尿路造影对先天性巨输尿管症的诊断价值

我院 1994— 2 0 0 0年经尿路造影检查及手术病理证实的 2 2例先天性巨输尿管症 ,对其静脉尿路造影及逆行尿路造影的 X线表现作一回顾性分析。1　资料与方法1.1　临床资料 :2 2例患者 (共 2 5侧 ) ,男 13例 ,女 9例 ,年龄 6～ 5 8岁 ,平均 2 8岁。临床主要表现有腰部酸痛 19例 ,尿频、尿急、尿痛等尿路感染症状者 7例 ,并发间歇性肉眼血尿 3例 ,并发结石 4例 ,1例因左上腹包块而就诊。右侧11例 ,左侧 8例 ,双侧 3例。1.2　检查方法 :静脉尿路造影。造影前常规摄腹部平片 ,观察两侧肾影大小及泌尿系有无结石。对肾影明显增大 ,肾积水严重者 …     

先天性巨输尿管症3例报告

先天性巨输尿管症３例报告泉州市第一医院张文彬，李水仙，洪添吾先天性巨输尿管症又称原发性巨输尿管或先天性输尿管末端功能性梗阻，属一种少见的输尿管先天性畸形。笔者报道３例如下。例１，患儿男，２岁。持续滴尿、排尿困难两年余。该患儿出生６个月，尿道口持续尿液...     

原发性输尿管癌X线尿路造影诊断(附9例报告)

原发性输尿管癌是一种很少见的疾病，约占泌尿系恶性肿瘤的１％，术前诊断较困难。本文收集我院１９７６年１１月—１９９１年３月经手术和病理证实的输尿管癌９例进行临床分析，以利提高对本病的诊断水平。现结合有关文献在诊断方面进行分析讨论。１临床资料１．１一般资...     

成人先天性巨输尿管症24例报告

1989～1998年我院共收治先天性巨输尿管症24例。均采用输尿管折叠加抗逆流输尿管膀胱顶部移植术治疗,取得较满意效果,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男15例、女9例。年龄18～42岁,平均27.8岁。24例共32侧巨输尿管,其中左侧9例,右侧7例,双侧8例,后者中有2例伴1侧肾发育不良。14例有腰酸胀痛,7例合并间歇性肉眼血尿,3例有镜下血尿。4例有肾绞痛史,其中2例患侧伴发输尿管下段结石。5例有尿频、尿急、尿痛或脓尿等尿路感染症状,其中1例合并发热。1例体检B超发现双肾积水,经进一步检查确诊为本病。病程3个月～8年,平均33个月。     

成人先天性巨输尿管症的诊治

目的 探讨成人先天性巨输尿管症的诊断和治疗要点。方法 回顾性分析11例成人先天性巨输尿管症病例。其中双例1例，左侧6例，右侧4例。所有病例均行B超、IVU及尿道膀胱造影检查，9例行输尿管。肾盂逆行造影，2例行CT三维尿路重建（CTU）或磁共振尿路成像（MRU）。2例行。肾输尿管切除术，8例行输尿管下段裁剪整形＋输尿管膀胱乳头状再植术，1例保守观察治疗。结果 9例患者获1-8年随访，均行B超及IVU复查，7例积水明显改善，2例无明显变化。结论 IVU或逆行造影是诊断成人先天性巨输尿管症的首选方法，输尿管裁剪整形＋输尿管膀胱乳头状再植术是治疗该症的有效方法。     

输尿管中下段结石冲击波碎石前静脉尿路造影的价值

目的 探讨输尿管中、下段结石冲击波碎石(SWL)治疗前静脉尿路造影(IVU)检查的价值.方法 112例病程在3个月、腹部平片(KUB)为不透x线和超声检查为非重度肾积水的单发输尿管中、下段结石患者随机分为两组,每组56例,IVU组SWL前行IVU检查,对照组SWL前不行IVU检查.观察SWL治疗后并发症、结石清除率.结果 IVU组有11例退出研究.对照组和IVU组结石清除率分别为89.3%(50/56)和88.9%(40/45),洽疗成功率分别为94.6%(53/56)和91.1%(41/45),并发症率分别为21.4%(12/56)和22.2%(10/45),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 病程在3个月内、KUB为不透X线和超声检查为非重度肾积水的单发输尿管中、下段结石患者,SWL治疗前无需IVU检查,这样可减少放射暴露、避免造影剂的毒副作用和节省医疗费用.     

静脉肾盂改进法造影(附50例分析)

常规静脉肾盂造影,由于机械加压,常使患者不能忍受或加压不当致肾盂肾盏充盈不佳而失败。国内有人采用山莨菪硷(654—2)作低张静脉尿路造影,但山莨菪硷具有某些副作用和禁忌症,不够理想。还有报道用针刺耳穴低张双对比静脉尿路造影检查,也比较麻烦。我们对静脉肾盂造影作了改进(称改进法):取头低位(15～20°),双剂量进行。从1992年12月开始至今已作50例,效果满意,操作简便,无不良反应等优点,特作介绍如下:     

先天性巨输尿管症误诊为卵巢囊肿一例

[病例]女,31岁.患者平时月经正常,因停经84天,B超检查发现盆腔包块3天来我院门诊就诊.查体:子宫孕60天大小,左侧附件区触及14cm×5cm.大小囊性包块,右侧附件未见异常.     

