拉西地平治疗糖尿病并高血压的疗效观察

为探讨拉西地平治疗糖尿病并高血压的价值．对比观察了拉西地平对糖尿病并高血压和单纯高血压各25例的治疗效果。结果表明，拉西地平能显降低两组病人的血压，不干扰糖，脂代谢；两组的降压效果无差异。结论：拉西地平是糖尿病并高血压病人的较好治疗药物．     

川芎嗪对老年肺心病患者肺动脉高压的作用

应用钙拮抗剂、转换酶抑制剂等扩血管药物治疗老年慢性肺心病(CPHD)患肺动脉高压(PAH)时可发生低血压反应。川芎嗪为中药单体，有降低低氧PAH的作用，且不影响动脉血压，本对32例老年CPHD伴PAH患应用川芎嗪治疗，观察其血液动力学及神经内分泌激素变化，评价其疗效。     

培垛普利对慢性肺心病肺动脉高压的治疗作用

目的：观察培哚普利对慢性肺心病肺动脉高压的治疗作用。方法：口服培哚普利４ｍｇ，每日１次，疗程２个月，以观察肺动脉压在治疗前后的变化。结果：用药后１周跨三尖瓣压差下降２５％（Ｐ〈０．０１），右室内径、右室壁厚度分别下降２．５％和９．１％（Ｐ〈０．０１），而左室内径及左室舒张末期容积逐渐增大，血压及血气无变化。结论：培哚普利对慢性肺心病可有效地降低肺动脉压，逆转右心室肥厚，改善心功能。     

白三烯受体拮抗剂对慢性肺心病肺动脉高压的治疗研究

目的探讨在慢性肺心病肺动脉高压发病中白三烯的作用,评价其受体拮抗剂对慢性肺心病肺动脉高压的治疗效果。方法以白三烯受体拮抗剂扎鲁司特对慢性肺心病并肺动脉高压的患者进行治疗,40例患者分为两组：对照组和扎鲁司特治疗组,观察两组治疗前后肺动脉压、右室肥厚和动脉血氧分压的变化及超声心动图检测肺动脉压及右心室内径、血气分析,测定PaO2等指标。结果扎鲁司特治疗组治疗后与治疗前比较PaO2升高、肺动脉压降低;扎鲁司特治疗组治疗后与对照组比较PaO2升高、肺动脉压降低更大。结论白三烯受体拮抗剂能扩张血管、降低肺动脉压,抑制支气管痉挛并使动脉血氧分压上升,对慢性肺心病具有一定的治疗作用。     

培哚普利对慢性肺心病肺动脉高压的治疗作用

目的:观察培哚普利对慢性肺心病肺动脉高压的治疗作用。方法:口服培哚普利4mg,每日1次,疗程2个月,以观察肺动脉压在治疗前后的变化。结果:用药后1周跨三尖瓣压差下降25％(P<0.01),右室内径、右室壁厚度分别下降2.5％和9.1％(P<0.01),而左室内径及左室舒张末期容积逐渐增大,血压及血气无变化。结论:培哚普利对慢性肺心病可有效地降低肺动脉压,逆转右心室肥厚,改善心功能。     

前列腺素E1脂微球制剂治疗肺心病心衰并肺动脉高压的疗效观察

本研究旨在观察前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)对肺心病患的临床疗效及对心功能、肺动脉压力的影响。     

小春花治疗肺心病模型大鼠肺动脉高压的研究

目的 观察小春花对肺心病模型大鼠肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension,PAH）的影响。方法 120只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、西地那非组和小春花提取物高、中、低剂量组,每组20只。采用野百合碱（60 mg.kg 1）皮下注射建立大鼠肺心病PAH模型;连续灌胃给药21 d。采用右心导管法测定平均右心室压（mean right ventricularpressure,mRVP）、平均肺动脉压（mean pulmonary arterial pressure,mPAP）和最大右心室压（max right ventricular pressure,max RVP）,处死动物测定称取肺湿重（lung wet weight,WW）、右心室游离壁（right ventricu tar free wall mass,RV）、左心室加心室间隔（left ventricular pus septal,LV＋S）重量,计算肺指数（lung index,LI）和右心肥厚指数（right ventricularhypertrophy index,RVHI）。结果 模型组大鼠mRVP、mPAP和max RVP显著高于正常对照组（P〈0.001）;与模型组比较,小春花高、中剂量组大鼠mPAP、mRVP和max RVP均显著降低（P〈0.001-0.05）;小春花高剂量组大鼠RV、LV＋S、WW、LI均显著低于模型组（P〈0.001-0.01）。结论 小春花对野百合碱诱导的大鼠肺心病PAH有一定的干预作用。     

