CCAV与EP方案交替治疗小细胞肺癌疗效观察

目的：探讨ＣＣＡＶ与ＥＰ方案交替治疗小细胞肺癌的临床疗效。方法：４２例小细胞肺癌,局限期１２例,广泛期３０例。ＣＣＡＶ方案：ＣＣＮＵ１００ｍｇ／ｍ＾２,ｄ１,口服;ＶＣＲ１．４ｍｇ／ｍ＾２,ｄ２、９,静脉推注,;ＣＴＸ６００ｍｇ／ｍ＾２,ｄ３、１０,静脉推注;ＡＤＭ４０ｍｇ／ｍ＾２,ｄ３,静脉推注。ＥＰ方案;ＶＰ－１６０１００ｍｋｇ／ｍ＾２,ｄ１－５,静滴;ＤＤＰ２５ｍｇ／ｍ＾２,ｄ１－３静滴。两     

NP方案与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

我科于2000年5月至2001年12月用国产长春瑞滨(商品名盖诺,连云港豪森制药有限公司生产)联合顺铂(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌27例,并且与同期22例足叶乙甙联合顺铂(EP方案)治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效加以对照,现报告如下:1材料与方法1.1 一般资料 NP方案组27例患者中男性27例,女性6例;年龄45岁～74岁,均经组织学或细     

NP与EP方案治疗非小细胞肺癌疗效观察

 目的 观察比较NP与EP方案治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒副作用。方法 75例NSCLC患者随机分为NP组和EP组，化疗2周期后比较近期疗效和毒副作用。结果 NP组CR1例，PR15例，EP组CR 0例，PR 10例，总有效率NP组42.1 ％，EP组27.0 ％，初治有效率NP组48.1 ％，EP组31.0 ％，腺癌有效率NP组44.4 ％，EP组18.6 ％，P值均＜0.05。主要毒副作用为白细胞下降，Ⅲ ~ Ⅳ度发生率NP组18.4 ％，EP组10.8 ％，Ⅲ ~ Ⅳ度消化道反应二组相似。结论 NP方案治疗NSCLC 近期疗效较EP方案明显好，毒副作用二组相似。     

EP—CMC方案交替使用治疗小细胞肺癌37例疗效分析

本文报道了EP—CMC方案交替使用治疗初治的小细胞癌37例,其中局限型15例,广泛型22例。局限型CR率40％,PR53％,CR+PR93％;广泛型中CR23％,PR45％,CR+PR68％,总的有效率为78％。37例中24例随访一年以上,一年生存率及中位生存期局限型与广泛型依次分别为40％,36％,及11个月,6个月。 毒性反应大部分WHO分级Ⅰ—Ⅱ级,主要为恶心和呕吐,白细胞下降,未出现肾毒和听力减退。 以上资料提示,使用二种无交叉耐药的方案治疗小细胞肺癌,近期疗效较为满意。但远期疗效尚不理想,毒副反应均能接受。因此如何提高小细胞肺癌病人的远期疗效,有待进一步探讨。     

VIP方案与EP方案治疗小细胞肺癌近期疗效的比较

化学治疗在小细胞肺癌的治疗中具有重要地位，有效方案较多，我科于１９９２年３月—１９９７年５月分别采用由异环磷酰胺、顺铂、足叶已甙组成的作者单位：１．第四医军大学西京医院（７１００３２西安市长乐西路）２．甘肃省白银市中医院（７３０９００白银市）ＶＩＰ方...     

EP与COMVP方案治疗小细胞肺癌的疗效比较

ＥＰ与ＣＯＭＶＰ方案治疗小细胞肺癌的疗效比较董玉亭金萍ＥＰ及ＣＯＭＶＰ方案是治疗小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）作者单位：山东省德州市肿瘤医院（２５３００４德州市健康路７号）的有效方案，为比较两方案的效果，我们自１９８６年１月至１９９５年１２月，采用ＥＰ方案和...     

