女性盆腔病变与输卵管结扎术的相关因素分析

输卵管结扎术在国内已成为节制生育的主要措施,结扎后盆腔病变文献报道较少。笔者通过输卵管结扎术后,因其它原因剖腹探查的428例妇女中196例存在的盆腔粘连、输卵管积液、盆腔静脉瘀血等病变进行分析,探讨结扎部位、术式、手术时机与发生盆腔病变的关系。报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 428例妇女均为输卵管结扎术后行输卵管复通术者。年龄20岁～40岁。结扎时间平均为4个月～145个月。80.4％在乡级医院手术。术前经询问病史有24例经常下腹痛,16例月经失调,无1例因为输卵管结扎后遗症进行诊治。     

剖宫产术后行经腹小切口输卵管结扎的护理体会

目的:探讨有剖宫产手术史者再行经腹小切口输卵管结扎术的护理。方法:回顾性分析258例剖宫产术后经腹输卵管结扎术的护理经验。结果:258例剖宫产术后经腹输卵管结扎术术后经随访,无1例出现后遗症,取得满意效果。结论:剖宫产术后经腹输卵管结扎术,除手术医生精湛的技术外,人性化、知识化的护理指导则起到很大的作用。     

对有腹部手术史者在进行输卵管结扎术时有关问题的探讨

输卵管结扎手术是目前最常用的长效节育措施之一。其中最常遇到的问题是为有腹部手术史的妇女进行输卵管结扎术时会增加输卵管结扎术的难度,如技术上的原因或设备条件差,极易造成腹腔脏器损伤,或加重腹腔粘连等后遗症,因此,有腹部手术史者做输卵管结扎术时有关问题讨论如下: 我们自1991～1999年共做输卵管结扎手术4680例,其中     

输卵管结扎术后再孕分析

目的:探讨发生输卵管结扎术后造成再孕的相关因素.方法:回顾性分析了对11例结扎术后再孕的妇女做第2次手术的临床资料.结果:8例为抽心包埋法,3例为输卵管切除法.结论:引起输卵管结扎术后再孕的原因可能是采用的手术方式、操作者的技术掌握情况和手术时间的选择不当有关.     

剖宫产术后经腹输卵管结扎术的体会

目的剖宫产术后输卵管结扎术的探讨。方法回顾分析102例剖宫产手术后输卵管结扎术并发症。结果 9例并发症均采取了相应的补救措施。结论严格把握剖宫产后输卵管结扎术适应证,认真遵守手术操作规程,是减少手术并发症,提高手术质量的有效方法。     

输卵管结扎绝育术后的月经后遗症

女性绝育术后早期并发症已引起普遍重视,但对其远期后遗症的发生,尤其是月经的改变尚有争论,因而造成预防、诊断及治疗上的困难。本文旨在介绍输卵管绝育术后月经后遗症的发生原因及如何提高手术质量,以减少该类并发症的发生。一、输卵管结扎术后月经改变的情况其发生率由于课题设计及统计方法的差异,各家报道不一,低者5%,高者达51%:Charles报告576例受术者中119例术后月经改变占20.6%;Willams报告为16%,较未手术组高3倍;Pachaur报告20%经量有改变,以增多常见,25%以上经期有改     

输卵管绝育术失败后再次手术303例分析

<正> 1997年厦门市对某县1988～1995年绝育术失败率较高的部分乡、镇12292例绝育术后妇女进行随访,其中术后失败456例,失败率为3.71％。对绝育术后有再生育史者303例行第二次输卵管结扎术并分析前次手术失败原因。 一、一般资料 再次手术妇女年龄20～29岁120例(39.6％);30～39岁169例(55.78％);40岁14例(4.64％)。绝育术后再孕时间为1～6年,行第二次输卵管结扎术     

输卵管结扎绝育术后的月经改变

<正> 输卵管结扎绝育术如果适应症掌握及手术操作不当,将会出现一些并发症、后遗症,如月经改变、盆腔瘀血症等。本文结合临床实践浅析输卵管结扎绝育术后月经改变的发病机理、预防及治疗。 一、月经改变情况 输卵管结扎术后月经改变的发生率比较高,有报道最高者达51％。我们曾对514例输卵管结扎绝育术后的妇女进行随访,发现术后月经改变者126例,占24.5％。其中周期缩短30例,占5.8％;延     

