耳穴贴压对ICU患者紧急抢救时邻床清醒患者应激反应的影响

目的探讨耳穴贴压对重症监护病房（intensiveeareunit,ICU）患者紧急抢救时邻床清醒患者应激反应的影响。方法采用随机数字表法,将50例入住ICU的清醒患者分为试验组和对照组,每组各25例。抢救时两组患者均常规给予干预措施（所有邻床清醒患者用围帘隔开、专职护士进行心理护理）,试验组在此基础上采用耳穴贴压。观察两组患者在抢救时即刻（0min）、30min、1h心率、收缩压、血糖、血浆儿茶酚胺（肾上腺素、去甲肾上腺素）、皮质醇指标情况的差异。结果抢救时30min、1h试验组患者各项应激指标均低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（均P〈0．05）。结论耳穴贴压对降低ICU患者紧急抢救时邻床清醒患者应激反应具有较好的效果。     

ICU患者紧急抢救时邻床患者应激状态的评估与护理

目的 评价重症监护病房（intensive care unit,ICU）患者进行胸外心脏按压等紧急抢救时邻床清醒危重患者的应激状态,并探讨相应的护理对策。方法随机收治的ICU清醒危重患者40例,以心率、血压、静脉血糖、血浆儿茶酚胺（肾上腺素、去甲肾上腺素）、皮质醇为应激指标,于患者人ICU4h和紧急抢救开始30min内检测上述各应激指标。结果 以上各应激指标在患者人ICU4h和紧急抢救开始30min内,经自身对照差异明显（P〈0．05）。结论（1）ICU患者紧急抢救时邻床清醒危重患者的应激水平升高;（2）应从生理、心理、社会方面来控制应激,预防心理应激对ICU清醒危重患者健康的损害。     

综合心理护理干预对ICU清醒患者情绪应激反应的影响

目的:探讨综合心理护理对ICU清醒患者情绪应激反应的影响。方法:将收治的80例ICU清醒患者采用随机数字表分为观察组和对照组各40例,对照组采用ICU常规护理及简单沟通,观察组在对照组的基础上采用综合心理护理干预;比较两组情绪应激反应和护理满意度。结果:观察组护理后焦虑、抑郁评分低于对照组(P0.05),ICU综合征发生率低于对照组(P0.05);观察组在病情保证、获取信息、被接纳等方面的满意度均高于对照组(P0.05)。结论:综合心理护理能够显著缓解ICU患者的情绪应激反应,满足患者的护理需求,提高护理满意度。     

突发抢救对同室患者的心理影响及护理干预

目的探讨突发抢救对同室患者的心理影响及护理干预。方法对46例与突发抢救患者同住一室的患者,在突发抢救后、心理护理2周后采用症状自评量表进行测评。结果突发抢救后同室患者的躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、睡眠及饮食等因子分明显升高,经心理干预2周后各因子分下降。结论突发抢救对同室患者心理有影响,要及时进行心理护理。     

护理需求提示板在ICU机械通气清醒病人舒适护理中的应用

舒适护理模式是使人在生理、心理、灵性上达到最愉快的状态,缩短或降低不愉快的程度,护理人员应给护理对象创造一个最舒适的状态[1].气管切开或气管插管后机械通气作为重大的心理性和躯体性应激源,可通过心理上的恐惧和生理上的创伤直接影响病人的正常心理活动,从而造成心理和躯体的不适,甚至导致强烈的生理与心理应激反应.这些反应如过于强烈,对神经、内分泌及循环系统产生影响[2],而且会影响治疗效果.人工气道影响病人的语言交流,病人不能表达需求,常使病人感到孤独和恐惧.为此,我们以舒适护理模式为框架,针对ICU机械通气清醒病人的需求制作了护理需求提示板,以方便护士满足病人舒适护理的需求,于2009年1月起将其运用于ICU机械通气清醒病人护理的各个环节中, 取得了良好效果,现介绍如下.     

护理需求提示板在ICU机械通气清醒病人舒适护理中的应用

舒适护理模式是使人在生理、心理、灵性上达到最愉快的状态,缩短或降低不愉快的程度,护理人员应给护理对象创造一个最舒适的状态[1].气管切开或气管插管后机械通气作为重大的心理性和躯体性应激源,可通过心理上的恐惧和生理上的创伤直接影响病人的正常心理活动,从而造成心理和躯体的不适,甚至导致强烈的生理与心理应激反应.这些反应如过于强烈,对神经、内分泌及循环系统产生影响[2],而且会影响治疗效果.人工气道影响病人的语言交流,病人不能表达需求,常使病人感到孤独和恐惧.为此,我们以舒适护理模式为框架,针对ICU机械通气清醒病人的需求制作了护理需求提示板,以方便护士满足病人舒适护理的需求,于2009年1月起将其运用于ICU机械通气清醒病人护理的各个环节中, 取得了良好效果,现介绍如下.     

