补阳还五汤治疗恢复期脑梗死的临床观察

目的 探究补阳还五汤治疗恢复期脑梗死的效果。方法 将2019年2月—2021年2月期间医院收治恢复期脑梗死患者150例采取数字表法分为观察组及对照组各75例,对照组常规西药治疗,观察组在此基础上采取施行补阳还五汤治疗。比较两组临床疗效、血液流变学指标、血清过氧化脂质(LPO)、血清超氧化物歧化酶(SOD)指标以及生活质量。结果 治疗后,观察组治疗有效率高于对照组较高(P<0.05);观察组血液流变学指标相比较对照组较低(P<0.05);观察组血LPO相比较对照组较低(P<0.05),SOD指标相比较对照组较高(P<0.05)。结论 在恢复期脑梗死患者治疗中采取补阳还五汤治疗,能够提高治疗有效率,改善血液流变学指标及血LPO、SOD指标,同时提升生活质量。     

针灸联合补阳还五汤和清脑方治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证临床观察

目的:观察针灸联合补阳还五汤加清脑方治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证临床疗效。方法:将脑梗死恢复期气虚血瘀证患者90例随机分为西药组、中药组、针药结合组各30例;西药组口服阿司匹林肠溶片;中药组在西药组基础上加补阳还五汤及清脑方;针药结合组在中药组基础上加针灸治疗,3组治疗时间均为12周,评价中医证候疗效及NIHSS积分、Barthel指数、血液流变学变化情况。结果:3组治疗后中医证候疗效、NIHSS积分、Barthel积分、血液流变学与治疗前相比差异均有统计学意义(P0.01);针药结合组在中医证候疗效及提高Barthel指数方面优于西药组(P0.01),与中药组疗效相当(P0.05);针药结合组在NIHSS积分方面优于西药组与中药组(P0.05);针药结合组在改善高切黏度、低切黏度、血浆黏度方面优于西药组(P0.01)及中药组(P0.05);在改善红细胞聚集方面3组疗效相当(P0.05);3组均未见严重不良反应。结论:针灸联合补阳还五汤和清脑方能提高脑梗死恢复期气虚血瘀证患者生活质量,改善血流变,促进神经功能恢复,且安全性高。     

脑梗死恢复期联合应用艾地苯醌与补阳还五汤的疗效观察

目的:探讨脑梗死恢复期联合应用艾地苯醌与补阳还五汤的治疗效果。方法:216例脑梗死恢复期患者,根据就诊顺序分为对照组和研究组,每组108例。对照组患者单用艾地苯醌治疗,研究组患者在对照组的基础上联合应用补阳还五汤治疗。观察两组患者的治疗效果。结果:研究组治疗总有效率93.52%显著高于对照组80.56%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均明显改善,且研究组改善程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:艾地苯醌与补阳还五汤联合应用能有效改善脑梗死恢复期患者的神经功能,疗效安全可靠,值得临床进行推广及应用。     

补阳还五汤结合西药治疗脑梗死64例疗效观察

目的:观察补阳还五汤结合西药治疗脑梗死的临床疗效。方法:将128例脑梗死患者随机分为两组各64例,治疗组采用补阳还五汤结合西药治疗,对照组单用常规西药治疗。观察两组患者的主要症状缓解及恢复时间,评价疗效。结果:总有效率治疗组为90.63%,对照组为76.56%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者的症状改善时间为(10.32±3.89)d,恢复时间为(14.67±2.45)d,均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤结合西药治疗脑梗死可缩短患者的症状改善时间及恢复时间,疗效较佳,具有临床推广价值。     

