隐性扁桃体周围脓肿(附4例报告)

1994年～1996年我科收治4例隐性扁桃体周围脓肿，现报道如下。例1，男性，32岁。反复频发咽喉疼痛6个月入院。此前曾因化脓性扁桃体炎住院治疗两次。本次入院体检：咽部慢性充血，扁桃体国明中大，行扁桃体周围穿刺无脓液引出。实验室检查：白细胞9．2XIO’八，，中性0．78o入院后次日在局麻下行扁桃体摘除术，术中发现右侧扁桃体后中部份在剥离时溢出脓液lml，脓腔周围为坚硬之疤痕组织包裹，粘连显著处需用剪刀剪除。术后5日痊愈出院。例2，女性，35岁。l个月来频发咽癌、高热，每次用青霉素治疗，均能控制症状，但停药2至3日，咽病复发…     

预防扁桃体摘除术后出血的初步体会

术后出血是扁桃体摘除术的常见并发症。．笔者1982年5月至1992年10月施行82例扁桃体摘除术，无1例术后出血，现将初步体会报告如下。临床资料82例中男53例，女29例，年龄6～48岁，病程2～21年。慢性扁桃体炎47例，其中有心肌炎病史12例，风湿性心脏病病史7例，肾炎史9例，关节炎11例，贫血6例，慢性扁桃体炎伴扁桃体过度肥大16例，扁桃体周围脓肿12例，扁桃体角化症2例，扁桃体良性肿瘤5例。手术方法：4例儿童采用扁桃体挤切法，其余采用扁桃体剥离法。讨论一、严格掌握手术适应证：在扁桃体不能有效地履行保护器官的机能，相反地成为传染门…     

1%热明矾溶液用于扁桃体切除术中止血98例

我院从199o年1月～1994年1月对98例扁桃体切除患者，术中采用1％热明矾棉球压迫扁桃体窝进行止血，效果良好。现报告如下。一般情况本组年龄6—32岁，平均18岁。扁桃体炎合并邻近器官疾病13例，合并肾炎7例，合并风湿性心脏病2例。手术时间10min－18min，平均13min。术中出血1－8ml，平均2ml。术后仅1例因扁桃组织残余而致出血。溶液配制取固体明矾10g，加入1000ml蒸馏水，高压消毒后备用。此溶液较稳定，若出现沉淀，使用前煮沸即溶解，不影响止血效果。术中止血方法采用剥离法和挤切法切除扁桃体后，迅速用l％热明矾棉球压迫填塞扁桃体窝…     

治疗扁桃体周围脓肿32例报告

扁桃体周围脓肿是耳鼻咽喉科的常见病之一 ,此病为腭扁桃体周围疏松组织的化脓性炎症 ,在脓肿未形成之前 ,称为扁桃体周围炎。绝大多数病例继发于急性化脓性扁桃体炎 ,或慢性扁桃体炎的反复急性发作。现将我科近几年间记录较为完整的 32例报告如下 ,并对治疗方案提出见解。1　临床资料本组共 32例 ,其中男 18例 ,女 14例 ;发病率男高于女 ;年龄最大 6 3岁 ,最小 5岁 ,其中 2 0～ 4 0岁占 81.2 %。均为单侧发病 ,左侧 17例 ,右侧 15例。 12例中有两例为反复发作 ,迁延数月 ,其余病例均为首次发病。患者就诊时均诉单侧咽痛 ,且伴吞咽困难及程…     

扁桃体周脓肿208例临床分析

扁桃体周脓肿为扁桃体周围隙内的化脓性炎症 ,继发于急性扁桃体炎或慢性扁桃体炎急性发作 ,早期发生蜂窝织炎(称扁桃体周炎 ) ,继则形成脓肿 ,中医称此病为“喉痈”。以青壮年患者为多见 ,可复发 ,为耳鼻咽喉科常见急症。笔者三十余年来 ,治疗扁桃体周脓肿 2 0 8例 ,现报告如下。1　一般资料本文扁桃体周脓肿共 2 0 8例 ,多为省直机关干部、职工、本地及外地群众。其中男 1 30例 ,占 6 2 % ;女 78例 ,占 38% ;1 9岁以下 9例 ,占 4 % ;2 0～ 35岁 1 85例 ,占 89% ;36岁以上 1 4例 ,占 7%。青壮年患者占大多数。多为单侧性 ,双侧极少。2　临床…     