输卵管结扎术并发症防治分析

目的：对输卵管结扎术并发症进行观察和分析，探讨其发生原因，以期降低其并发症发生率，提高结扎质量。方法：回顾性分析21例输卵管结扎术后并发症患者临床资料，总结术后并发症发生原因及防治措施。结果：术后近期并发症主要有输卵管系膜血肿与出血（3例）、膀胱损伤（1例）、小肠损伤（1例）、切口感染（10例），远期并发症主要有肠粘连或粘连性肠梗阻（2例）、慢性腹痛（3例）、异位妊娠（1例）。结论：严格掌握手术适应证和禁忌症，术中严格无菌手术操作，彻底止血，可显著降低输卵管结扎术后并发症的发生率。     

腹腔镜输卵管结扎术的弊与利

目的:探究腹腔镜输卵管结扎术的弊与利.方法:选取2013年到2015年在我中心接受落实输卵管结扎术的60例对象,腰硬联合麻醉腹腔镜下行输卵管结扎术,腔镜成功的置入后对盆腔进行探查,没有粘连和子宫异常的情况,采用双点穿刺法对输卵管进行结扎;结果:对60例患者行腔腹镜下输卵管结扎手术,患者手术的成功率为100％,其他的器官也没有出现损伤的情况,对伴随的疾病进行其他手术的治疗:卵巢囊肿、肿瘤剥除术、盆腔粘连松解术、子宫肌瘤挖除术等等;结论:与腹腔镜下输卵管结扎术对患者的创伤小、手术时间段,成功率比较高,容易被患者接受.     

手取输卵管可行性初探

<正> 目前,在输卵管结扎术中寻找输卵管主要采取指板取管法、吊钩取管法和卵园钳取管法。本文探讨了手取输卵管行包埋法结扎术的可行性。一、资料1982～1992年笔者用手取输卵管对3800例要求不再生育的妇女施行了输卵管结扎术,其年龄为20～40岁。二、手术步骤(一)适应症凡有子女不愿再生育者;心、肝、肾患有严重疾病或严重遗传病,不宜生育者。(二)术前准备消除患者的思想顾虑,详细询问病史,进行全面体格检查。(三)操作方法受术者取臀高头低仰卧位,手术野准备同妇科腹部手术,采取正中直     

输卵管结扎术后的月经改变及防治

输卵管结扎术是目前常用的女性绝育方法，如果适应症掌握及手术操作不当，将会出现一些并发症，后遗症，如月经改变，盆腔瘀血症等。本文结合临床实践浅析输卵管结扎术后月经改变的发病机理、预防及治疗。1月经改变情况输卵管结扎术后月经改变的发生率国内外均有报道，低者5％，高者达51％[1]我站曾对613例输卵管结扎后的妇女进行随访。根据随访资料，可见术后月经改变者138例，占22．5％，其中周期延长21例，占3．4％，周期缩短31例，占5．1％，月经量减少22例，占3．6％，月经量增多16例，占2．6％，月经持续时间延长，淋漓不断29例，占4…     

双侧输卵管结扎术后行显微吻合术的临床分析

目的:对双侧输卵管结扎术后行显微吻合术治疗的成功率进行分析研究。方法:选取于2013年12月-2015年3月期间在我院接受治疗的双侧输卵管结扎术患者74例,对以上患者采用显微吻合术进行治疗,回顾性分析上述患者的临床资料和手术资料。结果:74例患者均成功完成手术,手术时间:83-170min,平均时间为(103.51±22.22)min,术中总通畅率为97.30%(72/74),术后第3天输卵管通液,通畅率为93.24%(69/74),其余5例患者为通而不畅,占比6.76%。结论:双侧输卵管结扎术后显微吻合术具有较高的成功率,能够保证吻合口的准确对合,对提高通畅率以及受孕率具有至关重要的作用。     

直视下行输卵管结扎后输卵管吻合术50例临床分析

目的:探讨输卵管结扎后直视下输卵管吻合术的临床效果及成功关键因素.方法:选择50例精卵管结扎术后、夫妇身体健康、符合计划生育政策、年龄在21～37岁之间、无明显炎症粘连、月经周期规律、卵巢功能良好者、无手术禁忌症的患者,开腹直视下行结扎术后输卵管吻合术.结果:50例患者随访结果,47例患者复通,复通率94.00%;共妊娠43例,妊娠率为91.49%,其中分娩41例,流产2例.结论:输卵管结扎后直视下输卵管吻合术具有手术成本低、时间短、成功率高的优点.更适用于经济困难人群或基层医院.     