家庭无创通气对慢性肺心病肺动脉高压的影响

目的探讨家庭无创机械通气对慢性肺源性心脏病（简称慢性肺心病）肺动脉高压的影响。方法慢性肺源性心脏病代偿期患者60例,随机分成治疗组30例（家庭无创机械通气联合常规治疗12周）和常规组30例（常规治疗12周）,测定治疗前后患者血浆ET-1、NO水平、血气变化及肺动脉压力等。结果①治疗组患者血浆NO水平明显升高（P<0.05）、血浆ET-1水平明显下降（P<0.05）。②治疗组肺动脉压、PaCO₂明显下降（P<0.05）,PaO₂明显升高（P<0.05）。③血浆NO水平变化与肺动脉压、PaCO₂呈负相关,与PaO₂呈正相关;血浆ET-1与肺动脉压、PaCO₂呈正相关,与PaO₂呈负相关。结论家庭无创机械通气治疗是慢性肺心病失代偿期患者肺动脉高压的重要治疗措施。     

乌拉地尔治疗肺动脉高压、肺心病、心力衰竭的疗效及对血流动力学影响

乌拉地尔（Urapidil）是一种新型的。1受体阻滞剂；目前国内外主要用于高血压的治疗和围手术期的血压控制，并【已逐渐用于治疗充血性心力衰竭。本文报告乌拉地尔治疗12例肺动脉高压、肺心病、心力衰竭的临床疗效以及对血流动力学的影响。l资料与方法回．回临床资料12例患者中缺氧性肺动脉高压、肺心病、心力衰竭8例，心脏外科术后肺动脉高压、心力衰’W4例，男性9例，女性3例，年龄18～72岁，平均46．2土6二5岁。心功能（按NYHA分级）ill级2例，IV级10例，经常规抗感染、改善肺通气、强心、利尿、维持水电解质、酸减平衡等治疗效果不佳…     

前列地尔对肺心病合并肺动脉高压患者血氧分压及血流动力学的影响

目的探讨前列地尔对肺心病合并肺动脉高压患者血氧分压及血流动力学的影响方法采用血气分析仪测定40例肺心病合并肺动脉高压患者应用前列地尔治疗前后的动脉血氧分压及采用彩色多普勒超声心动仪测定应用前列地尔治疗前后的血流动力学指标。结果应用前列地尔治疗能明显改善肺心病合并肺动脉高压患者的动脉血氧分压及血流动力学指标,治疗前后差异有统计学意义。结论前列地尔可显著提高肺心病合并肺动脉高压患者的动脉血氧分压,改善氧合,明显降低肺动脉压(PAP),增加心脏指数(CI)。     

前列地尔与酚妥拉明和氯沙坦对肺心病患者伴肺动脉高压症22例的疗效评价

目的:评价前列地尔与酚妥拉明和氯沙坦用于治疗肺心病患者伴肺动脉高压症的临床疗效。方法:选取2015年4月—2016年2月收治的肺心病伴肺动脉高压症患者42例临床资料,将其随机分为治疗组22例与对照组20例;对照组患者在常规治疗基础上均给予前列地尔及酚妥拉明治疗,治疗组患者在对照组基础上加用氯沙坦治疗,比较两组患者连续治疗14 d后肺动脉压的降压效果和总有效率。结果:治疗组患者治疗后的肺动脉压下降幅度优于对照组(P<0.05),治疗后的总有效率为95.45%高于对照组为65.00%(χ~2=6.301,P<0.05)。结论:采用前列地尔与酚妥拉明和氯沙坦治疗肺心病伴肺动脉高压患者,可有效降低患者肺动脉压。     

前列地尔治疗肺心病肺动脉高压的临床效果观察

目的 观察前列地尔治疗肺心病肺动脉高压临床效果.方法 选择2006年1月至2010年12月180肺心病急性加重期伴肺动脉高压患者作为研究对象,随机分为观察组及对照组各90例.对照组吸氧、化痰止咳、抗感染、纠正水和电解质平衡、纠正心衰等常规治疗:观察组在对照组的基础上前列地尔10μg加入5％葡萄糖注射液250mL中静滴,每日1次,14天为1疗程.结果 两组治疗前SPAP、MAP、DPAP、PaO2、PaCO2比较无统计学差异(P＞0.05),治疗一疗程后观察组SPAP、MAP、DPAP、PaCO2低于对照组(P＜ 0.05); PaO2高于对照组(P＜0.05).观察组静滴前列地尔静脉区均有不同程度的灼热感,能忍受,输注完毕30min左右自动消失,均未发生头痛、皮疹、食欲减退、腹泻、低血压、心动过速等不良反应.结论 前列地尔联合应用治疗肺动脉高压,临床疗效显著,不良反应轻微,值得临床应用.     

