65例儿童分泌性中耳炎的治疗体会

６５例儿童分泌性中耳炎的治疗体会顾月萍１汤善发１近２年来，我科对６５例１２岁以下有听力减退的儿童，通过检查，确诊１１６耳分泌性中耳炎，经过治疗，效果满意，现报告如下。１临床资料６５例中，男３９例（７１耳），女２６例（４５耳），男女之比１．５：１；最大...     

儿童反复发作分泌性中耳炎的病因分析

目的 探讨儿童分泌性中耳炎反复发作的原因.方法 回顾分析69例(98耳)反复发作两次以上的儿童分泌性中耳炎的临床资料.结果 69例儿童分泌性中耳炎中伴有腺样体肥大者29例,占42%,其中8例同时伴有扁桃体炎;伴有鼻-鼻窦炎者19例,占27.5%;伴有反复上呼吸道感染者18例,占26%;伴有后鼻孔息肉、鼻中隔偏曲、鼻咽癌者各1例,各占1.5%.结论 儿童分泌性中耳炎反复发作的原因主要为腺样体肥大,其次为鼻-鼻窦炎和上呼吸道感染.     

鼓室注射治疗分泌性中耳炎

本文应用回顾性分析方法讨论分泌性中耳炎鼓室注射的临床治疗效果。1资料与方法1.1临床资料。以2002年8月～2005年8月93例(129耳)反复发作的分泌性中耳炎患者作为研究对象,所有患者临床资料完整。入选标准:①不同程度耳闷,耳阻塞感,听力下     

改良鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎

鼓膜穿刺术是治疗分泌性中耳炎的有效方法，但有相当一部分患者需要多次穿刺抽液，少数患者还需要置管。文中报道双孔式鼓膜穿刺加鼓室冲洗方法治疗了５０例分泌性中耳炎，效果良好，介绍如下。１ 资料和方法１．１ 临床资料 自１９９６年８月至１９９９年８月共收治分泌性中耳炎患者５０例，其中双耳１０例，共６０耳，年龄３～６５岁，平均２８岁，病程最短２天，最长３年零４个月，全部病例检查鼻咽部均正常。治疗前语频区听力平均损失３２．２ ｄＢ（ＨＬ）。按 ＷＨＯ（１９８４）分级标准分为：轻度：（２６～４０ ｄＢ）３４耳，中度…     

儿童分泌性中耳炎的外科干预策略

分泌性中耳炎是临床上导致儿童听力下降常见的疾病之一。大约80%学龄前儿童至少一次罹患分泌性中耳炎,30%~40%学龄前儿童具有分泌性中耳炎反复发作病史,5%~10%学龄前儿童的分泌性中耳炎表现为慢性病史。为避免儿童听力的进一步损伤,针对反复发作的,特别是慢性分泌性中耳炎,临床上通常需要施行手术予以干预。本文通过文献综述...     

生物陶瓷中耳通气管治疗分泌性中耳炎的疗效观察

分泌性中耳炎（ｓｅｃｒｅｔｏｒｙ ｏｔｉｔｉｓ ｍｅｄｉａ，ＳＯＭ）是一种常见病，小儿及成人均可发生，为小儿常见的致聋原因之一。鼓膜切开置管术为治疗分泌性中耳炎有效方法之一。传统的置管材料为硅橡胶及聚乙稀等。由于其生物相容性差、存在排斥、易堵管等缺点而影响疗效。自１９９９年起采用生物陶瓷中耳通气管治疗分泌性中耳炎取得了良好的效果，现将随访资料完整的３０例报告如下：1 资料与方法1．１ 临床资料 本组ＳＯＭ患者３０例（４８耳），男１８例，女１２例，发病年龄５－６０岁，平均年龄１６．１岁。其中５－１０岁者…     

54例小儿复发性分泌性中耳炎病因分析及治疗方法探讨

本文对５４例小儿复发性分泌性耳炎进行回顾性分析，结果提示：存有相关疾病的影响是小儿分泌性中耳炎反复发作的主要原因，且发现在诸多的影响因素中，以腺样体的病理性肥大及慢性副鼻窦炎最为常见，同时还认为早期中耳置管及采取积极有效方法去除病因在本病的治疗中起重要作用。     

