羟基磷灰石/脱矿骨复合物增高牙槽嵴的实验研究

【目的】观察羟基磷灰石 (HA) /脱矿骨复合物骨膜下植入增高牙槽嵴的成骨反应。【方法】在犬下颌体部及下颌磨牙区无牙颌牙槽骨顶部 ,骨膜下植入羟基磷灰石 /脱矿骨复合物为实验组 ,并设单独羟基磷灰石植入为对照组。经 3周、6周、12周和 2 4周后处死动物 ,取材作大体观察、组织学观察和扫描电镜观察。【结果】实验组术后 3周即见类骨质产生 ,材料和基骨界面开始结合 ;术后 6周材料和基骨大部分结合 ;12～ 2 4周新骨增多 ,相互连接 ,充满羟基磷灰石间隙并与之结合。对照组术后 3周未见新骨形成 ;术后 6周材料与基骨始见结合 ;术后 12～ 2 4周只见新骨从界面少许形成。【结论】骨膜下植入羟基磷灰石 /脱矿骨复合材料较之单纯的羟基磷灰石植入可见较快的新骨形成 ,材料和基骨界面较早结合 ,较多的新骨形成充满羟基磷灰石间隙     

羟基磷灰石增高牙槽嵴的扫描电镜观察

用犬制成下颌双侧后牙区无牙颌模型,模拟临床作羟基磷灰石(HA)微粒增高牙槽嵴扫描电镜的观察研究,同时配合X线能谱分析法,观测骨膜下HA微粒种植体与组织结合及其发展过程。结果表明:①HA微粒骨膜下种植体能与软硬组织良好的结合。HA表面钙磷沉积层可加强这种结合关系。②种植体的稳固性经历一定的程期变化。术后6周能达到较好的稳固性,随后稳固度增加。③种植体与基骨界面能获得骨性结合,随时间延长,骨性结合愈牢固。④骨膜上HA微粒种植体得不到稳固的结构和形态。⑤HA微粒是目前用于牙槽嵴增高术中较佳的人工骨材料。     

羟基磷灰石增高牙槽嵴的扫描电镜观察

用犬制成下颌双侧后牙区无牙颌模型，模拟临床作羟基磷灰石(HA)微粒增高牙槽嵴扫描电镜的观察研究，同时配合X线能谱分析法，观测骨膜下HA微粒种植体与组织结合及其发展过程。结果表明：①HA微粒骨膜下种植体能与软硬组织良好的结合。HA表面钙磷沉积层可加强这种结合关系。②种植体的稳固性经历一定的程期变化。术后6周能达到较好的稳固性，随后稳周度增加。③种植体与基骨界面能获得骨性结合，随时间延长，骨性结合愈牢固。④骨膜上HA微粒种植体得不到稳周的结构和形态。⑤HA微粒是目前用于牙槽嵴增高术中较佳的人工骨材料。     

种植体牵张成骨增高牙槽嵴的实验研究

1．目的：通过动物实验研究种植体牵张装置应用的可能性，为临床提供一定的实验数据和理论依据。     

羟基磷灰石陶瓷作牙槽嵴修复

作者采用颗粒状羟基磷灰石陶瓷对164例牙槽骨严重萎缩的患者行牙槽嵴绝对增高术.经术后1～3年随访,认为颗粒状羟基磷灰石陶瓷是理想骨修复代用品,并提出了术后X线片牙槽嵴显影高度的变化规律及注意要点.     

羟基磷灰石人工骨填塞拔牙创保持牙槽嵴高度的临床研究

目的 对拔牙术后押制牙槽骨过度吸收,保持牙槽嵴高度研究。方法 造反例需同时拔除下凳两侧相同部位牙齿的患者,按左右分级,一侧为拔牙后空白对照,另一侧拔牙后立即填塞颗粒型羟基磷灰石人工骨。即刻、１２周、２４周分别摄Ｘ线片,测量两级牙槽嵴高度结果创口Ⅰ期愈合３１例,延期愈合２例。两级比较,填塞组牙槽嵴高度明显高于对照组。结论羟基磷灰石人工骨填塞拔牙创可以其支架作用替代牙齿对牙槽骨的支持作用,抑制拔牙后     

羟基磷灰石微粒人工骨在下牙槽嵴增高术中的应用(附七例报告)

患者应用羟基磷灰石微粒人工骨种植后,进行1个月～2年的随访,认为该材料具有骨生长诱导作用,能有效防止牙槽骨继续吸收,且能与骨界面发生骨性融合,是增高牙槽嵴较理想的种植物。并对手术要点、术后并发症及预防措施加以总结。     

羟基磷灰石人工骨预防牙槽嵴萎缩的临床观察

我科自1992年来开始应用国产羟基磷灰石植入拔牙创口，预防牙齿缺失后牙槽嵴萎缩，经临床观察，获得满意的效果：现报告如下。     

羟基磷灰石充填拔牙创防止牙槽嵴吸收的临床研究

目的:探讨拔牙后植入羟基磷灰石微粒人工骨防止牙槽嵴萎缩的临床疗效。方法:48例患者拔牙后牙槽窝内植入羟基磷灰石微粒人工骨,于术后1周、1月、3月、分别复诊,进行临床及X线检查,观察牙槽嵴高度变化情况。结果:48例患者拔牙创均顺利愈合,未发生术后出血、感染、羟基磷灰石微粒移位等术后并发症,同术前相比,46例牙槽嵴高度无明显降低,2例降低1mm。结论:拔牙后拔牙创内即刻植入羟基磷灰石微粒人工骨可以维持牙槽嵴的高度,减少术后并发症,为以后进行义齿修复及种植义齿提供了良好的基骨条件,而且操作简便,值得在基层医院推广应用。     

