肾上腺肿瘤的螺旋CT诊断

目的总结肾上腺肿瘤螺旋CT表现及特征,评价螺旋CT对肾上腺肿瘤的诊断和鉴别诊断价值。方法回顾性分析59例经手术及病理证实的各类肾上腺肿瘤的CT征象。结果59例肾上腺肿瘤中,良性肿瘤如腺瘤、髓性脂肪瘤、囊肿瘤体较小,密度较低且均匀,边界光整;嗜铬细胞瘤、畸胎瘤、黄色纤维瘤肿块较大,密度略高且不均匀,边缘可不光整,可见分叶,增强扫描轻中度强化。恶性肿瘤如皮质腺癌、脂肪肉瘤、转移瘤肿块大,密度不均匀,多呈分叶状,增强中等或明显不均匀强化。结论螺旋CT对肾上腺肿瘤的检出率高,在定性诊断上也具有重要的价值。     

肾上腺肿瘤的CT诊断

目的总结肾上腺肿瘤螺旋CT表现,探讨CT对肾上腺肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析20例经手术及病理证实的各类肾上腺肿瘤的CT征象。结果 20例肾上腺肿瘤中,良性肿瘤如腺瘤、髓性脂肪瘤、囊肿、结核瘤体较小,密度较低且均匀,边界光整;嗜铬细胞瘤、畸胎瘤肿块较大,密度略高且不均匀,边缘可不光整,可见分叶,增强扫描轻中度强化。恶性肿瘤如皮质腺癌、脂肪肉瘤、转移瘤肿块大,密度不均匀,多呈分叶状,增强中等或明显不均匀强化。结论螺旋CT对肾上腺肿瘤的定位诊断准确,在定性诊断上也具有重要价值。     

肾上腺肿瘤的CT诊断及鉴别诊断

目的分析肾上腺肿瘤的CT诊断特征,探讨鉴别依据.方法搜集从1995年至今的16例经手术病理证实的肾上腺肿瘤和随访证实的3例肺癌并双侧肾上腺转移瘤,分析其大小、边缘、形态、密度及强化特征.结果皮质醇腺瘤中等大小,中等密度的均质块影,增强后中度强化;醛固酮腺瘤小且密度低,近半数成负值,强化不明显;无功能性腺瘤常生长较大,呈规则的圆形或椭圆形,多数病灶密度均匀,呈略低密度,增强后亦呈轻度强化;嗜铬细胞瘤较大,密度不均匀,强化明显;髓质脂肪瘤显示为低密度的脂肪密度区,内有网状结构并中度强化为其特征性表现;肾上腺囊肿为边缘光滑、均质水样的囊性占位,增强无明显强化;肾上腺皮质腺癌表现为不规则、分叶状、密度不均匀、环状强化的块影:肾上腺转移瘤肿块较大,密度均匀或不均匀,强化较明显.结论 CT是目前最常用的肾上腺肿块定位和定性的检查方法.高分辨率CT不但可以清楚的显示肿瘤对邻近器官的局部侵害或区域淋巴结的转移情况,还能准确区别腺瘤与增生及良、恶性的内部细节.     

肾上腺转移瘤的CT诊断

目的:探讨肾上腺转移瘤CT特征及CT在肾上腺转移瘤诊断中的应用价值。方法:对52例病人作CT扫描,其中47例作增强扫描。结果:单侧肾上腺肿块38例(73%),双侧14例(27%)。肿块直径范围1.5~12 cm,分别呈圆形、卵圆形和分叶状不规则形。密度为实性、囊性或囊实性,增强后实性肿块及囊壁有强化。结论:CT是发现肾上腺肿瘤可靠、有效的检查方法。肾上腺转移瘤的诊断是综合性的,包括原发癌史、恶性征等。肾上腺肿块的恶性征为肿块直径>5 cm,常呈分叶或不规则外形,密度不均。     