T淋巴细胞亚群在分泌性中耳炎患儿外周血中的分布研究

儿童分泌性中耳炎与免疫功能有关。本文对35例顽固性分泌性中耳炎或反复发作性（≥3次）分泌性中耳炎同时伴有腺样体肥大患儿的外周血和40例腺样体单纯肥大患儿的外周血进行T淋巴细胞亚群检测，同时抽取30例健康儿童外周血检测T淋巴细胞亚群作为对照，用以揭示免疫对分泌性中耳炎的影响。     

鼓膜置管加微波热疗治疗分泌性中耳炎的疗效观察

分泌性中耳炎是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性疾病。反复发作的分泌性中耳炎患者为顽固性的，反复发作造成中耳腔粘连及鼓室硬化症等，治疗效果不佳，并可导致听力损失，以往治疗方法很多，但效果均欠佳。我科自1999年9月-2004年8月对60例反复发作的分泌性中耳炎患者行鼓膜置管加微波热疗等综合性治疗，并随访观察，疗效满意。现报告如下。     

分泌性中耳炎患儿腺样体组织中T淋巴细胞亚群分布

目的 探讨儿童肥大腺样体T淋巴细胞亚群免疫失衡与反复发作性分泌性中耳炎的关系.方法 106例分泌性中耳炎患儿腺样体组织(72例中耳炎发作次数大于3次,34例中耳炎发作次数少于等于3次)及30例单纯腺样体肥大患儿腺样体组织.采用免疫组化方法检测上述各组T淋巴细胞CD4 、CD8 的表达及CD4 /CD8 值,统计分析三组之间是否有差别.结果 反复发作性分泌性中耳炎(中耳炎发作次数大于3次)患儿腺样体组织中CD4 、CD8 细胞数及CD4 /CD8 分别为41.9±9.07,20.45±7.08,2.10±0.17;较非反复发作性分泌性中耳炎组(中耳炎发作次数少于等于3次)17.4±6.85,13.02±5.88,1.33±0.11及单纯腺样体肥大组(无中耳炎病史)16.3±8.21,11.15±5.71,1.39±0.1 5均有显著性差异(P＜0.05);其中CD4 细胞数明显多于CD8 细胞数;非反复发作性分泌性中耳炎组患儿腺样体组织中CD4 、CD8 的表达及CD4 /CD8 与单纯腺样体肥大组比较无明显差异(P＞0.05).结论 反复发作性分泌性中耳炎的形成与T淋巴细胞亚群免疫失衡有关.     

分泌性中耳炎致鼓膜穿孔—愈合反复发作8例报告

报告８例分泌性中耳炎致鼓膜穿孔－愈合反复发作患者的临床资料。其特点是颇似胶耳；耳分泌物对双氧水不发生泡沫反应；分泌物清除后穿孔可自行愈合，但抬又复发作。经手术等治疗均愈合。随访２－５年无复发。并试对本病鼓膜穿孔－愈合的机理进行初步探讨。     

小儿鼻咽部肿物5例报告

小儿鼻咽部肿物临床上较少见。1993～2000年,我科共收治5例,现将其临床资料报告如下。1临床资料 本组5例患儿,男1例,女4例;年龄8个月～9岁。1例表现为吸吮时呛咳、憋气,并反复发作“急性化脓性中耳炎”,肿物因感染自行脱落;1例经常发作“分泌性中耳炎”,经鼻内窥镜检查发现肿物;1例因“上呼吸道感染”1个月停药即发作,收缩鼻腔发现肿物;1例表现为鼻塞、打鼾,误诊为“腺样体肥大”;1例表现为阵发性头痛2年,常规检查无阳性体征,经摄鼻窦片、作脑电图等检查未见异常,颈侧位X线片提示鼻咽部软组织影。     

鼻内窥镜下咽鼓管吹张注药治疗分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是临床常见病,治疗多采用咽鼓管通气或鼓膜穿刺抽液治疗,疗效不一,易反复发作。自１９９８年以来,采用鼻内窥镜下咽鼓管吹张注药治疗分泌性中耳炎４５例（５０耳）,疗效满意,现报告如下。１资料与方法１．１临床资料 ４５例（５０耳）,男２８例,女１７例,年龄８～５８岁,病程５天～２年,右耳２３例,左耳１７例,双耳５例。症状：均有听力减退,耳内闷胀感,自听增强,部分有低调性耳鸣;检查：鼓膜混浊内陷２０耳,轻度慢性充血８耳,鼓室有积液２２耳;纯音测听：传导性聋３８耳,混合性聋１２耳,听阈（０．２５…     

