左房房壁瘤1例

患者男 ,16岁 ,因心脏杂音 1周就诊 ,以往无活动后心悸、胸闷及气促。查体 :脉搏 90次 /min ,血压 97/5 3mmHg ,心前区无隆起 ,胸骨左缘闻及Ⅱ 6级隆隆样杂音 ,P2 >A2。超声心动图检查 :左房壁连续中断 ,范围 2 .87cm ,左房及左室侧壁间的心包腔见一较大的液性暗区 ,约 9.2cm× 5 .3cm。该液性暗区内见淤积血流和增强回声光团。彩色多普勒显像示左房血流经缺口进于液性暗区。肺静脉引流正常 ,房室间隔完整。诊断 :左房巨大假性房壁瘤。心脏正侧位片 :怪异形心脏 ,肺动脉段略凹陷 ,心左心缘第二弓以下 ,相当于左心耳部 ,局限性向左上凸出扩…     

左房房壁瘤1例报告及有关超声心动图表现文献复习

左房房壁瘤（I，AA）是一种罕见病变，关于LAA的超声心动图表现根据文献复习，国内外至今只有11例，且多是在病例报告中简单提及，现将我们在超声心动图检查工作中遇到的一例LAA结合有关文献复习报道如下。患者，女26岁，间歇性心悸气短二年，持续性加重伴咳嗽咯白色痰，不能平卧一月余。查体：BP12·0／10·0KPa（90／75mmHg），脉搏88次，心浊音界向左扩大，心率110次，心律绝对不齐，心青强弱不等，各瓣膜区未闻及明显杂音。心电图：异位心律，快速型房颤，不正常T波。院外X胸片：左侧纵隔有一巨大阴影突向左胸腔、边线光滑、心脏…     

右肝巨大海绵状血管瘤1例超声所见

患者,女,24岁.因低热、消瘦伴右上腹隐痛一个月,于他院诊断为右肝巨块型癌而转诊我院.超声所见:肝脏轮廓清,边缘整,形态不正常,肝右叶斜径182mm,左肝内径123mm;右肝内回声分布不均匀,其内可见一个大小为168mm×158mm×103mm中等偏低回声不均质团块,团块内可见多个散在分布的大小不等的液性暗区、形似"蜂窝状",团块周边伴浅暗晕(图1);彩色多普勒血流显像及彩色多普勒能量图显示:团块的前半部份及周边有较丰富的彩色血流信号,为动、静脉型频谱,以动脉型为主(图2),其中动脉型的最大流速0.23～0.71m/s、阻力指数为0.43～0.54,静脉型的最大流速为0.08～0.12m/s;团块内的液性暗区,部分无彩色血流信号、部分有静脉型频谱.肝左、中静脉,门静脉主干及左支显示清晰,其内未见异常回声;肝右静脉被向后下推移,内未见异常回声;门静脉右支被包于团块内,但未见受压迹象;门静脉主干内径15mm,肝内胆管未见扩张,胆总管内径5mm.     

彩超诊断右眼眶海绵状血管瘤1例

患者 ,女性 ,12岁。发现右眼向前下方突出 2年 ,近感突出明显 ,活动受限 ,来院就诊。偶有上眼睑发红 ,无眼痛、头痛 ,怕光、流泪、视力下降 ,低头时右眼突出度无明显增加 ,上转受限。超声所见 :右眼眶见大小为 3.3cm× 2 .6 cm的实性光团 ,边界清楚 ,边缘圆滑 ,内部回声欠均匀 ,呈网格状 ,见多个中、强回声光斑其后伴淡声影 ,大小约 0 .2～ 0 .4 cm。CDFI(彩色多普勒血流显像 ) :肿块内见多处血流信号 ,PW(脉冲多普勒 )可测及多个波形不同的动、静脉血流频谱 ,最大流速明显差异约 5 .71～ 2 2 .5 3cm/ s,RI(阻力指数 )大于 7.0 ,眼动脉…     

超声诊断左房粘液瘤1例

患者女 ,36岁。主因 2月前无明显诱因出现心前区憋闷 ,活动后胸闷、气短 ,休息后可缓解 ,伴有阵发性咳嗽 ,痰少而来我院诊治。查体 :神志清 ,颈静脉充盈 ,口唇无紫绀 ,胸廓饱满 ,双肺呼吸音低 ,未闻及干湿罗音 ,心界向左扩大。 X线示 :符合风心病改变。超声检查示 :左房、右房、右室内径增大 ,左房内可见一大小约 5 .2 cm× 3.7cm椭圆形中等强回声团块。底部约 1cm与左房后壁肺静脉开口附近相连 ,舒张期向左室运动约 1/ 5脱入左室 (图 1) ,收缩期返回左房 (图 2 ) ,多普勒可见二尖瓣口为湍流频谱。超声提示 :左房占位性病变 ,左房粘液瘤。…     

