附子理中丸加减治疗慢性腹泻35例

目的：观察附子理中丸加减治疗慢性腹泻的临床疗效。方法：对35例慢性腹泻患者采用附子理中丸加减治疗,日1剂,早晚各服1次,2周为1疗程,3疗程后观察疗效。结果：35例中,治愈24例,好转9例,未愈2例,总有效率为94.3%。结论：附子理中丸加减治疗慢性腹泻疗效肯定。     

银翘散加减治疗小儿普通型手足口病48例

目的:观察银翘散加减治疗小儿普通型手足口病的疗效。方法:对48例普通型手足口病患儿进行中医辨证分为邪犯肺卫证及肺脾湿热证两型,在常规隔离防控基础上加用中药银翘散加减(金银花10 g,连翘5~8 g,牛蒡子5~8 g,桔梗5 g,荆芥3~5 g,竹叶3~5 g,薄荷3 g,甘草5 g,藿香3~5g,薏苡仁12~15 g等)治疗,中药每天1剂,水煎服,5 d为1个疗程,治疗1~2个疗程。结果:全部病例10天内均痊愈,5天内治愈37例(77.1%),好转11例(22.9%);7天内治愈46例(95.8%)。结论:银翘散加减治疗小儿普通型手足口病有显著疗效,值得推广。     

腮腺炎并发阴囊水肿1例治验

李某 ,男 ,8岁 ,1992年 5月 10日诊。1周前患腮腺炎 ,经治 3d,热退 ,腮部微肿不痛 ,随之发现阴囊水肿 ,步履不便。西医诊断 :过敏性鞘膜积液。今见右侧腮部还有微肿 ,阴囊水肿严重 ,以手托之 ,皮薄白清亮 ,延及阴茎 ,精神饮食渐差 ,稀便 1d 3次 ,舌淡、苔薄白 ,脉弦。证属邪毒残留、脾肾阳虚。处方 :桂枝 5g,炒白芍 5g,西党参 6 g,炒白术 6 g,白茯苓 10 g,陈皮 6 g,防风 4g,荆芥 4 g,板蓝根 10 g,谷茴 5g,生甘草 2 g,生姜 2片。 2剂。加服附子理中丸半粒 ,每日 2次。药后阴囊水肿见消近半 ,腮肿近平 ,大便次数减。嘱但同附子理中丸即可 ,1周…     

中医治疗缓慢性心律失常的临床组方规律分析

目的:借助数据挖掘手段,探讨中医药治疗缓慢性心律失常临床研究的组方规律。方法:检索CNKI数据库1975—2015年中医药治疗缓慢性心律失常的临床研究文献,采用频数分析、剂量分析和关联规则探索常用有效中药、药对及剂量。结果:对筛选出的56张处方中102味中药进行分析,确定处方中药物的使用频次和药物之间的关联规则,挖掘出6味核心中药和2个核心药对(桂枝+附子、附子+细辛+麻黄),并确定其参考剂量为黄芪15~50 g,附子6~20.5 g,丹参12~30 g,桂枝9~20 g,麻黄5~10 g,细辛3~10 g。结论:中医药治疗缓慢性心律失常的核心药物为黄芪、附子、丹参、桂枝、麻黄、细辛,黄芪宜为君药。     

辨证分型治疗冠心病心肌缺血85例临床观察

[目的]观察辨证分型治疗冠心病心肌缺血疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对85例门诊患者1饮困心脾-肝胆火盛,温阳祛饮,清肝泻火,凉血活血,茯苓桂枝丸合龙胆泻肝汤(茯苓30g,桂枝20g,丹皮,桃仁,白芍各15g,龙胆草,黄芩,栀子,泽泻,木通,柴胡,甘草各10g),水煎服,1剂/d,水煎300mL,早晚口服;2饮困心脾-肝郁气滞,温阳祛饮,疏肝理气,方用茯苓桂枝丸合小柴胡汤加减(茯苓30g,桂枝20g,丹皮,桃仁,白芍,柴胡,半夏,党参,生姜,甘草,大枣各10g),水煎服,1剂/d,水煎300mL,早晚口服。3心脾两虚,温阳健脾祛饮,补益气血,苓桂术甘汤合八珍汤(茯苓30g,桂枝20g,白术,党参,甘草,当归,川芎,白芍,熟地各10g),水煎服,1剂/d,水煎300mL,早晚口服。4水饮凌心,振奋心阳,化气行水,真武汤合五苓散加减(茯苓30g,桂枝20g,附子10~20g,白术,白芍各10g,)水煎服,1剂/d,水煎300mL,早晚口服。连续治疗5周为1疗程。观测临床症状、心电图、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治愈47例,显效23例,有效12例,无效3例,总有效率96.50%。[结论]辨证分型治疗冠心病心肌缺血,疗效满意,无副作用,值得推广。     