加味补阳还五汤联合西药对脑梗死患者临床疗效

目的:探讨加味补阳还五汤联合西药对脑梗死患者临床疗效、血脂以及血液流变学产生的影响。方法:选取2015年2月至2017年5月在北京中医医院顺义医院脑病科的脑梗死患者160例,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组80例。其中对照组采用常规西药进行治疗,观察组则在对照组基础上给予加味补阳还五汤,采用神经功能缺损(NIHSS)和日常生活能力(Barthel)指数分别对其治疗效果进行评分,根据所得数据分析血脂、血液流变学的变化。结果:2组患者治疗前NIHSS及Barthel指数评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后NIHSS评分均有所降低(P0.05),但观察组分数明显大于对照组(P0.05);治疗后Barthel指数评分均有所升高(P0.05),但观察组升高程度明显大于对照组(P0.05);2组患者在治疗前,NIHSS评分中意识、凝视、视野、面瘫、上下肢运动、语言等评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组患者各评分有所下降(P0.05),但观察组各评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗前TC、TG、LDL-C水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后上述指标值均明显降低,且观察组降低的水平明显低于对照组(P0.05);2组患者治疗前血液流变学水平差异无统计学意义(P0.05),血液流变学指标数值在治疗后均有所降低,但观察组降低程度明显大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味补阳还五汤与西药联合治疗有利于改善脑梗死患者神经功能,提升其日常生活能力,同时降低患者的血脂并改善其血液流变学水平。     

补阳还五汤联合针灸治疗脑梗死后遗症的临床效果

目的:分析脑梗死后遗症患者应用补阳还五汤与针灸联合治疗的效果。方法:80例脑梗死后遗症患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组仅利用中医针灸治疗,观察组在对照组治疗基础上联合中药补阳还五汤治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗前两组神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力评定量表(Barthel评分)比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组NIHSS、Barthel评分均较治疗前明细改善(P0.05);观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组,Barthel评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤联合针灸治疗脑梗死后遗症可明显改善临床症状,提升患者日常生活自理能力,值得临床推广。     

头针配合补阳还五汤对脑梗死恢复期患者血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的:观察头针配合补阳还五汤对脑梗死恢复期患者血浆同型半胱氨酸水平的影响,观察脑梗死恢复期的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例脑梗死恢复期患者随机分治疗组和对照组,每组30例。在常规治疗的基础上,治疗组采用头针配合补阳还五汤,对照组单纯服用补阳还五汤,疗程1个月。观察两组患者治疗后同型半胱氨酸的变化及临床疗效的改善情况。结果:治疗组总有效率94.36%,对照组总有效率75.38%,两组间比较,P0.01,差异具有显著性。治疗后治疗组的血浆同型半胱氨酸水平明显下降,较治疗前有显著性差异(P0.05),与对照组比较无显著性差异(P0.05)。结论:两组均具有降低血浆同型半胱氨酸水平的作用,头针配合补阳还五汤组治疗脑梗死疗效显著,明显优于中药组。     

补阳还五汤对脑梗塞恢复期血液流变学及血脂的影响

目的:观察补阳还五汤对脑梗塞恢复期血液流变学及血脂的影响。方法:将58例脑梗塞恢复期患者随机分为治疗组和对照组,对照组予常规西药治疗,治疗组常规西药治疗基础上加补阳还五汤治疗,3周后评定疗效。2组治疗前后分别测定血液流变学及血脂各项指标。结果:治疗组血液流变学各项指标与治疗前比较有明显改善(P<0.01),治疗组血脂与治疗前比较有明显改善(P<0.01);治疗组治疗后血液流变学及血脂各项指标与对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:补阳还五汤与西药结合可明显改善脑梗塞恢复期患者血液流变学及血脂各项指标,较单用西药常规治疗效果显著,两者比较有显著性差(P<0.05)。     

