尿流动力学检查前予心理干预的探讨

目的观察前列腺增生行尿流动力学检查前患者焦虑情绪的干预效果。方法观察分析50例前列腺增生患者行尿流动力学检查的患者在干预前后的心理应激及焦虑状态,总结心理干预效果。结果前列腺增生行尿流动力学检查的患者在干预前表现有不同程度的焦虑情绪,干预后焦虑程度有所改善。结论关注前列腺增生患者在行尿流动力学检查前的心理问题,对能否使检查顺利进行以及检查结果能否正确判读十分重要。     

良性前列腺增生致膀胱逼尿肌收缩无力38例临床分析

目的:探讨良性前列腺增生患者长期尿潴留、膀胱过度充盈所致逼尿肌损伤,引起膀胱逼尿肌收缩无力的诊断及治疗方法。方法:分析良性前列腺增生伴膀胱逼尿肌收缩无力38例患者的临床资料,包括诊断,尿动力学检查,治疗及随访结果。结果:30例经尿流动力学检查,诱发存在逼尿肌不稳定,伴膀胱内压达40 cmH2O以上,采取TURP术后留置膀胱造瘘管1～8周后全部拔除,排尿通畅。8例膀胱内压始终未达到40 cmH2O,且在膀胱注水充盈过程中无逼尿肌不稳定出现,行膀胱造瘘治疗后出院,1～6个月后经尿动力学检查复查膀胱逼尿肌收缩功能,其中5例膀胱逼尿肌收缩功能有恢复,行经尿道前列腺电切术治愈;剩余3例膀胱逼尿肌收缩功能几乎无任何改善。长期留置膀胱造瘘治疗。结论:良性前列腺增生(BPH)导致膀胱过度充盈所致逼尿肌损伤,引起膀胱逼尿肌收缩无力患者,术前应用尿流动力学检查对膀胱逼尿肌损伤程度进行认真分析,可进行有针对性的治疗。     

尿流动力学检查前予心理干预的探讨

目的观察前列腺增生行尿流动力学检查前患者焦虑情绪的干预效果。方法观察分析50例前列腺增生患者行尿流动力学检查的患者在干预前后的心理应激及焦虑状态，总结心理干预效果。结果前列腺增生行尿流动力学检查的患者在干预前表现有不同程度的焦虑情绪，干预后焦虑程度有所改善。结论关注前列腺增生患者在行尿流动力学检查前的心理问题，对能否使检查顺利进行以及检查结果能否正确判读十分重要。     

导尿术配合艾灸治疗前列腺增生合并尿潴留的效果观察

目的:探讨导尿术配合艾灸中极穴、膀胱俞、三阴交治疗前列腺增生合并尿潴留的效果。方法:将50例前列腺增生合并尿潴留患者随机分为对照组和观察组各25例,对照组进行常规护理,口服竹林胺治疗,拔除尿管后鼓励患者多饮水,并遵医嘱继续常规药物治疗;观察组在实施同样护理及治疗,在留置导尿管同时使用温灸器同时对中极穴、膀胱俞、三阴交进行艾灸,拔尿管后B超检查残余尿量,对两组治疗效果进行比较。结果:观察组患者拔尿管后B超检查残余尿量少于100 m L的患者明显多于对照组,观察组明显优于对照组(P0.05),尿潴留的再次发生率为96%明显低于对照组的72%(P0.05)。结论:导尿术配合艾灸中极穴、膀胱俞、三阴交能够有效提高前列腺增生合并尿潴留的导尿效果,降低其再发率。     

尿动力学检查的护理配合及体会

目的探讨在尿动力学检查过程中心理护理及护理配合对检查的作用。方法对160例尿流动力学检查的患者进行详细的围检查期患者心理沟通及疏导,通俗地讲解各种医学术语、围检查期的注意事项以及密切检查配合的重要性,观察其效果。结果 160例患者配合密切,心理状态良好,顺利完成自由尿流率和尿流动力学检查。结论尿流动力学检查过程中积极的心理护理及密切的护理配合可提高检查的可靠性和准确性。     

