PVA海绵通气管在鼻腔术后应用效果评价

目的确定PVA海绵通气管在鼻腔术后应用价值。方法对2013年1月至2013年10月鼻内窥镜下鼻腔手术术后90例鼻腔填塞物对患者引发的鼻腔胀痛、头痛、口腔呼吸、睡眠情况、恐惧感等不良反应进行分析,通过3种鼻腔填塞物对比,采用术后鼻腔填塞物对患者的影响分值评定标准,统计、对比3种填塞物分值,评价PVA海绵通气管在鼻腔术后应用价值。结果通过对比统计分值可以看出PVA海绵通气管是油纱条术后鼻腔填塞痛苦及负面影响的54%,是3组中分值最小,能够确定PVA海绵通气管在减轻鼻腔填塞物对患者的损害,降低对患者的负面影响及痛苦感受上最具临床应用价值。结论PVA海绵通气管在鼻腔术后应用价值较其他鼻腔填塞物更具优势,值得临床推广。     

探究改良鼻咽通气管填塞在功能性内窥镜鼻窦手术术后鼻腔填塞中的效果

目的：针对功能性内窥镜鼻窦手术（Functional Endoscopic Sinus Surgery,FESS）术后鼻腔填塞中改良鼻咽通气管的应用效果进行分析及研究。方法：于2019年3月～2020年3月本院接受FESS治疗的患者中筛选75例作为研究对象，采用随机抛硬币法将其分为对照组（n=37）和观察组（n=38），对照组术后选择常规鼻腔填塞，观察组术后选择改良鼻咽通气管完成鼻腔填塞，对比分析两种填塞模式的临床应用效果差异。结果：对照组术后均经口呼吸，观察组仅有1例患者两侧通气管堵塞，占比2.63%(1/38)，其余均可实现一侧或双侧鼻腔呼吸；观察组患者术后鼻部胀疼、头疼及睡眠状况及VAS评分均优于对照组，组间存在统计学差异（P<0.05）；两组咽部疼痛评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：FESS术后鼻腔应用改良鼻咽通气管填塞，能够实现经由鼻腔呼吸，降低患者术后鼻部和头部疼痛不适作用显著，从而提升患者睡眠质量。     

鼻腔术后应用PVA吸血海绵填塞100例临床疗效观察

目前,鼻腔术后传统的止血方法是采用凡士林油纱条进行填塞,其优点是止血效果明确,制作简单,价格便宜,能够有效地起到机械压迫和支撑作用。缺点是填塞后患者鼻腔局部及头部胀痛症状较重,     

FESS术后应用纳吸绵与膨胀海绵鼻腔填塞疗效比较

目的观察纳吸绵(NasoPore)和膨胀海绵(Merocel)在功能性鼻内窥镜(FESS)术后填塞的疗效对比。方法将92例功能性鼻窦内窥镜术后患者分为NasoPore组和Merocel组。术后分别置入鼻腔纳吸绵和膨胀海绵行填塞止血,观察两组患者术后疼痛率、出血率以及术腔恢复情况比较。结果 (1)NasoPore组疼痛率和出血率分别为80.43%和26.09%;Merocel组则为95.65%和66.30%;(2)在中鼻通粘连与筛窦内囊泡的方面,NasoPore组(23.91%)低于Merocel组(48.91%)。结论在FESS术中应用纳吸绵填塞能更有效的缓解患者术后疼痛、减少术区出血,因其可降解、无需抽取、减轻患者痛苦及减轻术区粘膜水肿,值得临床推广。     

4种鼻腔填塞材料治疗鼻出血的效果比较

目的比较4种鼻腔填塞材料在治疗鼻出血中的临床效果。方法选取绵阳市某医院2012年3月-2014年8月收治的鼻出血患者122例,根据选用的鼻腔填塞材料分为凡士林纱条组(47例)、明胶海绵组(15例)、医用聚乙烯醇(PVA)棉组(44例)、碘仿纱条组(16例)。4组患者分别采用凡士林纱条、明胶海绵、医用PVA棉及碘仿纱条进行止血治疗,在填塞后12~24h对患者发生疼痛及鼻腔出血情况进行评价。结果填塞后,凡士林纱条组疼痛发生率为91.5%(43/47),明胶海绵组疼痛发生率为20.0%(3/15),医用PVA棉组疼痛发生率为34.1%(15/44),碘仿纱条组疼痛发生率为81.2%(13/16),4组患者填塞后疼痛发生率比较,差异有统计学意义(χ~2=46.47,P0.01)。填塞后,凡士林纱条组鼻腔大量出血发生率为6.4%(3/47),明胶海绵组鼻腔大量出血发生率为33.3%(5/15),医用PVA棉组鼻腔大量出血发生率为4.5%(2/44),碘仿纱条组未发生鼻腔大量出血,4组患者填塞后鼻腔大量出血发生率比较,差异有统计学意义(χ~2=14.88,P0.05)。结论 4种鼻腔填塞材料在鼻出血治疗中,各有优缺点,应根据患者的病情、经济状况等进行选择。     

