29例原发性痛风误诊分析

目的通过对痛风误诊疾病的分析,提高对痛风的诊断率。方法分析29例痛风误诊疾病的临床表现及其误诊原因。结果误诊为类风湿性关节炎17例,占58.62%,误诊为风湿性关节炎6例,占20.69%,其余为肾炎、肾功能不全、蜂窝组织炎等。结论在临床工作中应注意对痛风的鉴别诊断,详细询问病史,认真全面体查,必要时查血尿酸及拍受累关节的X线片是防止误诊的关键。     

异位妊娠首诊误诊病例分析

目的探讨异位妊娠首诊误诊的原因。方法回顾性分析异位妊娠首诊误诊病例98例。结果首诊异位妊娠误诊率为36．6％，其中异位妊娠误诊为其他疾病（70例）占误诊率的71．4％；其他疾病误诊为异位妊娠（28例）占误诊率的28．6％。结论异位妊娠误诊原因是多方面的，最主要的原因是接诊医生对该病认识不足，思维局限，基本功不扎实，过分依赖辅助检查。     

急性阑尾炎相关疾病延诊误诊56例分析

目的总结分析急性阑尾炎相关疾病延诊、误诊的原因，避免临床误诊，提高疗效。方法回顾分析387例急性阑尾炎患者的临床资料，将相关延诊、误诊病例进行统计及病种分类。结果急性阑尾炎延诊、误诊为其他疾病共计29例，占7．5％；其他疾病误诊为急性阑尾炎共计27例，占6．9％。结论．急性阑尾炎相关疾病延诊、误诊的原因有：病史询问不详，临床症状被医患双方忽视；部分患者临床表现不典型；忽视阑尾异位多变的临床表现及相关检查；临床医生思路狭窄，患者高龄体弱，医生不愿意承担医疗风险等。     

鼻咽癌19例的误诊误治原因分析

目的探讨鼻咽癌的误诊原因,从中吸取经验教训,减少误诊,提高诊断符合率。方法对19例鼻咽癌误诊的临床资料进行综合分析,并讨论其误诊原因及防范措施。结果19例中,男13例,女6例,年龄20～51岁,平均40．3岁。误诊时间：1～11个月,确诊前就诊次数2～5次,误诊疾病主要有：颈部淋巴结炎及淋巴结核9例（47．4％）,分泌性中耳炎6例（31．6％）,鼻咽纤维血管瘤2例（10．5％）,腺样体残留1例（5．3％）,血管神经性头痛1例（5．3％）。误诊病例病理诊断主要为低分化癌15例（78．9％）,未分化癌3例（15．8％）,腺样囊性癌1例（5．3％）。结论该病误诊的主要原因为医源性误诊,占84．2％,其次为患者自误,占15．8％。因此,临床各科医师都应提高对鼻咽癌的认识,特别是耳鼻咽喉科医师,更应从中吸取经验教训,减少误诊,提高早期诊断率和治愈率。     

42例误诊为病毒性心肌炎的临床分析

目的探讨临床上易被误诊为病毒性心肌炎的常见病、误诊原因及防治措施。方法选取2005年1月-2008年1月间在我院诊治的被误诊为病毒性心肌炎的患者42例,总结分析误诊疾病、原因及防治措施。结果被误诊为“病毒性心肌炎”的患者经我院门诊及住院检查,分别被诊断为心脏神经症16例（38．10％）,功能性早搏10例（23．81％）,预激综合征并阵发性室上性心动过速8例（19．05％）,β-受体功能亢进症2例（476嘲,左室假腱索、肋软骨炎、上呼吸道感染、肺炎各1例（各占2．38呦。结论临床医师应严格掌握病毒性心肌炎的诊断标准,合理选择相关辅助检查．加强对类似疾病的认识,从而提高确诊率.     