128例扁桃体周围脓肿治疗体会

扁桃体周围脓肿,是耳鼻咽喉科常见病之一,大多数为急性扁桃体炎的并发病,多发生于20—40岁的青壮年.笔者自1988年以来共收治128例,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组128例,男67例,女61例;最小年龄17岁,最大年龄52岁;住院时间3—10天,平均约6.8天.其中5例住院治疗3～4天因患者要求出院,出院后未继续用药而在7～10天内复发扁桃体周围炎或扁桃体周围脓肿.     

扁桃体周围脓肿45例保守治疗观察

为了探索扁桃体周围脓肿保守治疗是否复发或发生扁桃体炎，将我院1990年5月至2005年6月45例保守治疗的扁桃体周围脓肿随访结果报告如下。 1 临床资料 本组45例均为首次发病，男性28例，女性17例；年龄16-65岁，左侧20例，右侧25例；脓肿形成35例，扁桃体周围炎者10例，穿刺排脓20例，     

转移因子在慢性复发性扁桃体炎中的应用

我科自 1999年 1月起对慢性复发性扁桃体炎患者予以转移因子治疗 ,经随诊期满 2年以上者 71例 ,现总结报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :71例均系慢性扁桃体炎急性发作患者 ,有发热、咽痛、白细胞升高 ,扁桃体表面可见脓栓的典型临床表现反复发作 ,前 1年急性发作 5次或 5次以上 ,或前 2年每年发作 3次或 3次以上[1] 。其中男性 43例 ,女性 2 8例 ,年龄 9～ 42岁 ,平均 13 3岁 ,病程 2～ 15年 ,其中合并扁桃体周围脓肿者 2例。1 2　治疗方法 :经敏感抗生素抗炎治疗 ,扁桃体周围脓肿切开引流 ,伤口闭合 ,咽痛消失 ,白细胞恢复正常 1周…     

儿童扁桃体切除70例临床分析

扁桃体切除术是慢性扁桃炎唯一根治方法, 为提高 诊治水平,就我院1981～2000年间70例儿童慢性扁桃体炎施行扁桃体切除分析如下。1 临床资料1981～2000年因慢性扁桃体炎在我院住院施行扁桃体切除术516例,其中儿童病例70例,占1 3.57%,男性37例,女性33例,男女比值为1.21∶1。年龄4岁1例,5岁9例,6岁15例 ,7岁14例,8岁4例,9岁5例,10岁9例,11岁4例,12岁9例。双侧45例,左侧18例,右侧7 例。病程半年至3年不等,平均1.6年。表面麻醉下行挤切术48例,局部麻醉下行扁桃体剥 离圈套术22例,其中同时行腺体刮除 术(全麻)10例,手术出血…     

580例局麻扁桃体挤切术分析

我科自 1992年～ 1997年 ,对 5 80例因患不同程度的急、慢性扁桃体炎的儿童行局麻扁桃体挤切术 ,并经 2年以上的随访复查。现将术后临床效应、手术并发率及免疫功能测定分析报告如下。1　临床资料本文 5 80例中 ,男 30 5例 ,女 2 75例 ;年龄最大 15岁 ,最小 412 岁 ,平均年龄 9岁 ,其中 6～ 10周岁 5 0 3例、占总数86 %。本组因反复急性化脓性扁桃体炎、高热 ,每月平均发作1次以上 ,双侧扁桃体 °肿大、并引起咽部机械性阻塞 ,夜间睡时张口呼吸、打鼾者 32 5例 ;急性扁桃体炎 ,反复发作 ,平均每月 1次以上 ,双扁桃体 °肿大者 2 17例 ;经…     