明胶海绵微粒和PVA栓塞子宫肌瘤的疗效对比

目的:对比明胶海绵微粒和聚乙烯醇(PVA)栓塞子宫肌瘤疗效差异。方法:对33例子宫肌瘤行子宫动脉栓塞术(UAE),其中15例以明胶海绵微粒为栓塞剂(A组),18例以PVA为栓塞剂(B组)。结果:A组较B组术后疼痛轻微,术后1个月肌瘤体积缩小B组较A组明显,但缩小<20%,无临床意义。结论:PVA和明胶海绵微粒都是UAE治疗子宫肌瘤的有效栓塞剂,明胶海绵微粒栓塞后引起的副反应及并发症轻微,长期疗效需进一步观察。     

Ivalon膨胀海绵在鼻窦术后的应用

传统的凡士林纱条前鼻孔填塞在临床上已沿用多年，虽然止血效果良好，但疼痛，反复填塞鼻腔粘膜受损，病人较痛苦难以接受。我科自2003年选用Ivalon膨胀海绵做为鼻内镜术后填塞材料，效果良好。     

碘仿纱条加可膨胀海绵鼻腔术后填塞临床效果观察

鼻腔手术后,填塞材料的选择及方法得当,不仅能够减轻患者填塞鼻腔的痛苦,更能够减少一些术后并发症的发生。我科自2003年初始,对鼻腔手术后的患者,逐步使用碘仿纱条加可膨胀海绵取代传统凡士林纱条行鼻腔填塞,取得满意效果,现将该方法介绍如下。1资料与方法1.1一般资料选取2006     

介入治疗肾动静脉血管畸形出血疗效评价

本文探讨聚乙稀醇(PVA)和明胶海绵介入性栓塞治疗肾动静脉血管畸形出血的临床疗效。应用PVA和明胶海绵为栓塞剂，对18例肾动静脉血管畸形出血患者行超选择血管插管病灶介入栓塞治疗。全部病例在栓塞术后肾动脉造影显示畸形血管完全闭塞。认为PVA和明胶海绵介入性栓塞治疗肾动静脉血管畸形出血是一种安全、有效、非外科手术治疗方法。     

不同止血材料在鼻内窥镜术后填塞效果比较与分析

目的:关于鼻内窥镜术后止血材料填塞的选择效果分析.方法:选取了50例进行鼻内窥镜手术的患者,分为对照组和研究组,分别进行不同材料填塞物进行止血,其中对照组采取了凡士林纱条止血,研究组采取了医用胶原蛋白海绵片,患者进行24~48h的填塞取出,观察两组患者的止血效果,以及患者的临床反应.结果:填塞物取出后患者出血率其中对照组高于研究组,且对照组患者有92%以上的患者初选了头疼等不良反应,研究组有42%的患者存在不良反应.结论:鼻内窥镜术后患者对于填塞物的选择,直接影响患者临床反应,所以相比较下研究组采取了医用胶原蛋白海绵片有效的减少了术后不良反应和出血量.应在临床中广泛应用.     

乳腺癌术中明胶海绵填塞腋窝预防淋巴漏

目的 探讨乳腺癌改良根治术中明胶海绵填塞腋窝预防术后淋巴漏与皮下积液的价值.方法 将31例乳腺癌患者随机分为两组,均行改良根治术,试验组15例术中用明胶海绵填塞于腋顶区、腋静脉周围及胸背血管周围.记录两组患者术后引流量、拔管时间、有无拔管后皮下积液等情况.结果 试验组术后3 d的引流量小于对照组(P<0.05),拔管时间明显较对照组缩短(P<0.05),试验组发生术后皮下积液1例,对照组为3例,差异有统计学意义.结论 乳腺癌改良根治术中明胶海绵填塞腋窝可以减少术后淋巴漏及皮下积液的发生.     

