脑梗死患者常见的问题及对策

脑梗死是一种常见病、多发病.临床特点为来势凶猛,病情重,病程长,疗效差,并发症、后遗症多,且老年人为多发.基于老年人的组织器官生理功能衰退,故康复也慢,甚至成为不可逆转的病理状态.由疾病所致的肢体瘫痪、语言障碍、口角歪斜等身体改变必定会造成患者心理障碍,而恶劣的心态又能使机体调节功能减弱和抵抗力下降.所以说在临床上积极纠正脑梗死患者的心理问题对促进身体健康、恢复健康、提高患者的生活质量有重要意义.它对于疾病的发生、发展、转归起着重要作用.     

个性化鼻饲法在重症脑卒中患者中的应用

脑卒中是老年人常见病，对老年人的健康危害极大。脑卒中伤患者由于意识不清或吞咽功能障碍而不能经口进食，且患者在应激状态下处于高代谢状态、能量消耗剧增，胃肠外营养往往不能满足需要，因此，鼻饲已成为脑卒中患者的主要营养方式。鼻饲直接向肠道内提供营养，不仅能满足机体对营养的需求，而且减轻机体应激反应强度，同时维护了肠道正常功能、促进患者痊愈。2010年---2012年我院神经内科监护室共收治中重型脑外伤中患者56例，有50例患者进行了鼻饲营养。在鼻饲营养中，我们在遵循公式化标准护理的前提下，采用个性化护理，成立鼻饲营养小组，有效得降低了鼻饲并发症的发生，提高了鼻饲效果，现报告如下。     

老年人常见的心理障碍

人到老年．新陈代谢的衰退引起机体的逐渐衰老。随着机体衰老，老年人的活动范围相对变小，交往对象变少，这就易使老年人产生衰老感、孤独感、寂寞感甚至绝望感。因此，人在老年期容易出现各种心理障碍。     

患者夜间睡眠的护理

在疾病的治疗和修复过程中，患者机体所处的最佳状态，是睡眠状态。如患者的睡眠发生异常或长期保证不了夜间应有的睡眠，中枢神经系统和各组织器官的生理机能则得不到足够的休息而处于低能状态，降低了机体的抵抗力和战胜疾病的能力，不利于机体的恢复。为此，患者夜间睡眠的护理应引起足够重视。     

护理老年股骨颈骨折病人的体会

股骨颈骨折好发于老年患者,在临床护理中较为棘手。老年人因组织器官、生理功能衰退,加之突发性骨折不能坐立和行走,容易造成患者心理障碍而致机体整体功能减弱和抗病能力下降,故恢复较慢。因此,分析患者心理对改进护理措施,促进康复有重要临床意义。 一、临床资料 我院2001年至2002年收治股骨颈骨折病员37人,其中女性24人,男性13人,年龄42～77岁,平均年龄 62岁。 二、心理分析 通过对患者的心理观察,发现患者在不同情况     

浅谈老年人的基础护理

老年人是指65岁以上的老人，他们的身体功能随年龄增长而衰退，五官、躯体、四肢功能逐渐降低。许多老年人除了药物治疗外，做好日常护理已成为现代老年医学的重要内容。他们所需要的是促进康复和预防疾病、早日出院。对某些不可恢复的晚期患者，护理工作是尽可能减少他们的痛苦。本文旨在从老年人的心理、精神、生活起居等方面加以疏导、实施，使患者能保持良好的状态，按需得到治疗和护理。     