表阿霉素联合EP方案治疗小细胞肺癌近期疗效观察

目的评价表阿霉素（EADM）联合鬼臼乙又甙（VP-16）、顺铂（DDP）（EP方案）治疗小细胞肺癌（SCLC）的近期疗效。方法经病理学确诊SCLC患者46例，采用VP-16100mg／m2，第1～3天，DDP25mg／m2，第1～3天，EADM70mg/m2，第1天静脉滴注，21天为1个周期，至少完成2周期后评价疗效。结果本组患者共完成化疗135个周期，治疗后11例完全缓解，23例部分缓解，总有效率73．9％（34／46），疾病控制率89．1％。主要毒副反应是骨髓抑制、恶心呕吐及脱发，有17．3％或者出现一过性心律失常和心电图改变。结论表阿霉素联合EP方案对SCLC有较好的近期疗效，并且毒副反应可耐受，值得进一步研究应用。     

EP方案化疗同时放疗治疗小细胞肺癌不良反应观察

放疗与化疗并用治疗小细胞肺癌有 3种顺序,即同时治疗、序贯治疗和交替治疗,其中同时放、化疗可获得最高生存率 [1～ 3],但国内学者多认为同时放、化疗不良反应严重而不主张应用 [1]。自 1994年 8月至 1997年 5月,对 30例局限期小细胞肺癌进行连续 EP方案化疗并同时放疗治疗,重点观察放射治疗中或放射治疗后不良反应情况,现报告如下。     

IP和EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的化疗效果目前仍不很满意［１］。一些含顺铂的联合化疗方案对晚期ＮＳＣＬＣ有一定的疗效。我院于１９９５年１１月一１９９７年６月共收治４２例Ⅲｂ～Ⅳ期非小细胞肺癌,采用ＩＰ方案或ＥＰ方案进行治疗。兹就近期疗效,毒副反应等方面作出...     

复方苦参注射液联合EP方案治疗小细胞肺癌的近期疗效观察

目的:比较复方苦参注射液联合EP方案及EP方案治疗小细胞肺癌的近期疗效、疼痛、不良反应和生活质量。方法:回顾性分析我院2015年5月至2018年4月化疗的135例小细胞肺癌患者。观察组:复方苦参注射液+EP方案;对照组:EP方案。每周期21天,连用6个周期后评价疗效。结果:观察组患者总有效率为50.68%（37/73）,对照组患者总有效率为 35.48%（22/62）,两组近期有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组KPS评分、QLQ-C30评分均明显高于对照组（P＜0.05）。观察组患者疼痛发生率为65.75%（48/73）,对照组患者疼痛发生率为64.52%（40/62）,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后观察组患者疼痛缓解率为87.50%（42/48）,对照组患者疼痛缓解率为65.00%（26/40）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者消化道反应和神经损害发生率与对照组无统计学差异（P＞0.05）。在骨髓抑制方面观察组患者的白细胞减少以及血小板减少比对照组发生率更低,两组比较具有统计学差异（P＜0.05）。结论:小细胞肺癌化疗期间,可静脉滴注复方苦参注射液,减轻患者的疼痛,减少骨髓抑制的发生率以及提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

化疗联合CIK细胞免疫治疗治疗小细胞肺癌

目的:观察化疗联合CIK细胞治疗小细胞肺癌的疗效、生活质量及毒副反应。方法:68例小细胞肺癌患者随机分为研究组（CIK细胞免疫+EP方案）和对照组（EP方案）各34例,评价两组的疗效、治疗前后患者生活质量评分变化和毒副反应。结果:研究组和对照组有效率分别是76.5%和61.8%（P>0.05）,疾病控制率分别是94.1%和70.6%（P<0.05）;治疗后,研究组和对照组生活质量评分分别是57.61±5.48和49.55±9.38（P<0.05）;两组之间毒副反应无统计学差异（P>0.05）。结论:化疗联合CIK细胞免疫治疗能够提高小细胞肺癌患者的近期疗效,改善患者的生活质量。     

小细胞肺癌的治疗现状与进展

小细胞肺癌占肺癌总数的15%～20%,具有增殖快、早期转移等特点。尽管其对放、化疗比较敏感,但中位生存期仍然较短。EP/EC方案依旧是局限期小细胞肺癌的标准一线化疗方案。Irinotecan开始成为广泛期小细胞肺癌的一线用药。早期同步放化疗可提高局限期小细胞肺癌的生存率。根治性手术可延长部分早期小细胞肺癌患者的生存时间。单用imatinib疗效较差,联合其他药物可能会提高疗效。Gefitinib已被证实对小细胞肺癌的治疗无效。Temsirolimus有望成为治疗SCLC新的分子靶向药物。     