椎管内硬膜外血肿1例

患者女 ,5 4岁 ,因突发背痛 ,双下肢麻木 ,无力 5h入院。 5h前睡眠中突感剧烈的背痛 ,呈撕裂样疼痛 ,并向双侧腹股沟区放射 ,随即出现双足麻木 ,无力 ,渐发展至整个下肢且无力进行性加重 ,伴大小便潴留 ,双上肢肌力正常收入院。查体 :心肺听诊无异常 ,下腹部隆起 (尿潴留 ) ,颅神经检查未见异常 ,双下肢肌张力低 ,肌力Ⅰ级。胸 12平面以下深浅感觉消失。腹壁反射 ,肛门反射均消失 ,双侧膝腱 ,跟腱反射消失。双侧病理征 (+ )。脊髓CT示T10 ～T11平面硬膜囊内高密度影 ,CT值 84Hu ,截面约 1 2cm× 0 8cm ,上下约 2cm ,考虑脊髓出血。脊髓…     

子宫蔓状血管瘤1例

患者女,39岁,不规则阴道流血,下腹部疼痛。双合诊:子宫增大,柔软,类似妊娠子宫。妊娠试验阴性。彩色超声检查:仪器ATLHDI-3000彩色多普勒诊断仪,探头频率3.5MHz。超声所见:子宫增大,上下径7.0cm;左右径8.0cm;前后径5.0cm。经前腹壁探查子宫纵切示,子宫底部可见2.5cm类网格样无回声区,近子宫底部横切图像显示子宫右侧壁及左侧壁分别可见2.5cm;3.0cm类圆形的上述回声,无明显包膜回声,两者之间有管状暗区相连(图1),左侧网格样回声约三分之一向外突出,彩色多普勒检查:于上述网格样回声区内充满红蓝相间的涡流,两网格样回声之间的管状暗区也…     

超声诊断胎盘血管瘤1例

患者,女性,25岁,停经5(1)/(2)月.阴道少量出血,来院行B超检查.B超示胎儿发育与孕月相符.胎盘位于前壁,可见一蜂窝状团块向外凸出,与胎盘分界不清,大小约92mm×71mm,内可见多个大小不等的包裹性液性暗区,最大约20mm×15mm(图1).羊水中度混浊.诊断:胎盘血管瘤,羊水中度混浊.行羊膜腔穿刺引产术,胎盘自娩完整,胎盘表面可见一100mm×70mm凸出团块,质中,与胎盘相连.病理诊断:胎盘血管瘤.     

骨化性肌肉内血管瘤1例报道

<正>原发性肌肉内血管瘤是少见的良性血管肿瘤,仅占良性血管瘤的0.8~4.4%。好发于儿童和年轻人,其中毛细血管瘤型最常见,其次为海绵状血管瘤。伴有广泛骨化的肌肉内血管瘤非常少见,目前只有散发报道,其具有比较独特的影像学和组织学形态。本文报道1例骨化性肌肉内血管瘤,并文献复习。1材料与方法1.1临床资料患者中年女性,48岁。11个月前无明显诱因右大腿上段疼痛,按压时明显,疼痛处可     

肝内小转移癌与血管瘤的超声对比分析

本文回顾性总结３２例肝内非典型小强回声型占位（直径＜３．０ｃｍ，每一病人病灶数＜５），共５６个病灶的确诊过程，包括血管瘤２５例（７８．１５％）４５个病灶；转移癌７例（２１．９％）１１个病灶。以探讨血管瘤和转移癌诊断与鉴别诊断的相关问题。１资料和方法回...     

睾丸血管瘤1例

血管瘤是由增生的血管内皮细胞为特点的大量毛细血管和小静脉组成的病变 ,好发于婴儿和儿童 ,多见于头面部、躯干和四肢。发生于内脏者以肝脏居多 ,发生于睾丸附睾者极为罕见 ,笔者检索了近 2 0年的中文期刊以及近 1 0年的英文期刊 ,未见 1例报道。病例 :患者 ,男 ,1 5岁 ,因左侧睾丸疼痛肿胀 1月入院。入院前 1月 ,患者不明原因地出现“左下腹”疼痛 ,到当地医院经输液、抗感染、止痛等治疗后疼痛缓解 ,第二天发现左侧睾丸肿大伴疼痛 ,疼痛呈持续性 ,能忍受 ,在当地医院诊为左睾丸炎 ,自服“消炎药”后疼痛逐渐减退 ,而左侧睾丸肿大却持续…     

