臭氧加胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的 观察CT引导下臭氧加胶原酶联合注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 150例腰椎间盘突出症患者根据治疗方法不同分为两组:Ⅰ组(76例)经皮穿刺在CT引导下椎间盘内和突出物内注射臭氧加胶原酶,Ⅱ组(74例)在椎间盘内和突出物内注射胶原酶.术后7、30 d比较两组疗效.临床疗效评价标准分为三级:显效、有效及无效.结果 治疗后7 d Ⅰ、Ⅱ组的有效率分别为85.5%(65/76)、67.6%(50/74),30 d的有效率分别为93.4%(71/76)、91.9%(68/74).两组治疗后7 d时有效率差异有显著性(P<0.05),30 d时有效率差异无显著性(P>0.05).结论 联合注射臭氧加胶原酶治疗腰椎间盘突出症的近期疗效明显优于单纯注射胶原酶,远期疗效差异无显著性.     

高频超声评价臭氧治疗肩周炎的价值

目的 应用高频超声评价臭氧治疗肩周炎的价值.方法 将100例肩周炎患者随机分为臭氧治疗组和传统理疗组,每组50人;根据超声图像将肩周炎分为炎症型、钙化(纤维化)型和破裂(撕裂)型,评价治疗不同时间两种治疗方法对各型肩周炎的治疗效果.结果 两种治疗方法对炎症型肩周炎均具有较好的治疗效果,两组间无显著性差异(P>0.05);对于其余两种类型肩周炎,臭氧治疗组疗效明显优于传统理疗组(P<0.05).结论 臭氧治疗肩周炎有效,对纤维钙化、慢性损伤等类型肩周炎较传统理疗法具有更佳的疗效.     

超声介入肩峰下滑囊联合结节问沟注射术对肩周炎的治疗效果

目的：探索应用超声介入肩峰下滑囊联合结节间沟注射术治疗肩周炎的临床疗效。方法选取2006-2009年盐城市第一人民医院收治的肩周炎患者30例,随机分为两组,各15例。对照组采用传统的解剖定位进行注射治疗,治疗组采用超声介入肩峰下滑囊联合结节间沟注射术治疗,观察对比临床疗效。结果治疗组治疗后与对照组各指标与治疗前相比有差异,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）;对照组显效率20.0%,总有效率66.7%;治疗组显效率46.7%,总有效率93.3%,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用超声介入肩峰下滑囊联合结节间沟注射术治疗肩周炎患者,在临床疗效、视觉模拟评分等方面均优于采用传统的解剖定位进行注射治疗,值得临床推广。     

医用臭氧关节腔注射治疗类风湿关节炎膝关节疼痛的疗效观察

目的临床观察医用臭氧关节腔注射治疗类风湿关节炎膝关节疼痛的疗效。方法通过随机分组方法将80例分为A、B两组,每组40例。A组用医用臭氧10mL(浓度为30ug/mL)行关节腔注射,1次/周,连用3周;B组用曲安奈德2mL关节腔注射,1次/周,连用3周。治疗前后使用VAS及关节超声评估疗效。结果 (1)两组患者治疗前后VAS对比有统计学差异(P0.05);两组患者治疗后第1、4周对比无统计学差异(P0.05);(2)两组患者分别与本组治疗前后关节超声滑膜内血流信号评级有统计学差异(P0.05),两组患者治疗后关节超声滑膜内血流信号评级对比无统计学差异(P0.05)。结论医用臭氧关节腔注射治疗类风湿关节炎膝关节病变近期临床疗效良好,副作用小,值得临床推广。     