尿动力学检查的护理配合及体会

目的探讨在尿动力学检查过程中心理护理及护理配合对检查的作用。方法对160例尿流动力学检查的患者进行详细的围检查期患者心理沟通及疏导,通俗地讲解各种医学术语、围检查期的注意事项以及密切检查配合的重要性,观察其效果。结果 160例患者配合密切,心理状态良好,顺利完成自由尿流率和尿流动力学检查。结论尿流动力学检查过程中积极的心理护理及密切的护理配合可提高检查的可靠性和准确性。     

下尿路尿流动力学检查的护理配合

目的分析在尿流动力学检查过程中心理护理及护理配合对检查的重要作用及意义。方法对1 049例行下尿路尿流动力学检查的患者进行详细的围检查期心理沟通及疏导,通俗地讲解各种医学术语、围检查期的注意事项以及密切检查配合的重要性。结果1 049例顺利完成自由尿流率和尿流动力学联合检查,患者配合密切,心理状态良好,3例发生下尿路感染。结论尿流动力学检查过程中积极的心理护理及密切的护理配合对检查具有重要作用,可提高检查的可靠性和准确性。     

针灸配合间歇性导尿治疗脊髓损伤所致神经源性膀胱的临床研究

目的观察针灸配合间歇性导尿治疗脊髓损伤所致神经源性膀胱的临床疗效。方法将80例脊髓损伤所致神经源性膀胱患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用针灸配合间歇性导尿治疗,对照组采用单纯间歇性导尿治疗。观察两组治疗前后膀胱容量、膀胱残余尿量、尿流动力学各项指标(最大尿流率、最大排尿量、最大逼尿肌压)及膀胱功能评分的变化情况。结果两组治疗后膀胱容量、膀胱残余尿量、尿流动力学各项指标及膀胱功能评分与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后膀胱容量、膀胱残余尿量、尿流动力学各项指标及膀胱功能评分与对照组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论针灸配合间歇性导尿治疗能改善脊髓损伤所致神经源性膀胱患者的膀胱功能,可纠正尿流动力学,缓解临床症状。     

前列腺增生术后排尿困难分析及治疗

目的：分析前列腺增生术后排尿困难的原因,作为将来临床工作指导。方法：回顾性分析16列前列腺增生术后出现排尿困难病例的临床资料。结果：8例耻骨上前列腺切除术病例中,膀胱颈梗阻5例,尿道外口狭窄、腺体残留和后尿道炎性粘连狭窄各1例;8例经尿道前列腺电切术病例中,腺体残留5例,血块堵塞1例和前尿道狭窄2例。本组16例中合并逼尿肌收缩力减低6例,其余10例逼尿肌收缩正常。结论：尿流动力学检查对前列腺手术术后评估十分重要;膀胱颈梗阻为耻骨上前列腺切除术后引起排尿困难的主要原因;而腺体残留则为经尿道前列腺电切术后排尿困难的重要原因。     

保留膀胱颈完整性对等离子前列腺剜除术患者术后控尿及性功能的影响

目的:研究在等离子前列腺剜除术中行保留膀胱颈完整性干预对患者术后性功能以及控尿情况的影响。方法:依据是否保留膀胱颈将在2015年2月至2016年2月期间来广州市越秀区中医医院就诊的66例行等离子前列腺剜除术的良性前列腺增生患者随机分为两组,即为参照组(n=33)与观察组(n=33),将不保留膀胱颈的患者作为参照组,将保留膀胱颈的患者作为观察组,对比分析两组患者术后控尿及性功能的情况。结果:经对症治疗之后,观察组患者阴茎勃起功能率、控尿率、逆行射精率、国际前列腺症状评分(IPSS)评分、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)等指标均显著优于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:将保留膀胱颈完整性干预应用在等离子前列腺剜除术患者中可以改善术后患者尿流动力学,提升控尿率,改善患者性功能。     