肾上腺肿瘤的CT诊断价值

目的探讨CT对肾上腺肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析有完整CT资料并经手术病理证实的肾上腺肿瘤49例,分析其大小、边缘、形态、密度及强化特征。结果32例中,皮质腺瘤11例,肿瘤直径为1．0～4、0cm,有包膜,密度均匀但较低,强化较轻。皮质腺癌3例,表现为不规则、分叶状、密度不均匀、环状强化的肿块。嗜铬细胞瘤8例,单侧,良性,瘤体大,平扫不均匀,实质强化明显,低密度区无强化。肾上腺囊肿2例,表现为边缘光滑、均质水样的囊性占位,增强无明显强化;髓质脂肪瘤2例,低密度的脂肪密度区是其特征性CT表现。转移瘤5例,多呈类圆形或不规则形肿块,密度均匀或不均匀,强化较明显。畸胎瘤1例,CT可见脂肪密度和钙化。结论CT对肾上腺肿瘤的检出率高,在定性诊断及鉴别诊断上有重要价值。     

肾上腺转移瘤的CT诊断(附42例报告)

目的　探讨肾上腺转移瘤的CT特征及CT在肾上腺转移瘤诊断中的应用价值。方法　对 4 2例病人作CT扫描 ,其中 37例作增强扫描。结果　单侧肾上腺肿块 2 8例 (6 6 7% ) ,双侧 2 2例 (33 3% )。肿块直径大小范围 1 5cm～ 12cm ,分别呈圆形、卵圆形和分叶状不规则形。密度为实性、囊性或囊实性 ,增强后实性肿块及囊壁有强化。结论　CT是发现肾上腺肿瘤可靠、有效的检查方法。肾上腺转移瘤的诊断是综合性的 ,包括原发癌史、恶性征等。肾上腺肿块的恶性征为肿块直径 >5cm ,常呈分叶或不规则外形 ,密度不均。     

肾上腺转移瘤的螺旋CT诊断

目的探讨肾上腺转移瘤的螺旋CT特征及CT在肾上腺转移瘤诊断中的应用价值。方法对42例患者行螺旋CT扫描,其中37例行增强扫描。结果单侧肾上腺肿块28例(67%),双侧22例(33%)。肿块直径大小1.5～12cm,分别呈圆形、卵圆形和分叶状不规则形。密度为实性、囊性或囊实性,增强后实性肿块及囊壁有强化。结论螺旋CT是发现肾上腺肿瘤可靠、有效的检查方法。肾上腺转移瘤的诊断是综合性的,包括原发癌史、恶性征等。肾上腺肿块的恶性征为肿块直径>5cm,常呈分叶或不规则外形,密度不均。     

肾上腺肿瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的探讨不同病理类型的肾上腺肿瘤的CT表现，以提高诊断水平。方法对32例经手术病理证实的肾上腺肿瘤进行回顾性分析，在CT图像上，观察病变的位置、大小、形态，密度。边缘，测量病灶增强前后的CT值。结果醛固酮腺瘤9例，体积较小且密度低，增强后轻度增强：皮质醇腺瘤5例，瘤体较大，边界清，密度略低于正常肾上腺组织；无功腺瘤1例；结节增生5例，为等或稍低密度影，增强后强化较明显；嗜铬细胞瘤4例，体积较大，密度不均，可见多个囊变坏死区；皮质腺癌2例，肿块形态不规则，边缘模糊，密度不均匀，易发生大片坏死及点状钙化：转移瘤3例；神经纤维瘤、神经节瘤及髓性脂肪瘤各1例。结论CT表现与肾上腺肿瘤的病理基础有关，结合临床资料可提高肾上腺肿瘤的诊断真确率。     

螺旋CT对肾上腺肿瘤的诊断及评价

目的: 总结肾上腺肿瘤的CT表现及特征,评价螺旋CT对肾上腺肿瘤的诊断和鉴别诊断价值。方法: 回顾性分析28例经手术病理证实的各类肾上腺肿瘤的CT征象,提出诊断与鉴别诊断要求。结果: 皮质腺瘤6例,大小、密度中等;皮质腺癌4例,肿块较大不规则,密度不均匀,中心有低密度坏死;嗜铬细胞瘤9例,单侧瘤体较大,平扫密度不均匀,实质部分强化明显;髓质脂肪瘤3例,低密度的脂肪显示是其特征性CT表现;转移瘤5例,多为肺癌转移,肿块呈圆形或不规则形,密度不均匀,中等强化;肾上腺囊肿1例,CT值低而均匀,壁薄规则。结论: 肾上腺肿瘤CT表现有一定的特征性,认真分析,结合临床及生化检查,可对其作出定性诊断。     

