多奈哌齐联合喹硫平治疗阿尔茨海默病的效果及对患者精神症状的影响

目的:探讨用多奈哌齐联合喹硫平治疗阿尔茨海默病的效果及对患者精神症状的影响.方法:将上海市奉贤区精神卫生中心收治的180例阿尔茨海默病患者随机分为比较组和联合组.比较组患者采用多奈哌齐进行治疗,联合组患者采用多奈哌齐联合喹硫平进行治疗.比较两组患者的疗效及各项临床指标.结果:联合组患者治疗的总有效率高于比较组患者,P<...     

ESC2009:糖尿病患者需要全方位治疗

<正>糖尿病相关冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)的危害越来越受关注。既往在中国普通人群开展的流行病学调查提示,中国人负荷后高血糖的比例较高。中国心脏调查研究结果显示,冠心病住院患者糖尿病患病率为52.9%,糖调节受损患病率为24.0%,总的糖代谢异常患病率为76.9%。入院前合并糖尿病而未被诊断的患者占     

云南省2018年成年居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率现况分析

目的 了解云南省2018年成年居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率现状,为高血压防治提供科学依据.方法 利用云南省2018年开展的成人慢性病与营养监测调查数据,采用多阶段整群随机抽样方法,抽取云南省10个县区18岁及以上常住居民为样本,分析云南省不同特征居民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率.结果 共抽取6106...     

枣庄地区成年女性尿失禁的流行病学研究

目的明确枣庄地区成年女性尿失禁的患病率、各种类型尿失禁的患病特点和相关影响因素。方法对枣庄地区2 400人采用整群分层随机方法,采用国际尿失禁咨询问卷表及尿失禁危险因素问卷进行现场调查。结果枣庄地区女性尿失禁的患病率为30.22%,压力性、急迫性和混合性尿失禁(Mu I)的患病率分别为20.71%、5.08%和4.49%。构成比分别为5%,10.6%、15.4%。结论枣庄地区尿失禁中以压力性尿失禁为主,吸烟、便秘、慢性盆腔痛是尿失禁的危险因素,剖宫产是其保护因素。     

菏泽市牡丹区34745名高中毕业生耳前瘘管发病概况

目的调查本区高中毕业生先天性耳前瘘管的发病概况。方法对菏泽市牡丹区2008~2010年34 745名高中毕业生进行查体,发现疑似先天性耳前瘘管者根据耳鼻咽喉诊断学标准和分类调查方法进行诊断,明确诊断后进行详细询问调查。结果总发病率为2.133%,男女发病率分别是1.911%、2.426%,女生明显多于男生。结论发病率超过以往国内抽样调查患病率,应为地域或环境差别所致。     

揭阳市揭东区严重精神障碍流行病学调查分析

目的:调查和了解揭阳市揭东区严重精神障碍流行病学特征,为该市严重精神障碍患者管理治疗提供科学依据.方法:2019年6月-2020年2月依据卫生部疾控局《严重精神障碍管理治疗工作规范(2017年版)》在揭阳市揭东区辖区内开展严重精神障碍患者线索调查,主要调查和了解严重精神障碍的患病水平和分布特征及患病率在城乡、性别、年龄...     

由我刊编委田金洲教授主编的《中国痴呆诊疗指南》日前出版

<正>本指南参考了国内外最新的指南和共识,并采用循证医学方法对原始研究文献进行了重新评估和分级,经多次专家共识会议形成推荐意见,以供临床医生在诊断、治疗和照料患者时参考。指南内容涉及阿尔茨海默病及其他痴呆如血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆、帕金森病痴呆等的诊断标准、临床检查、治疗方法及预防照料措施等。与已发表的同类指南相比,本指南重点对近年来发表的痴呆诊断标准进行了介绍,重新评估了痴呆诊断相关的评估量表及检测技术,详细评述了目前治疗痴呆的最新研究成果,特别提供了中文版阿尔茨海默病操作性诊断标准、中医证候分型标准以及中药治疗、针灸及按摩     

乌鲁木齐地区铁路职工糖尿病患病率及其危险因素分析

目的分析乌鲁木齐地区25~60岁铁路职工糖尿病患病情况及其危险因素。方法采取整群抽样方法对乌鲁木齐地区铁路职工3900人进行横断面调查,采用多因素非条件Logistic回归分析筛选糖尿病的危险因素。结果乌鲁木齐地区铁路职工糖尿病患病率为11.9%,男性和女性患病率分别为7.9%和4.0%,差异具有显著性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、体质指数(BMI)、糖尿病家族史为糖尿病的危险因素,高文化水平为糖尿病的保护因素。结论乌鲁木齐地区铁路职工糖尿病患病率明显偏高,肥胖、有糖尿病家族史的中老年人群需重点预防与治疗。     

妇产科护理中的风险控制和人性化管理分析

目的:探讨风险控制联合人性化管理在妇产科中的临床护理效果.方法:选取2014-01/2015-09河南省郑州市第一人民医院收治的136例产妇作为研究对象,采用随机对照方法将孕产妇分为对照组(n=68)和实验组(n=68),对照组采用常规方法护理,实验组采用风险控制联合人性化管理,比较两组护理及管理效果.结果:实验组产妇患病率、婴儿患病率,显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组产妇护理满意率,显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组焦虑、抑郁以及恐惧评分,显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05).结论:产妇分娩前后实施风险控制联合人性化管理效果理想,能够有效的消除其负性情绪,降低患病率,值得推广应用.     