高频超声引导病变部位注射对肩周炎疗效的影响

目的:探讨高频超声引导病变部位注射对肩周炎作用,以期选择最理想的方法,提高临床疗效。方法:选取110例肩周炎患者,分成两组。对照组55例,予痛点注射治疗,观察组55例,予高频超声引导病变部位注射治疗,观察治疗后在疗效上差异性。结果:两组治疗后在疼痛、日常生活能力、关节活动度、肌力方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2周、3个月、6个月在钙化灶、低回声结节、腱鞘壁、囊壁回声的改善上变化差异均有统计学意义(P<0.05);在自觉症状改善上,对照组明显改善以上发生率45.45%、总改善率80%;观察组明显改善以上发生率63.64%、总改善率89.09%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高频超声引导病变部位注射对肩周炎疗效显著,症状改善显著。     

双重引导下注射A型肉毒毒素治疗脑卒中肌肉痉挛

目的:观察神经损伤诊断治疗系统定位联合超声引导下注射A型肉毒毒素治疗脑卒中肌肉痉挛的临床疗效。方法:将我院2008年1月至2010年1月间收治的105例脑中卒痉挛患者随机分为对照组(n=50)和观察组(n=55),对照组患者采取常规康复治疗,观察组在此基础上采取神经损伤诊断治疗系统定位联合超声引导下注射A型肉毒毒素治疗,分析比较两组疗效。结果:两组患者在治疗1月后FMA、BBS和FIM明显改善,观察组在治疗后3、6个月的CSI、FMA、BBS及FIM评分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经损伤诊断治疗系统定位联合超声引导下注射A型肉毒毒素治疗脑卒中肌肉痉挛效果显著,患者身体机能恢复快,值得临床推广。     

子宫肌瘤超声引导注射无水乙醇联合米非司酮治疗的效果观察

目的:探讨在超声引导下注射无水乙醇联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:选择子宫肌瘤患者48例,随机分为观察组与对照组,每组24例。观察组患者口服米非司酮治疗;对照组在观察组连续用药3个月的基础上行瘤内注射无水乙醇治疗。两组患者于治疗后6个月复查对比观察肌瘤缩小情况及评价临床疗效。结果:予以不同方案治疗后,观察组与对照组子宫肌瘤体积明显缩小;观察组肌瘤缩小率为78.96%,高于对照组肌瘤缩小率(58.69%);观察组总有效率(95.83%)优于对照组总有效率(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在超声引导下注射无水乙醇联合米非司酮治疗子宫肌瘤可明显缩小肌瘤,疗效明显。     

超声引导下罗哌卡因臂丛神经阻滞治疗肩周炎的量效关系

目的 确定超声引导下罗哌卡因臂丛神经阻滞治疗肩周炎的量效关系。 方法 选取拟在臂丛神经阻滞下行肩关节松解术患者100例,年龄43~71岁,病程2个月~5年。采用随机数字法分为5组(n=20):R₁组~R₅组。超声引导确定肌间沟臂丛神经根位置,分别注射罗哌卡因0.10%(R₁组)、0.15%(R₂组)、0.20%(R₃组)、0.25%(R₄组)、0.30%(R₅组)、甲钴胺注射液0.5 mg、复方倍他米松1 ml和0.9%生理盐水的混合液共10 ml,注药后观察5组患者的麻醉起效时间、痛觉消失时间、镇痛持续时间、不良反应发生率、治疗前后脉搏血氧饱和度以及疗效评价,痛觉消失时间超过10 min为罗哌卡因臂丛神经阻滞阳性反应。采用probit概率单位法计算超声引导下罗哌卡因臂丛神经阻滞治疗肩周炎的半数有效剂量(ED₅₀)、95%有效剂量(ED₉₅)及95%可信区间(95%CI)。 结果 5组患者随着罗哌卡因浓度梯度的增加,麻醉起效时间、痛觉消失时间缩短,镇痛持续时间延长,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者治疗后有效率(治愈+好转)均为100%,无明显不良反应发生。超声引导下罗哌卡因臂丛神经阻滞治疗肩周炎的ED₅₀(95%CI)为0.167%(0.153%~0.180%),ED₉₅(95%CI)为0.217%(0.199%~0.251%)。 结论 超声引导下罗哌卡因臂丛神经阻滞治疗肩周炎疗效确切,无明显不良反应,其ED₅₀和ED₉₅分别为0.167%和0.217%。      