胃肠间质瘤MSCT三期扫描的CT诊断价值

目的分析胃肠间质瘤的多层CT（MSCT）征象,探讨MSCT的诊断价值。方法回顾性分析21例经手术病理证实胃肠间质瘤的三期MSCT征象。结幂肿瘤发生于胃11例,空肠4例,回肠3例,肠系膜2例,食道1例。21例中,艮性3例,交界性4例,恶性14例。肿瘤呈类圆形或不规则形,密度均匀实性者4例,不均匀实性者9例,囊实性混合者8例,有1例钙化灶。良性胃肠间质瘤体积较小,密度均匀,肿瘤坏死及囊变少见,病灶边缘光整。恶性度较高的胃肠间质瘤CT表现为：肿块相对较大,密度不均,肿瘤中央坏死及囊变多见：肿瘤边缘多不光整,可呈分叶状。增强扫描表现为肿块实性部份动脉期、门脉期明显强化,平衡期强化无减退。转移病灶与原发灶的CT表现相似。结论MSCT三期检查能够反映肿瘤强化特点,CT检查有助于胃肠道间质瘤的准确定位,以及观察肿瘤与周围组织结构关系情况。     

纵隔生殖细胞肿瘤的CT表现—附40例病例报告

 【目的】分析40例纵隔生殖细胞肿瘤的CT征象,提高其CT诊断准确性。【方法】回顾性分析40例病理证实的纵隔原发生殖细胞肿瘤的CT资料,24例为畸胎瘤,16例为非畸胎类生殖细胞肿瘤,40例均行CT平扫和增强扫描,观察征象包括：发病部位,肿瘤大小,轮廓,边缘,平扫和增强扫描CT值,对于临近结构的侵犯,有无远处转移。【结果】40例肿瘤均位于前纵隔,肿瘤的最大径为5 cm~16 cm;24例畸胎瘤边界清楚,呈类圆形,CT平扫20例可见脂肪密度影和钙化,增强轻度强化,4例呈均匀水样密度,肿瘤壁薄均匀,见弧线状钙化,增强未见强化。16例非畸胎类生殖细胞肿瘤分别呈分叶状,边界不清楚（11/16例）或类圆形,边界清楚（5/16例）,13例肿瘤平扫密度不均匀,内见稍高于水密度的低密度灶或斑点状钙化,增强不均匀强化,3例精原细胞瘤呈均匀密度,增强均匀强化;分别有6例、6例、10例和3例非畸胎类生殖细胞肿瘤侵犯心包、胸膜、临近大血管和出现肺转移。【结论】纵隔生殖细胞肿瘤的常见CT征象为好发于前纵隔,肿瘤体积较大,畸胎瘤多数含有脂肪成分和钙化,CT容易诊断。非畸胎类生殖细胞肿瘤多呈分叶状,边界不清楚,CT平扫密度不均匀,增强扫描不均匀强化;精原细胞瘤可表现为均匀密度和均匀强化。非畸胎类生殖细胞肿瘤可侵犯心包、胸膜和临近大血管,并出现其他器官转移;诊断应当与胸腺瘤和淋巴瘤相鉴别。     

16层螺旋CT对腹膜后间质瘤的诊断价值

目的探讨腹膜后间质瘤的MSCT表现,提高诊断水平。方法回顾性分析8例经手术和病理证实的腹膜后间质瘤MSCT表现。结果 8例腹膜后间质瘤,良性1例,低度恶性潜能1例,恶性6例,远处转移2例。8例均表现为腹膜后软组织肿块,肿块直径3.2-28cm,平均12.1cm。肿瘤呈类圆形2例,分叶状4例,不规则形2例。CT平扫密度均匀3例,其中增强扫描2例均匀中度强化,1例不均匀分隔样强化。平扫密度不均匀5例,其中钙化1例,出血1例,增强扫描肿瘤实质部分中度以上强化,囊变坏死部分不强化,其中3例呈纵横交错的轨道样强化,3例边缘及肿瘤中心可见肿瘤小血管。结论腹膜后间质瘤的MSCT表现具有一定的特征性,对本病的诊断及鉴别诊断有重要价值。     