经膀胱手术治疗前列腺增生合并膀胱病变34例分析

目的:探讨前列腺增生合并膀胱病变的治疗方法、术前处理和手术要点并分析其疗效。方法:对34例前列腺增生合并膀胱病变患者的处理进行总结分析。结果:通过术前充分处理其合并症,经膀胱实施手术治疗前列腺增生合并膀胱病变,34例患者手术过程均较为平稳,无一例发生严重并发症,术后随访,所有病例均排尿通畅无残余尿。结论:经膀胱手术治疗前列腺增生合并膀胱病变,较经尿道手术操作更容易,能缩短手术时间,特别是能顺利处理经尿道不能完成的复杂的膀胱病变。     

尿流动力学检查在前列腺增生症诊治中的应用

目的探讨尿流动力学检查在分析前列腺增生症病人的膀胱逼尿肌功能改变,指导 BPH 手术、客观评估手术疗效等方面的作用.方法选择自2009年12月至2011年6月住院的前列腺增生症病人90例,按照膀胱压力容积分为三组,全部病人均行耻骨上经膀胱前列腺摘除术,对术后排尿不佳者给予舍尼停及α受体阻滞剂(哈乐)辅助治疗,观察三组病人术前术后的最大尿流率.结果第一组术后最大尿流率平均值为17.31ml/s,排尿通畅,与术前最大尿流率相比较,P<0.01,有显著差异;第二组术后最大尿流率为平均值14.30ml/s,排尿通畅,与术前最大尿流率相比较,P<0.01有显著差异;第三组术后最大尿流率平均值,为9.01ml/s,仍有不同程度的排尿困难.结论对于早期中期膀胱顺应性、膀胱容量、膀胱感觉运动神经支配都良好者行前列腺摘除术,术后疗效满意;对晚期逼尿肌收缩乏力者手术治疗效果尚可,术后加用辅助治疗,排尿功能恢复较好,但伴有神经病变及高龄患者术后恢复较差.对逼尿肌扩约肌功能失调患者行前列腺摘除术临床满意率较差,多出现排尿困难、排尿断续及尿潴留,应慎重考虑.对前列腺增生症施行尿流动力学检查,全面了解膀胱逼尿肌功能改变,对指导 BPH 手术、客观评估手术疗效及术后辅助治疗有重要的指导意议.     

侗族地区前列腺摘除术的围手术期护理体会

讨论对施行耻骨上经膀胱前列腺摘除术的前列腺增生老年患者围手术期护理的作用和重要性。笔者通过对13例耻骨上经膀胱前列腺摘除术的老年患者在围手术期实施术前精心细致护理和术后膀胱冲洗及其他有效辅助护理,13例患者均痊愈出院。笔者认为：积极有效的术前、术中和术后护理是保证前列腺增生的老年患者耻骨上经膀胱前列腺摘除术的手术配合与术后康复的重要保障。     

电切术治疗逼尿肌不稳定前列腺增生疗效观察

目的:观察电切术对逼尿肌不稳定性前列腺增生患者的临床效果。方法:选取2012年11月-2013年11月在我院接受电切术治疗的前列腺增生患者82例作为研究对象,按照术前的尿流动力学的专门检查将有逼尿肌不稳定的41例患者为对照组,另外41例为对照组,并给予两组前列腺电切术治疗。术后按国际对前列腺症状的评分结果以及相关的尿动力血检查参数同术前进行比较。结果:对照组和对照组术后最大尿流率(Qmax)与残余尿量(RV)参数比较,组间差异有统计学意义(P0.05);IPSS差异无统计学意义(P0.05)。结论:电切术对逼尿肌不稳定的前列腺增生患者疗效显著。     

优质护理在泌尿外科护理管理中的应用

目的:探讨优质护理在泌尿外科护理管理中的应用效果。方法:选取2013年5月~2014年5月来湖州市中心医院泌尿外科就诊的患者120例作为研究对象,按入院单双日将其随机分为对照组58例,观察组62例,对照组采用常规护理模式,观察组采用优质护理。以两组患者的尿流动力学指标(包括尿流率、膀胱压力、残余尿量)及护理满意度为评价标准,对两组护理效果进行比较分析。结果:经过护理,在尿流动力学检查方面,观察组患者的尿流率和膀胱压力明显高于对照组,残余尿量明显少于对照组,两组差异显著,P0.05;在护理满意度方面,观察组为91.9%,对照组为75.9%,观察组明显高于对照组,差异亦具有统计学意义,P0.05。结论:将优质护理应用到泌尿外科护理管理中去,不仅能使患者病情得到明显改善,提高疗效,而且能显著提高患者对护理工作的满意度,减少护患矛盾。     