剖宫产术后行输卵管结扎术的效果观察

目的:分析研究剖宫产术后行输卵管结扎术的临床应用效果。方法:分析我院收治的80例剖宫产术后接受输卵管结扎术治疗的患者的临床资料,总结临床治疗效果。结果:研究表明,粘连41例,粘连发生率为51.3%,不能顺利进行结扎术11例,所占比例为13.8%,4例因输卵管较短,且出现明显的充血情况,周围组织过软而采用浦氏改良法进行结扎,所有手术切口均愈合良好。结论:给予剖宫产术后患者实施输卵管结扎术治疗,治疗效果显著。     

不同手术途径及方法对输卵管妊娠术后生育结局的影响

目的:探讨使用不同手术途径和手术方法治疗输卵管妊娠术后患者的生育结局及其影响因素。方法:回顾性分析382例输卵管妊娠妇女经手术治疗后的生育状况,比较开腹手术与腹腔镜手术、输卵管保守手术与切除手术之间的区别。结果:在无不良病史及输卵管病变的174例患者中,腹腔镜组较开腹组、输卵管保守手术组较输卵管切除术组均有更高的宫内妊娠几率及较低的重复性异位妊娠几率,差异均有显著性(P<0.01);而在有不良病史及输卵管病变的208例患者中,两种手术途径及两种手术方法对术后生殖状态的影响差异均无显著性(P>0.05)。结论:在影响输卵管妊娠手术治疗后生育结局的因素中,手术途径及方法对生殖能力的影响次要于患者的不良病史及输卵管状况的影响。如患者没有不良病史及输卵管病变,则其生殖预后良好,腹腔镜手术明显优于开腹手术,保留输卵管手术明显优于输卵管切除术。     

直视下行输卵管结扎术后输卵管吻合术38例临床分析

目的探讨开腹直视下行输卵管结扎术后输卵管吻合术的效果。方法选择38例输卵管结扎术后,夫妇身体健康,符合计划生育政策,无手术禁忌证的患者,行开腹直视下输卵管吻合术。结果随访38例,复通36例,复通率97.4%,复孕率89.5%,其中宫内妊娠31例(81.6%),宫外孕3例(7.9%)。结论开腹直视下行结扎术后输卵管吻合术具有手术成本低、成功率高的优点,适合基层医院开展。     

输卵管结扎术后并发症临床分析及处理

<正> 输卵管结扎手术因具有安全、简便、长效、痛苦少等优点,而被育龄妇女所接受。但在施术过程中,违反手术操作常规或忽视手术适应证,可造成手术后遗症,给受术妇女带来不应有的身心痛苦。我们计划生育指导站自1993年～1996年共收治23例输卵管结扎术后遗症患者,其中切口延期愈合14例、腹腔感染粘连3例、月经异常2例、神经官能症4例。现就其发病原因做一粗浅分析。 一、切口延期愈合 1.切口感染 其发生原因多为手术器械及敷料灭菌不严,造成切口感染。还有的女妇缺乏无菌观念,揭开敷料用手指搔痒等,造成切口感染。     

绝育术后输卵管妊娠病因及预防措施探讨

<正> 女性绝育术(输卵管结扎术)是一种安全、可靠的永久性控制生育的方法,通常绝育术有效率高,失败率低,但在绝育术后发生的妊娠多为异位妊娠,以输卵管妊娠最多见,本院自1985年10月～2000年10月共手术治疗输卵管妊娠565例,其中有输卵管结扎史者72例,占12.7％。本文通过回顾性分析,探讨了绝育术后输卵管妊娠发生原因和预防措施。 一、临床资料 1.发病时间患者平均年龄34(26～42)岁。结扎术后     

经腹小切口输卵管结扎术意外的探讨

<正> 女性绝育术国内目前主要有经腹、经阴道两种术式,经腹小切口输卵管结扎术进展较快。无论从切口长度、手术方式、取管方法和手术需时等方面,均有明显提高,减轻了受术者的痛苦,降低了并发症和后遗症的发生。但是,由于手术者业务水平、责任心等多方面的原因,手术意外时有发生。意外情况如能及时发现,正确处理,完全可以化险为夷。本文就经腹小切口输卵管结扎术意外进行探讨。