60例老年糖尿病合并脑梗塞的临床护理分析

目的：总结糖尿病合并脑梗塞症老年患者临床护理的经验。方法：选择在我院治疗的60例患糖尿病且合并脑梗塞的老年患者为对象,随机分组,观察组30例行个性化护理干预,对照组30例行常规护理干预,对两组患者的血糖水平变化、心理状况、神经功能评分（ESS评分）三方面进行比较。结果：护理前,两组患者在空腹血糖水平、心理障碍百分比、ESS评分三方面比较,均未有显著差异,P〉0．05。护理后,两组空腹血糖水平均有所下降,但依旧无显著差异,P〉0．05;观察组患者心理障碍百分比显著低于对照组,P〈0．05,ESS评分则显著高于对照组,P〈0．05。结果：护理人员为患有糖尿病、脑梗塞合并症的患者实施个性化的系统护理,可以在保证血糖平稳降低的基础上,缓解患者的心理障碍,改善神经功能。     

科研新知

维生素D有助增强老年人机体功能 维生素D有助骨骼健康已得到医学界公认。最近，美国维克森林大学的研究表明：血液中维生素D水平较高有益肌肉健康。研究人员对2788名平均年龄75周岁的老年人进行维生素D水平分析，并从行走速度、坐立速度及身体平衡能力检测机体功能。结果表明：机体功能随着维生素D水平的升高而增强，     

老年高血压患者相关性衰弱的研究进展

高血压是目前老年人中常见的慢性疾病，而衰弱是老年人的生理储备能力下降引起机体易损性升高、抗应激能力下降的非特异状态，在受到较小刺激时即可产生一系列临床负性事件。衰弱和高血压常于老年人群中同时存在，相关诊疗指南建议对于老年高血压患者在采用降压药物降压时也应开展衰弱状态评估，按照患者的生理情况开展降压治疗的风险和获益测评，这对于临床采取个性化降压治疗方案和确定降压目标、提高老年高血压的管理质量有一定益处。对于老年高血压患者衰弱的研究进展进行综述，以为其个性化治疗提供借鉴。     

血型与脑梗塞

血型与脑梗塞贾琳黄玲脑梗塞是老年人的常见疾病。如何预防它的发生，是当前需要解决的课题。脑梗塞的病因涉及患者的精神状态、原有的器质性疾病及遗传因素等。做为人类遗传标记之一的血型与脑梗塞有何种关系。为此，做了以下调查。调查住院病人脑梗塞患者共１２０例。皆...     

蛛网膜下隙出血患者的心理护理

蛛网膜下隙出血是神经内科常见的急症之一,发病率占急性脑血管病的10％,其致残率、病死串均很高。若患者不了解疾病的原因、预后等就会不同程度造成患者的心理障碍,而恶劣的心态则又影响疾病的康复及预后,所以,在临床上积极纠正患者的心理障碍对疾病的转归有着十分重要的意义,而对患者实施有效的心理护理则是一件不可缺少的工作。笔者所在医院神经内科2007年6月至2008年5月共收治确诊为蛛网膜下隙出血患者45例,通过对患者心理状态进行了解分析,制定了针对性较强的心理护理的具体措施,有效解除患者的心理障碍,树立战胜疾病的信心,促进疾病的恢复。     

存钱不如存肌肉

我们身上的肌肉,30岁开始不知不觉地流失.而到老年的时候,肌肉是维持老年人躯体功能最重要的物质储备之一.机体老化的过程事实上在青年时期即开始启动,最早发生的是动脉粥样硬化;此后随增龄相继发生骨量减少、骨质疏松、食欲下降;再往后进展,机体骨骼肌质量和肌肉力量进行性下降,当下降到一定程度时,则出现肌少症.肌少症的出现是老年人机体“由盛转衰”的一个关键截点.肌肉(尤其是核心肌群)的质量及功能是维持成年人、特别是老年人躯体功能,保障个人生活品质的关键储备.肌少症发生后,老年人的躯体功能将更加难以维持,而且更容易发展到衰弱(frailty)阶段.     