胃肠道间质瘤27例16层螺旋CT分析

目的分析胃肠道间质瘤16排螺旋CT表现,提高诊断水平,减少误诊。方法回顾性分析我院手术后并经病理证实的27例胃肠道间质瘤患者的16排螺旋CT表现。结果胃肠道间质瘤发生在胃19例,小肠5例,直肠2例,肠系膜1例;其中恶性17例,潜在恶性5例,良性5例。恶性呈类圆形或分叶状,直径〉5 cm,密度不均,边界不清,增强后不均匀明显强化;潜在恶性瘤体较均匀;良性瘤体呈类圆形,直径〈5 cm,边界清,密度尚均匀,增强后呈均匀强化。结论 16排螺旋CT检查对胃肠道间质瘤的定位、定性诊断具有很重要的价值。     

副神经节瘤的影像学诊断

目的:提高副神经节瘤的诊断水平。方法:收集经手术病理证实的副神经节瘤54例,其中47例为发生在肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤。7例为发生在肾上腺外的副神经节瘤,2例位于颈动脉体部,3例位于腹主动脉旁,1例位于膀胱,1例位于心脏。48例行CT检查,24例行MRI检查。回顾性分析CT或MRI征象。结果:肾上腺髓质嗜铬细胞瘤与肾上腺外副神经节瘤直径常为3~5.5cm,肿瘤CT表现为中等密度,密度不均,强化明显。MRI表现为T1WI呈类似肝组织的信号强度,T2W1高于肝组织的信号强度。增强扫描有明显强化。结论:副神经节瘤的CT和MRI表现具有一定的特征性,结合临床可确诊。     

多层螺旋CT在泪腺良性混合瘤中的应用

目的:探讨泪腺良性混合瘤多层螺旋CT的诊断价值.方法:回顾性分析20例经病理证实的泪腺良性混合瘤的CT特点.结果:20例中,均起源于泪腺眶部,肿瘤呈椭圆形14例,圆形5例,不规则形1例；边缘光滑18例,边缘不规则呈分叶状或结节状2例.CT表现为肿块与脑组织密度相似,大多数密度均匀.眶壁骨质受压、凹陷或缺损18例,骨质增生硬化2例.增强后肿瘤呈中度至明显密度相似,大多数强化均匀.结论:泪腺良性混合瘤的CT表现有一定特征性,结合多层螺旋CT后处理软件综合分析,为该病的诊断和鉴别诊断提供更可靠依据,为手术及避免复发提供有意义的指导作用.     

肾上腺肿瘤的CT特征分析

目的 通过分析不同病理类型的肾上腺肿瘤的CT表现,评价CT对肾上腺肿瘤的定位和定性诊断准确性及价值.方法 收集28例经手术病理证实的肾上腺肿瘤,对其CT表现进行回顾性分析.结果 肾上腺腺瘤12例,表现为 有功能者瘤体较小,无功能者较大,密度均匀,CT值较低,增强有不同程度强化.嗜铬细胞瘤7例,瘤体较腺瘤大,密度不均匀,以周边强化明显.髓样脂肪瘤2例,CT表现具有特征性的脂肪密度.皮质腺腺癌1例,体积较大,内见坏死区与钙化灶.节细胞神经瘤1例,密度略不均匀,内见钙化,增强仅有轻度强化.淋巴瘤1例,密度不均匀,内见坏死,不均匀强化.转移瘤4例,密度均匀,无明显坏死,轻至中度强化.结论 肾上腺肿瘤CT表现中,部分具有一定特征性.通过CT平扫、增强检查,结合临床表现及相关生化检查,可以作出较准确的定位和定性诊断.     