护理干预对ICU清醒患者睡眠质量及心理状态的影响研究

目的:探讨护理干预对ICU清醒患者睡眠质量及心理状态的影响。方法:选取2017年1月至2018年12月广州中医药大学第一附属医院收治的ICU清醒患者90例作为研究对象,随机均分为对照组(给予常规护理)与观察组(给予前瞻性护理),比较2组睡眠质量与心理状态。结果:前瞻性护理干预后,观察组的各项RCSQ量表评分、SAS评分及SDS评分均显著低于对照组,P 0. 05。结论:对ICU清醒患者给予前瞻性护理干预,有利于消除患者的不良情绪,改善患者睡眠质量,值得推广并应用。     

运用Maslow需要理论探讨ICU意识清醒患者护理需求的质性研究

目的运用Maslow需要理论探讨ICU意识清醒患者的护理需求。方法采用现象学方法,对11例清醒患者针对其护理需求的相关问题进行深度访谈。结果通过对访谈资料的分析可知,ICU患者在7个方面需求存在较大的差异性,其中又以睡眠、环境、尊重、亲人的陪护等几方面的需求最为突出。结论护士在提供护理服务的过程中,应重视患者住院期间的各项需求,并采取个性化的护理措施,以满足不同患者的需求,使患者在ICU住院期间得到高品质的护理服务。     

ICU意识清楚患者真实心理体验的质性研究

目的 了解ICU患者清醒后的真实心理感受,为制定有针对性的护理措施提供依据.方法 运用质性研究中的现象学方法,对ICU中8名经有效治疗后意识清楚患者进行半结构式深度访谈,并对所获资料进行整理与分析.结果 归纳出三个主题,分别为ICU的患者生理需要不能得到及时的满足、缺乏爱与归属感、对疾病的过分担忧.结论 应为ICU患者制定个性化的护理措施,加强人文关怀,提高对危重症患者的护理质量.     

重症监护病房患者应激因素的调查研究

通过调查重症监护病房（ICU）患生理性和心理性应激因素，从整体护理角度提出ICU护理应加强的重点。方法：制定包括36项可能存在的ICU应激因素的调查表，随机选取19名收住ICU的成年患进行调查。结果：主要应激因素有看见同室患抢救或死亡、疼痛、口或鼻腔插管、仪器蜂鸣或报警等；其中除疼痛或口或鼻腔插管2项为生理性应激因素外，其余均为心理性应激因素。结论：提示ICU在心理护理上的薄弱环节和护理重点，强调应改善ICU环境条件和加强心理护理。     

重症监护病房患者的心理压力分析与护理

目的 研究重症监护病房(ICU)患者的心理压力因素及其心理疏导护理.方法 采用ICU病人心理护理调查量表对入住ICU的清醒患者进行心理调查,对61例ICU患者的心理压力因素进行了测定,针对患者的不良心理反应进行心理疏导工作.2周后,对其中52例患者进行第2次调查评估.结果 ICU患者常见的环境压力因子为:害怕死亡、疼痛、有插管在鼻子或口中、不知道在ICU住多少天、思念配偶或恋人及担心费用问题等.绝大多数ICU患者存在不同程度的抑郁、焦虑等不良心理反应.结论 针对ICU患者的心理压力因素及不良心理反应进行心理疏导工作,有助于患者的配合治疗及顺利康复.     

两科护士的急救合作在心脏术后床边二次紧急开胸中的应用

目的 总结心脏术后在ICU床边紧急开胸止血手术的急救方法,指出在抢救过程中两科护士有序的分工及密切的合作,是患者抢救成功的保证.方法 对9例心脏术后在ICU紧急开胸患者的抢救过程进行回顾性分析.结果 抢救成功6例,死亡3例.结论 两科护士的良好应急能力和密切合作是紧急开胸止血手术顺利完成并获得良好效果的保障.     

ICU失禁患者专用病号服的研制与应用

在医疗护理过程中,病号服在每位患者中应用广泛,但常规病号服对于ICU患者监护设备多、引流管道多且长期卧床,在使用过程中存在诸多不便.也为诊疗和抢救患者带来诸多不便,如心电监护、心肺听诊、气管切开术及气切护理、观察各类管道、皮下注射或肌肉注射、伤口换药等操作及紧急救护,穿脱衣服的过程中均消耗了宝贵的时间.在紧急抢救患者时...     

