排石汤Ⅱ号治疗输尿管结石临床研究

目的:观察体外冲击波碎石(extracorporal shock wave therapy,ESWL)联合排石汤Ⅱ号治疗输尿管结石的临床疗效。方法:选择2012年1月—2014年12月本院诊治的120例输尿管结石患者,随机分为对照组和研究组各60例,对照组行ESWL治疗,研究组行ESWL配合排石汤Ⅱ号治疗,观察两组患者临床疗效。结果:研究组临床有效率93.33%显著高于对照组81.67%(P0.05);研究组结石排净时间显著短于对照组,并且肾绞痛发生率低于对照组(P0.05);两组治疗后生活质量评分发生显著提高,但是研究组提升幅度更大(P0.05,P0.01)。结论:ESWL配合排石汤Ⅱ号治疗输尿管结石疗效显著。     

清热化瘀排石颗粒治疗肾下盏结石临床研究

目的:观察清热化瘀排石颗粒治疗肾下盏结石的临床疗效。方法:选取80例肾下盏结石患者,均为体外冲击波碎石术(Extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)术后需继续治疗者,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组采用体位排石法,治疗组在对照组的基础上加用清热化瘀排石颗粒。观察两组患者的临床疗效、结石排净时间、VAS评分、肾绞痛发生率及泌尿系感染发生率。结果:治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为75.0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组结石排出时间为(12.4±2.2)d,对照组结石排出时间为(22.5±5.6)d,两组患者结石排出时间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组肾绞痛发生率为17.5%,对照组肾绞痛发生率为35.0%,两组患者肾绞痛发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组VAS评分低于对照组,两组患者VAS评分比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组泌尿系感染发生率为7.5%,对照组泌尿系感染发生率为45.0%,两组患者泌尿系感染发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清热化瘀排石颗粒能有效提高ESWL术后残石的排净率,缩短排净时间,同时也可以大大减少肾绞痛的发生率及VAS疼痛评分,降低泌尿系感染发生率。     

艾灸联合体外冲击波碎石术治疗输尿管结石疗效观察

目的观察艾灸联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的临床疗效。方法 100例输尿管结石患者,采取随机数字表将其分成观察组和对照组,每组50例。对照组行ESWL治疗,观察组在对照组治疗基础上联合艾灸治疗。观察两组治疗前后半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、肾小球滤过率(GFR)水平、血清肌酐(Scr)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)的变化,并比较两组结石排净率、肾绞痛发生率、结石排出时间、血尿持续时间和临床疗效。结果观察组总有效率为96.0%,对照组为86.0%,观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。观察组的结石排净率为96.0%,明显高于对照组的84.0%(P0.05);观察组肾绞痛发生率为6.0%,明显低于对照组的20.0%(P0.05)。观察组结石排出时间、血尿持续时间均显著短于对照组(P0.01)。两组术后2 h、术后1 d血清NGAL、Cys-C水平逐渐升高(P0.01),GFR逐渐下降(P0.01),术后3 d上述指标逐渐恢复;观察组术后1 d、3 d Cys-C、NGAL水平明显低于对照组(P0.01),GFR明显高于对照组(P0.01)。两组术前术后各时点血清Scr水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论艾灸联合ESWL治疗输尿管结石疗效显著,并能降低体外冲击波治疗引起的肾损伤。     

排石颗粒联合盐酸坦洛新缓释片配合体外冲击波碎石术治疗输尿管结石疗效分析

目的:观察排石颗粒联合盐酸坦洛新缓释片配合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的疗效。方法:将206例输尿管结石患者随机分为2组,2组均行ESWL,术后对照组服用盐酸坦洛新缓释片,实验组服用排石颗粒与盐酸坦洛新缓释片。2周后观察效果。结果:随访2周,实验组下段结石排石率、总体排石率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:排石颗粒联合盐酸坦洛新缓释片配合ESWL治疗输尿管结石可以提高排石率,相对减少术后肾绞痛的发生,安全、有效,可作为输尿管结石ESWL后的辅助用药。     