下鼻甲部分切除术后云南白药鼻腔填塞50例疗效观察

目的改善下鼻甲部分切除术术后的康复效果。方法使用沾有云南白药粉末的凡士林纱布条作鼻腔填塞。结果本组建50例患者均得到创面愈合加快，止血效果好，鼻腔填塞时间缩短等术后康复改善之效果。结论使用沾有云南白药粉末的凡士林纱布条作鼻内手术的术后鼻腔填塞物有推广及应用价值。     

两种不同方法治疗390例鼻出血疗效观察

目的观察使用可充气凝胶海绵与凡士林纱条两种不同材料行前鼻孔填塞治疗鼻出血的止血效果及并发症发生情况。方法选择2006年9月-2017年9月于天津市第一中心医院收治的鼻出血患者390例,随机分为观察组和对照组各195例,观察组患者使用可充气凝胶海绵填塞止血,对照组采用凡士林纱条填塞止血,观察比较两组患者填塞所需时间、填塞后血止所需时间、填塞成功率、去除填塞物后再次出血率及各种并发症发生情况。结果观察组填塞时间,填塞后血止所需时间,填塞成功率,抽去填塞物后再次出血率均低于对照组;观察组睡眠障碍、头痛难忍、鼻部胀痛难忍、鼻腔黏膜糜烂、鼻腔粘连发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论使用可充气凝胶海绵行前鼻孔填塞的治疗方法较使用凡士林纱条用时短,成功率高,并发症少。     

鼻腔手术中鼻内镜下控制鼻出血疗效观察

目的 探讨鼻腔手术中使用鼻内镜下电凝止血和结扎止血等方法以减少术后鼻腔填塞的有效性和安全性.方法 收集2007年9月至2009年9月收治的133例接受鼻腔手术及在鼻内镜下控制出血的患者,观察手术方式、合并症等与术后鼻腔填塞的关系.结果 术后177例患者止血效果满意,不需进行鼻腔填塞.在16例需术后鼻腔填塞止血的患者中,接受了下鼻甲成形术的患者有9例(21.4%,9/42),而单纯接受鼻中隔成形术和接受鼻内镜鼻窦手术患者中有7例(7.7%,7/91)需行鼻腔填塞,不同手术方式鼻腔填塞率比较差异有统计学意义(X2=5.12,P<0.05).在16例鼻腔填塞的患者中,有高血压者12例,有其他合并症的66例患者中仅有2例需鼻腔填塞,无合并症的44例患者中也仅有2例需鼻腔填塞,不同合并症患者间鼻腔填塞率比较差异有统计学意义(X2=42.40,P<0.01).在未进行鼻腔填塞的117例患者中,仅有8例患者因术后再出血需要术后填塞.接受鼻腔填塞治疗的16例患者中有2例出现再次出血并接受进一步手术治疗,而这2例患者均具有高血压病史.结论 术中鼻内镜下止血可很好地起到术后止血的效果,减少鼻腔填塞的应用,值得临床推广.     

医用生物胶体液及愈合膜在鼻内镜手术中的应用研究

目的：探讨鼻内镜手术中应用医用生物胶体液及愈合膜的临床效果。方法：将鼻内镜手术62例（40例患者）按照随机数字表法分为试验组32侧和对照组30侧,试验组应用医用生物胶体液灌洗术腔,再用愈合膜涂抹在脑棉片上,填人术腔;对照组用膨胀海绵加压填塞术腔。观察两组患者术后的止血效果、疼痛反应及抽出填塞物后鼻腔黏膜再次出血、鼻腔粘连、术后鼻腔换药次数、鼻腔通气功能恢复时间等指标。结果：两组术后止血效果满意,差异无统计学意义（P〉0．05）;试验组的鼻腔胀痛发生率、鼻腔黏膜再出血率和鼻腔粘连率均明显少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。试验组术后平均术腔换药次数明显少于对照组,且平均鼻腔恢复正常通气时间短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：鼻内镜手术中应用医用生物胶体液及愈合膜,止血效果好,术后鼻腔胀痛少,术后粘连少,术后换药次数少,鼻腔通气功能恢复快,值得临床推广应用。     

中西药物复方糊剂明胶海绵预防干槽症疗效观察

目的观察中西药物复方糊剂明胶海绵填塞牙槽窝预防干槽症的临床疗效。方法选择167例拔除下颌阻生第三磨牙的患者,按就诊顺序随机分为试验A组56例,试验B组57例,对照组54例。试验A组采用中西药物复方糊剂加吸收性明胶海绵填塞牙槽;试验B组采用吸收性明胶海绵填塞牙槽窝;对照组常规拔牙后牙槽窝内不做药物填塞。按临床疗效和于槽症发生率进行统计学分析。结果试验A组干槽症发生率8．92％,试验B组于槽症发生率22．81％,对照组干槽症发生率24．07％,试验A组与后两者之间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用中西药物复方糊剂明胶海绵预防干槽症疗效满意。     