0.5%利多卡因局部注射治疗急性期肩周炎临床观察

目的观察0.5%利多卡因局部注射治疗急性期肩周炎的临床疗效。方法采用完全随机抽样的方法,将观察病例分为:治疗组34例,对照组(生理盐水注射)34例,将两组临床疗效及疼痛缓解时间进行评定。结果治疗组治愈28例,好转6例,无效0例,总有效率100%;对照组治愈8例,好转15例,无效11例,总有效率67.64%。两组治愈率比较差异有显著性意义(P<0.01),治疗组临床总疗效优于对照组(P<0.05),疼痛缓解时间治疗组优于对照组(P<0.05)。结论0.5%利多卡因局部注射治疗急性期肩周炎疗效显著,疼痛缓解时间短,其方法简单,便于操作,值得基层医院临床推广。     

臂丛神经阻滞下手法松解术联合臭氧治疗肩周炎32例

目的观察臂丛神经阻滞下手法松解术配合注射臭氧治疗肩周炎的疗效.方法我科总结32例患粘连性肩周炎患者,在颈部肌间沟神经阻滞下行肩关节手法松解,局部及关节腔注射医用臭氧(35μg/ml)15-20ml.结果大多数患者经治疗后效果满意,病情明显改善,治愈30例,好转2例,未愈0例,有效率达100%.结论臂丛神经阻滞下手法松解联合注射臭氧治疗是一种治疗肩周炎的有效方法,病人痛苦小,疗效确切,值得推广.     

经皮椎间盘摘除术与联合三氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

目的 比较经皮椎间盘摘除术联合三氧注射与单纯经皮椎间盘摘除术和单纯三氧椎间盘注射术的治疗效果.方法 腰椎间盘突出症患者215例,分为经皮腰椎间盘摘除术联合三氧注射治疗组（A组）73例,单纯经皮椎间盘摘除术治疗组（B组）68例和单纯三氧椎间盘注射术治疗组（C组）74例.术后1、3、6个月时随访.结果 术后1个月时,A组显效50.7%（37/73例）,有效39.7%（29/73例）,无效9.6%（7/73例）,总有效率90.4%（66/73例）;B组显效33.8%（23/68例）,有效38.2%（26/68例）,无效27.9%（19/68例）,总有效率72.1%（49/68例）;C组显效27.0%（20/74例）,有效41.9%（31/74例）,无效31.1%（23/74例）,总有效率68.9%（51/74例）.三组比较差异有统计学意义.术后3个月和6个月A组和B组疗效比较差异无统计学意义,A组、B组与C组疗效比较差异有统计学意义.结论 经皮椎间盘摘除术联合三氧注射治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的治疗方法,效果优于单纯经皮锥间盘摘除术与单纯三氧注射术.     

玻璃酸钠联合医用三氧关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的效果

目的探讨玻璃酸钠联合医用三氧关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法膝骨性关节炎患者372例,分为玻璃酸钠联合医用三氧关节腔内注射组（联合组,335例）与单纯关节腔内注射玻璃酸钠组（玻璃酸钠组,37例）。观察注射前及注射后各时点患者VAS评分与治疗优良率。结果与治疗前相比,治疗后两组VAS评分均下降（P〈0．05）,联合组下降更明显（P〈0．01）;联合组优良率（98．2％,329／335例）较玻璃酸钠组（89．1％,33／37例）高。结论玻璃酸钠联合医用三氧注射用于治疗膝骨性关节炎较单纯使用玻璃酸钠临床疗效显著。     