坦索罗辛在输尿管中下段结石ESWL后的临床应用

目的：研究坦索罗辛在输尿管中下段结石ESWL（体外冲击波碎石）治疗后的排石作用.方法：510例输尿管中下段结石随机分成两组,组I为作为对照组,ESWL后口服氟哌酸、结石通、双氢克尿噻 组II为实验组,ESWL后在对照组的基础上加服坦索罗辛0.2mg/次,1次/日.观察时间为20天.结果：I组结石20天内排净率为62.3%（177/284）,II组排石净率为84.5%（191 / 226）.治疗组的排净率明显高于对照组.在治疗后两组肾绞痛的发生率亦有明显差异,因而对镇痛药的使用也明显不同.结论：坦索罗辛在输尿管中下段结石ESWL后能提高排石率、减少肾绞痛的再次发生率,且安全有效、可作为中下段输尿管结石ESWL的辅助排石方法.     

中药联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石疗效的Meta分析

目的:通过Meta分析,对中药联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管结石的临床疗效进行分析。方法:收集1990年1月—2013年5月期间中药联合ESWL治疗输尿管结石的相关文献,纳入符合要求的随机对照试验。结果:共纳入13个随机对照研究,包括3171例输尿管结石。Meta分析结果显示:13个临床试验的研究资料具有良好的同质性(异质性检验P=0.99,I2=0%),OR合并=2.93,95%CI为(2.36,3.64),Z=9.71,P<0.00001,合并统计量效应值差异具有统计学意义,可以认为中药联合ESWL治疗输尿管结石的治愈率高于单纯ESWL治疗。其中有4个随机对照研究观察了ESWL后肾绞痛的发生率,包括706例输尿管结石。Meta分析结果显示:4个临床试验的研究资料具有良好的同质性(异质性检验P=0.58,I2=0%),RR合并=0.43,95%CI为(0.23,0.80),Z=2.64,P=0.008,合并统计量效应值差异具有统计学意义,可以认为中药联合ESWL治疗后肾绞痛发生率低于单纯ESWL治疗。结论:目前的证据支持:中药联合ESWL治疗输尿管结石的治愈率高于单纯ESWL治疗,且治疗后肾绞痛的发生率低于单纯ESWL治疗。     

腕踝针在输尿管结石ESWL术后的应用效果研究

目的:观察腕踝针在输尿管结石ESWL术后的应用效果。方法:将98例输尿管结石ESWL术后患者随机分为治疗组及对照组各49例,治疗组患者采用腕踝针针刺治疗,对照组患者肌注黄体酮治疗,记录比较两组患者疼痛消失时间及排净结石时间。结果:治疗组ESWL术后疼痛消失时间为(6.0±3.2)h,显著短于对照组的(10.0±6.6)h,差异有统计学意义(P0.05);治疗组排净结石时间为(7.0±3.2)天,短于对照组的(10.0±3.7)天,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腕踝针治疗输尿管结石ESWL的止痛和促排石效果显著,其止痛和排净结石时间均优于单一西药治疗,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

清热通淋排石法联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石的临床研究

目的:观察采用清热利湿,通淋排石的石苇散加减治疗输尿管结石的临床疗效。方法:将80例符合诊断标准的输尿管结石患者随机分为两组,对照组和治疗组分别为40例,两组患者无显著差异,具有可比性。两组都给予多饮水,适当运动,缓解肾绞痛,体外冲击波碎石等基础治疗,在此基础上,对照组给予口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,治疗组给予石苇散加减进行治疗。治疗14 d,观察治疗后两组患者的结石排出时间、碎石成功率、结石排净率、肾绞痛发生率、VAS疼痛评分及临床疗效。结果:治疗组和对照组患者的碎石成功率相同,治疗组患者的结石排出时间,肾绞痛发生率和VAS疼痛评分显著低于对照组;治疗组患者结石排净率和治愈率显著高于对照组。结论:清热利湿、通淋排石中药联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石患者可取得较好的临床疗效。     