鼻腔填塞与鼻中隔缝合在鼻中隔偏曲矫正术中的应用比较

目的：对比研究鼻中隔偏曲矫正术中鼻腔填塞和鼻中隔缝合两种方式的应用效果。方法：选择我院2015年9月-2016年3月进行了鼻中隔偏曲矫正术的100名患者,将之分为两个组,分别为A组和B组。A组进行鼻中隔偏曲矫正术后利用膨胀海绵填塞,再用等离子消融系统对肥大的下鼻甲进行多点消融;B组接受鼻中隔偏曲矫正术后进行鼻中隔缝合,B组采用和A组同样的方式消融肥大的下鼻甲。比较两组患者在术后鼻部疼痛、头疼、流泪、吞咽困难、睡眠困难、出血以及在抽取鼻腔填塞物（进行鼻中隔缝合的患者则考察清理鼻腔）时的疼痛和出血的VAS评分,治疗后门诊随访统计患者有无再次出现出血、鼻中隔穿孔、鼻中隔血肿、粘连、局部感染等情况。结果：在术后鼻部疼痛、头疼、吞咽困难、睡眠困难、出血这5个方面,A组的VAS评分均值均大于B组（P<0.01）,在流泪方面两组差异无统计学意义,而术后A组抽取填塞物时的疼痛和出血的VAS的评分远远大于B组清理鼻腔时的评分（P<0.01）,A组出现1例鼻中隔血肿,而B组治疗后的门诊随访中未发现不良症状。结论：鼻中隔缝合使得患者术后出血量更少,痛苦更小,避免了鼻中隔血肿等并发症的出现,治疗效果显著强于鼻腔填塞。     

鼻内镜下膨胀海绵填塞鼻腔治疗鼻出血临床观察

目的探讨鼻内镜下膨胀海绵填塞鼻腔治疗鼻出血的临床效果。方法以20 1 3年1月-20 1 4年2月在平煤神马医疗集团总医院接受治疗的鼻出血患者8 1例为对象,依据其治疗时间先后分为两组。观察组(41例)患者给予鼻内镜下膨胀海绵填塞鼻腔治疗,对照组患者给予鼻内镜下凡士林纱条填塞鼻腔治疗,对比两组患者治疗效果差异,同时对比两组患者治疗时疼痛度差异。结果观察组患者治疗痊愈率97.6%、对照组患者治疗痊愈率7 2.5%,差异有统计学意义(P0.0 5)。观察组患者填塞疼痛、抽取疼痛评分均小于对照组,差异有统计学意义(P0.0 5)。结论鼻内镜下膨胀海绵填塞鼻腔治疗鼻出血患者有着良好的临床效果,同时能够有效降低患者治疗疼痛,值得临床推广。     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术中明胶海绵的临床应用与研究

目的探讨明胶海绵在鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术中的应用价值。方法47例采用在鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术鼻泪管堵塞的患者,术中采用泪囊瓣下翻,明胶海绵造型填压造口处。结果47例患者手术效果满意,术后无特殊处理。3个月后复查,47例用此方法的患者无一例泪道不通,无一例并发症,手术成功率100%。术后3年获随访36例42眼,40眼无泪溢症状,2眼有轻度泪溢症状,泪道冲洗通畅,随访治愈率达95.24%。结论在鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术中明胶海绵具有很大的实用性,显著地提高手术成功率和远期的治愈率。具有术中操作简便、手术时间短、出血少、术后炎症反应轻、恢复快、无出血并发症等优点。     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术中明胶海绵的临床应用与研究

目的 探讨明胶海绵在鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术中的应用价值。方法 47例采用在鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术鼻泪管堵塞的患者，术中采用泪囊瓣下翻，明胶海绵造型填压造口处。结果 47例患者手术效果满意，术后无特殊处理。3个月后复查，47例用此方法的患者无一例泪道不通，无一例并发症，手术成功率100％。术后3年获随访36例42眼，40眼无泪溢症状，2眼有轻度泪溢症状，泪道冲洗通畅，随访治愈率达95．24％。结论 在鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术中明胶海绵具有很大的实用性，显著地提高手术成功率和远期的治愈率。具有术中操作简便、手术时间短、出血少、术后炎症反应轻、恢复快、无出血并发症等优点。