59例误诊的痛风患者初诊就医科室的分析

目的:分析被误诊的59例痛风患者临床特点,探讨其初诊就医科室的状况.方法:回顾性分析我院2010年1月~2015年12月来风湿科门诊就诊前被误诊的59例痛风患者的临床资料及初诊就医科室进行分析.结果:59例痛风性关节炎患者中,误诊为蜂窝组织炎31例,误诊率为52.5%;误诊为骨关节炎13例,误诊率为22%;误诊为类风湿关节炎12例,误诊率为20.3%;误诊为化脓性关节炎3例,误诊率为5.1%;首次就诊科室依次为急诊科(38.9%),骨科(32.2%),普外科(15.2%),中医科(8.4%),社区医院(5%).结论:加强痛风疾病的知识普及教育,减少痛风患者错误就医,减少误诊误治.     

胆心综合征35例临床分析

胆心综合征临床上并不少见．极易误诊为冠心病。我院2000年以来收治胆道疾病168例中．胆心综合征35例,占21％。现分析如下。     

154例带状疱疹误诊原因分析

目的探讨带状疱疹的临床特征及误诊原因。方法对2009年11月-2012年11月收集到的154例带状疱疹患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者误诊时间为2～16d,平均6．8d。老年人72例,占46．9％;中青年82例,占54．1％。治疗后疼痛完全消失者101例,明显减轻者53例。发病部位在三又神经节段44例,颈神经节段47例,胸段神经32例,腰骶段神经31例。最常见的误诊疾病是三叉神经痛、肋间神经痛、青光眼、急性中耳炎。结论对于带状疱疹的诊断,应提高认识,认真进行体格检查,动态观察病情变化,掌握其临床特点,尽量避免误诊的产生。     

高校教师原发性痛风12例分析

痛风是因嘌呤代谢紊乱所引起的疾病。基层常误诊为风湿或类风湿性关节炎,为此将我校教师中患有原发性病风12例进行临床分析,旨在提高对本病的诊断及治疗水平。1临床资料1．1一般资料本文收集1991～1997年我院门诊资料较完整的原发性痛风12例。此12例患者均是在外院反复多次确     

原发性霍奇金恶性淋巴瘤的临床分析

目的探讨原发性霍奇金淋巴瘤的临床特征、误诊原因。方法随机抽取经病理确诊的40例原发性霍奇金淋巴瘤患者,对其临床资料做回顾性总结分析。结果本组病例发病年龄高峰值在38岁左右,首发症状为无痛性颈部、锁骨上淋巴结进行性肿大者最多,为28例,占70％,早期误诊为结核病、慢性淋巴结炎15例,占37．5％。全部患者经病理诊断确诊。结论原发性霍奇金恶性淋巴瘤早期易误诊,尤其是首发症状为无痛性颈部、锁骨上淋巴结进行性肿大的霍奇金淋巴瘤患者最易误诊,及早获取组织病理标本做病理学检查是早期诊断疾病、避免误诊的关键。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤MRI表现及误诊原因分析

目的 对于原发性中枢神经系统淋巴瘤MRI表现及误诊原因进行分析.方法 2007年12月～2010年12月某医院收治的原发性中枢神经系统淋巴瘤患者,共选取15例,男7例,女8例,使用SIEMENS IMPACT 1.OT及SIEMENS Trio with Tim 3.0 T超导型磁共振成像仪.结果 15例患者中,经手术证实5例,随访证实10例.MRI诊断正确的11例,误诊4例,误诊率为26.67%.其中误诊为脑胶质瘤的1例,误诊为转移瘤的1例,误诊为脑炎的1例,误诊为脑膜瘤的1例.其中单发的6例,多发9例.发生在幕上14例,幕下1例.结论 要重视对MRI新成像方法 的应用,有利于避免误诊,为临床治疗提供帮助.     

42例误诊为病毒性心肌炎的临床分析

目的探讨临床上易被误诊为病毒性心肌炎的常见病、误诊原因及防治措施。方法选取2005年1月～2008年1月间在我院诊治的被误诊为病毒性心肌炎的患者42例,总结分析误诊疾病、原因及防治措施。结果被误诊为"病毒性心肌炎"的患者经我院门诊及住院检查,分别被诊断为心脏神经症16例(38.10%),功能性早搏10例(23.81%),预激综合征并阵发性室上性心动过速8例(19.05%),β-受体功能亢进症2例(4.76%),左室假腱索、肋软骨炎、上呼吸道感染、肺炎各1例(各占2.38%)。结论临床医师应严格掌握病毒性心肌炎的诊断标准,合理选择相关辅助检查,加强对类似疾病的认识,从而提高确诊率。     

