方法:将124例患者随机分为观察组、对照组各62例。对照组仅采用低嘌呤饮食干预,观察组同时口服虎藤组方煎剂,1剂/d,水煎分服,干预14天。观察治疗前后2组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)及血清白细胞介素1β(IL-1β)等指标。结果:治疗后与治疗前比较,观察组FPG、IL-1β、UA、TG、FINS及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)降低,差异有统计学意义(P0.05);TC及LDL降低,HDL升高,但差异无统计学意义(P0.05);对照组FPG、FINS、HOMA-IR、IL-1β、UA、LDL、TG、TC等指标均下降,HDL升高,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗后与对照组比较,观察组FPG、IL-1β、UA、TG、FINS及HOMA-IR降低明显,差异有统计学意义(P0.05);TC及LDL降低,HDL升高,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:虎藤组方可能通过降低血尿酸及白细胞介素1β,改善胰岛素抵抗,从而降低空腹血糖及胰岛素。     

降尿酸用于无症状高尿酸血症糖尿病肾病临床观察

目的 探讨降尿酸治疗无症状高尿酸血症糖尿病肾病(DN)患者的效果.方法 将52例合并无症状高尿酸血症的DN患者随机分为治疗组和对照组,2组患者均予以常规降压降糖降尿蛋白治疗,治疗组予以低嘌呤饮食及别嘌呤醇治疗2个月,观察2组治疗后血尿酸、β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、超敏C反应蛋白(CRP)、24 h尿蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)的变化.结果 与对照组比较,治疗后治疗组血尿酸、CRP、TG显著降低(P均＜0.05),β2-MG、胱抑素-C、TC变化不大(P均＞0.05).2组患者尿蛋白均较前有下降(P均＜0.05).结论 降尿酸治疗对合并无症状高尿酸血症的DN患者具有改善代谢状态、减轻炎症反应、保护肾功能的作用.     

高尿酸血症与2型糖尿病合并心血管并发症的相关性分析

目的:分析探讨高尿酸血症与2型糖尿病合并心血管并发症的相关性。方法:选取我院于2012年6月—2013年6月收治的220例2型糖尿病患者作为研究对象,结合患者血尿酸水平,分为正常尿酸组和高尿酸组,各组110例,比较两组患者的各项身体指标及心血管并发症的发生率。结果:高尿酸组的BMI、TC、TG、SBP和DBP均明显高于正常尿酸组,其HDL-C值低于正常尿酸组,两组血脂各项指标比较差异有统计学意义(P0.05);比较两组心血管并发症发生情况,高尿酸组心血管并发症发生率明显高于正常尿酸组,两组心血管并发症比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:肥胖、血脂异常是引起高尿酸血症的主要因素,高尿酸血症的发生,引起患者代谢紊乱,导致了心血管并发症的发生。     

益气祛瘀化痰法治疗2型糖尿病肥胖症75例

目的:观察益气祛瘀化痰法治疗2型糖尿病肥胖症的临床疗效.方法:将121例确诊病例随机分为治疗组75例,对照组46例.治疗组采用益气祛瘀化痰法联合格列齐特治疗;对照组单用格列齐特治疗,观察FPG、TC、TG和BMI的变化.结果:治疗组与对照组FPG、TC、TG统计显示,治疗组有效率高于对照组(P ＜0.05);BMI治疗组有效率高于对照组(P＞0.05).结论:益气祛瘀化痰法治疗2型糖尿病肥胖症疗效显著.     

痛风定对2型糖尿病合并高尿酸血症患者尿酸及血脂的影响

目的观察痛风定对2型糖尿病合并高尿酸血症患者尿酸及血脂的影响。方法选择60例合并高尿酸血症的2型糖尿病患者,在治疗糖尿病和低嘌呤饮食的基础上随机分为两组,35例加服痛风定为治疗组,25例不服痛风定为对照组,疗程12周。结果痛风定能显著降低血尿酸;痛风定能降低2型糖尿病患者的TC,TG,升高HDL-C。结论痛风定不仅具有降低血尿酸的作用,而且具有调脂作用,是2型糖尿病合并高尿酸血症患者的理想用药。     

黄连温胆汤治疗47例糖尿病合并眩晕的临床应用

目的:探讨黄连温胆汤治疗47例糖尿病合并眩晕的临床疗效。方法:分析我院自2011年1月至2013年1月收治的47例2型糖尿病合并眩晕患者,按照随机数字表法分为治疗组25例与对照组22例。对照组给予常规降糖治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用黄连温胆汤。比较两组血糖、血脂、糖化血红蛋白、体重指数以及眩晕好转率。结果:两组治疗前FPG,2hPG,HbAIC,TC,TG,BMI,水平比较(P0.05);两组治疗后与治疗前FPG,2hPG,HbAIC,TC,TG,BMI,水平比较(P0.05);两组治疗后FPG,2hPG,HbAIC,TC,TG,BMI,水平比较,治疗组较对照组显著改善(P0.05)。两组眩晕好转率比较,治疗组较对照组著改善,在统计学上具有显著性意义(P0.05)。结论:黄连温胆汤治疗糖尿病合并眩晕,临床疗效确切,改善患者血糖血脂及眩晕发生情况,有临床推广应用的价值。     

调脂灵丸治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床研究

目的观察调脂灵丸治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效。方法将184例中医辨证为脾肾阳虚证的2型糖尿病合并高脂血症患者按照随机数字表法分为2组。2组均予饮食指导、口服二甲双胍、阿卡波糖片治疗,治疗组92例加调脂灵丸治疗;对照组92例加降脂灵片治疗。2组均治疗3个月统计临床疗效,并观察2组治疗前后体质量指数(BMI)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA_1c)情况。结果治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率87.0%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后TG、TC、LDL-C均降低(P0.05),HDL-C、BMI治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05);对照组治疗后TC、LDL-C均降低(P0.05),TG、HDL-C、BMI治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组TC、LDL-C低于对照组治疗后(P0.05),2组治疗后TG、HDL-C、BMI比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后FPG、2 hPG、HbA_1c均较本组治疗前降低(P0.05),治疗后组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在糖尿病基础治疗基础上加用调脂灵丸治疗2型糖尿病合并高脂血症疗效确切,并有较好的调脂作用。