三氧腰椎旁注射联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的观察比较三氧腰椎旁注射联合硬膜外阻滞及单纯硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症的效果。方法腰椎间盘突出症患者60例,随机分为两组：单纯行硬膜外阻滞组（对照组）和硬膜外阻滞联合三氧组（治疗组）,各组30例。于治疗前和治疗后3、6个月时采用VAS评分评估疼痛程度,并观察治疗前后临床体征变化。结果与对照组相比,治疗组治疗结束时及3个月时VAS评分较低（P〈o．05）;6个月时,对照组优效、良效、好转、无效率依次为66．7％（20／30例）、6．7％（2／30例）、6．7％（2／30例）、20．0％（6／30例）;治疗组优效、良效、好转、无效率依次为73．3％（22／30例）、13．3％（4／30例）、6．7％（2／30例）、6．7％（2／30例）,治疗组总有效率高于对照组（P〈0．05）。结论三氧腰椎旁注射联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症疗效优于单纯采用硬膜外阻滞。     

玻璃酸钠、臭氧间断注射治疗膝关节骨性关节炎的对比研究

目的 比较臭氧、玻璃酸钠关节内不同时间注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将184例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组91例,对照组93例.治疗组采用臭氧关节内注射后第2天注射玻璃酸钠;对照组采用臭氧、玻璃酸钠同时关节内注射.比较两组不同时间节点的VAS评分及疗程结束后3个月的疗效.结果 两组患者VAS评分较治疗前均有下降（P〈0.05）,治疗组VAS评分在治疗的1、2、3周较对照组下降更明显（P〈0.05）.治疗组总有效率（92.30%）高于对照组（83.87%）（P〈0.05）.结论 玻璃酸钠、臭氧关节内间断注射是治疗膝关节骨性关节炎有效手段,优于传统同时注射.     

B型超声引导下可注射针刀黄韧带松解联合医用三氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的评估在B型超声引导下以可注射针刀行小关节内侧缘黄韧带松解联合医用三氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法L_4～5椎间盘突出症患者80例,随机分为超声引导组A组（n=40）和盲探组B组（n=40）。A组选用可注射针刀在B型超声引导下行小关节内侧缘松解术,随后注射医用三氧;B组采用可注射针刀行盲探法黄韧带切割松解,随后注入医用三氧。7d后采用VAS评分评价两组患者疼痛缓解程度。结果B组有2例在操作中发现脑脊液外溢放弃针刀治疗。两组均未见神经损伤等并发症。A组优良率为80％（32／40例）高于B组65．8％（25／38例）,（P〈0．05）。结论B型超声引导能提高可注射针刀黄韧带松解后注射医用三氧治疗腰椎间盘突出症的安全性及疗效。     

双极脉冲射频热凝术联合医用三氧注射治疗腰椎间盘突出所致腰椎管狭窄症的临床疗效

目的观察双极脉冲射频热凝术联合医用三氧注射治疗腰椎间盘突出所致腰椎管狭窄症的临床疗效。方法针对腰椎间盘突出致腰椎管狭窄症患者18例,进行双极脉冲射频热凝加医用三氧注射术,于术前与术后不同时点记录患者疼痛评分与疗效。结果与术前相比,术后1个月、6个月、12个月时VAS均降低（P〈0．05）,患者完全缓解率分别达50％（9／18例）、83．3％（15／18例）和88．9％（16／18例）。结论双极脉冲射频联合医用三氧注射术是一种有效治疗腰椎间盘突出所致腰椎管狭窄症的方法。     