肾上腺节细胞神经瘤的CT表现及诊断价值（附5例报告及文献复习）

目的：分析肾上腺节细胞神经瘤的CT表现特征,提高诊断水平。方法：回顾性分析5例肾上腺节细胞神经瘤的CT表现,并与手术病理结果对照分析。结果：5例肾上腺节细胞神经瘤均为单发,边界清楚,沿邻近脏器和血管嵌入性生长,3例肿瘤形态呈水滴状,位于下腔静脉与膈脚之间,2例呈分叶状,位于脾静脉后方。平扫5例肿瘤均为低密度,CT值24~35 HU,1例病灶内可见点状钙化,增强扫描5例动脉期均无明显强化,实质期3例轻度延迟强化,其中1例伴有条线状中度延迟强化,2例强化不明显。结论：肾上腺节细胞神经瘤的CT表现有一定的特征性,正确认识这些特征性有助于术前诊断及鉴别诊断。     

肾上腺节细胞神经瘤的影像诊断学表现

目的分析肾上腺节细胞神经瘤的影像学特点,提高对该病的认识及诊断。方法回顾性分析经手术和病理证实的12例肾上腺节细胞神经瘤的影像学表现,研究其影像表现与病理的相关性。结果 11例发生在右侧肾上腺,1例发生在左侧肾上腺。10例行B超检查,均表现为肾上腺低回声肿块,其中4例肿块内部见强回声,伴后方衰减,病理显示为钙化;10例CT检查示肿瘤呈类圆形或椭圆形,少数呈不规则分叶状,轮廓光整,平扫呈均匀稍低密度,CT值28~46 Hu,6例伴散在细点状钙化,增强后肿瘤呈不均匀轻至中度强化;2例磁共振成像检查示肿瘤呈类圆形,T1WI呈均匀稍低信号,T2WI呈不均匀稍高信号。结论肾上腺节细胞神经瘤影像学表现具有一定特征性,可在术前作出诊断及鉴别诊断。     

多排螺旋CT对胃肠道间质瘤的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT对胃肠道间质瘤的诊断价值。方法回顾性分析经手术、免疫组化证实的23例胃肠道间质瘤CT平扫和增强表现,并与病理学对照。结果肿瘤多单发。2例发生在食道、9例发生在胃、1例位于十二指肠、3例位于小肠、1例位于结肠、7N位于胃肠道外。CT平扫表现为腔内、外或略低密度软组织肿块。6例为良性,瘤体直径〈3cm,呈圆形或类圆形、边缘光滑、密度均匀、增强后均匀强化,CT值增加10-35HU;5例为低度恶性,瘤体直径2．5～6cm,呈圆形或类圆形、边缘光滑、密度多均匀、中等强化,增强后CT值增加25～55HU;12例为恶性,瘤体较大为4．5～20em,呈分叶状、内见囊变坏死及钙化、增强后病灶明显强化、密度明显不均匀,CT值增加45～80HU,可见转移灶。对CT征象（肿块位置、大小、形状、密度、强化程度）与病灶良、恶性的关系进行统计学分析,x2值分别为8．74、17．66、22．77、18．5、26．45,P〈0．05,均有统计学差异。结论多排螺旋CT可以清楚地显示肿块数量、位置、大小、形态、边缘、内部密度及强化特点,显著提高对胃肠道间质瘤的检出率和诊断准确性,对临床手术及治疗有重指导意义。     

小儿肝脏母细胞瘤的CT诊断

目的:总结肝脏母细胞(HB)瘤在CT上的形态学特征。方法:对5例经手术病理证实的HB瘤病例进行腹部CT平扫,3例加作增强扫描,结合文献分析HB瘤的CT表现。结果:肿物位于肝右叶3例,肝左叶1例,肝左右叶1例。HB瘤大多表现为肝内单个球形或分叶状融合的实性肿块,1例为多发结节。2例肿物呈外生型,4例边缘清楚,3例包膜完整。肿瘤密度多不均匀,2例可见点状钙化,增强后可不均匀或弧线形、网格状强化。全部病例肿瘤以外肝实质正常。1例见下腔静脉瘤栓,1例见腹膜后淋巴结及大网膜转移。结论:HB瘤的CT表现有一定特异性,对于诊断帮助较大。