经尿道前列腺气化术治疗前列腺增生症

良性前列腺增生症(BPH)是50岁以上男性出现排尿困难的最常见原因,其治疗手段各异。我院自1998年8月以来应用经尿道前列腺气化术(YUVP)治疗BPH48例,效果良好,现报告如下。临床资料本组48例,年龄51～83岁,平均66.3岁,病程0.6～18年。均根据临床表现、前列腺指检、B超、前列腺特异     

改良Madigan前列腺切除术

我院自1995年6月～1996年10月对38例前列腺增生症患者施行改良的uadigan前列腺切除术，疗效满意，现报告如下。1资料与方法1．亚临床资料本组38例，年龄59～83岁，平均69．3岁；病程3个月～13年，平均3年2个月。均有典型前列腺增生的临床表现，其中20例有尿酷留史。残余尿100～58Oml，平均190ml；平均最大尿流率＜10mW。前列腺1度增生5例，刀度20例，三度13例，其中11例伴中叶增生。B超检查前列腺最大径4．9～7．3。m，平均5．5cm。12例术前曾行膀航镇检查。并发膀肥结石9例（其中5例为多发性结石），泌尿系感染15例，冠心病和高血压7例，…     

钬激光前列腺切除术治疗前列腺增生

20 0 1年 4月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,我院微创外科中心收治 2 7例前列腺增生症患者 ,采用钬激光前列腺切除术 (HoLEP) ,取得满意的临床效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 2 7例 ,年龄 65～ 81岁 ,平均 73岁。并发心血管及肺功能不全者 9例 ,所有患者均行经直肠B超检查 ,前列腺平均为 40ml。国际前列腺症状评分 (IPSS)平均为 2 3.5分。尿流率平均为 9ml/s。伴尿潴留者 1 1例 ,其中 2例因前列腺特异抗原(PSA) >1 0 μg/L ,及术中活检诊断为前列腺癌。 2例术前确诊前列腺癌行去势术后 ,1例 2年后PSA又上升并伴排尿困难…     

钬激光前列腺切除术

钬激光前列腺切除术 (HoLRP)是一种较新的腔内前列腺手术方式 ,我院自 2 0 0 2年 11月～ 2 0 0 4年 4月行钬激光前列腺切除术 42例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 42例 ,年龄 5 6～ 82岁 ,平均 69岁。病程 1～ 10年。术前均行直肠指检 ,前列腺B超、最大尿流率、PSA等检查 ,均符合前列腺增生症诊断标准。其中合并膀胱结石 6例 ,脑血管梗塞恢复期 4例 ,高血压病 6例 ,双肾积水、肾功能损害 3例 ,急性尿潴留留置导尿管 8例。国际前列腺症状 (IPSS)评分 18～ 3 1分 ,平均 2 4.6分 ;最大尿流 4.9～ 11.9ml/s ,平…     

TURP与TUEVAP对前列腺增生的疗效比较

1 临床资料 经尿道前列腺汽化切除(TU-VP)组108例,年龄56～90(平均67.3)岁,前列腺Ⅰ度增生13例,Ⅱ度68例Ⅲ度27例,前列腺体积23～91(平均47.51)cm~3,有尿潴留43例,合并心肺疾病47例,术中输血10例,术前前列腺症状评分(IPSS)27.4分,最大尿流率(MFR)4.82 m1/s。经尿道前列腺切除(TURP)组115例,年龄43     

前列腺组织中神经生长因子表达的研究

应用原位杂交法及免疫组化法对前列腺正常组织、增生组织及腺癌组织中神经生长因子 (ＮＧＦ)ｍＲＮＡ及其蛋白产物进行检测 ,研究 β ＮＧＦ的分布及表达意义 ,探讨其在前列腺疾病中的生理功能 ,报告如下。资料与方法　 1990～ 1997年尸检正常前列腺组织石蜡包埋标本 8例 ,年龄 18～ 2 6岁 ,平均 2 2岁。前列腺增生组织石蜡包埋标本 43例 ,年龄 5 5～ 78岁 ,平均 6 5岁。偶发前列腺癌组织石蜡包埋标本 8例 ,年龄 5 8～ 76岁 ,平均 6 7岁。标本均经两位病理医师确认。兔抗 β ＮＧＦ单克隆抗体 (美国Ｚｙｍｅｄ公司产品 ) ,体外合成 β ＮＧ…     

耻骨上前列腺摘除术应用碘伏止血的初步体会

前列腺手术出血仍然是有待进一步解决的临床问题.我院自1991年5月～1992年12月应用含碘浓度3000 ppm的碘伏(PVP-Ⅰ)纱布填塞前列腺腺窝止血行前列腺摘除术28例,止血效果满意,报告如下.1.资料与方法1.1临床资料本组28例,年龄59～82岁,平均71.2岁.均有次以上急性尿潴留发作史,最多达10余次.27例以急性尿潴留急诊入院,1例以膀胱结石入院,测残余尿 8 0 ml.BUN升高 5例,其中 1例高达     