1200例早期梅毒临床病理分析及误诊体会

目的了解早期梅毒临床表现及误诊原因,探讨组织病理学在梅毒诊断中的意义。方法对1 200例早期梅毒进行了临床分析,所有患者均做梅毒血清学检测,其中35例做了病理学检查。结果Ⅰ期梅毒181例,RPR(快速血浆反应素试验)及TPPA(苍白密螺旋体抗体凝集试验)阳性175例;Ⅱ期梅毒956例,RPR及TPPA均呈阳性;隐性梅毒60例,RPR及TPPA均呈阳性;Ⅰ期梅毒易误诊为软下疳、生殖器疱疹、疥结节、女阴溃疡等;Ⅱ期梅毒斑疹及斑丘疹易误诊为玫瑰糠疹、过敏性皮炎等;鳞屑性丘疹易误诊为银屑病;扁平湿疣疹易误诊为尖锐湿疣等。结论梅毒血清学检测对早期梅毒的诊断具有重要意义,病理检查对硬下疳、扁平湿疣、鳞屑性丘疹皮疹诊断有一定意义,而斑疹呈非特异性炎症改变,不具诊断意义。     

急性痛风性膝关节炎关节镜手术治疗及术中配合

目的 探讨关节镜手术对治疗痛风性膝关节炎的疗效及手术配合.方法 对16例急性痛风性膝关节炎患者行关节镜下常规滑膜清理、结晶石清除手术治疗.结果 术后16例患者症状明显缓解,随访平均12个月,均取得了满意疗效.结论 关节镜手术对具有组织创伤小、恢复快、方法简单等优点,可作为治疗急性痛风性膝关节炎的首选手术方法.     

异位妊娠误诊病例分析

目的 :探讨异位妊娠误诊的发病情况、原因及其教训。方法 :回顾分析 1996～ 2 0 0 0年我院共收治异位妊娠 2 78例的发病与误诊情况。结果 :2 78例异位妊娠中误诊病例为 12 5例 ,误诊率为 3 7.5%～ 52 .3 % ,其中将异位妊娠误诊为其他疾病的53例 ,而其他疾病误诊为异位妊娠的 72例。结论 :异位妊娠误诊原因是多方面的 ,最主要的是正确的临床思维方法 ,即基本功要扎实 ,知识面要广 ,不能过分依赖辅助检查     

2007—2018年我国报告155例铅中毒误诊分析

目的 分析临床工作中铅中毒误诊的原因,为采取有效的预防措施提供依据。
方法 查询中国知网、万方数据库、维普数据库2007—2018年铅中毒误诊相关文章,总结病例特点并进行综合分析。
结果 155例铅中毒误诊病例中生活性铅中毒115例（占74.84%）,职业性铅中毒39例（占25.16%）;误诊为消化系统疾病127例（占81.9%）,误诊为血液系统疾病15例（占10%）,误诊为神经系统疾病12例（占7%）,误诊为副肿瘤性天疱疮1例（占1%）。误诊为消化系统疾病的患者中,造成有创损伤26例（占20.5%）;误诊为其他系统疾病的患者中,造成有创损伤5例（占17.9%）。误诊为不同系统疾病给患者造成有创诊治的概率差异无统计学意义（P>0.05）。
结论 对不典型的铅中毒病例,经过全面检查才能得到正确诊断。临床医师需加强有关铅中毒知识的学习,对怀疑发生重金属中毒的患者,应尽早做相关检查,与其他疾病相鉴别,以免贻误治疗时机。
     

23例口腔颌面部恶性肿瘤漏诊分析

目的分析口腔颌面部恶性肿瘤临床误诊的原因.方法回顾性分析11年间收治的113例口腔颌面部恶性肿瘤中的误诊病例23例(20.4%). 结果在23例恶性肿瘤中误诊为良性肿瘤15例(65.2%),炎症性疾病6例(26.1%),囊肿2例(8.7%).结论部分口腔颌面部恶性肿瘤临床表现缺乏特异性,常易漏诊,必须重视临床与影像学结合综合分析,以减少误诊.