拔牙后牙槽窝立即植入羟基磷灰石微粒人工骨预防牙槽嵴吸收的临床观察

目的：研究羟基磷灰石微粒人工骨对拔牙后牙槽骨吸收的疗效及并发症。方法：60例患者拔牙后牙槽窝内立即植入羟基磷灰石微粒骨，术后1周，1个月，4个月分别复诊。进行临床及X线检查。结果：60例患者伤口均愈合良好。未见并发症；同术前相比，牙槽骨高度降低不明显。结论：羟基磷灰石微粒人工骨可有效地预防拔牙后牙槽骨的吸收，可为义齿修复及种植牙提供良好的条件。     

羟基磷灰石植入与皮肤移植修复缺失的牙槽嵴

为达到长期、有效地增加牙槽嵴的高度的目的,一期采用致密多晶羟基磷灰石(hydroxlaplatite HA)植入增高、加宽牙槽嵴,二期手术采用中厚游离皮片移植加深前庭沟。本组病例共7例。按 Block SM 对 HA 植入放射线曲面断层片定点测量的评定方法,牙槽嵴平均增高8mm～10mm。随访3a,无明显吸收。HA 植入配合中厚游离皮片移植,可增高牙槽嵴的有效高度,为义齿修复奠定基础。     

萎缩无牙颌牙槽嵴增高术

无牙颌牙槽嵴萎缩是一个进展性过程。Tallgren对无牙颌患者进行25年长期追踪观察发现：牙槽嵴在牙齿丧失的第一年萎缩的量较大,以后以较慢的速度持续性萎缩;下颌牙槽嵴萎缩速度快,是上颌的四倍,呈安氏Ⅲ类颌关系。Howell根据病理生理性吸收把牙槽嵴萎缩分为6个期：Ⅰ期有牙齿的牙槽嵴;Ⅱ期拔牙后即刻牙槽嵴;Ⅲ期拔牙窝关闭,高而宽牙槽嵴;Ⅳ期刃状牙槽嵴,有足够的高度而宽度不足;     

骨诱导活性材料用于牙槽嵴保存的动物实验研究

目的 研究骨诱导活性材料引导犬前牙区拔牙窝新骨形成的能力.材料及方法 将Beagle犬随机分为A、B、C3组,每组两只.微创拔除犬下颌双侧第一侧切牙,A组填入骨诱导活性材料,B组填入羟基磷灰石生物陶瓷,C组空置（对照）.在术后4、12周制取实验样本,进行标本测量及组织学分析.结果 术后4周,AB两组新骨形成量较C组多,A组与B组宽度及高度骨量吸收程度均低于对照组,且A组低于B组,差异有统计学意义;术后12周,AB两组新骨形成量明显多于C组,牙槽嵴宽度A组较B组吸收程度低,差异有统计学意义,但AB两组间高度吸收无统计学意义.结论 骨诱导活性材料（OAM）具有良好的位点保存效果.     

引导骨再生膜技术在牙槽嵴位点保存的临床疗效观察

目的探讨牙周病拔牙后应用引导骨再生膜技术在牙槽嵴位点保存的临床疗效。方法22例32颗具有拔牙适应证的患牙拔除后随机分为植骨组和非植骨组,植骨组即刻在拔牙创窝内填塞羟基磷灰石生物陶瓷骨替代材料,覆盖口腔生物膜,周围软组织松弛后拉拢缝合,严密关闭拔牙创;非植骨组常规处理拔牙创面。结果植骨组16个拔牙位点,牙槽嵴位点骨形成有效位点数为15个,未见明显骨质形成位点1个;非植骨组16个拔牙位点,牙槽嵴位点骨形成有效位点数为9个,未见明显骨质形成位点共7个。结论采用羟基磷灰石生物陶瓷充填骨缺损区同时覆盖生物膜的引导骨再生技术可获得良好的骨引导再生效果。     

牵张成骨增高下颌后牙区牙槽嵴实验动物模型的建立

目的：探讨用犬建立牵张成骨增高下颌后牙区牙槽嵴实验动物模型的可行性。方法：选用成年杂种犬4只,拔除两侧下颌全部前磨牙和第1磨牙,1个月后用完全埋置的钛镍记忆合金牵张器完成牵张手术。在牵张手术前、术后、术后1周内的每日及牵张完成后1个月,分别测量术区颌骨高度,并在术后、术后1周及牵张完成后1个月无明显变化。X线片可见牵张完成后1个月牵张区骨密度增高,有新骨生成。结论：用犬建立牵张成骨增高下颌后牙区牙槽嵴的动物模型是可行的,本模型稳定,重复性好。     

60例羟基磷灰石人工骨植入牙槽窝预防干槽症的研究

本研究选60例临床拔牙后的患者，其中30例拔牙创内植入粉沫状羟基磷灰石人工骨，另30例以血液充满后处置拔牙创。术后1、3、6、9个月复查，经临床及X线片检查证明人工骨植入拔牙创能预防拔牙创感染，较传统的处理方法优越。