扁桃体周围脓肿的复发率及治疗

从前,一般认为凡发生过一次扁桃体周围脓肿的病人,此后将导致扁桃体炎,扁桃体周围炎和扁桃体周围脓肿的反复发作,故主张在脓肿期或间隔6～12周后施行扁桃体摘除术。然而,这个概念是基于一般的印象,而不符合实际情况。作者对只用切开引流治疗的166例扁桃体周围脓肿病人,随访观察3年半至8年,发现其中51％的病人未再出现咽喉症状,22％有扁桃体周围脓肿复发,20％有反复发烧的扁桃体炎,7％有不同程度的类似咽喉炎的症状。同时还发现病人的年龄以及扁桃体脓肿发生前有无咽喉炎的历史也直接影响预后,40岁以上的病人在观察期间有70％未再发生咽喉症状,只有17％的人有扁桃体周围脓肿或扁桃体炎复发。40岁以下的年青病人,以前有咽喉症状者,在观察期间大约只有40％咽喉症状消失,以前没有咽喉症状者,在观察期间,几乎一半病人有反复发作的     

扁桃体周围脓肿22例治疗体会

扁桃体周围脓肿是耳鼻咽喉科的急症之一,是扁桃体周围间隙的化脓性炎症,早期发生蜂窝织炎,在脓肿形成前为扁桃体周围炎,继之形成脓肿.本病大多继发于急性扁桃体炎,尤其多见于慢性扁桃体炎屡次发作患者.我科自2000年4月至2005年12月共收治扁桃体周围脓肿患者22例,现报告如下.     

鼻内窥镜在小儿扁桃体剥离腺样体摘除术中的应用

目的 探讨鼻内窥镜在小儿扁桃体剥离腺样体摘除术中的临床应用效果。方法 随机选取4～11岁小儿扁桃体炎扁桃体肿大腺样体肥大致睡眠时打鼾，严重者出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征或致鼻窦炎、分泌性中耳炎患者120例。随机分成两组，均为60例：第一组行常规直视下行双扁桃体剥离腺样体摘除手术；第二组鼻内窥镜下行双扁桃体剥离腺样体摘除术。结果 鼻内窥镜组有效率98．3％，高于常规组93．3％，两组比较有显著差异，P〈0．05。结论 鼻内窥镜下双扁桃体剥离腺样体摘除术比常规直视下更加安全准确，清除更加彻底，术野清楚并发症少，操作简单，值得推广。     

扁桃体术后并发颈部皮下气肿2例

扁桃体术后并发颈部皮下气肿２例２６４０００山东省烟台市烟台山医院连承清例１，男，２１岁。因反复发作咽部痛５年，诊为慢性扁桃体炎。于１９８７年１０月２０日上午９时在局麻下行两侧扁桃体剥离术。手术历时２０分钟，术中见两侧扁桃体中极均有轻度粘连，但剥离容易...     

雾化吸入布地奈德在慢性扁桃体炎术后使用的疗效观察

<正>慢性扁桃体炎是耳鼻喉科的常见病、多发病,反复发作会对全身产生不利影响,严重影响患者生活、工作,行扁桃体切除术是最为有效彻底根治的方法,常规使用剥离法切除扁桃体术后出血的预防和处置是耳鼻咽喉科医师面临的棘手问题。本研究探讨在常规剥离法扁桃体切除术后使用布地奈德雾化吸入对出血的疗效。1资料与方法1.1临床资料:选取2015年7月至2019年6月在我院慢性扁桃体炎行常规剥离法切除双侧扁桃体的患者60例,其中男性37例,女性23例,年     

扁桃体切除术致喉痉挛一例

【病例】　男 ,19岁。主因咽痛、发热反复发作 4年入院。查体 :双侧扁桃体Ⅱ度大 ,腺窝不整 ,无充血肿胀 ,无脓点。诊断为慢性扁桃体炎。在局麻下行双侧扁桃体摘除术。术前半小时予阿托品 0 5mg皮下注射、地西泮 10mg肌内注射。患者取坐位 ,双侧扁桃体、咽后壁 1%丁卡因粘膜表面麻醉 ,1%利多卡因右侧扁桃体周围浸润麻醉。先后切除右侧及左侧扁桃体。检查左侧扁桃体上极有少量残体 ,这时 ,患者突然出现面色苍白、大汗淋漓、口唇发绀 ,呈吸气性呼吸困难 ,呼吸 2 4～ 45 /min ,脉搏 10 0～ 160 /min。诊断为喉痉挛。迅速放平病人 ,给予面罩吸…     