治疗冻疮验方

<正>白萝卜1个,生姜10g,桂枝10g,附子10g。煮沸,温度适宜后洗患处。每天1次,3~5次即可获愈。     

HPLC同时测定附子理中丸中3种单酯型生物碱含量

目的:建立附子理中丸中3种单酯型生物碱(苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱)的含量测定方法.方法:色谱柱Alltimate C18(4.6 mm ×250 mm,5μm);保护柱Alltimate C18(4.6 mm ×7.5 mm,5μm);流动相40 mmol·L-1乙酸铵(加氨水调pH 10.00 ±0.5)-乙腈梯度洗脱;流速1.0 mL· min-1,检测波长240 nm,柱温35℃.结果:苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱分别在进样量0.212 ～1.272 μg,0.0116～0.0696 μg,1.035 ～6.210 μg线性关系良好,r分别为0.9996,0.9997,0.9996,在8h内稳定性良好.同时,针对苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱,附子理中丸(河南宛西)平均加样回收率依次为97.59％ (RSD 1.90％)、98.81％(RSD 2.00％)、98.37％(RSD 1.72％),附子理中丸(安徽东芝堂)平均加样回收率依次为98.18％ (RSD 2.39％)、103.06％(RSD 1.77％)、98.23％(RSD 2.05％),而附子理中丸(北京同仁堂)仅含苯甲酰新乌头原碱的平均加样回收率100.17％(RSD 2.29％).结论:方法结果准确可靠、快速,适用于构建附子理中丸成方制剂的多指标质量评价模式.     

自拟参芪壮阳汤治疗劳力型心绞痛48例临床观察／王艳晖…／／中国医学文摘

本组用本方：黄芪30g，红参(另炖)、制附子各10g，桂枝、焦白术、川芎各15g，炙甘草、云苓、葛根各20g，白芍12g。随症加减，日1剂水煎分3次服。对照组48例，西医常规治疗；心绞痛发作用硝酸甘油0．3～0.6mg，舌下含服。     

黄芪益参汤加减治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀)随机平行对照研究

[目的]观察黄芪益参汤加减治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例门诊患者按信封法随机分为两组。对照组20例硝酸异山梨酯,5～20mg/次,3次/d;普萘洛尔,10～30mg/次,3次/d;硝苯地平,40～80mg/次,3次/d;阿司匹林,100～300mg/次,1次/d。治疗组20例黄芪益参汤(益母草20g,黄芪~炙25g,当归10g,丹参25g,白术15g,甘草~炙20g,莲子心8g,桂枝20g),水煎300mL,1剂/d,早晚分服;气虚血瘀加红花3g,桃仁5g,川芎3g;气滞血瘀加川芎8g,枳壳4g,柴胡3g;痰浊瘀阻加赤芍、半夏、薤白各8g;寒凝血瘀加吴茱萸5g,细辛、附子各3g;心阴亏损加远志、茯苓各15g,酸枣仁35g。连续治疗10d为1疗程。观测临床表现、心绞痛发作次数及持续时间、硝酸甘油用量、心电图、不良反应。连续治疗2疗程(20d),判定疗效。随访3个月,观测心绞痛发作次数及持续时间。[结果]治疗组显效16例,有效3例,无效1例,总有效率95.00%;对照组显效11例,有效3例,无效6例,总有效率70.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.01)。随访3个月,心绞痛发作次数、心绞痛发作时间治疗组均少于对照组(P0.01)。[结论]黄芪益参汤加减治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

附子汤加味治疗强直性脊柱炎68例

目的:观察附子汤加味治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:应用附子汤加味(处方:制附子15g,茯苓10g,党参12g,白术12g,赤芍12g,桑寄生20g,补骨脂20g,淫羊藿20g,桂枝12g,地龙9g,全蝎9g,穿山甲10g,制马钱子0.5g。每天1剂,水煎分早晚2次口服,每剂150ml,6月评定疗效)治疗68例强直性脊柱炎患者。结果:治愈25例,显效23例,有效13例,无效7例,总有效率为89.7%。结论:附子汤加味治疗强直性脊柱炎疗效确切。     

HPLC法测定附子理中丸中一种吡啶类生物碱的含量

目的:建立HPLC法测定附子理中丸中一种吡啶类生物碱(2-甲氧基-4-(2-(2-吡啶基)-乙基)苯酚)含量,为附子理中丸的质量控制提供参考。方法:采用Agilent ZROBAX Eclipse XDB-C_(18)(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以水-乙腈为流动相,梯度洗脱,流速1.0 m L/min,检测波长210 nm,柱温35℃。结果:该指标成分在2.050~10.250μg范围内线性关系良好(r=0.9999)。不同厂家生产的附子理中丸平均加样回收率分别为98.83%(RSD=1.45%),99.29%(RSD=1.13%)。结论:该方法简单、测定结果准确、快速,为附子理中丸制剂质量标准的提升提供参考。     