排石颗粒辅助ESWL治疗输尿管结石48例

目的:探讨中药辅助体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的临床疗效。方法:将2014年6月—2015年6月收治的96例输尿管结石患者随机分成观察组和对照组各48例,两组均行ESWL常规治疗,观察组同时加服排石颗粒治疗。观察比较两组的治愈率、排石情况及疼痛、肉眼血尿变化情况。结果:观察组治愈率显著高于对照组(P0.05),结石排净时间明显少于对照组(P0.05);碎石后疼痛缓解例数显著高于对照组(P0.05),且止痛药使用率明显低于对照组(P0.05);肉眼血尿持续次数显著少于对照组(P0.05)。结论:排石颗粒可以促进结石排出,减轻疼痛持续时间,减少止痛药使用率及血尿次数,提高治愈率,对ESWL治疗输尿管结石有良好的辅助作用。     

坦索罗辛联合中药治疗64例输尿管小结石体会

目的:探讨α1肾上腺素能受体阻滞剂坦索罗辛联合中药在输尿管新发小结石(6mm)辅助排石中的效果。方法:将64例输尿管新发小结石患者随机分成两组:组I为对照组,单用中药排石,每日1付分2次水煎内服;组Ⅱ为实验组,在对照组治疗方案基础上予以口服坦索罗辛0.4mg,1次/日,每例患者观察时间不超过2周。结果:在观察时间内两组排石率分别为50.0%和76.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。观察时间内两组再次发生肾绞痛而需要镇痛药治疗的患者分别为23.1%和11.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组无不良反应发生。结论:坦索罗辛能在中药药物排石的基础上提高输尿管段结石的排石率,减少再发生肾绞痛的机率,且安全有效,可作为输尿管新发小结石(6mm)治疗中的一线保守治疗药物。     

中药联合盐酸坦索洛新缓释胶囊治疗输尿管结石疗效观察

目的:观察中药联合盐酸坦索洛新缓释胶囊治疗输尿管结石的临床疗效。方法:63例随机分为实验组和对照组,实验组33例用石韦散及盐酸坦索洛新缓释胶囊,对照组30例仅用盐酸坦索洛新缓释胶囊。结果:实验组结石完全排出26例,排出率78.8%;对照组结石完全排出16例,排出率53.3%;两组排石时间、排出率、肾绞痛次数比较差异均具有统计学意义(P0.05)。两组均未发生明显的不良反应。结论:中药联合盐酸坦索洛新缓释胶囊治疗输尿管结石不仅可缩短排石时间、提高排出率,肾绞痛发生次数也明显降低。     

广金钱草排石汤对输尿管结石ESWL术后的止痛及排石作用

目的:观察广金钱草排石汤治疗输尿管结石体外冲击波碎石(ESWL)术后止痛和促进排石的效果.方法:将人选输尿管结石ESWL术后患者86例,随机分为治疗组、对照组各43例,治疗组服用广金钱草排石汤,对照组注射黄体酮,记录两组疼痛消失和排净结石时间.结果:治疗组疼痛消失时间(9±4.1)h短于对照组(11 ±6.4) h(P ＜0.05),治疗组排净结石时间(7±3.1)d短于对照组(10±3.8)d(P＜0.01).结论:广金钱草排石汤治疗输尿管结石ESWL术后止痛和促进排石效果显著.     

排石颗粒及非那雄胺ESWL治疗输尿管上段结石50例

目的 评价排石颗粒及非那雄胺佐助体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管上段结石的疗效.方法 100例输尿管上段结石患者随机分为两组,对照组予非那雄胺佐助ESWL治疗,观察组在对照组基础上加用排石颗粒治疗.结果 观察组总有效率高于对照组,其复发率低于对照组;碎石后肉眼血尿时间短于对照组;1个月内结石排净率高于对照组;因肾绞痛发作的镇痛剂使用率低于对照组,两组均无重大不良反应事件发生.结论 排石颗粒及非那雄胺佐助ESWL治疗输尿管上段结石患者疗效可靠.     