分泌性中耳炎漏诊39例分析

目的 探讨分泌性中耳炎诊疗过程中常见漏诊原因及对策。方法 对1997—2001年间经1次以上门诊治疗或曾住院治疗，疗效欠佳或反复发作的分泌性中耳炎患者106例进行系统的病因探讨与分析，检讨其诊疗策略。结果 39例患者存在相关病变的漏诊，导致治疗方案欠妥。结论 重视分泌性中耳炎早期的病因系统检查与分析，对防止漏诊，提高疗效，减少后遗症的发生有重要意义。     

儿童分泌性中耳炎听力学检测及综合治疗

目的探讨儿童分泌性中耳炎的听力学检测方法及综合治疗的疗效。方法回顾性分析2008年1月～2010年12月我科收治的208例(328耳)儿童分泌性中耳炎临床病例资料,根据病因分为保守治疗130例(215耳)和手术治疗78例(113耳)。结果治疗后随访半年,其中治愈或好转201例(318耳),总有效率96.95%,无效7例(10耳)。结论儿童分泌性中耳炎临近病灶的影响因素较多,综合系统检查,根据检查结果采用相应治疗,可减少反复发作及后遗症的产生。     

咽鼓管置管术治疗分泌性中耳炎38例临床分析

我们在用导管向咽鼓管吹药治疗分泌性中耳炎的基础上，采用硬膜外麻醉导管置入咽鼓管注药，治疗反复发作的分泌性中耳炎取得满意疗效。现报告如下：     

翳风穴注射治疗急性分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是耳鼻咽喉科临床上较为常见的疾病之一，据统计在人群中有３．６％的人患过此病［１］。分泌性中耳炎治疗不及时、不得当，尤其迁延日久者可造成严重听力障碍，故及时治愈将成为治疗的关键。笔者从１９９９年３月至２０００年９月，采用翳风穴注射山莨菪碱（６５４－２）注射液１ｍｌ十地塞米松注射液５ｍｇ／１ｍｌ治疗分泌性中耳炎，取得满意效果，现报道如下。１临床资料１．１　４６例患者中，男性３２例，女性１４例，年龄最大６８岁，最小９岁，平均年龄３８岁；病程最长３０天，最短１天。主要症状：所有患者均有不同程…     

儿童腺样体肥大手术切除与分泌性中耳炎

目的 探讨手术治疗儿童腺样体肥大对分泌性中耳炎的影响。方法 回顾分析手术治疗的腺样体肥大患儿206例,其中并发分泌性中耳炎97例136耳,观察手术治疗前后鼓室功能图的变化。结果 腺样体切除术后,并发分泌性中耳炎患者得到有效治疗,其中治愈103耳;好转19耳;复发或无明显改善14耳,慢性中耳炎反复发作12耳,持续病程超过2年。结论 分泌性中耳炎的转归与腺样体肥大的程度及临床病程的持续时间有关,腺样体切除术有利于咽鼓管功能的恢复。     

分泌性中耳炎的中西医结合诊治体会

分泌性中耳炎在临床上属常见病、多发病。其病情比较缠绵，尤其是慢性分泌性中耳炎，病程较长，容易反复，颇感棘手。笔者多年来在临床上不断实践、体会，总结出一套自己独特的中西医治疗方案，疗效明显，现提出与同道们商榷，敬请指教，以利共同提高。１诊断明确，找到病因 分泌性中耳炎可由多种因素引起，中西医结合治疗疗效较好，但首先一定要弄清病因，排除一些实质性的疾病，如鼻咽癌、小儿腺样体肥大等。临床上，先检查鼻咽部、咽隐窝等情况，是十分必要的，其次再检查咽鼓管咽口周围的情况，是否有临近器官的病变，如鼻咽炎、鼻炎、…     

分泌性中耳炎的声导抗测试

分泌性中耳炎的声导抗测试李敏１临床资料１９８８～１９９１年间在我科门诊临床诊断为分泌性中耳炎的５０例（５８耳）患者，男３４例，女１６例；年龄最小的４岁，最大者６１岁；鼓室穿刺抽出黄色透明状液体者４１耳，深黄色粘胶状者１７耳。２测试方法采用日产ＲＳ－３...