老年人健康保健的自我调节

随着老龄人口的日益增多,老年人的健康保健问题已越来越受到社会的关注,健康长寿、安度晚年是众多老年人追求的目标。影响老年人健康的因素很多,而老年人的自我调节对健康保健、延年益寿则起着重要作用。老年人健康保健应从以下几个方面进行自我调节。1保持良好的心态老年人健康长寿首先是保持性格开朗乐观、心态良好、情绪稳定。心态好才能达到心理平衡,而心理平衡才能使生理平衡,若机体内环境的平衡稳定被破坏,就可引起代谢紊乱,导致疾病。许多老年疾病的发生与情绪有关,情绪的变化能影响机体的生理代谢、免疫机能、大脑功能及血液循环等,…     

老年住院患者的心理护理

目的调查老年住院患者的心理健康状况及其影响因素,为今后临床工作开展有针对性的心理教育及改善临床工作提供依据。方法通过临床护理工作过程中对老年住院患者的观察与思考,通过阅读大量关于老年患者疾病防治及其心理健康问题的书籍进行调查整理。结果老年住院患者心理障碍主要是以生理、心理、生活环境等特征为基础而产生的,尽管老年住院患者有较多的共同点,但因老年人的身心状态存在较大的个体差异,所以对个体的差异因素须予以考虑。结论加强研究,帮助老年住院患者减轻心理压力和心理障碍。在维护老年住院患者机体健康的同时,加强心理健康的指导,提高护理质量,提高病人满意度,是今后护理工作的努力方向。     

老年脑梗塞吞咽功能障碍患者的护理干预

目的：探讨老年脑梗塞吞咽功能障碍患者的护理干预。方法：回顾性分析我院2012年3月～2014年3月脑梗死合并吞咽障碍患者50例的临床资料。结果：50例中吞咽功能完全恢复20例，显效15例，有效10例，无效2例，治愈率40%，总有效率达96%。结论：对患者进行心理护理、吞咽功能的训练、直接吞咽训练(摄食训练)等，改善吞咽功能，加强机体营养增强机体抵抗力，减少并发症的发生，提高了患者的生活质量及护理质量。     

治疗真菌感染，再显中医特色

在呼吸系统发生的感染中，真菌感染已日渐成为突出的问题。呼吸系统真菌感染多为二重感染，即长期大量使用广谱抗生素导致口腔、咽部及下呼吸道的真菌生长。长期大量使用抗生素多是因为严重而反复出现的肺部感染，且患者多为老年人，他们机体抵抗力低，营养状况较差，机体处于重度消耗甚至衰竭状态。     

老年为何多抑郁

老年期情绪抑郁（包括抑郁症），是老年人发生率最高的心理障碍。尽管促使老年期发生抑郁状态的因素很多，如躯体生理变化、社会环境影响等，但仍以心理因素占首要位置。     

手术治疗老年脑膜瘤8例体会

老年人的机体状态随着年龄的增长都会发生一些变化,各系统的生理功能都有不同程度的减退.当老年人患颅内肿瘤时会引起其他系统功能的紊乱,而形成复杂的临床症状.     

老年人72例腔隙性脑梗塞的心电图观察与分析

腔隙性脑梗塞是老年人最常见的疾病。在伴有心血管疾病的同时，往往由于中枢神经系统受损后，继发性地加重了心肌损害而导致心电图的异常，并可伴有电解质紊乱。现将武汉市第三医院收治的72例老年人胜隙性脑梗塞进行了心电图的观察与分析。一、方法与结果72例老年患者均有临床症状而作CT检查证实有胜隙性脑梗塞收治入院。入院24小时内作常规心电图检查与CT对照，并加做血液常规及电解质检查。其结果：男性52例，女性ZO例，年龄：60岁以上52例，70岁以上12例，80岁以上8例。胜隙性脑梗塞发生部位：基底节区60例（脑萎缩44例）。额部12例。…     

以动养生，预防老年性疾病

体育锻炼对老年人平衡精神和心理状态，改善机体的新陈代谢，增强神经系统机能和稳定性，防止器官功能下降．提高免疫力，延缓衰老以及加速病后身体机能的恢复都大有益处。下面介绍几种老年常见病的康复锻炼方法．以供参考。