糖尿病肾脏疾病的综合管理现状

<正>糖尿病现已成为继肿瘤、心血管疾病之后第三大威胁人类健康的慢性非传染性疾病,其发病率逐年剧增。据世界卫生组织2011年的统计数据,全球糖尿病患者已达3.66亿人。我国新近的流行病学调查资料显示,20岁以上人群糖尿病患病率达9.7%,而糖尿病前期的患病率高达15.5%,按     

基于浙大钉平台的PBL联合CP教学模式在心脏外科带教中的实践

目的:评价应用浙大钉软件联合基于问题的学习(PBL)和临床路径(CP)教学模式在心脏外科带教中的效果.方法:选取2016级临床医学专业60名实习生作为研究对象,随机分为实验组和对照组各30名.实验组在心脏外科临床带教中应用浙大钉教学平台,运用PBL联合CP模式教学,对照组采用PBL联合CP方法.观察2组教学效果和教学满...     

焦点解决技术在提升神经梅毒患者积极情绪中的应用研究

目的:探讨焦点解决技术对提升神经梅毒患者积极情绪的作用.方法:选择某三甲医院神经内科125名神经梅毒病例,将90名符合纳入标准的患者随机分为焦点组和常规组,各45名,进行为期1周的干预.采用积极情绪和消极情绪量表及焦虑自评量表对干预效果进行评价.结果:焦点组的积极率改善值为(0.35±0.18)分,优于常规组的(0.0...     

微助教平台在诊断学课程心电图教学中的应用研究

目的:探讨微助教平台在诊断学课程心电图教学中的应用效果.方法:选取浙江中医药大学滨江学院2017级中医学2个班(67人)和同级针灸推拿学2个班(66人)为研究对象.中医学班为对照组,选择传统讲授法进行教学;针灸推拿班为实验组,结合微助教平台进行心电图教学.课程结束后,通过期末考试和问卷调查来评价微助教平台应用于心电图教...     

基于SCSB模型的医院用血满意度问卷构建与实施

目的:参照SCSB模型设计方法对湖州市医院用血满意度进行评价.方法:设计包含顾客期望、表现感知、顾客满意度、顾客投诉和顾客忠诚等5个维度20个条目的满意度调查问卷,对医院输血科和临床科室人员进行测量,收集有效问卷统计分析.结果:2018年和2019年湖州市用血综合满意指数分别为(92.29±2.46)和(92.72±2...     

临床执业医师考试质量评价 ——以浙江考区为例

目的:从信度、难度、区分度3个方面,对浙江考区临床执业医师考试的质量开展评价.方法:获取2019年报考并参加了浙江考区临床类别医学综合理论考试的8815名考生的实践技能和综合理论考试成绩,分别计算执业医师考试的内部一致信度和综合理论考试内部各单元的难度和区分度.结果:实践技能得分与综合理论总分显著正相关(r=0.466...     

借鉴翻转课堂模式提升新入职护士中医护理技术培训效果

目的:评价以翻转课堂教学模式提升非中医院校毕业新入职护士中医护理技术培训的效果.方法:将2018年6月新入职护士设为对照组(45例),2019年6月新入职护士设为观察组(43例);对照组采用综合性医院的传统教学法开展培训,观察组借鉴翻转课堂教学模式开展培训,培训时间均为4周,培训结束后评价2组教学效果.结果:观察组在理...     

结缔组织病相关间质性肺疾病合并肺癌的独立危险因素分析

目的:探究结缔组织病相关间质性肺病(CTD-ILD)并发肺癌病例的临床特点及其独立危险因素。方法:对2003年1月31日至2018年1月31日期间的266例CTD-ILD患者进行回顾性研究,找出病理确诊为肺癌的病例,观察肺癌的发病率临床特点及独立危险因素。结果:266例CTD-ILD患者中,24例确诊为肺癌,发病率为9.0%。经二元Logistic回归分析显示高分辨胸部CT(HRCT)上显示合并肺气肿表现(OR 8.473,95%CI 2.241-32.033),未接受免疫抑制剂治疗(OR 8.111,95%CI 2.457-26.775)是CTD-ILD发生肺癌的独立危险因素。结论:CTD-ILD合并肺癌可能和HRCT上有肺气肿表现、未接受免疫抑制剂治疗有关。     

灾难护理教育在提高护生职业认同感中的应用

目的:探讨灾难护理教育在提高护生职业认同感中的效果.方法:选取2018年6月至2019年1月在我院的138名护理实习生作为对照组,采用传统的教学方法;2019年6月至2020年1月在我院的146名护理实习生作为观察组,加入灾难护理教育.比较2组护生灾难护理知识考核成绩、职业认同感差异,观察组护生对灾难教育法效果评价.结...     

