胫腓骨骨折合并骨筋膜间室综合征的疗效观察

目的探讨胫排骨骨折合并骨筋膜间室综合征的临床特点及诊断治疗。方法对12例经早期手术切开筋膜减压骨折内固定治疗胫腓骨骨折合并骨筋膜间室综合征患者,进行回顾性分析。结果完全复位10例,2例不完全复位,按Richardson功能标准优良10例差2例。结论早期诊断及时充分切开减压术是治疗胫腓骨骨折合并骨筋膜间室综合征患者的有效方法。     

胫腓骨粉碎性骨折所致骨筋膜室综合征的早期处理

目的探讨胫腓骨粉碎性骨折所致骨筋膜室综合征的早期处理,旨在早期发现和及时处理,早期切开减压,挽救患肢,将患者的痛苦降低到最低程度。方法回顾性分析2006年1月~2011年1月我院收治的胫腓骨粉碎性骨折所致骨筋膜室综合征患者30例的临床资料。结果 30例胫腓骨粉碎性骨折患者均获得随访,随访7~24个月,发生浅表感染5例,深部感染1例,骨髓炎1例,钉孔感染4例,无一例发生缺血性挛缩及肢体致残。17例半年内骨性愈合,3例延迟愈合,平均愈合时间(8.5±1.2)个月。疗效评价:优12例,良5例,差3例,优良率为75%。结论对于胫腓骨粉碎性骨折合并骨筋膜室综合征早期诊断是关键,果断切开减压是疗效的保障。     

负压封闭引流术在骨筋膜室综合征中的应用

目的探讨负压封闭引流(VSD)治疗骨筋膜室综合征的效果。方法对近3年来收治的四肢骨折合并骨筋膜室综合征患者共12例早期采用切开联合负压封闭引流减压治疗。结果所有患者均未导致神经、肌肉和皮肤坏死,也未合并创面感染。结论负压封闭引流术能高效地对骨筋膜室进行减压,减轻局部组织水肿和有效防控创面的感染,是一种较理想的治疗骨筋膜室综合征的方法。     

胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征的观察及护理

目的探讨胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征的特点及护理方法。方法对18例胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征患者，从早期病情细心观察，保守治疗及手术后予精心护理，患肢加强功能锻炼。结果本组患者18例均保肢痊愈出院。结论胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征的早期细心观察，精心护理，是提高患者治愈率的关键。     

胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征的临床观察及护理体会

目的 观察胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征患者采取相应的护理措施后的临床效果.方法 选取2011年1月-2012年2月在我院治疗的56例胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征患者,回顾性分析其病历资料,总结其临床指征及护理方法.结果 56例胫腓骨骨折并发骨筋膜室综合征患者经治疗后均痊愈,膝关节及踝关节恢复良好,无后遗症发生.56例患者行切开减压术,其中49例患者同时行髓内固定术.39例一期缝合良好;9例术后10d缝合;6例二期缝合植皮愈合,2例术后18d缝合.结论 腓骨骨折并发骨筋膜室综合征患者术后恢复良好,护理效果显著.     

急诊一期切开内固定结合植骨治疗胫腓骨中上段粉碎性骨折的效果分析

目的探讨一期切开内固定结合植骨治疗胫腓骨中上段粉碎性骨折的临床效果。方法回顾性分析本院采用一期切开复位、钢板内固定结合植骨治疗的胫腓骨中上段粉碎性骨折患者26例的临床资料。结果所有病例均获得随访,随访时间为6～36个月,平均18个月;患侧肢体无明显短缩,未出现感染、筋膜间隙综合征等并发症,骨折全部愈合,患肢功能满意。结论一期切开复位钢板螺钉内固定结合自体髂骨植骨治疗胫腓骨中上段粉碎性骨折切实可行,可促进骨折早期愈合,减少骨不连,促进患肢功能恢复,避免骨筋膜问室综合征的发生。     

矩型髓内钉治疗胫腓骨骨折

目的 评价62例矩型髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的疗效。方法 48例小切口开放复位穿钉，8例闭合复位、X线透视下穿钉，6例合并小腿筋膜间隔综合症，减压穿钉内固定术。结果 54例骨折均获得随访，时间6月—5年，所有骨折均获得骨性愈合，其优良率为99．8％。结论 掌握矩型髓内钉治疗胫腓骨骨折的适应症，可以使骨折术后骨折愈合快，有利于膝踝关节功能的早期恢复，其治疗是一种简便，可靠的内固定方法。     

跟骨骨折合并筋膜室综合征12例诊治分析

<正>跟骨骨折合并筋膜室综合征较尺桡骨骨折或胫腓骨骨折并发筋膜室综合征的概率少,且跟骨骨折时常合并足部严重的软组织损伤,所以跟骨骨折合并筋膜室综合征易被其他病情所掩盖而忽视,最终错过最佳治疗时机导致严重并发症。我科自2009年至今共收治跟骨骨折104例,其中12例确诊合并有筋膜室综合征,现将诊断及治疗情况报道如下。1资料与方法1.1临床资料:12例跟骨骨折患者均合并有筋膜室综合征,男9例,女     