Madigan前列腺切除术适应证选择的有关问题

笔者自1995年12月～1997年12月采用Madigan前列腺切除术治疗前列腺增生症(BPH)患者71例,其中11例涉及手术适应证选择的有关问题,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组11例,年龄63～81岁,平均69.4岁。有排尿困难史1～8年,IPSS评分为19～31分,平均23.5分。经直肠指检、经腹前列腺B超及前列腺CT扫描(6例)诊断为BPH,均为～度增生。B超测定前列腺体积平均为57.3g,5例伴肾功能受损。全组病例均排除糖尿病及神经原性膀胱。1.2　术中情况本组有6例术中剥离腺体困难,其中3例粘连严重,无法完整保留尿道,勉强行包膜内腺体切除,术中失血量较…     

复发性前列腺增生：附4例报告

前列腺摘除手术891例次,其中4例因前列腺增生复发而行第二次切除术,复发率为0.45%。4例一次前列腺切除术时年龄平均为57.3岁,第二次手术时为72.5岁。两次手术间隔8～28年,平均15.25年。复发症状以尿频、排尿困难和无痛间歇肉眼血尿为多见。第二次手术时间及输血量均较第一次短而少。并对复发性前列腺增生的病因、诊断依据及治疗进行讨论。     

经尿道前列腺气化切割治疗前列腺增生症的体会

<正> 目前,经尿道前列腺气化电切术推广发展很快,很多基层医院也开展了这种手术。我院1994年以来,采用经尿道前列腺气化切割术(TUEVAP)治疗前列腺增生症(BPH)120例,效果满意,报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组120例,年龄50～90岁,平均68岁,病程1～12年,平均4年。均有典型的前列腺增生症状,并经DRE及B超确诊,43％以急性尿潴留入院,术前IPSS评分20～36分,平均30分,生活质量评分(QOL)3～7分,平均5分,经B超测量前列腺三径,计算前列腺体积=1.05×三径之积×π/6,平均重量48克。伴有糖尿病21例,高血压及冠心病60例,慢支肺气肿28例,肾功能测定Bun、Cr升高10例,脑血管意外后遗症12例,一人合并两种以上疾病者32例。术前调整     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生（BPH）的疗效。方法采用经尿道前列腺汽化切割并电切术（TUVP）治疗前列腺增生患者215例,年龄58～93岁,平均69-4岁,病程1个月～8年,术前IPSS评分平均为30．2分。结果所有手术均取得成功,无一例转为开放手术,平均手术时间50min,术中无输血,未出现严重的并发症。术后随访1年以上67例,其中短暂尿失禁8例,经保守治疗后均于1个月内恢复。术后IPSS评分平均8．6分;平均最大尿流率（Qmax）18．8mVs,与术前比较差异均有统计学意义。结论将电切与汽化切割相结合行经尿道前列腺切除是一种微创、安全性高且疗效确切的BPH治疗方法。     

经尿道前列腺电气化术92例体会

我院自 1 998年 1 0月～ 2 0 0 0年 1月 ,应用经尿道前列腺电气化术 (TVP)治疗前列腺增生症(BPH) 92例 ,取得了满意疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料本组 92例 ,年龄 55～ 83岁 ,平均 72岁。有排尿困难史 1～ 1 0年 ,平均 3年。夜尿次数 4～ 1 0次。直肠指检前列腺最小 4.5cm× 3.6cm,最大 5.5cm× 6.0 cm。B超前列腺测重 40～ 1 2 0 g,平均 60 g。剩余尿量 50～ 2 0 0 ml,平均 82 ml。最大尿流率 5～1 2 ml/s,平均 8ml/s,IPSS评分 1 1～ 32分 ,平均2 4分。因尿潴留就诊入院 42例 (45.7% ) ,并发膀胱结石 6例 (6.5% ) ,并…     

经尿道射频治疗前列腺增生症

经尿道射频治疗前列腺增生症程伟，石涛，甘为民，赵养宏，刘耀庭１９９２年起我院应用射频热疗仪治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）８０例，疗效基本满意。报告如下。临床资料本组８０例，年龄５３～８４岁，平均６５．８岁。病程１个月～２３年，平均４．８年。前列腺增生Ⅰ°...     

