留置导尿管拔管时机探讨

留置导尿是一种常见的治疗方法,但拔管后排尿功能的及时恢复也是一大难题。尤其是骨科的卧床患者,继发性尿潴留时有发生[1]。2001年1月—2006年8月,本院对180例骨科术后留置导尿患者采取了选择膀胱充盈时拔管的方法,有效降低了继发性尿潴留的发生率,现报道如下。1临床资料1·1一般资料将上述时期本院收治的骨科术后留置导尿患者290例随机分为2组:实验组180例,男160例,女20例;年龄14~72岁。对照组110例,男80例,女30例;年龄16~69岁。2组患者一般情况相似,具有可比性。1·2方法1·2·1实验组从插管第1天开始进行膀胱功能锻炼,采取按需开放导尿…     

循证护理在留置气囊导尿管拔管困难中的应用

气囊导尿管是双腔硅胶导尿管,其质量不断更新,在组织相容性、引流效果、固定方法等方面,明显优于传统的单腔橡胶导尿管。目前已基本取代传统橡胶尿管,广泛用于引流尿液、经尿道治疗用药等方面。但由于某些医院护理不当,引起的并发症不少,给患者带来了伤害,做好气囊导尿管留置导尿的护理成为一个不容忽视的问题。近年来,我科运用循证护理针对留置导尿管拔管困难患者予以护理干预,收到了较满意的效果,现介绍如下。     

留置气囊导尿管拔管困难的原因及相应措施

留置气囊导尿管具有操作简单，固定稳妥，不须胶布，刺激性小等优点，近年来被广泛应用于临床，是解除尿潴留、留取尿标本、观察记录尿量、泌尿系手术后恢复的一个重要手段，在诊断，治疗急、危重病人中起着积极的作用。在整个留置尿管护理过程中以拔管困难尤为突出，拔管困难的发生与护理操作有着密切的关系，已经引起护理界的普遍重视。近年不少护理学者就其发生原因及预防措施作了大量的研究和探讨，并取得了一定效果。现总结如下仅供参考。     

留置气囊导尿管及拔管存在的护理问题及护理

气囊导尿管近年来被广泛应用于临床。因其操作简单，内固定稳妥，不易脱出等优点，要求护士掌握正确的导尿方法，保持无菌性和无损伤性，留置导尿过程中，预防控制感染，排除尿管不畅的因素。预防拔管困难，使病人安全度过留置尿管期。现将置入气囊导尿管及拔管存在的护理问题及护理，总结报告如下。     

留置导尿管拔管时机的观察

比较膀胱充时盈拔除留置导尿管与随机尿管的效果。方法,实验组228例选择膀胱充盈进拔除留置尿管,对照组130例无特殊选择随机地拔除留置导尿管。结果：实验组中继发尿潴留的发生率明显低于对照组。结论：选择膀胱充盈时拔除留置导尿管可有效地预防继发必性尿潴留。     

探讨神经外科留置气囊导尿管患者并发症的护理方法

目的:对神经外科留置气囊导尿管患者并发症护理方法进行研究。方法:选取2012年1月~2013年1月我院神经外科留置气囊导尿管且发生并发症患者200例,分成观察组和对照组各100例。两组患者都采用神经外科常规护理方法,观察组在此基础上进行强化护理,比较两组患者并发症的好转时间和护理满意程度。结果:观察组满意度是97.0%,对照组满意度是62.0%,两组数据差异明显(P0.05)。结论:对神经外科留置气囊导尿管并发症患者加强护理管理,可从心理与生理两方面进行综合干预。     

双腔气囊导尿管拔管方法的改进

长期以来尿失禁、昏迷、卧床等病人均采用留置导尿。住院病人中留置尿管是尿路感染最主要的危险因素,在美国每年有超过100万病人发生与尿管相关的尿路感染,其中大约50％病人在1周内出现感染。所以留置导尿要求护士有较高的操作技能,操作中要求护士必须严格遵守无菌技术操作规程,动作轻柔,操作熟练,如操作不当易导致尿道机械性损伤;再双腔气囊导尿管气囊部分由于常时间充盈,即使放出气囊内的液体后仍不能迅速复原,留下比原始导管粗的皱褶。     

留置导尿管后尿路感染控制探讨

尿路感染是最常见的医院感染类型之一 ,仅次于呼吸道感染 ,由于好多医院没有开展常规尿培养 ,使相当数量的尿路感染漏诊。临床上少数患者有感染症状 ,而 75%～ 80 %菌尿症无明显症状 ,拔管后不久可自愈。尿路感染多发生在术后 2 4～ 48h之内 ,而开放留置导尿管 4天后感染率几乎达10 0 %。并且留置导尿管的患者 ,尿道口的细菌可沿着导尿管进入膀胱 ,引起膀胱炎 ,容易引起逆行尿路感染。我们给留置导尿管的病人做好会阴、尿道口的消毒工作 ,同时加强导尿管的管理 ,大大地降低了感染率 ,总结如下。1　一般资料　我院产科 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0…     

有机磷农药中毒病人留置导尿管的护理

有机磷农药多属有机鳞酸脂类化合物,可经皮肤、呼吸道、消化道侵入人体.是诸多药物、毒物中最常见的一种.起病突然,药物毒性大、病人病程长,病情复杂,在救治的早期,反复、足量使用阿托品,导致病人尿潴留,需及时留置导尿管.     