臭氧水穴位注射治疗肩关节周围炎临床观察简

目的：评价臭氧水治疗肩周炎的临床疗效,探索肩周炎治疗的新方法。方法：将60例肩周炎患者随机分为臭氧水观察组和西药对照组,每组30例。臭氧水观察组穴取患侧肩移、肩髑、天宗、臂腑、曲池、手三里、外关、合谷,采用浓度为23μg／mL臭氧水治疗,西药对照组采用曲安奈德针、维生素B,针、维生素B,,针、生理盐水针所配成的注射用液治疗,取穴同上组。两组均7d治疗1次,4次为1个疗程,共治疗1个疗程。观察两组疼痛视觉模拟评分（VAS）、Constant-Murley肩关节功能评分在治疗1个疗程结束后第2天,治疗1个疗程结束3个月后的变化．．结果：臭氧水观察组镇痛效果优良率为83．4％（25／30）,西药对照组为60％（18／30）,两组间镇痛效果差异具有统计学意义（P〈O．05）;肩功能活动改善方面,臭氧水观察组愈显率为93．3％（28／30）,西药对照组为80％（24／31））,经分析比较差异具有统计学意义（P〈O．05）;两组患者治疗后、随访时疼痛视觉模拟评分、Constant—Muflev肩关节功能评分均较治疗前改善（均P〈O．05）,治疗后随访臭氧水观察组2项评分较西药对照组明显改善（均P〈O．05o结论：臭氧水治疗肩周炎临床疗效显著,远期效果较好,优于西药对照组,是治疗肩周炎的一种新方法。     

夹脊穴直刺配合臭氧穴位注射治疗急性带状疱疹神经痛疗效观察

目的探讨夹脊穴直刺配合臭氧穴位注射联合阿昔洛韦治疗中老年急性带状疱疹神经痛的临床疗效。方法采用前瞻性、随机对照试验的设计,52例急性带状疱疹神经痛患者随机分为两组,对照组服用阿昔洛韦每次0.6～0.8 g,4～5次.d-1,服7～10 d;治疗组在上述服用阿昔洛韦的基础上同时采用夹脊穴直刺配合臭氧穴位注射治疗,注射臭氧浓度25 mg.L-1,3～4 d治疗1次,治疗4～6次。使用疼痛的VAS评分、控制皮疹时间及后遗神经痛发生率评价疗效。结果治疗后1、7、30与60 d,治疗组VAS评分明显低于同期对照组(P<0.05);治疗后30 d及60 d,对照组和治疗组VAS评分与治疗前自身比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组止疱时间和结痂时间分别是(3.23±1.12)d和(4.03±0.96)d,低于对照组的(5.36±1.89)d和(5.63±1.55)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总优良率(76.0%)高于对照组(38%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见严重不良反应发生。结论夹脊穴直刺配合臭氧穴位注射联合阿昔洛韦治疗中老年急性带状疱疹神经痛可以及时控制病情,迅速缓解疼痛,并能减少后遗神经痛的发生率。     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床研究

目的评价中西医结合治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法将90例溃疡性结肠炎患者分为对照组和观察组。对照组：柳氮磺胺吡啶片口服,注射用氢化可的松琥珀酸钠加生理盐水作保留灌肠;观察组：在对照组用药方式的基础上,加用中药方剂保留灌肠,同时口服中药汤剂。结果观察组显效率73．33％（33／45）高于对照组显效率48．89％（22／45）,差异具有显著性（P〈0．05）;观察组总有效率100．00％（45／45）高于对照组总有效率86．67％（39／45）,差异具有显著性（P〈0．05）。两组均未见明显不良反应。结论中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效可靠,安全性高。     

臂丛阻滞下肩部医用三氧注射结合手法松解治疗粘连性肩周炎的疗效

目的观察臂丛阻滞下肩部医用三氧注射结合手法松解治疗粘连性肩周炎的临床疗效。方法将粘连性肩周炎患者60例随机分成两组,每组30例。A组在臂丛阻滞下手法松解并痛点注射医用三氧20ml及抗炎镇痛复合液,术后加强功能锻炼。B组采用针灸、物理治疗、推拿结合药物治疗。结果治疗后12个月时A组优效28例（93．3％）,良效2例（6．7％）,优良率100％。B组优效18例（60．0％）,良效2例（6．7％）,无效10例（33．3％）,优良率67．7％。A组优良率明显高于B组（P〈0．05）。治疗前两组患者VAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后各时点A组VAS评分均低于B组（P〈0．05）。结论臂丛阻滞下肩部医用三氧注射结合手法松解治疗粘连性肩周炎临床疗效显著。