肛肠病致脱出与便秘的术式选择及疗效评价

目的:研究并分析肛肠病致脱出与便秘的手术方式选择和疗效评价,从而为肛肠病致脱出与便秘患者提供更为有效的治疗方式。方法:我院2012年3月-2015年3月共收治肛肠病致脱出与便秘患者102例,随机分组,对照组患者运用常规外剥离内扎术治疗,观察组患者运用肛门内括约肌部分松解联合混合痔内扎外剥离术治疗,对比两组患者临床治疗效果、术后并发症发生率、创面愈合时间等。结果:对照组患者的临床治疗总有效率为80.39%,观察组患者的临床治疗总有效率为88.24%,二者对比,差异具有显著性(P0.05);对照组患者创面愈合时间为(16.3±2.8)d,与观察组患者相比,差异具有显著性(P0.05);两组患者术后出现的并发症主要有便秘、水肿疼痛和肛门狭窄等,对照组患者并发症发生率高于观察组患者,差异具有显著性(P0.05)。结论:对于肛肠病致脱出与便秘患者而言,运用肛门内括约肌部分松解联合混合痔内扎外剥离术治疗效果显著,值得推广。     

肛肠病术后切口愈合不良17例原因分析及防治

目的:分析肛肠病术后切口愈合不良的原因,寻求其预防措施。方法:回顾分析肛肠病手术切口愈合不良17例,分析其成因。结果:患者经术后积极治疗均获痊愈,手术方式及术后处理是否规范是影响术后切口愈合不良的主要因素,基础疾病也是影响因素之一。结论:针对影响肛肠病术后切口愈合不良的因素制定有效的预防措施,并积极治疗,预后好。     

肛肠病术后并发疼痛成因及护理

分析肛肠病患者术后疼痛原因及处理方法:对肛肠病患者125例术后的疼痛情况进行严密观察,对疼痛的相关因素进行分析.结果:采取相应的处理措施,有效镇痛,能使患者减小手术并发症,减轻痛苦,有利于术后恢复.结论:术后疼痛与解剖因素、手术及麻醉方式等主要因素相关,经相关辅助治疗止痛效果明显.     

不同术式治疗肛门狭窄80例临床观察

目的:观察不同术式在治疗肛门狭窄中的临床应用效果。方法:对80例肛门狭窄患者均行手术治疗,根据肛门狭窄程度选择不同术式,其中肛管松解术治22例,纵切横缝术治疗29例,弹性药线挂线疗法治疗5例,S形带蒂皮瓣肛门成形术治疗24例,观察疗效。结果:本组80例患者均顺利完成手术,总有效率100%。结论:选取恰当的手术方式能够确保肛门狭窄的临床疗效,应当根据患者情况进行手术方案选择。     

肛肠病术后括约肌痉挛并发症群的治疗对策

肛肠病术后括约肌痉挛并发症群的治疗对策２０１８００上海市嘉定区中医医院朱正康，陶孟，姚海鹰肛肠病手术通常可分为两大类，一类涉及肛门括约肌（内外括约肌），另一类不涉及肛门括约肌。但临床手术后易并发疼痛、水肿、尿潴留、肛门狭窄等，均与括约肌痉挛、特别是内...     

肛肠病术后假性失禁主要因素及相关护理干预

肛门假性失禁是肛肠病术后常见的并发症。肛门假性失禁是一过性,可恢复性,对排气,排便失控,包括感觉性失禁和运动性失禁,表现为部分失禁,溢出性失禁,应力性失禁,和紧迫性失禁。是护理工作常见的主要问题之一。护理体会。1教会患者改变心理应对方式的技巧排除患者对手术恐惧导致的神经过度紧张,让患者有充分的心理准备,消除患者的疑虑及思想负担。详细讲解不利于术后     

提肛运动在肛周Paget病皮瓣转移肛门重建术后的护理体会

目的:总结提肛运动在肛周Paget病皮瓣转移肛门重建术后的护理体会。方法:根据患者的手术方式分析影响肛周Paget病术后排便功能障碍的原因,在术前教会患者正确提肛运动的方法,术前术后有效持续的积极锻炼。结果:通过提肛运动锻炼,3例患者在行造口还纳术后,可有效控制排便,无一例有大便失禁情况的发生。结论:肛周Paget病皮瓣转移肛门重建术后,早期、持续的进行提肛运动,有助于降低大便失禁的发生,促进患者康复,从而提高患者的生活质量。     