高压氧联合中药应用于颅脑创伤后脑梗死的治疗效果

目的:探讨高压氧联合补阳还五汤应用于治疗颅脑创伤(TBI)后脑梗死的治疗效果疗效,寻求一种最佳的TBI后脑梗死的治疗方案。方法:30例TBI后脑梗死患者,随机分为观察组以及对照组,每组15例。观察组采用高压氧(220k Pa)联合补阳还五汤进行治疗,对照组只应用高压氧治疗。评价两组患者的神经功能缺损程度评分(NDS)、血液流变学指标及临床治疗效果。结果:两组治疗前NDS评分及血液流变学变各指标比较差异无统计学意义(P0.05),对照组治疗后血液流变学各指标无明显变化(均P0.05);观察组治疗后NDS评分及血液流变学均较治疗前明显降低,且观察组较对照组下降幅度更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗总有效率为93.33%,对照组为60.00%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:高压氧联合补阳还五汤治疗TBI后脑梗死较单独应用高压氧进行治疗可以明显改善患者的血液流变学状态,有利于脑梗死的病情恢复。     

补阳还五汤联合天麻钩藤饮治疗脑梗死的效果分析

目的:探讨补阳还五汤与天麻钩藤饮联合应用于脑梗死中的治疗价值。方法:72例脑梗死患者,遵循完全随机基本原则分为对照组和观察组,各36例。对照组实施常规西药治疗,观察组在其基础上予以补阳还五汤及天麻钩藤饮联合治疗。观察两组临床效果。结果:治疗前神两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组NIHSS评分、改良Rankin评分优于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良事件发生率为5.56%,明显低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在脑梗死治疗中,补阳还五汤联合天麻钩藤饮应用价值较高,可有效控制病情,促进相关功能康复,且安全性高。     

补阳还五汤对脑梗死患者血液流变学指标及神经功能的影响

目的探讨补阳还五汤对脑梗死患者血液流变学指标及神经功能的影响。方法选择2014年1月—2017年1月期间在我院治疗的94例脑梗死患者作为研究对象,根据治疗方法的不同进行分组,采用西药治疗的为对照组(47例),采用中药治疗的为观察组(47例)。连续治疗2个月后,比较两组血液流变学指标及神经功能。结果治疗前两组血液流变学指标相比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组全血低切黏度、血浆黏度、全血高切黏度以及纤维蛋白水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组神经功能缺损情况均得到改善,且观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论脑梗死患者采用补阳还五汤治疗能够改善患者的血液流变学指标及神经功能缺损情况,使患者获得良好预后。     

中药熏洗刮痧联合补阳还五汤治疗脑梗塞恢复期35例临床观察

目的观察中药熏洗刮痧联合补阳还五汤治疗脑梗塞恢复期的临床疗效。方法纳入观察的脑梗塞恢复期患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,均给予常规西医和补阳还五汤治疗,观察组同时予以中药熏洗刮痧,4周后对比临床疗效。结果治疗后2组患者的PT、FMA和ADL均有明显上升,而Fib和D-D均有明显下降,与治疗前相比差异均有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间对比,观察组的PT、FMA和ADL高于对照组,而Fib和D-D则低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论中药熏洗刮痧联合补阳还五汤治疗脑梗塞恢复期疗效理想,值得临床应用推广。     

补阳还五汤对大鼠内源性神经干细胞GFAP、SYN表达的影响

目的:研究补阳还五汤对大鼠内源性神经干细胞GFAP、SYN表达的影响。方法:将240只雄性大鼠随机分为模型组、假手术组、补阳还五汤治疗组、正常对照组,采用线栓法制作脑梗死模型,分别给予不同处理,于术后1、3、7、14、21、28天6个时间点分批处死大鼠。采用免疫组织化学方法检测各组大鼠梗死区域GFAP、SYN标记的阳性细胞情况。结果:模型组大鼠脑缺血区域相对应区域可见大量的GFAP、SYN标记阳性细胞,差异均无明显统计学意义(P0.05)。与假手术组相比,模型组和补阳还五汤治疗组大鼠GFAP标记阳性细胞数目增多,SYN标记阳性细胞数目减少,差异均具有统计学意义(P0.05)。与模型组相比,补阳还五汤治疗组大鼠GFAP、SYN标记阳性细胞数目均增多,第14天时GFAP、SYN标记阳性细胞数目达到高峰,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤是治疗脑梗死恢复期的中药经验方,在改善神经功能缺损方面有显著疗效。补阳还五汤能促进脑梗死后内源性神经干细胞增殖分化为神经元、星形胶质细胞等神经组织的后备细胞,并能增强神经突触之间的联系,使神经元发挥正常的兴奋性,促进神经功能恢复。     