排石汤在输尿管结石湿热蕴结型患者术后的应用效果

目的 探讨排石汤在输尿管结石湿热蕴结型患者术后的应用效果。方法 选择2015年1月—2019年12月于该院接受治疗的150例输尿管结石湿热蕴结型患者展开研究,通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例。对照组体外冲击波碎石术(ESWL)术后给予盐酸坦洛新缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合排石汤治疗,均连续用药14 d。比较两组治疗效果、视觉模拟评分法(VAS)评分、肾绞痛发生率,并比较手术前后血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平、尿液代谢的变化及不良反应发生率。结果 观察组结石排出时间、血尿消失时间均明显短于对照组,结石排净率明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后14 d时VAS评分、肾绞痛发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3 d、14 d时,血清BUN、Scr水平均明显低于对照组,术后3 d时尿草酸、尿酸、尿钙水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 排石汤在输尿管结石湿热蕴结型患者ESWL术后应用效果明显,可有效缓...     

中药穴位贴敷和耳穴压豆在上尿路结石体外冲击波碎石术后促排石方面的效果研究

目的:观察中药穴位贴敷和耳穴压豆的应用在促进上尿路结石体外冲击波碎石术(ESWL)后排石方面的效果。方法:将140例湿热下注证患者随机分为对照组和观察组各70例。2组均采用ESWL治疗,术后给予盐酸左氧氟沙星片、石淋通颗粒治疗,并给予术后护理指导。观察组加予中药穴位贴敷和耳穴压豆。2组于ESWL术后连续治疗10 d。记录2组患者行ESWL的次数、结石排净情况和结石排净时间,或残石情况(大小、数量),记录ESWL术后3 d的疼痛情况、肾绞痛发生次数。比较2组的临床疗效。结果:治疗后,观察组治愈率高于对照组(P<0.05)。观察组ESWL次数和肾绞痛发生次数均少于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组结石排净率82.86%,高于对照组的65.71%(P<0.05);观察组结石排净时间短于对照组(P<0.05),残石数量少于对照组(P<0.05),残石大小组间比较无统计学差异(P>0.05)。观察组ESWL术后1～3 d的疼痛评分均低于对照组(P<0.01)。结论:中药穴位贴敷和耳穴压豆的使用可进一步加快ESWL术后结石的排出,减少残石数...     

排石汤联合低能量体外冲击波碎石术治疗输尿管中下段结石并肾绞痛106例

目的:探讨排石汤联合低能量体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管中下段结石并肾绞痛的疗效。方法:2011年2月至2014年11月在本院治疗的输尿管下段结石并肾绞痛的患者211例,随机分为两组,治疗组106例应用排石汤联合低能量ESWL治疗,对照组105例只用低能量ESWL治疗,比较两者疗效。结果:治疗组2周内结石排出者98例(占93.3%),治疗后疼痛立即消失101例(占95.3%);对照组2周内结石排出者79例(占75.2%),治疗后疼痛立即消失85例(占80.9%);两组比较,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论:排石汤联合低能量ESWL治疗输尿管中下结石并肾绞痛,对缓解绞痛和碎石均有显著疗效。     

八正化石胶囊联合坦洛新辅助体外冲击波碎石术治疗输尿管壁内段结石临床研究

目的 观察八正化石胶囊联合坦洛新辅助体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管壁内段结石的临床效果。方法 选择2020年1月至2021年12月河北省沧州中西医结合医院泌尿外科收治的输尿管壁内段结石患者93例,按照随机数字表法分为2组,2组均接受ESWL治疗,对照组(46例)术后予盐酸坦洛新缓释片治疗,治疗组(47例)术后在对照组的基础上加八正化石胶囊治疗,2组治疗时间均为15 d。比较2组治疗前后中医症状评分、肝肾功能变化,以及结石排净率、结石排净时间、第2次碎石率、抗菌药物使用率、抗菌药物使用天数、肾绞痛发作率、止痛药物使用率及不良事件发生情况。结果 治疗后,2组中医症状各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗组术后第5、10、15 d结石排净率均高于对照组(P<0.05),结石排净时间和抗菌药物使用天数短于对照组(P<0.05),第2次碎石率和止痛药物使用率低于对照组(P<0.05)。2组抗菌药物使用率和肾绞痛发作率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组肝功能指标总胆红素(TBiL)、天...     