食管血管瘤1例

病例女，６２岁。吞咽稠食噎感１年余，无进行性加重，无消瘦。体检无特殊发现。实验室检查无明显异常。X线食管钡餐造影：食管主动脉弓段“不倒翁”状充盈缺损，边缘光滑，“头”的直径约１cm，“体”的直径约１．７cm，“颈”部较短呈管状。头与颈的关系似乒乓球拍状，体又似一个悬挂的葡萄粒状（图１）。透视下轻微搏动感，做收腹深吸气时轻微扩大，局部粘膜无破坏，管壁柔软，钡剂通过无受阻，蠕动正常。食管镜检查：进镜约１８cm处，自食管右前壁向腔内突出的上下排列的两个葡萄粒状、息肉样肿物，呈褐红色，表面光滑柔软，上方小的约…     

彩超诊断左手掌大鱼肌内血管瘤1例

患者男 ,2 4岁。因左手掌胎记并软组织肿块来诊。自述 :出生后左手掌见有胎记 ,呈咖啡色 ,左手掌大鱼肌处呈皱折样外凸 ,无痛。触之不活动 ,边界不清 ,感觉无异常。超声检查 :左手掌大鱼肌内见 34.2 mm× 10 .7mm× 2 6 .0 mm的不均匀的低回声肿物 (图 1) ,边界欠清晰 ,形态不规则 ,内呈强弱不等的网格状 ,未探及包膜样回声 ,与大鱼肌相延续。 CDFI:肿物内可见红蓝相间的血流信号。彩超诊断 :左手掌大鱼肌内血管瘤。因患者自觉无碍 ,故未手术。讨论 :血管瘤是胚胎期血管网状增生由血管内皮细胞形成 ,肌内血管瘤好发于面部及四肢。本例为先…     

超声误诊巨大卵巢血肿1例

患者女 ,38岁。无诱因出现下腹部阵发性胀痛 2ｄ而就诊。查体 :急性痛苦面容 ,体温 38.1℃ ,大、小便正常 ,阴道无出血。血常规检查 :ＷＢＣ 12 .6× 10 9/Ｌ ,其他均正常。妇科检查 :右下腹触及一肿块 ,压痛明显 ,考虑右侧卵巢肿瘤伴蒂扭转 ,建议超声检查。超声显示 :子宫大小、形态正常 ,于子宫右上方测及椭圆形的增强回声区 ,大小约 12 .8ｃｍ× 7.5ｃｍ× 9.6ｃｍ ,轮廓清晰 ,边界清楚 ,包膜回声显示不清楚 ,形态规则 ,内部为分布均匀的细小点状回声 ,并见散在的小低回声区 ,后方回声呈轻度增强效应 (图 1) ,右侧卵巢未测及 ,左侧卵巢大…     

1例幼儿巨大右房粘液瘤手术前后的护理

心脏粘液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤。好发于30—50岁的成年人,大多位于左房。幼儿巨大右房粘液瘤较为罕见。我科于1994年4月28日收治1例,经手术治疗痊愈出院。现将护理工作报告如下。 1 病例简介 患儿,女,2(1/2)岁。因腹胀、发热半月,拟“发热待查’’收住本院儿科。经补液、抗炎、利尿、强心等处理,病情无明显好转,发热不退。B超提示右房巨大     

超声诊断脾脏巨大海绵状血管瘤1例

患者,女,50岁。20年前无意中发现左上腹有一鸡蛋大包块,当时无明显不适,末予治疗。包块进行性长大,伴食欲不振。近年来包块增大迅速,活动后疼痛。门诊以左上腹肿瘤收入外科。检查:体温37.2℃,脉膊85次/分,呼吸22次/分,血压15/10kpa。左侧腹部扪及一约25×25cm之包块,质地较硬,表面呈结节状。脊柱四肢无畸形。     

右房巨大粘液瘤致下腔静脉广泛血栓1例

患者 ,男性 ,34岁。因劳力性胸闷、乏力 2月余加重 4天入院。查体 :全身皮肤、巩膜黄染 ,腹稍膨隆 ,颜面部、双下肢呈凹陷性浮肿 ,肝肋下 2 cm,腹水征阳性 ,心前区无隆起 ,未扪及震颤 ,心率 10 6次 /分 ,律齐 ,三尖瓣听诊区可闻及中度泼水样杂音。外院彩超检查示下腔静脉段闭塞。临床考虑为布加氏综合征。本院彩超检查发现 :肝脏体积明显增大 ,形态失常 ,包膜欠光滑 ,肝实质回声欠均匀 ,稍增粗、增强 ,门静脉不宽 ,胆囊壁增厚、毛糙 ,呈双边 ,胆囊壁厚度约为 6 mm,自膈下肝静脉至脐上 2 0 mm范围内的下腔静脉明显增宽 ,内径约 37mm ,腔内充…