补阳还五汤联合运动训练对脑梗死大鼠神经干细胞增殖的影响

目的:观察和分析补阳还五汤联合运动训练治疗对脑梗死大鼠神经功能、行为学功能、神经干细胞增殖的影响,从而探讨补阳还五汤联合运动训练干预大鼠脑梗死的作用及作用机理。方法:将造模成功的48只大鼠随机分为模型组、运动训练组(训练组)、补阳还五汤组(中药组)、补阳还五汤结合运动训练组(结合组),每组各12只,另取12只大鼠作为假手术组。分组后,运动训练组大鼠予以进行运动训练,补阳还五汤组大鼠予以补阳还五汤灌胃给药,补阳还五汤结合运动训练组大鼠在予以运动训练的同时,给予补阳还五汤灌胃给药。14 d后,观察补阳还五汤结合运动训练对脑梗死大鼠神经功能、行为学功能、神经干细胞增殖的影响。结果:与模型组比较,各处理组大鼠神经功能评分明显降低,行为学功能评分均明显升高,b EGF阳性细胞计数均明显升高,差异具有统计学意义(P0.05,P0.01)。其中结合组大鼠改变最为显著,与其他处理组比较,差异亦具有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:补阳还五汤结合运动训练可明显有助于脑梗死大鼠神经功能、行为学功能的恢复,促进脑梗死大鼠神经干细胞增殖,其作用机理可能通过促进脑梗死大鼠神经干细胞增殖而达到改善大鼠脑梗死的作用。     

补阳还五汤治疗瘀血阻络型脑梗死恢复期的随机观察及部分机制研究

目的:观察补阳还五汤治疗瘀血阻络型脑梗死恢复期的临床疗效及部分机制的探讨。方法:将本院2012年1月至2014年5月收治的瘀血阻络型脑梗死恢复期患者100例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各50例。2组患者均接受神经内科常规治疗和康复训练,治疗组在此基础上加用补阳还五汤,2组均以4周为1个疗程,疗程结束后比较2组患者Brunnstrom六阶段分期标准评分、改良Fugl-Meyer肢体运动评分、改良Barthel指数评分,同时使用ELISA法检测2组外周血HO-1及CO的活性。结果:1)与治疗前相比,2组的Brunnstrom六阶段分期标准评分、改良Fugl-Meyer肢体运动评分、改良Barthel指数评分在治疗后均有提高,差异有统计学意义(P0.05),与对照组比较,治疗组效果更优,差异有统计学意义(P0.05);2)与治疗前比较2组外周血HO-1浓度治疗后明显升高,其中治疗组升高的幅度更明显,差异有统计学意义(P0.05);3)与治疗前比较2组外周血CO活性治疗后明显上调,其中治疗组上调的幅度更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤可明显提高瘀血阻络型脑梗死恢复期的肢体功能,其机制可能与通过上调HO-1蛋白表达,增加CO的合成和释放有关。     

补阳还五汤治疗老年气虚血瘀型失眠60例

目的:探讨补阳还五汤治疗老年气虚血瘀型失眠的疗效及不良反应。方法:将120例老年气虚血瘀型失眠患者,随机分为西药组、中药组各60例,西药组口服艾司唑仑片,中药组使用补阳还五汤颗粒剂,疗程均为4周。通过主要和次要疗效指标评定疗效。结果:中药组临床疗效明显高于西药组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤治疗老年气虚血瘀型失眠疗效确切,无不良反应,治疗效果优于艾司唑仑片。     