附子中毒1例报道

<正>病例:患者,男,37岁。患慢性胃炎10年,常有上腹胀痛,纳差,腹痛,腹泻,畏寒,喜热饮。近半年来间断性服用附子理中丸加减方(附子15g,人参10g,白术10g,炮姜10g,砂仁10g,白蔻仁10g,生甘草10g),方中附子每次先煎1h后再与它药同煎1h服,期间偶有口唇发麻等,数分钟后自行缓解。此次将附子加到30g,未先煎,与它药同煎1h后取汁100mL,服完     

麻黄附子细辛汤加味治疗缓慢型心律失常56例临床观察

缓慢型心律失常(包括病态窦房结综合征以窦性心动过缓为主者)是一种临床常见病,易诊难治,严重威胁着人们的健康。2002-03—2006-09,笔者运用张仲景之麻黄附子细辛汤加味治疗缓慢型心律失常56例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组56例,均为我院内科住院及门诊患者。男30例,女26例;年龄43~83岁,平均61.0岁;病程1个月~5年,平均2年;基础疾病:冠状动脉粥样硬化性心脏病26例,原发性心肌病8例,心肌炎18例,甲状腺功能减退4例。1.2诊断标准缓慢型心律失常依据心电图并参考动态心电图确诊。病态窦房结综合征诊断依据《内科学》中病态窦房结综合征诊断标准[1]。治疗前心率均在50次/min以下,其中40次/min以下3例。临床表现:心悸,胸闷,气短,或无心悸而见头晕,健忘,乏力,动则加重,甚则晕厥,舌淡,脉沉细而迟。1.3治疗方法治宜温阳益气复脉。予麻黄附子细辛汤加味。药物组成:炙麻黄7g,制附子(先煎)9g,细辛3~10g,人参15g,黄芪20g,麦门冬10g,五味子10g,桂枝10g,丹参15g。每日1剂,水煎分2次服。连服30日为1个疗程。加减:头晕加天麻10g、石菖蒲10g;胸闷加瓜蒌1...     

辨证分型联合西药治疗类风湿性关节炎随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗类风湿性关节炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按随机数字表方法随机分为两组。对照组50例双氯芬酸,75mg/次,1次/d;甲氨蝶呤,5mg/次,1次/周;来氟米特,初始剂量20mg/次,1次/d,根据具体情况,增至50mg/次,1次/d。治疗组50例辨证分型,中药方剂水煎200m L,口服,2次/d,西药治疗同对照组;寒湿痹症-当归四逆汤合小活络丸(当归、没药、乳香、地龙、桂枝、通草、大枣、胆南星~制各10g,白芍15g,川乌~制6g);阴虚湿热-猪苓桂枝芍药知母汤(猪苓、桂枝、知母、泽泻、地龙、防风、阿胶、白术各10g,赤芍、滑石各15g,川乌~制6g);正虚邪恋-阳和汤(当归、地黄~熟、淫羊藿各15g,桃仁、红花、川芎、桂枝、麻黄、地龙、鹿角胶、白芥子各10g,川乌~制6g);痰瘀互结-桃红四物汤合二陈汤(川芎6g,牛膝、白芍各9g,红花、桃仁各10g,地黄~熟、当归各20g,半夏、橘红各15g,茯苓9g,甘草~炙4.5g)。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、疼痛评分、晨僵时间、不良反应。连续治疗3疗程(12周),判定疗效。[结果]治疗组显效27例,有效21例,无效2例,总有效率96.00%;对照组显效18例,有效22例,无效10例,总有效率80.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。疼痛评分、晨僵时间两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]辨证分型联合西药治疗类风湿性关节炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

附子理中丸治疗功能性消化不良50例

目的探讨附子理中丸治疗功能性消化不良的疗效。方法选取近5年来就诊于我院门诊50例功能性消化不良患者,属于中医胃脘痛、痞满病证。病情较轻者为1组27例,口服1日2次,1次1丸,病情较重者为2组23例,可日服3丸,予以附子理中丸口服,观察治疗1周后以及4周后的疗效。结果治疗1周后:两组总有效率80%;治疗4周后:两组总有效率为92%。结论附子理中丸治疗功能性消化不良的疗效确切,且具有便于携带、易于服用、经济等特点,适宜广泛推广。     