PPH联合超声刀或电刀在治疗重度混合痔中的疗效比较

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合超声刀或电刀在治疗重度混合痔中的疗效比较。方法:按照纳入和排除标准,选择2017年6月至2018年6月入广州市从化区太平镇中心卫生院治疗的100例重度混合痔患者作为研究对象,采用随机分组系统分为对照组与观察组。对照组患者50例,接受PPH联合电刀治疗,观察组患者50例,接受PPH联合超声刀治疗,比较两组患者在不同治疗方式下的手术时长、创面愈合时间、术后疼痛持续时间、并发症发生率以及住院时长。结果:观察组患者的手术时间与对照组患者比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组患者的创面愈合时间、术后疼痛持续时间以及住院时长均低于对照组患者,观察组患者的肛门坠胀、排便失控、排便困难、术后出血、肛门瘙痒、肛门狭窄并发症的发生数均低于对照组患者,且并发症总发生率低于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:超声刀联合PPH治疗重度混合痔,可有效的降低患者肛门坠胀、排便失控、排便困难、术后出血、肛门瘙痒、肛门狭窄等并发症的发生率,促进疾病的好转,缩短患者的住院治疗时间,治疗效果优于电刀。     

车前子黄芪颗粒剂治疗肛肠病术后尿潴留的临床研究

正肛肠病为常见病、多发病。因其便血、肛门肿物脱出、肛门部疼痛、流脓、瘙痒反复发作、经久不愈,严重影响了人们的工作和生活。目前,手术治疗是有效治疗肛肠病的重要方法。然而,术后由于各种原因常常引起排尿不畅或不能自行排尿,即尿潴留。它已成为肛肠病术后的常见并发症,发病率高达52%。尿潴留给患者带来很大痛苦,影响到术后康复,进而影响     

促愈散在肛肠病术后愈合的临床疗效观察

目的:客观评价促愈散在肛肠病术后创伤愈合中临床应用的实用性、安全性、有效性。方法:将204例肛肠病手术的患者随机单盲分为试验组和对照组,每组各102例。试验组采用促愈散肛门局部换药,对照组采用重组人表皮生长因子肛门局部换药。观察记录术后第7、14、21天创口愈合率及创口痊愈时间,术后首次排便时肛门疼痛及出血情况,术后1、4、7天肛门疼痛情况及创口边缘水肿出血情况,以预先制定评分细则加以评分后观察各组疗效。结果:两组在肛肠病术后切口痊愈时间、创口愈合率及安全性评价方面无显著性统计学差异(P0.05),均能有效的促进伤口愈合。两组在肛肠病术后疼痛、术后出血及创口边缘水肿的方面有显著差异(P0.05),试验组优于对照组。结论:促愈散用于肛肠病术后换药,体现了运用中医药来促进伤口愈合,加速创面修复,改善生活质量的优势特点,是一种安全可靠、值得推广的方法。     

肛肠病术后尿潴留的原因分析及护理对策

尿潴留是肛肠病术后常见的并发症，发病率为10％～15％，多发生于手术当日，亦有持续几日者，它是肛肠病术后护理的重要内容。引起术后尿潴留的原因很多，如因手术刺激和局部麻醉引起的肛门括约肌痉挛，局部切口疼痛，肛管填塞敷料过多等，应根据不同原因引起的尿潴留给予适当的护理，使其尽早地恢复自主排尿功能。我院2007年1-6月共收治640例肛肠病患者，术后发生尿潴留患者96例，现将其原因及护理对策总结如下。     

肛肠病术后尿潴留的原因分析及护理对策

尿潴留是肛肠病术后常见的并发症,发病率为10%～15%,多发生于手术当日,亦有持续几日者,它是肛肠病术后护理的重要内容.引起术后尿潴留的原因很多,如因手术刺激和局部麻醉引起的肛门括约肌痉挛,局部切口疼痛,肛管填塞敷料过多等,应根据不同原因引起的尿潴留给予适当的护理,使其尽早地恢复自主排尿功能.我院2007年1-6月共收治640例肛肠病患者,术后发生尿潴留患者96例,现将其原因及护理对策总结如下.     

