镍钛合金记忆支架治疗食管和贲门良恶性狭窄

对于不适宜手术或术中无法切除的食管癌和贲门癌病人以及术后吻合口狭窄的病人 ,为提高其生存期的生活质量及尽可能经口进食 ,传统上主要做法有 :扩张术、分流术、腔内置管术和胃或空肠造瘘术等。为解决吞咽困难 ,较近期的姑息治疗有胃镜下的激光、微波及电烫等。与分流、造瘘、扩张术及食管腔内置塑料管、胃镜下微创治疗相比[1] ,记忆支架植入法具有操作方便、见效快、病人易耐受等优点。我院于 1998年 2月～ 2 0 0 0年 8月应用带膜镍钛合金记忆支架治疗食管、贲门良恶性狭窄病人 2 5例 ,植入支架 2 7枚 ,取得良好近期效果。材料和方法一般…     

钛镍记忆合金网状支架治疗食管贲门癌狭窄

食管狭窄是食管贲门癌术后复发 ,晚期食管贲门癌的严重并发症。 1996年 1月～ 1998年 12月我院在 X线电视监视下行网状记忆合金支架置入治疗食管贲门癌性狭窄 46例 ,取得较好的效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 46例中 ,男 2 8例 ,女 18例 ;年龄 6 0～75岁。患者均有吞咽难主诉。按 stool分级 [1 ] ,均为 3～ 4级。狭窄类型 :其中术后吻合口复发 30例 ,16例未手术但已有远处转移。病灶长度为 4～ 8cm。病理分类 :鳞癌 2 7例 ,腺癌 19例。发病至确诊时间为 6～ 16个月 ,所有患者均给予放疗、化疗 ,激光等治疗无法缓解。1.2…     

食管支架治疗食管恶性狭窄

晚期食管癌的患者多因吞咽困难,严重影响营养的摄入,从而危及生命.对不能手术的晚期食管癌患者采用金属内支架置入术,机械性地解除食管狭窄,能有效地改善病人的进食状况,提高患者的生存质量.我院介入放射室成功地为10例患者放置了12个支架,对患者进行了有效的姑息治疗,现报告如下.     

国产镍钛合金支架治疗食管狭窄

采用国产镍钛合金食管支架置入术治疗食管狭窄２４例，全部支架置入术经口腔在Ｘ线电透导向下进行，均获成功。患者状得到缓解，摄食能力有不同程度改善，总有效率达１００％，支架置入治疗食管狭窄，简单安全有产，但远期效果尚需进一步观察。     

国产镍钛合金支架治疗食管狭窄

采用国产镍钛合金食管支架置入术治疗食管狭窄24例。全部支架置入术经口腔在X线电透导向下进行，均获成功。患者症状得到缓解，摄食能力有不同程度改善，总有效率达100％。支架置入治疗食管狭窄，简单安全有效，但远期效果尚需进一步观察。     

采用记忆合金支架治疗食管狭窄

1997-11～2000-04，我们对食管狭窄进食困难的病人，采用镍钛记忆合金食管支架置入治疗17例，效果满意。现报告如下。     

国产镍钛合金支架治疗食管恶性狭窄31例临床分析

目的 提倡使用国产镍钛合金支架治疗食管恶性狭窄,封闭伴发的食管气管瘘。方法采用国产镍钛合金覆膜、无覆膜支架径口在X线监视下行食管内支架植入术。结果31例患共植入32根食管支架,两例术后第二天出现支架下移,未发生技术问题。全部患食管狭窄所致症状消失或大为改善,食管气管瘘消失。结论食管内支架植入术治疗食管恶性狭窄、食管气管瘘为一难度小、安全系数大、疗效较好的方法。国产支架性能稳定、临床运用中对技术、器械方面无特殊要求,值得广泛使用。     