应用网状小切口减压引流法治疗急性骨筋膜间区综合征

目的介绍网状小切口减压引流法治疗创伤后急性骨筋膜室综合征。方法对四肢损伤合并骨筋膜室综合征患者56例,早期发现后,及时应用网状小切口筋膜切开减压引流术。结果及时减压组优良率约96．86%,常规大“S”切口减压,其优良率约41．67%,血液循环及下肢功能恢复良好,由于早期诊断,早期切开减压,疗效满意,治愈率达80%。结论早期诊断,及时小切口切开减压,损伤小,愈合快,治疗效果可靠。     

胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征护理探讨

目的探讨胫腓骨骨折伴骨筋膜室综合征的护理措施。方法回顾性总结和分析2005年6月至2011年8月在我院住院治疗的21例胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征患者的临床资料。结果 20例患者患肢感觉运动恢复良好,切口愈合良好,无截肢病例,均康复出院,1例功能部分丧失。结论对于胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征患者早期发现潜在的危险,采取有效的综合护理措施,可以提高疗效,减少并发症的发生。     

网状减压闭合骨筋膜室切口11例

骨筋膜室综合征多为肢体外伤骨折后的严重并发症。如不及时处理，可造成肢体坏死甚至危及生命。本症一经确诊即应进行切开减压，但存在减压口二期缝合困难，常需创面植皮或经换药治愈伤口，使病人遭受较大痛苦。笔者自2000年1月～2003年9月，采用网状减压方法直接缝合骨筋膜室减张切口11例，切口均一期愈合，疗效满意。     

儿童骨筋膜室综合征的观察与护理

目的:探讨儿童骨筋膜室综合征的观察与护理,减少并发症,提高患儿的生命质量.方法:回顾性分析骨筋膜室综合征13例患儿的治疗、观察与护理.结果:13患儿经筋膜切开减压治疗后精心护理,均顺利康复,无发生切口感染,平均随访时间为1.5年,随访期间未见切口疼痛、无功能障碍等情况发生.结论:早期发现,早期进行筋膜切开减压治疗是骨筋膜室综合征治疗的关键,而细心的观察和精心的护理是促进康复的保证.     

VSD联合内固定手术在胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征的临床应用分析

目的探讨内固定联合负压封闭吸引(VSD)技术在胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征中的治疗可行性及临床价值。方法将我院在2009年2月至2012年3月期间,收治的98例胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征患者随机分为两组,每组各49例。实验组采用内固定联合负压封闭吸引(VSD)技术和对照组采用传统一期切开减压,外固定,术后换药及消肿后二期手术内固定及创面修复进行治疗。结果实验组所有患者创面均未发生感染,明显低于对照组(26.5%),在肿胀消退时间、切开后封闭创面时间、换药次数、抗生素使用时间、住院时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VSD联合内固定手术在治疗胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征可缩短治疗时间、降低感染率、减少抗生素使用量、减少工作量是一种简单有效的方法,值得临床推广.     

骨筋膜室综合征的诊断与治疗

目的：探讨骨筋膜室综合征的病因，诊断及治疗，方法：总结分析26例骨筋膜综合征发生的病因，临床表现，诊断及治疗，结果：胫腓骨骨折并软组织挫伤4例，骨折合并胫后动脉断裂出血血肿6例，骨折出血血肿8例，Guo动静脉挫伤栓塞4例，尺桡骨近端骨折并软组织挫伤2例；头压伤前臂1例，刀砍伤前臂清创缝合后包扎过紧并感染1例，经手术探查，清除血栓，吻合血管，清除血肿，止血，引流，减压，术后抗凝，扩容，脱水，抗炎等治疗后功能无缺失20例，发生缺血性肌挛缩4例，截肢2例，结论：早期正确判断伤肢缺血的病因，进行相应的手术及术后抗凝，扩容，脱水，抗炎等治疗是防治骨筋膜室综合征的根本措施，切不可单纯行切开减压术。     

闭合复位结合小切口复位交锁髓内针固定治疗胫腓骨骨折疗效观察

目的：探讨闭合复位结合小切口切开复位交锁髓内针固定治疗胫腓骨骨折的效果。方法：回顾性分析46例采用该术式治疗胫腓骨骨折的临床资料。结果：46例全部骨性愈合。临床愈合时间3～10个月。无髓内针主钉及锁钉松动、断裂,无骨感染、畸形愈合和不愈合,无皮瓣坏死及骨外露,无骨筋膜室综合征、脂肪栓塞及肺栓塞等并发症。结论：闭合复位结合小切口切开复位交锁髓内针固定治疗胫腓骨骨折手术创伤小,有利于骨愈合。     

胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征的临床护理

骨筋膜室综合征又称急性筋膜间室综合征、骨筋膜间隔区综合征,是由骨、骨筋膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征,常发生于前臂掌侧和小腿,是四肢骨折发生最严重的并发症之一[1-3].笔者对42例胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征患者进行病情观察,并制定有针对性的临床护理措施,取得了良好的临床效果,现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料 选择2009年8月至2011年8月余姚市第四人民医院收治的胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征患者42例,其中男31例,女11例;年龄19～68岁,平均(48.2±12.1)岁;致病原因:肢体挤压伤25例,车祸伤14例,跌伤3例;其中开放性13例,闭合性29例.损伤部位:单侧胫腓骨骨折37例,双侧胫腓骨骨折5例.就诊时间为伤后1～10 h,其中有18例入院就已经发生骨筋膜室综合征,16例在入院1～2 h内发生骨筋膜室综合征,8例在入院后48～72 h内发生骨筋膜室综合征.     

骨筋膜室综合征12例诊治体会

骨筋膜室综合征是肢体损伤常见的严重合并症,早期诊断、早期治疗非常重要。本文结合该病12例总结诊治体会如下。1 临床资料 本组12例均为男性,年龄24～50岁,其中胫腓骨中下段骨折6例,胫腓骨中上段骨折3例,胫骨平台骨折合并血管损伤、内外踝合并路骨骨折、尺桡骨骨折各1例。所有病例均有肢体急性损伤病史。除肢体有原发损伤症状外,8例入院时有下列典型表现:伤肢深部进行性剧烈疼痛,患肢高度肿胀,张力性水泡形成,肢体末端皮肤感觉减退,被动牵拉痛;4例入     

合并骨折的四肢动脉损伤的诊治体会

目的探讨合并骨折的四肢动脉损伤的诊断和治疗方法。方法回顾分析本院2001-2007年共诊治的83例合并骨折四肢动脉损伤患者的临床资料。分别采用直接动脉修补,动脉结扎、端端吻合、自体大隐静脉移植;骨折采用内固定或外固定支架。结果全部获得随访,随访时间3个月～5年,肢体存活74例,其中66例功能恢复,骨折愈合67例,不愈合7例;截肢9例（10.8%）。结论早期诊断、及时修复损伤的血管,骨折有效的固定及骨筋膜室切开减压,是提高成功率,降低截肢率的关键。     

骨筋膜室综合征的急救

目的探讨骨筋膜室综合征的急救处理方案。方法回顾性选取内蒙古医学院第二附属医院2008-2011年间骨科收治的骨筋膜室综合征的60例骨折患者为研究对象,根据患者骨筋膜室综合征是否为典型临床表现,分为典型组(30例)和不典型组(30例),典型组予手术切开减压治疗,不典型组予脱水、消炎及解除痉挛等治疗。对比两组患者在治疗效果及治疗后并发症的出现方面的意义。结果所有患者的骨折切开复位内固定手术均顺利完成,无严重并发症。两组患者的治疗效果,典型组优良率达到100%,而不典型组的优良率仅有33.33%,经统计学处理,P<0.05,提示有统计学意义,说明典型组的治疗效果明显优于不典型组;对比两组患者的术后随访的的情况,所有患者均获随访,无1例丢失。结果显示典型组皮肤感染、骨折愈合障碍、关节僵直的情况分别是3.33%、0%、0%;而不典型组的发生情况为33.33%、33.33%、30%。经过统计学的处理,P<0.05,提示有统计学意义,说明典型组在术后并发症的出现上明显高于不典型组。结论在骨筋膜室综合征患者的急救方法中,尽早行筋膜室切开减压术是目前最有效的处理方法。     

骨筋膜室综合征的急救

目的探讨骨筋膜室综合征的急救处理方案。方法回顾性选取内蒙古医学院第二附属医院2008-2011年间骨科收治的骨筋膜室综合征的60例骨折患者为研究对象,根据患者骨筋膜室综合征是否为典型临床表现,分为典型组（30例）和不典型组（30例）,典型组予手术切开减压治疗,不典型组予脱水、消炎及解除痉挛等治疗。对比两组患者在治疗效果及治疗后并发症的出现方面的意义。结果所有患者的骨折切开复位内固定手术均顺利完成,无严重并发症。两组患者的治疗效果,典型组优良率达到100%,而不典型组的优良率仅有33.33%,经统计学处理,P〈0.05,提示有统计学意义,说明典型组的治疗效果明显优于不典型组;对比两组患者的术后随访的的情况,所有患者均获随访,无1例丢失。结果显示典型组皮肤感染、骨折愈合障碍、关节僵直的情况分别是3.33%、0%、0%;而不典型组的发生情况为33.33%、33.33%、30%。经过统计学的处理,P〈0.05,提示有统计学意义,说明典型组在术后并发症的出现上明显高于不典型组。结论在骨筋膜室综合征患者的急救方法中,尽早行筋膜室切开减压术是目前最有效的处理方法。