中药治疗缓慢性心率失常54例

缓慢性心率失常,可表现为头晕、乏力、胸闷、一过性黑矇、阿—斯氏综合征,甚至危及生命。笔者采用中药治疗缓慢性心率失常54例,取得一定疗效,现报道如下。1资料与方法1·1临床资料54例均为缓慢性心率失常病人,其中男38例,女16例;年龄36~71岁;病程3月~32a。其中窦性心动过缓28例,心脏传导阻滞14例,病窦综合征12例;基础病因:冠心病29例,高血压性心脏病11例,心肌炎5例,低血压3例。1·2治疗方法基本方:党参10~20g,黄芪10~30g,桂枝10g,干姜10g,肉桂5~30g,白术10g,制附子10g,炙甘草10g,细辛3~6g,当归10~15g,丹参10~20g,陈皮10g,升麻10g,每日1剂,水…     

中药治疗心动过缓60例

1临床资料60例患者中,男性28例,女性32例;年龄最大73岁,最小18岁,其中35～60岁者最多;病程最短者2个月,最长者10年以上。均有不同程度的心电改变,心率在40～56次/min。2治疗方法主方:麻黄(分3次后下去上沫)15g,黄芪50g,当归20g,枳壳15g,白芍15g,桂枝15g,麦冬15g,桃仁15g,红花15g,干姜15g,甘草5g。加减:胸痛、脉迟缓者加黑附子(先煎40min);四肢厥冷或紫绀,舌质紫暗加人参;心悸失眠多梦者加枣仁;中脘胀满者加香附、木香;浮肿者加泽泻、猪苓、茯苓、怀牛膝。煎服法:急开缓煎,每剂煎3次,每次40min,每次取汁200ml,混匀。饭后半小时温服,每日3次。…     

附子理中汤加减治疗磨牙症临床体会

目的观察附子理中汤加减治疗磨牙症的临床疗效和探讨附子理中汤加减治疗磨牙症的可行性。方法对磨牙症给予附子理中汤加减治疗。阳虚兼有阴亏血滞者附子理中汤加桂枝10 g、川芎6 g、白芍20 g;脾气虚者合参苓白术散加减;脾肾阳虚盛者加肉桂10 g、细辛6 g;脾阳虚兼有气行不畅者加厚朴10 g、枳壳10 g、木香6 g。结果患者磨牙症状完全消失,病情痊愈。结论在辨证施治基础上灵活运用附子理中汤加减,对治疗脾肾虚寒所致磨牙症有一定疗效。     

玉屏风汤联合西药治疗老年2型糖尿病多汗症(卫表不固)随机平行对照研究

[目的]观察玉屏风汤联合西药治疗老年2型糖尿病多汗症(卫表不固)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将65例门诊患者按就诊顺序号抽签随机分为两组。对照组32例二甲双胍,0.25g/次,3次/d;维生素B1,5mg/次,3次/d;谷维素,10mg/次,3次/d。治疗组33例玉屏风汤(黄芪~生30g,白术15g,防风10g,麻黄根、浮小麦各30g,桂枝、白芍各10g),水煎300mL,早晚分服;阴虚加地黄~生30g,知母10g,丹皮、麦冬各15g;心悸加远志~炙15g,五味子20g,枣仁~炒30g;阳虚加淫羊藿10g,附子~炙9g;失眠加夜交藤15g,合欢皮20g;烦躁加郁金15g,栀子~炒10g;眩晕加天麻20g,石决明10g,~川牛膝15g;纳少加山楂~炒15g,麦芽~炒20g;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床表现、中医症状评分、生活质量评分、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效9例,无效4例,总有效率87.87%;对照组显效13例,有效8例,无效11例,总有效率65.62%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。中医症状评分、生活质量评分两组均有改善(P0.05,P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]玉屏风汤联合西药治疗老年2型糖尿病多汗症(卫表不固),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

桂枝汤加味辨证治疗更年期综合征53例

目的:观察桂枝汤加味辨证治疗更年期综合征的临床疗效。方法:将103例更年期综合征女性患者采用随机数字表法随机分为两组。治疗组53例以桂枝汤(桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣)为基础方,采用中医辨证分为心脾两虚型、脾肾阳虚型、肝郁脾虚型、阴虚火旺型、肝郁化火型5型,随症加减治疗。对照组50例口服地西泮片,2.5~5 mg/次,2~3次/d;谷维素片,10~20 mg/次,3次/d;尼尔雌醇片,1 mg/次,5次/月。两组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。治疗期间忌食海鲜、辛辣、肥腻和油炸等刺激性食品。结果:治疗组临床控制27例,显效13例,有效10例,无效3例,有效率为94.34%;对照组临床控制14例,显效12例,有效14例,无效10例,有效率为80.00%。两组对比,差别有统计学意义(P0.05)。结论:桂枝汤加味辨证治疗更年期综合征有较好疗效。