89 例小细胞肺癌不同化疗方案疗效分析

目的：比较目前常用的 Ｃ Ｅ、 Ｅ Ｐ 化疗方案治疗小细胞肺癌的疗效。方法：１９９６ 年１ 月～１９９８ 年１０ 月应用小细胞肺癌病人８９ 例,应用 Ｃ Ｅ、 Ｅ Ｐ、 Ｔ Ｐ 方案治疗观察疗效和不良反应。结果：局限期３７ 例（４１６ ％ ） ,广泛期５２ 例（５８４ ％ ） 。初治１９ 例（６６３ ％ ） ,复治３０ 例（３３７ ％ ） 。化疗２ 周以上者作疗效评价,８９ 例中有８４ 例可评价。全组总有效率（ Ｃ Ｒ ＋ Ｐ Ｒ） ７６２ ％ , 其中局限期、广泛期病例分别为８９５ ％ 、６５２ ％ （ Ｐ＜ ００１） ,初、复治病例分别为８３１ ％ 、６００ ％ （ Ｐ＜ ００２５） 。 Ｃ Ｅ、 Ｅ Ｐ、 Ｔ Ｐ 各组疗效分别为７０７ ％ 、７９５ ％ 、７５ ％ （ Ｐ＞ ０１） 。结论：各组化疗方案对小细胞肺癌均有较高的缓解率,特别是局限期或初治病例,但前两组方案对广泛期或复治病例疗效较差。 Ｔａｘｏｌ 联合 Ｄ Ｄ Ｐ 治疗小细胞肺癌疗效较高。     

小细胞肺癌新药物研究进展

小细胞肺癌约占肺癌的15％～20％,具有增殖快、转移早等特点。尽管其对放、化疗比较敏感,但几十年来的临床试验并没能找到彻底治愈SCLC的有效方法,EP／EC方案依旧是SCLC的标准一线化疗方案,多数患者在一线治疗以后仍会复发或转移。针对SCLC的新的化疗药物和生物靶向治疗药物的正在研究之中,这些药物为SCLC的治疗带来新的希望。     

NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的　观察NVB加PDD治疗晚期非小细胞肺癌疗效。方法　 1999年 7月～ 2 0 0 1年 8月我们应用进口长春瑞滨 (法国皮尔法伯制药公司生产 ) ,NVB 2 5～ 30mg/m2 ,d1,d8,溶于 0 .9%生理盐水15 0ml中快速静滴 ,再以 2 5 0ml0 .9%生理盐水快速静滴 ,DDP 4 0～ 5 0mg/d1,2 ,3,静脉滴注 ,同时给予水化。 2 1天为一周期。结果　本联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌 4 0例 ,取得了较好疗效 ,其中CR 4例、PR 2 6例 ,总有效率 75 %。结论　NP联合方案治疗晚期肺癌是合理、方便、安全、有效的一种可行的方案 ,可以作为一线方案推荐临床推广。     

拓扑替康联合顺铂方案与IEP方案治疗复发性小细胞肺癌的疗效比较

目的：比较拓扑替康联合顺铂方案与IEP方案治疗复发性小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法：80例复发性小细胞肺癌中,37例应用拓扑替康-DDP方案（拓扑替康0.75mg/m2,第1-5天静点,DDP25mg/m2,第1-3天静点）;43例应用IEP方案（IFO1.2mg/m2,第1-3天静点,Mesna400mg静注,第0、4、8小时,第1-3天,VP-16100mg,第1-5天静点,DDP25mg/m2,第1-3天静点）。两组的治疗周期为21天,完成2周期后评价疗效及不良反应。结果：拓扑替康组有效率为45.9%（17/37）,IEP组有效率44.2%（19/43）,两组疗效无差异（P〉0.05）,两组不良反应主要表现为：骨髓抑制,白细胞下降IEP方案高于TP方案（55.8%和45.9%）,但两组无显著性差异（P〉0.05）;血小板下降IEP方案高于TP方案（30.2%和13.5%）,两组有显著性差异（P〈0.05）;脱发IEP方案高于TP方案（76.7%和5.4%）,两组有显著性差异（P〈0.01）。结论：拓扑替康联合顺铂方案与IEP方案治疗复发性小细胞肺癌均取得较好疗效,TP方案不良反应较IEP方案轻,两方案不良反应均可以耐受。     