Identifying at-risk foot among hospitalized patients with type 2 diabetes: A cross-sectional study in one Chinese tertiary hospital

ObjectiveTo investigate the prevalence of diabetic at-risk foot and its associated factors.MethodsA total of 838 hospitalized patients with type 2 diabetes were screened for at-risk foot. Neural and vascular disorders were evaluated by assessing vibration perception thresholds and ankle brachial indexes (ABIs). After excluding 12 patients with abnormally high ABIs, remaining individuals with neural and/or vascular disorder were identified as at-risk patients and further classified into three subtypes: isolated neural disorder, isolated vascular disorder and mixed disorder. Potential associated factors were examined using Logistic regression models.ResultsIn the final sample of 826 individuals, the prevalence of diabetic at-risk foot was 30.6%. Among all at-risk patients, isolated neural disorders (69.6%) were more common than mixed (16.2%) or isolated vascular disorders (14.2%). Isolated neural and vascular disorders shared specific risk factors, including age per 20-year increment (odds ratio [95% CI], 3.73 [2.59–5.37] and 4.01 [1.98–8.11]), diabetic duration ≥10 years (1.69 [1.13–2.54] and 3.29 [1.49–7.24]) and systolic blood pressure ≥140 mmHg (1.96 [1.31–2.93] and 2.90 [1.38–6.10]) respectively. In addition, isolated neural disorders were associated with a heavy smoking history (95%CI 2.69 [1.15–6.31]), increased high-sensitivity C-reactive protein levels (95%CI 1.30 [1.04–1.62]) and mild obesity (95%CI 0.49 [0.20–1.24]). Isolated vascular disorders were linked with decreased high density lipoprotein (HDL) cholesterol levels (95%CI 3.42 [1.31–8.96]) and increased triglycerides levels (95%CI 2.74 [1.26–5.97]).ConclusionsDiabetic at-risk foot is epidemic among hospitalized patients with type 2 diabetes. Aging, long-term diabetes, hypertension, smoking, inflammatory response and dyslipidemia may be associated with the prevalence of diabetic at-risk foot.     

Ambient air quality and the risk for Chronic Obstructive Pulmonary Disease among Metro Manila Development Authority traffic enforcers in Metro Manila: An exploratory study

BackgroundAir pollution and poor ambient air quality are significantly related to multiple health risks. One associated disease is chronic obstructive pulmonary disease (COPD), a preventable disease with several contributing factors and one of the leading causes of morbidity/mortality locally and globally. A potentially high-risk population are traffic enforcers who are constantly exposed to air pollution. In the Philippines, the MMDA has the widest coverage in traffic management. The study determined the risk of COPD among Metro Manila Development Authority (MMDA) traffic enforcers in relation to ambient air quality level, as well as identified other factors that increase the risk of developing COPD.MethodsFifty-two MMDA traffic enforcers deployed in PM_2.5 air quality sensor areas in Metro Manila from 2016 to 2018 were recruited through stratified sampling. The International Primary Airways Guidelines (IPAG) questionnaire was utilized to measure risk of COPD. Respiratory health and working history were obtained through questionnaires. Department of environment and natural resources provided PM_2.5 ambient air quality data which aided in the construction of the Exposure-Month Index. Ordinal logistic regression was used to examine the association of PM_2.5 together with the relevant factors and the risk of COPD.ResultsWe found statistically significant associations between PM_2.5 and COPD among high risk category [odds risk (OR): 1.24, 95% confidence interval (CI): 1.07–1.44]. Age (Moderate, OR: 1.16, 95% CI: 0.98–1.38 and High, OR: 10.06, 95% CI: 4.02–25.17) and chest pain (Moderate, OR: 68.65, 95% CI: 1.71–2.75 × 10³) were potential risk factors, whereas body mass index (BMI) (OR: 0.05, 95% CI: 0.01–0.53) exhibited protective effect.ConclusionsExposure to PM_2.5 was associated with an increased risk of COPD among high-risk category MMDA traffic enforcers. Age and chest pain were potential risk factors to risk of COPD, whereas BMI exhibited a potential protective effect. Results of this study can be used for clinical management of high-risk populations, such that of MMDA traffic enforcers.