补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死300例

目的:观察补阳还五汤联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法:选取600例急性脑梗死患者,随机分为观察组(补阳还五汤+疏血通注射液)和对照组(疏血通注射液)各300例。对比两组CSS评分、FMI评分、改良Ashworth评分和不良反应发生情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前两组CSS、FMI和改良Ashworth评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组CSS、FMI和改良Ashworth评分与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05);且观察组CSS和改良Ashworth评分均明显低于对照组(P0.05),FMI评分明显高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:急性脑梗死应用补阳还五汤联合疏血通注射液治疗效果较好,对患者神经功能和肢体恢复具有积极作用,且不良反应少,值得临床推广。     

补阳还五汤对急性脑梗死患者神经功能恢复及抗氧化能力的影响

目的:探究补阳还五汤对急性脑梗死患者神经功能恢复及抗氧化能力的影响。方法:将128例急性脑梗死患者随机分为补阳还五汤组(观察组)和常规治疗组(对照组),对照组患者给予降颅压、抗凝、降糖、营养脑神经等常规西医治疗,观察组患者在此基础上加用补阳还五汤治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前及治疗4周后神经功能[加拿大神经功能评分量表(CNS)]、自理能力[功能独立性评定量表(FIM)]、氧化应激[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]情况。结果:经过治疗,观察组患者临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,两组患者CNS、FIM评分及SOD水平均较治疗前显著升高(P0.05),MDA水平则较治疗前显著降低(P0.05),且观察组改善幅度显著大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤治疗急性脑梗死患者临床疗效显著,可提高机体抗氧化能力,缓解氧化应激损伤,改善患者神经功能和自理能力,有利于患者预后。     

加味补阳还五汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症的临床研究

目的观察加味补阳还五汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症(PSD)的安全与疗效。方法 73例缺血性脑卒中后抑郁症患者随机分为中药治疗组和帕罗西汀西药对照组,疗程4周。于治疗后第1、2、4周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果中药治疗组与西药对照组显愈率(65.7%、57.9%)比较,差异未有明显统计学意义(P0.05)。治疗第1、2周末,两组HAMD评分组间比较,中药治疗组评分明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗第4周末,两组HAMD评分组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗期间两组HAMD评分分别与各自治疗前组内比较,评分均降低,差异均有统计学意义(P0.05)。中药治疗组对副反应的干预优于西药对照组(P0.05)。结论加味补阳还五汤治疗脑卒中后抑郁症起效快、疗效稳定、不良反应少、安全性高、依从性好,其综合临床疗效优于帕罗西汀。     

针刺联合补阳还五汤治疗脑梗死恢复期中枢性面瘫的临床疗效及对面神经功能、面瘫程度、患者自理能力的影响

目的观察针刺联合补阳还五汤治疗脑梗死恢复期中枢性面瘫的临床疗效及对面神经功能、面瘫程度、患者自理能力的影响。方法将120例脑梗死恢复期中枢性面瘫患者随机分为3组。针药组40例予针刺联合补阳还五汤口服治疗;针刺组40例予针刺治疗;中药组40例予补阳还五汤口服治疗。3组均治疗4周,观察临床疗效,比较3组治疗前后H-B面神经功能分级量表评分、面部残疾指数(FDI)量表评分、改良Barthel指数评分。结果针药组愈显率55.0%,高于针刺组(27.5%)及中药组(32.5%)(P0.05)。3组治疗后H-B面神经功能分级量表功能值均较本组治疗前升高(P0.05);治疗后针药组H-B面神经功能分级量表改善值均高于针刺组、中药组(P0.05)。针药组治疗后FDI量表躯体功能评分较本组治疗前明显升高(P0.05);治疗后针药组FDI躯体功能评分及改善值均高于针刺组、中药组(P0.05)。3组治疗前后FDI量表社会生活功能评分及改善值比较差异无统计学意义(P0.05)。3组治疗后改良Barthel指数评分较本组治疗前均升高(P0.05);治疗后针药组改良Barthel指数评分及改善值均高于针刺组、中药组(P0.05)。结论针刺联合补阳还五汤治疗脑梗死恢复期中枢性面瘫有较好疗效,能有效改善患者面神经功能、临床症状及日常生活能力,针药合用较单一疗法效果更加显著。