扁桃体周围脓肿68例治疗体会

目的:探讨扁桃体周围脓肿治疗方法,提高治愈率。方法:对68例扁桃体周围脓肿患者根据不同病情分别采用穿刺、切开排脓和扁桃体手术的治疗方式。结果:采用局部切开排脓者50例,其中最长治愈天数为13 d。穿刺抽脓者13例,1次穿刺治愈者8例,2次穿刺治愈者的3例,3次穿刺治愈者2例。患侧扁桃体摘除者3例,双侧扁桃体摘除者2例,术后3~5 d出院。全部随访1~3个月,均治愈,无一例复发。结论:对扁桃体周围脓肿患者,脓肿成熟前宜采用抗炎治疗,脓肿成熟后采用穿刺或切开排脓,对既往有扁桃体炎史的患者,确诊后,在抗生素的有效控制下,即行患侧扁桃体摘除术,极少数行双侧扁桃体摘除术。扁桃体周围脓肿的治疗不能一概而论,应根据病情而定。     

脱肌鞘阑尾切除术的临床应用

脱肌路阑尾切除术是逆行阑尾切除术的发展,是仅切除阑尾全部粘膜保留其浆肌层或部分浆肌层的一种阑尾切除术．戏称为“机裤子”阑尾切除术．当阑尾周围柏连重,炎症范围广泛时,如强行分离则易造成周围器官组织损伤．脱肌鞘阑尾切除术可还免副损伤而安全地切除阑尾．我们自1991－09～1999－09,行脱肌鞘阑尾切除术22冽,均取得良好的治疗效果,现报道如下．l资仅和方法11一般资料二例中,男14例,女8例．年龄16～ri‘一岁,平均385岁．其中急性化脓性阑尾炎6例．急性单纯性盲肠后位阑尾炎4例,慢性阅尾炎急性发作7例,慢性阑尾炎5例．12方…     

扁桃体切除改善银屑病的临床研究

慢性银屑病是一种发病率高、易于复发、病程较长 ,以侵犯青壮年为多的一种常见的炎症性皮肤病 ,其病因是多因素的 ,有明确的遗传、感染、酒精和某些药物原因 ,链球菌性扁桃体炎与急性斑点状银屑病发病的关系已得到公认。该文对 35例有扁桃体炎病史 ,专家建议需切除扁桃体的慢性银屑病患者 ,施行扁桃体切除手术 ,术后随访观察 3～ 5a,认为通过扁桃体切除、根除扁桃体的链球菌感染能使慢性银屑病病人得到益处。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 35例中 ,男 16例 ,女 19例 ,年龄 8～2 7岁 ;病史 2 a以内 2 5例 ,2～ 3a以内 10例 ;咽痛发病 1周…     

介绍一种预防化脓坏疽性阑尾炎切口感染的方法

1992年1月～1995年12月，我们对化脓坏疽性阑尾炎127例，采用以下处理方法，无一例发生切口感染，现介绍如下。临床资料一、一般资料127例中男78例，女49例；年龄7～74岁。病例符合下列条件中的一项：1．坏疽穿孔性阑尾炎；2．化脓性阑尾炎腹腔有脓液；3．阑尾周围脓肿。术后病理检查：化脓性阑尾炎80例，坏疽性阑尾炎47例。二、方法（一）腹膜外翻保护切口：病例均是麦氏切口，切开腹膜时先打开一小切口吸取脓液，后用血管钳将腹膜外翻，固定在护皮巾上行阑尾切除术。（二）切口外侧低位斜行置管，分层贯通：关腹前于麦氏切口外侧适当的部…