排石汤对肾结石体外冲击波碎石术后的促排石效果研究

目的:观察排石汤对肾结石体外冲击波碎石术(ESWL)术后患者的促排石效果。方法:将180例湿热瘀滞证患者随机分为对照组和观察组各90例。2组均采用ESWL治疗,对照组术后服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊,观察组术后服用排石汤,2组疗程均为2周。记录ESWL次数,住院期间每天行B超检查;出院后每周行B超随访检查,记录治疗后8周残石大小、数量,记录结石排净时间;记录肾绞痛发生次数、哌替啶使用次数、石街形成情况;记录临床症状、体征转归情况。结果:观察组排石效果优于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。观察组平均ESWL次数少于对照组(P 0.05);观察组结石排净率71.11%,高于对照组的54.44%(P 0.05),同时观察组平均排净时间短于对照组(P 0.05)。观察组残石率28.89%,低于对照组的45.56%(P 0.05);观察组残石数量少于对照组(P 0.01),残石小于对照组(P 0.01)。观察组肾绞痛发生次数和哌替啶使用次数均少于对照组(P 0.01),2组石街形成率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:内服排石汤可促进肾结石ESWL术后患者结石的排出,减少ESWL次数,缩短排石时间,减少肾绞痛发生和止痛药物的使用。     

输尿管软镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石疗效比较

目的比较输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的临床疗效、并发症发生情况及对肾功能的影响。方法选取河北医科大学第一医院2018年1月—2019年7月收治的输尿管结石患者420例,按照不同手术方式分为2组,对照组210例采用ESWL治疗,观察组210例采用FURL治疗。比较2组不同结石直径、结石不同部位患者术后3个月时结石排净率,记录2组手术时间、止痛药使用率、术后血尿时间、住院时间,检测2组术前及术后24 h、72 h肾功能指标,统计2组手术并发症发生情况。结果术后3个月,在结石直径1.0 cm患者中,观察组中下段结石排净率、总排净率均明显高于对照组(P均0.05);在结石直径≤1.0 cm患者中,观察组中下段结石排净率明显高于对照组(P0.05);对照组结石直径1.0 cm的患者结石排净率低于结石直径≤1.0 cm的患者(P0.05)。观察组中下段输尿管结石患者结石排净率与总排净率均明显高于对照组(P均0.05);对照组上段输尿管结石患者结石排净率高于中下段患者(P0.05);2组上段输尿管结石患者结石排净率比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组手术时间、术后血尿时间、住院时间均明显短于对照组(P均0.05),止痛药使用率明显低于对照组(P0.05)。2组术后24 h与72 h的血清肌酐、尿微量白蛋白水平均明显高于术前(P均0.05),但观察组上述时间点的以上指标均明显低于对照组(P均0.05)。术后总并发症发生率观察组为24.76%(52/210),对照组为43.81%(92/210),观察组明显低于对照组(P0.05)。结论与ESWL比较,FURL在治疗输尿管结石直径1 cm,特别是中下段结石患者中具有显著优势,且对肾功能影响更小,并发症更少,安全性更高。     

输尿管镜钬激光碎石术联合三金排石汤治疗输尿管结石临床观察

目的：观察输尿管镜钬激光碎石术联合三金排石汤治疗输尿管结石的效果。方法：60例采用数字表法分为对照组和研究组各30例。两组均用输尿管镜钬激光碎石术治疗，研究组加用三金排石汤治疗。结果：总有效率研究组高于对照组（P<0.05）。术后1周、2周研究组结石排净率均高于对照组，结石排净时间短于对照组（P<0.05）。术后研究组VAS评分、镇痛药使用率、肾绞痛发生率低于对照组（P<0.05）。术后2周研究组血清BUN、Scr、Cys C、β2-MG水平低于对照组（P<0.05）。两组复发率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：三金排石汤辅治输尿管结石可提高结石排净率，缩短排净时间，缓解疼痛，改善肾功能。