小细胞肺癌颅内转移的治疗

目的　探讨小细胞肺癌脑转移综合治疗的疗效,方法　自１９８５．１～１９９３．１,共９８例小细胞肺癌颅内转移患者,按治疗方法不同,分为单纯化疗组（Ａ组）,单纯放疗组（Ｂ组）,综合治疗组（Ｃ组）,Ａ组３０例,Ｂ组３２例,Ｃ组３６ 例,结果Ａ、Ｂ、Ｃ三组的１、２年生存率及中位生存期分别为：Ａ组０,０,３．２个月;Ｂ组２５％ 、９．４％ 、６．５个月;Ｃ组３０．５％ 、１９．４％ 、９．６个月Ｂ、Ｃ两组１、２年生存率及中位生存期明显高于Ａ组,Ａ、Ｂ、Ｃ三组单发转移灶中位生存期分别为为３．４,７．２,１０．８个月。多发转移灶中位生存期分别为２．６、５．８、８．４个月。肺内原发灶控制患者中位生存期分别为４．４,７,１２个月,肺内原发灶未控制患者,中位生存期分别为２．６,５．８,９．２个月。如何提高肺部原发灶控制率,提高小细胞肺癌颅内转移疗效,仍需进一步探讨,结论　在小细胞肺癌的综合治疗中,放疗＋ 化疗可提高患者生存率,只要病人条件允许,全脑预防照射是有积极意义的,可否提高生存率,应作随机分组临床研究。     

不同剂量及给药途径的EP方案治疗非小细胞肺癌的临床研究

目的：探讨不同剂量及途径给药的EP方案对非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法：1998年3月－20003年5月将156例非小细胞肺癌患者随机分为A（40例）、B（36例）、C（42例）、D（38例）4组，并分别予静脉滴注大剂量顺铂加口服足叶乙甙或静脉滴注足叶乙甙，以及静脉滴注小剂量顺铂加口服足叶乙甙或静脉滴注足乙甙组成的EP方案治疗，结果：4例EP方案的有效率分别为45％（18／40）、47．22％（17／36）、45．24％（19／42）、47．37％（18／38）；中位缓解期分别为4月、4．2月、3．8月、3．5月，经统计学分析学分析均无明显差异（P＞0．05）。但其不良反应明显差别（P＜0．05），C组出现白细胞下降，恶心呕吐及脱发反应最少，B组最多。结论：静脉滴注小剂量顺铂加口服足叶乙甙组成的EP方案给药方法简便，不良反应少，而且经济，比较适合年老体弱及经济落后地区非小细胞肺癌患者的姑息性治疗。     

调强放疗联合化疗治疗局限期小细胞肺癌近期疗效分析

目的：分析化疗联合调强适形放疗治疗局限期小细胞肺癌（SCLC）的近期疗效和放射损伤情况。方法：42例局限期SCLC采用放化疗综合治疗,放疗常规分割,单次剂量2Gy,每周5次,中位总剂量58Gy。化疗采用卡铂或顺铂＋VP 16为主的方案,4-6个周期。中位随访32个月。结果：全组患者CR为35.7%（15/42）,PR为57.1%（24/42）,SD为7.1%（3/42）,有效率为92.8%。1年总生存率（OS）为75.8%,2年为37.5%,3年为21.5%,中位生存时间为23个月。2级急性放射性肺损伤为4.8%（2/42）,2级晚期放射性肺损伤为7.1%（3/42）,2级急性放射性食管损伤11.9%（5/42）,2级血液学毒性为11.9%（5/42）。结论：化疗联合IMRT用于局限期SCLC治疗,能获得较好的近期疗效和2年生存率,放射损伤在可接受范围,放疗剂量、照射范围值得进一步研究。