老年慢性肺心病患者加重期与缓解期肺动脉横径变化的研究

目的：探讨老年慢性肺心病患者加重期与缓解期肺动脉横径变化的相关性。方法：A组（发作期），B组（缓解期）及C组（健康人）受检者均采用日立W-2000螺旋CT，常规肺部连续扫描，分别测量肺总动脉、右肺动脉及左肺动脉，并进行统计学处理。结果：A组与B组间比较；肺总动脉、左肺动脉均芹异无显著性（P〉0．05），右肺动脉差异有显著性（P〈0．05），A组与C组间比较：肺总动脉、右肺动脉及左肺动脉差异均有显著性（P（0．05），B组与C组间比较：肺总动脉、右肺动脉及左肺动脉差异均有显著性（P〈0．05）。结论：老年慢性肺心病患者加重期与缓解期右肺动脉横径有明显变化，表明缺氧是导致右肺动脉横径增加的重要原因。     

气管炎菌苗片辅助治疗危重肺心病肺动脉高压

1 临床资料笔者收集1991年～1993年30例危重肺心病肺动脉高压病例.入院时呼吸困难,呼吸衰竭重度紫绀,其中男18例,女12例,年龄55岁～75岁,平均年龄65岁.慢性气管炎肺气肿反复发作>20a者13例,慢性气管炎肺气肿>15a 15例,>10a 12例,肺心病肺动脉高压诊断符合诊断标准.     

前列地尔联合低分子肝素治疗肺心病肺动脉高压的疗效观察

目的观察前列地尔联合低分子肝素治疗肺心病肺动脉高压患者的疗效。方法将128例肺心病患者随机分为3个试验组和对照组：对照组38例,为常规治疗;低分子肝素组30例,给与低分子肝素钠0．4ml皮下注射,每日两次,共14d;前列地尔组30例,给与前列地尔注射液20μg静脉注射,1次/d,共14d;联合治疗组30例,同时给与低分子肝素钠0．4ml皮下注射2次/d及前列地尔20μg静脉注射1次／d,共14d。观察治疗前后各组及组间肺动脉压力的变化。结果各组治疗后较治疗前相比肺动脉压力均显著降低,但联合治疗组更为明显,差异有显著性（P〈0．01）。结论前列地尔联合低分子肝素治疗肺心病肺动脉高压患者能显著降低肺动脉压力,使用方便安全。     

苯那普利与比索洛尔治疗肺心病肺动脉高压伴室上速的疗效观察

目的：观察苯那普利与比索洛尔治疗慢性肺心病肺动脉高压伴室上性心动过速的有效性与安全性。方法：３２例住院病人每日口服５ｍｇ苯那普利与５ｍｇ比索洛尔，治疗前后４８ｈ、２ｗ测其肺动脉压，观察心律失常改善情况及血气分析在治疗前后的变化。结果：治疗４８ｈ、２ｗ后跨三尖瓣压差、右心室腔、右室厚度较前下降有显著差异，治疗室上速发作总有效率为８４．４％，血气分析治疗前后无变化，无气道阻力增加表现。结论：苯那普利与     

拉西地平防治大鼠慢性常压缺氧性肺动脉高压的实验研究

采用慢性常压缺氧４周的ＳＤ大鼠进行实验，评价拉西地平对缺氧性肺动脉高压的防治作用。经导管测肺动脉压（Ｐｐａ）、颈动脉压（Ｐｃａ）；用放免法检测同步取自颈动脉、肺动脉和颈静脉三个部位血浆的内皮素。结果：拉西地平能阻抑缺氧大鼠Ｐｐａ的升高；外周血血浆ＥＴ水平不能反映肺动脉压的变化。     

加用通心络胶囊治疗肺心病肺动脉高压的临床观察

目的 :研究通心络胶囊治疗肺心病肺动脉高压的临床疗效。方法 :对 116例肺心病患者 (有肺动脉高压的症状、体征及实验室检查指标 )随机分为通心络治疗组、常规对照组 ,治疗 4周后观察临床表现、血液流变学及肺动脉压变化。结果 :通心络治疗组有效率、血液流变学各项指标及肺动脉压均有明显改善 (P <0 .0 5或P <0 .0 1)。结论 :通心络胶囊具有降低血液黏滞性、聚集性及凝固性 ,改善微循环 ,从而改变Q/V比例 ;降低肺动脉压 ,是治疗肺心病的有效药物。     

拉西地平对高血压病患者肾脏的作用

目的:评价拉西地平对原发性高血压患者肾脏的作用.方法:18例原发性高血压病住院患者(男16例,女2例),血压(23±2/14±1)kPa[(169±13/108±9)mmHg],分别在停降压药1～2wk.低钠饮食(20mmol/d)×5d,高钠饮食(26mmol/d)×5d及服用拉西地平(4～6mg/d)×4wk,测定肾小球滤过率(GFR内生肌酐清除率),同位素肾血流量(RPF),尿微量白蛋白排泄率(UMAE)及视黄醛结合蛋白排泄率(URE).结果:低钠比高钠状态UMAE显著下降(P<0.01),服拉西地平后GFR、RPF均有增加,但不显著.在GFR由(127±43)上升到(143±36)ml/min时UMAE明显减少(26.2mg/24h到15.0mg/24h,P<0.05),结论:拉西地平不降低原发性高血压病病人的肾功能,并能减少UMAE;减少UMAE可能与肾血流动力学改变无关.