重度前列腺增生症经尿道前列腺电气化切割术

经尿道前列腺电气化术 (TUVP)是近几年来开展的腔内治疗前列腺增生症 (BPH)的方法 ,疗效满意〔1,2〕。我院 1 998年 7月～ 1 999年 1 0月采用 TUVP治疗 BPH1 60例 ,其中采用气化切割电极 (Vapor-Tome)治疗重度 BPH1 3例 ,疗效满意。现报道如下。1　资料与方法1 .1　临床资料本组 1 3例 ,年龄 60～ 80岁 ,平均 72 .2岁。进行性排尿困难 1～ 1 2年 ,平均 6.8年。尿潴留 6例 ,膀胱造瘘 1例 ,并发膀胱结石 1例 ,肉眼血尿 3例 ,尿路感染(霉菌 ) 1例。肾功能不全 1例 ,高血压心脏病 3例 ,冠心病 1例 ,糖尿病 2例 ,慢支肺气肿 2例 ,腔隙性…     

以尿道起始部为切入点保留尿道前列腺切除术

对于前列腺增生症患者的治疗 ,我院在开展经典的保留尿道前列腺摘除(Ｍａｄｉｇａｎ)术基础上[1] ,从 2 0 0 1年起 ,共施行以尿道起始部为切入点的改良Ｍａｄｉｇａｎ前列腺摘除术 2 4例 ,效果满意 ,报道如下。一、资料和方法本组 2 4例前列腺增生症患者 ,年龄6 5～ 88岁 ,平均 76岁。病程 2年～ 10年不等。患者均有典型的前列腺增生症的临床表现。Ｂ超测残余尿 6 0～ 5 80ｍｌ,其中 18例有急性尿潴留病史。术前平均最大尿流率为 8 9ｍｌ/ｓ。ＩＰＳＳ症状评分为 18～ 30分 ,平均 2 3分。Ｂ超检查前列腺最大径为 4 5～ 8 5ｃｍ ,中叶增生者 …     

电化学治疗前列腺增生症

1999年 1～ 6月 ,我院采用ＥＡＳＹ 10 0Ａ型前列腺电化学治疗仪治疗前列腺增生症 36例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　病人 36例 ,年龄 52～ 90岁 ,平均71.6岁 ,病史半年～ 2 2年 ,平均 5.8年。病人均有不同程度的排尿困难及夜尿增多。其中合并冠心病5例 ,脑梗塞 2例 ,慢性呼吸道疾病 8例 ,急性尿潴留 11例 ,8例有反复发作史 ,所有病人均经直肠指检和Ｂ超证实为良性前列腺增生症 (ＢＰＨ)。为了治疗上的方便 ,将ＢＰＨ分为三度 :Ⅰ度 ,前列腺尿道部长度 <35ｍｍ(ｎ =3) ;Ⅱ度 ,前列腺尿道部长度 36～4 5ｍｍ(ｎ =12 ) …     

耻骨上前列腺摘除术153例报告

耻骨上前列腺摘除术１５３例报告叶印生，陶秀林，杨海鸿我院１９８５年～１９９３年６月，作耻骨上前列腺被膜环形切开腺体摘除术１５３例，报告如下。一、临床资料１．一般资料本组年龄５０岁～８６岁，平均７３．３岁，病程２个月～１７年。并发急性原潴留４２例，术前...     

经尿道前列腺电气化切除术30例

我院自 1997年 8月起 ,对 30例良性前列腺增生患者行经尿道前列腺电汽化切除术 (ＴＵＶＰ) ,近期临床效果良好 ,现报告如下。1　临床资料本组 30例 ,年龄 57～ 88岁 ,平均 6 7 5岁。病程2个月～ 10年 ,平均 3 5年。前列腺症状评分 (Ｉ -ＰＳＳ)及生活质量评分 (ＱＯＬ)平均为 31 2及 4 5。前列腺Ⅰ度增生 10例 ,Ⅱ度增生 19例 ,Ⅲ度增生 1例。合并急性尿潴留 16例 ,肉眼血尿 4例 ,带尿管 1年 1例 ,耻骨上前列腺摘除术后 13年复发 1例 ,腹股沟斜疝 1例 ,双肾积水肾功能损害 5例 ,脑梗塞 1例 ,冠心病 3例 (其中 1例心律失律、房颤、Ⅱ度心衰 …     

前列腺结核20例报告

原发性前列腺结核发病率很低 ,但近年来发现 ,其发病率有上升的趋势。由于其临床表现多不典型 ,临床诊断较为困难。 1 992～ 2 0 0 2年 ,我们收治 2 0例前列腺结核患者 ,为提高前列腺结核的诊治水平 ,现回顾性地分析其临床资料。报告如下。1　资料与方法本组 2 0例患者 ,年龄 35～ 62岁 ,平均 45岁。病程 3～ 1 5年 ,平均 6年。患者均主诉长期尿频 ,其中有 6例 ( 30 % )伴排尿不适、尿痛 ,均无脓血尿 ,无生殖系外其他器官结核病史 ,无发热、乏力、盗汗病史。前列腺结核并双侧附睾结核 1例 ,并单侧附睾结核输精管受累呈串珠样改变 1例。直肠…     

经尿道汽化切割治疗前列腺增生症600例

1998年 10月～ 2 0 0 0年 10月应用经尿道汽化切割术治疗有梗阻症状的前列腺增生症 (ＢＰＨ)患者6 0 0例 ,效果满意。报告如下。材料与方法本组 6 0 0例 ,年龄 5 2～ 86岁 ,平均 74岁。均有ＢＰＨ症状。病程 8个月～ 18年 ,平均 6年。术前国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ)平均 2