球囊导尿管的留置护理探讨

<正>尿管置入是护理工作中常见的基础操作之一,亦是外科术前准备的常用技术。球囊导尿管因操作简便,无需胶布固定,内固定稳妥不易滑出,插入后与尿道密合程度大,已被广泛应用于临床,但如操作不当,会带来不良的后果,     

气囊导尿管的留置及护理

导尿是基础护理中最常用的技术操作之一,近年来由于外科大手术增多,车祸、外伤患者增多,导尿术更为临床广泛采用。目前临床上使用的气囊导尿管具有操作简单,使用方便,固定牢固等优点。现将使用中应注意的问题叙及如下。     

预防留置导尿管致尿路感染的护理

在泌尿外科许多术后及尿潴留、创伤、尿失禁、进行尿量监测等患者常需留置导尿管进行尿液的持续引流。由于导尿管的存在成为外部细菌进入尿路的途径 ,由此所引起的感染占医院内感染的 4 0 %左右 ,其发病率为 2 %～ 5 % ,约有 90 %的患者有尿路器械检查史 ,其中75 %～ 80 %的患者感染由导尿引起[1] ,仅次于呼吸道。由此可见 ,加强留置尿管的护理 ,是预防和减少尿路感染发生的重要环节。1　操作者的无菌观察及无菌技术导尿术是一种侵袭性操作 ,因此要严格无菌 ,女性在彻底清洗消毒外阴后再导尿 ;男性清洁消毒阴茎头后再行导尿。操作时动作应轻…     

气囊导尿管留置导尿护理要点

气囊导尿管操作简便,固定稳定,刺激性小,无需胶布固定,近年来在临床已取代普通留置导尿管,得到广泛应用。 1气囊导尿管留置导尿方法     

骨科术后患者留置导尿管的护理体会

目的:探讨留置导尿集尿袋更换时间与尿路感染的关系.方法:将骨科术后留置导尿患者分为3组,分别1天、3天及7天更换1次集尿袋,观察相同情况下临床尿路感染的发生情况.结果:三组尿路感染率无明显差异.结论:7天更换一次集尿袋是可行的.     

神经内科患者留置导尿管的护理体会

留置导尿管可以促进昏迷、尿潴留、尿失禁患者膀胱功能的恢复,在抢救危重症患者、患者手术前后和疾病诊断治疗中起重要作用,临床上应用日益广泛.但也会因操作不当,护理不善,给患者带来一些新的问题.现将神经内科患者留置导尿管的护理体会做一简单总结如下.     

下肢骨折手术病人留置尿管拔管时机的探讨

为探索下肢骨折病人因手术留置尿管的拔出时机，最大限度降低留置尿管引起的不适。将100例留置导尿管的病人随机分组，并选择不同的拔管时机，对拔出后的反应进行观察。结果观察组病人在麻醉作用消失后或硬膜外镇痛泵拔出后，膀胱中度充盈且自感正常便意时拔出尿管，有效提高拔管后排尿成功率，降低不适感。表明根据尿路特点和留置尿管对机体造成的影响，选择合适的拔管时机，可使护理操作更具有人性化，并将侵入性操作给病人带来的不适降到最低。     

早期膀胱功能锻炼对脊柱神经外科术后留置尿管患者早期拔管的临床效果观察

目的研究探讨早期膀胱功能锻炼对脊柱神经外科术后留置尿管患者早期拔管的临床效果。方法研究对象选择2015年4月—2018年4月,就诊脊柱神经外科术后留置尿管的100例患者,应用随机数字表法将患者随机分为2组,每组50例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上进行早期膀胱功能锻炼,比较2组的残余尿量、并发症发生情况、拔管时间、住院时间、舒适度评分、不良情绪评分、睡眠质量评分、生活质量评分、护理满意度。结果在术后1周、2周,观察组的残余尿量均少于对照组(P 0. 05)。观察组的膀胱痉挛发生率、尿路感染发生率均低于对照组(P 0. 05)。观察组的拔管时间早于对照组(P 0. 05),其住院时间短于对照组(P 0. 05)。护理后,2组的舒适度评分均较护理前提高(P 0. 05),而观察组高于对照组(P 0. 05)。护理后,2组的SAS、SDS等不良情绪评分均较护理前降低(P 0. 05),而观察组的SAS评分、SDS评分均低于对照组(P 0. 05)。组内睡眠质量评分比较,2组护理后均较护理前降低(P 0. 05);组间睡眠质量评分比较,护理后,观察组低于对照组(P 0. 05)。护理后,2组躯体功能、心理健康、社会关系、生活环境等方面的生活质量评分均较护理前显著增高(P 0. 05),而观察组均高于对照组(P 0. 05)。组间护理总满意率比较,观察组高于对照组(P 0. 05)。结论早期膀胱功能锻炼可有效减少脊柱神经外科术后留置尿管患者的术后并发症,使其残余尿量减少,有利于促使患者尽早拔管,改善其心理状态、睡眠质量及生活质量,使其感到更加舒适、更加满意。     

表面麻醉下留置导尿管40例效果观察

2011年1月～12月,我们为40例剖宫产产妇尿导时采用2%利多卡因尿道黏膜表面麻醉,取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本组80例剖宫产产妇,年龄22～30岁,平均24岁。随机分为对照组和实验组各40例。两组年龄、病情上比较无显著性差异(P>0.05)1.2方法:两组均采用14F气囊导尿管。对照组按传统导尿法导尿,常规碘伏消毒外阴及尿道口,用灭菌石蜡油润滑导尿管后,将     

气囊导尿管拔管困难的原因与对策

气囊导尿管在临床上广泛应用，拔管前按护理常规抽净气囊内的生理盐水，但在实际操作中往往出现抽不出气囊内生理盐水或抽净后仍拔管困难，反复多次试拔管，既增加了患者恐惧心理，又容易造成尿道损伤。我们通过查找原因解决了这一问题，现报告如下。