肿痛消治疗肛肠病及术后创面的临床观察

2001—2007年,我们应用肿痛消洗剂保守治疗肛肠常见病200例,应用肿痛消纱条予肛肠病术后创面换药55例,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择标准参照文献[1]确诊,包括痔、肛瘘、肛裂、肛周湿疹、肛门瘙痒症、早期尖锐湿疣等;对于肛肠病术后患者,同种疾病采用的是同一手术方式。1     

中药穴位贴敷配合艾灸促进肛肠病术后通便的疗效观察

肛肠病术后常见排便困难,或粪便干燥排出不畅,或粪便不干但难排出,与患者术后刻意减少饮食量、反复抑制排便、长时间卧床运动量不足、精神紧张等因素有关。我科2013年3月~2014年3月用中药穴位贴敷配合艾灸治疗肛肠病患者术后大便不畅120例,疗效显著,现报道如下。一般资料120例均为住院手术患者,术后3~4d大便难解,需用泻剂、栓剂或灌肠者。随机分成两组,治疗组60例,男28例,女32例;年龄18~68岁。对照组60例,     

通腑消胀活血解毒汤加穴位按摩促进化脓性阑尾炎术后胃肠功能恢复的研究

目的:探讨通腑消胀活血解毒汤加穴位按摩促进急性化脓性阑尾炎术后胃肠功能恢复的体会。方法:将209例急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术患者随机分为治疗组和对照组,两组患者术前处理、麻醉方式、手术方式相同,术后均给予禁食、补液、抗生素等常规治疗。治疗组于术后24h内开始内服通腑消胀活血解毒汤加穴位按摩,至肛门排便时停服。对照组术后24h内口服乳酶生加西沙必利,至肛门排便时停服。肛门排气时间以术后返回病房开始计算,至第1次明显肛门排气、排便为标准,以小时为计量单位,评价计分。结果:肛门首次排气时间及首次排便时间治疗组均较对照组短,经统计学处理,均有显著性差异(P0.01)。结论:通腑消胀活血解毒汤加穴位按摩能使急性化脓性阑尾炎阑尾切除术后患者肛门首次排气时间、首次排便时间明显提前。     

中西医结合治疗肛肠病术后便秘40例

目的:观察中西医结合治疗肛肠病术后便秘的临床疗效。方法:选取肛肠病术后便秘的80例患者,对照组40例口服通泰葡甘聚糖胶囊;治疗组40例在对照组的基础上加服补气润肠汤。两组均治疗12d,比较治疗前后2组的排便次数,首次排便时间,排便难易程度,综合情况的变化,评价并对比两组的临床疗效。结果:治疗组相比于对照组对术后首次排便时间、排便次数、排便难易程度有明显改善(P0.05)。结论:中西结合治疗肛肠病术后的便秘具有较好疗效。此外,补气润肠汤对肛肠病术后并发症有着明显的改善作用,能够有效减轻病者痛苦,具有进一步推广应用的价值。     

U型切缝保留人工皮桥术治疗环状混合痔的临床观察

环状混合痔是临床上手术治疗较为棘手的肛肠病,较为多见。一般剥扎术对其的治疗经常会发生术后肛门狭窄、肛门松弛、粘膜外翻及复发等后遗症,围手术期内也多见剧烈疼痛、尿潴留、术后大出血等并发症。为了更好的解决这些术后并发症和后遗症的问题,我们经过多年的临床观察与研究,结合多种手术方法的优点,重新设计了U型切缝人工皮桥这一新的术式。现在我科已经在临床推广使用此种手术方式,取得了令人满意的疗效。     

张书信教授治疗直肠狭窄经验介绍

正直肠狭窄是肛门直肠手术后的一种较为严重的并发症,主要发生在术后3月内,术后1年后很少出现。直肠狭窄的程度轻重不一,轻者仅排便不畅,重者大便形状变细、排便困难。随着社会的发展,肛门手术量的增加,直肠狭窄有逐年上升趋势,严重影响患者术后生活质量。张书信教授为北京中医药大学东直门医院肛肠科主任医师,博士研究生导师,长期致     

张书信教授治疗直肠狭窄经验

<正>直肠狭窄是肛门直肠手术后的一种较为严重的并发症,主要发生在术后3月内,术后1年后很少出现。直肠狭窄的程度轻重不一,轻者仅排便不畅,重者大便形状变细、排便困难。随着社会的发展,肛门手术量的增加,直肠狭窄有逐年上升趋势,严重影响患者术后生活质量。张书信教授为北京中医药大学东直门医院肛肠科主任医师,博士研究生导师,长期致     

痔瘘术后便秘原因分析及护理干预

目的:探讨痔瘘术后便秘的原因以及护理干预措施。方法:回顾性分析280例行痔瘘手术患者的临床资料。对其手术后并发便秘的原因进行分析,并采取相关护理措施。结果:经过我院的精心治疗与相应护理,患者均在2~6日内恢复正常排便,粪便不再干硬、排便次数和时间间隔正常。结论:经过我院饮食护理、心理护理,加强健康教育,改变排便环境,积极处理并发症等护理干预后,患者术后便秘症状明显改善。