经尿道前列腺汽化电切术的手术配合及护理

目的：探讨460例经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）治疗前列腺增生症（BPH）的术中配合及护理。方法：在连续硬膜外麻醉下应用F26号电切镜行经尿道前列腺汽化电切术,术前做好患者的心里护理,术中注意生命体征及持续膀胱冲洗的双向观察。结果：本组前列腺增生患者2例因前列腺增生体积较大而改为开放性手术治疗,1例出现电切综合症经抢救好转,余下457例手术顺利。结论：TULIP术是目前泌尿外科学治疗前列腺增生症的优良方法。术中医生娴熟的操作技术与护士的精心配合及护理是手术成功的重要保证。     

良性前列腺增生手术术后膀胱颈痉挛的治疗

目的探讨减轻良性前列腺增生手术术后发生膀胱颈痉挛症状的方法。方法总结64例良性前列腺增生手术患者术后常见并发症膀胱颈痉挛的预防和治疗措施。结果 64例患者均实施术前指导、心理指导、专科治疗,配合应用药物。术后患者膀胱颈痉挛的发生频次及疼痛程度明显改善。结论从手术前准备、手术中处理方式、导尿管气囊注水量、膀胱冲洗液温度、术后药物治疗等几个方面入手分析,采取及时、有效的预防和治疗措施,能明显减轻膀胱颈痉挛症状,对提高良性前列腺增生手术成功率及减少术后并发症具有重要意义。     

耳穴压丸配合穴位敷灸对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的临床观察及护理体会

目的:观察耳穴压丸配合穴位敷灸对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛患者膀胱痉挛程度、疼痛的影响。方法:将72例我科行经尿道前列腺电切术,已发生膀胱痉挛的住院患者,按入院顺序随机分为两组,治疗组35例,使用耳穴压丸配合穴位敷灸加常规护理,每天按压耳穴压丸3~5次,同时配合穴位敷灸每天1次。对照组37例使用常规护理。连续护理3天观察疗效。结果:耳穴压丸配合穴位敷灸在改善经尿道前列腺电切术后患者膀胱痉挛程度及疼痛方面,治疗组优于对照组,相关指标比较有显著性差异(P0.05)。结论:耳穴压丸配合穴位敷灸是改善患者经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛程度和疼痛的一种操作简便、费用低廉、易于推广的方法。     

前列爽通胶囊抑制前列腺增生的实验研究Ⅱ.对前列腺增生家兔尿流动力学的影响

目的：探讨前列爽通胶囊对前列腺增生家兔尿流动力学的影响。方法：皮下注射丙酸睾丸酮造家兔前列腺增生模型，以Laborie-EKO尿流动力学检测仪测定家兔最大尿流率、最大逼尿肌收缩压、膀胱容量、逼尿肌顺应性、最大尿道压和残余尿量，并且观察前列腺增生家兔前列腺组织的病理学改变。结果：前列爽通胶囊能显著增大模型家兔最大尿流率、降低最大逼尿肌压、降低最大尿道压、减少残余尿量、增加逼尿肌顺应性和降低PQ值。结论：前列爽通能明显改善前列腺增生家兔的排尿功能。     

尿流动力学检查的护理配合

目的：研究探讨尿流动力学检查的护理配合，探讨其护理体会。方法：回顾性分析我院近3年来我院泌尿外科行尿流动力学检查的临床资料，具体分析临床护理方面的得失。结果：199例患者均完成检查，本组病例中没患者出现严重的医源性损伤及不良反应。结论：检查操作过程中，必须严格执行无茵操作规程，尊重患者的隐私权给予患者必要的心理护理。