先天性巨输尿管症误诊为卵巢囊肿一例

[病例]女,31岁.患者平时月经正常,因停经84天,B超检查发现盆腔包块3天来我院门诊就诊.查体:子宫孕60天大小,左侧附件区触及14cm×5cm.大小囊性包块,右侧附件未见异常.     

先天性巨输尿管症2例并文献复习

先天性巨输尿管症在临床工作中较为少见。先天性巨输尿管症通过目前CTU、MRU等检查可以有效提高术前诊断准确性。儿童起病急,进展快,尽早手术能有效保护肾功能。手术治疗方式较多,以输尿管裁剪和折叠加输尿管膀胱再植术为主。现在以逐渐兴起腔内镜技术和腹腔镜技术为重点。本文现针对先天性巨输尿管的病因、诊断、治疗方法的一些最新研究进展作一综述。     

静脉肾盂造影诊断肾盂肾盏及输尿管发育畸形(附16例报道)

目的评价静脉肾盂造影对泌尿系统先天性异常(UCA)的诊断价值。方法使用岛津1000mA数字X光机,对16例泌尿系先天性异常的患者全部采取免加压双倍剂量头低足高位静脉肾盂造影法。结果16例患者中双侧双肾盂双输尿管畸形1例,左侧双肾盂双输尿管畸形7例,右侧双肾盂双输尿管畸形8例。右侧先天性孤立肾1例。结论静脉肾盂造影能较好的显示肾及输尿管、膀胱的解剖结构及分泌功能,是诊断泌尿系先天性异常的首选检查方法。     

小儿先天性巨结肠(附80例报告)

小儿先天性巨结肠的手术治疗,随着病因的了解手术方法也有许多演变,但其效果不一。本文就我院18年间经根治手术方法治疗小儿先天性巨结肠80例,从根治本病须结决的“尽力减少肛门直肠腔周围组织的分离;结、直肠吻合的简单化、防止吻合口狭窄、瘘和感染的发生;内括约肌痉挛的缓解以及术后排便功能     

先天性输尿管异位开口(附六例报告)

先天性输尿管异位开口,在男性因无尿失禁,而不易诊断;在女性主要表现为尿失禁,对工作、劳动,生活等的影响较大,易被重视,确诊后较易治疗。国内自1936—1965年共报告40例。我院自1971—1975年共收治六例,报告如下。     

下肢静脉顺行造影的造影技术及病变的诊断(附162例分析)

目的 探讨下肢静脉顺行造影的造影技术及提高下肢静脉病变的诊断水平。方法 对l62例，临床诊断下肢静脉曲张、血管瘤、发育不良及血栓性静脉炎病例行常规足背静脉穿刺造影，其中35例在此基础上再行胭静脉或股静脉穿刺造影。结果 全部病例造影都呈阳性表现，病变部位及范围显示良好，其中深静脉瓣功能不全75例：单纯性浅静瓣功能不全(浅静脉曲张)34例；交通静脉瓣功能不全25例；下肢静脉血栓形成19例；静脉发育不良3例；下肢静脉局部外压性狭窄并远段静脉曲张2例；动静脉瘘2例。结论 下肢顺行性静脉造影简单、安全，能为，临床治疗提供充分的影像诊断依据，对一些髂总静脉、髂外静脉及股静脉显示不清的病人，可在足背注药的基础上行胭静脉或股静脉穿刺造影，更加明确诊断下肢静脉病变，值得推广。     

磁共振尿路造影对输尿管疾病的诊断价值

输尿管疾病近年来发病率增高，但临床多无特异性表现，多以尿路刺激症状、腹部或腰部肿物、腹部或。肾区疼痛、血尿等，有的患者以发烧或消化道症状就诊。其图像上的特点表现也不同，影像学检查主要显示输尿管梗阻引起的图像，因此首诊确诊为输尿管疾病的只占1／3左右。近年来，由于磁共振机的不断升级，     

先天性巨输尿管15例X线分析

先天性巨输尿管是一种少见的输尿管发育异常，无典型的临床表现及体征，以输尿管末段功能性狭窄而其上部显著扩张为特征。本文收集了15例经静脉尿路造影及手术病理证实的先天性巨输尿管症，分析其主要X线征象，现报告如下。     

先天性下肢深静脉瓣膜发育不全症的造影诊断(附4例报告)

１９８９～２０００年，我们在３５０例下肢静脉造影中，发现先天性下肢深静脉瓣膜发育不全症４例。本文就其影象学表现予以讨论。１临床资料１．１一般资料本组４例，４条肢体。均为男性。年龄１９～２８岁。病程６～１２年，平均８．７年。临床表现为肢体肿胀、沉重、疼痛、浅静脉曲张、色素沉着、湿疹和溃疡等，患肢无增长，无骨骼肥大等表现，对侧肢体无异常征象，无其它器官的先天性变异。１．２造影方法①深静脉顺行造影：于患侧肢体踝关节上方３cm处用止血带束扎阻断浅静脉，经足背静脉穿刺，头高足底位，缓慢推入造影剂；②经皮静脉…     

输尿管口囊肿(附12例临床分析)

报告我院近年来收治的输尿管口囊肿病例12例。着重介绍膀胱镜下如何将本病的囊肿形态与结石嵌顿引起的假性褒肿相鉴别。对本病的临床表现、诊断及几种治疗手术方法展开讨论。