清醒手术患者413例术中心理需求及护理

目的探讨清醒手术患者在手术过程中的心理需求及护理。方法对413例在海南省人民医院行手术治疗的患者在手术过程中的心理需求及护理进行总结分析。结果所有患者对手术过程中手术室护士的心理护理表示满意,清除了对手术的恐惧心理,从医护人员的言行上得到安全感和信任感。结论心理护理可以有效地清除手术患者的恐惧心理,防止术中生理心理的强烈波动。     

市级综合性医院ICU患者情绪障碍的原因分析及护理

总结ICU患者的心理反应,改善相应的护理对策,探讨在ICU患者整体护理实践中,心理护理的措施及应用效果.根据访谈提纲,在患者病情稳定后,对其进行问卷调查.恐惧、焦虑、孤独、紧张、急躁、不安全感、抑郁、生气、担心、绝望等是ICU患者常见的心理反应.患者因素、环境因素、人员因素及治疗因素是心理不适反应的因素.改善、创造良好的监护环境;加强护患沟通,建立良好的护患关系;加强护士自身修养;实施规范化服务行为;落实基础护理;有针对性地积极抢救治疗与心理护理;提高医疗护理质量;是减轻ICU患者心理不适的关键.     

急症患者的心理护理

急症患者是指那些发病急、病情重、需要紧急抢救的患者。由于患者的病情危重，生命危在旦夕，医护人员往往将注意力集中于患者生命的挽救，对患者的心理方面无暇顾及。然而急症患者，只要是清醒的，都非常需要心理护理。     

ICU昏迷患者家属的心理需求调查及护理对策

目的:调查ICU昏迷患者家属的心理需求,并制定详细的护理对策。方法:选取2019年7月1日～12月31日ICU 150名患者家属作为研究对象,采用急危重症家属需求量表(CCFNI)对其心理需求展开全方位评估,比较不同昏迷患者家属心理需求得分,并制定相应的护理对策。结果:昏迷患者家属在保障患者有效的治疗、了解患者预后、对病情得到如实的回答、患者病情变化能够及时得到告知、感受到医护人员的关心、清楚患者获得特殊治疗的目的、感到病情有希望、每日得到最佳护理、每天得到患者疾病相关信息、治疗方案变化、及时告知家属等方面有强烈需求,同时,性别、年龄、受教育程度、家庭人均月收入是ICU昏迷患者家属心理需求的重要影响因素(P0.05)。结论:在对ICU昏迷患者进行治疗的同时,应同样注重关注其家属的心理需求并展开护理干预,达到减轻其心理压力,维持患者就医环境和谐,避免医疗纠纷产生的目的。     

心理护理在ICU的实施体会

由于 ICU的患者病情重 ,治疗多 ,病情变化快 ,术后常规带有气管插管 ,因而造成语言交流困难。而手术和疾病作为一种应激原 ,易导致患者产生应激反应 ,患者的交流需求与心理需求也随之增多 [1 ] 。为使 ICU工作适应新的护理模式 ,促进患者早日康复 ,自 1997年 11月以来 ,我科运用整体护理思想对在 ICU的心脏直视手术患者 ,实施了包括术前、术后两个阶段的心理护理 ,普遍受到患者的好评 ,现将实施方法报告如下 :1　实施方法1.1　术前评估　 ICU整体护理组长术前通过阅读病历了解患者的一般情况 ,如术前诊断及预定的手术名称、手术方式、…     

非语言方式心理护理在ICU气管插管清醒患者中的应用

目的 探讨非语言方式心理护理在ICU气管插管清醒患者中的应用价值.方法 选取2018年9月—2019年9月本院收治的60例ICU气管插管清醒患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各30例.对照组实施临床常规护理,观察组在对照组基础上采用非语言方式进行心理护理干预.记录并比较两组插管前、插管后48...     

ICU护士术前访视对心脏搭桥术后患者心理应激反应及负性情绪的影响

目的:探讨ICU护士术前访视对心脏搭桥术后患者心理应激反应及负性情绪的影响。方法:选择2013年7月~2015年7月收治的68例行心脏搭桥术的冠心病患者为研究对象,根据患者病床单双号分为观察组和对照组各34例,对照组实施常规性护理,观察组接受ICU护士术前访视,比较两组术前心理应激反应、负性情绪及手术成功率。结果:观察组干预后心率、血压水平及HAMA、HAMD评分均明显低于对照组(P0.05);手术成功率、治疗依从率、患者满意率均高于对照组(P0.05);术后并发症发生率、护理纠纷发生率低于对照组(P0.05)。结论:ICU护士术前访视能有效改善心脏搭桥术患者术前心理应激反应及负性情绪,提高患者治疗依从性及手术成功率,进而提高患者满意度。