内镜下置放带膜镍钛记忆合金支架治疗食管贲门恶性狭窄30例

目的:探讨内镜下置放镍钛记忆合金支架治疗食管贲门恶性狭窄的临床应用价值。方法:对30例失去手术机会或拒绝手术的晚期食管、贲门恶性狭窄患者,均进行胃镜下放置镍钛记忆合金带膜支架;对狭窄程度严重、胃镜不能通过者,先行Savary探条扩张后,再放置内支架。结果:均成功置入支架,解除狭窄有效率为100%;其中置入一个支架28例,一次性置入2个支架2例。结论:镍钛记忆合金带膜支架置入术是无法手术治疗或拒绝手术的晚期食管、贲门恶性狭窄患者的有效治疗方法,对延长患者生存期及提高患者生存期生活质量起到显著作用,手术操作安全、适用。     

用覆膜记忆合金支架治疗食管恶性狭窄伴瘘管形成3例

我院自1998年初开始将覆膜记忆合金网状支架用于临床治疗食管恶性狭窄,其中3例伴有食管瘘,特报告如下。例1 男性,64岁,汉族。以进行性吞咽困难8个月伴刺激性呛咳半个月,于1998年10月28日入院。自1998年2月起,病人出现进行性吞咽困难,被确诊为食管中段癌,肿块型,病理诊断为中分化鳞癌。经放     

国产镍钛合金支架治疗食管狭窄36例回顾

目的分析国产镍钛合金热记忆支架对食管恶性狭窄的治疗价值和经验教训.方法不宜手术的食道癌患者29例(1例伴食管纵隔瘘),食道癌术后吻合口狭窄6例(其中2例为术后吻合口复发),气管癌置入气管支架后侵犯食道1例,X-线监视下置入镍钛合金支架.结果 36例患者吞咽困难均有改善,有3例3月内于支架端及腔内肿瘤侵犯再次形成狭窄,1例溃疡型食管癌患者在操作中造成了食管粘膜下损伤.结论镍钛热记忆支架应用方便、疗效可靠,但应注意操作方法和准确定位.     

镍钛合金支架置入术治疗食管狭窄49例分析

目的 镍钛合金支架置入术治疗食管狭窄49例情况分析。方法 回顾性分析49例，52例镍钛支架植入术前，术后病例的临床资料，术后疗效观察3个月者39例，6个月者38例，12个月者20例，8例观察18个月。结果 49例病人支困全部顺利置放。病人吞咽困难均得到缓解，其中3例食管支气管瘘病人瘘口均得到封闭可解除呛咳和进食困难，治疗效果明显。支架置入术后6个月内易发生异物堵塞，6个月以上瘤体堵塞多见，均可经胃镜治疗缓解。结论 镍钛合金支架置入术治疗食管狭窄效果良好，以被覆镍钛合金支架为好。     

镍钛记忆合金支架治疗食管恶性狭窄40例分析

目的　探讨食管恶性狭窄的微创治疗。方法　通过内镜置入镍钛记忆合金支架 ,能有效缓解食管恶性狭窄引起的梗阻症状。结果　 4 0例病人 ,共置入支架 4 0支 ,一次置入成功率 10 0 % ,进食困难症状得到有效缓解。结论　该方法创伤小 ,操作简便 ,能迅速解除患者的吞咽困难 ,提高患者的生活质量 ,是一种安全有效的治疗手段 ,值得临床推广     

覆膜镍钛合金支架治疗恶性食管-气管瘘21例临床疗效分析

目的评价应用镍钛记忆合金带膜网状支架治疗癌性食管-气管瘘的疗效。 方法2002～2009年病理、胃镜或上消化道造影证实食管-气管瘘患者21例,根据食管狭窄的程度、长度、瘘口部位及狭窄上缘距门齿距离,确定支架长度和支架位置,随后行食管内带膜支架置入术.结果20例病人均1次成功放置镍钛记忆合金带膜网状支架,患者呛咳及吞咽困难症状消失,术后均能进普通流食。1例重度肺部感染合并心衰,患者不能耐受,放弃支架治疗。结论内镜下置入带膜支架是治疗晚期食管癌合并食管-气管瘘病人的一种有效方法。     

内镜下食管内支架置入术治疗恶性食管狭窄

为探讨应用带膜自膨式金属支架治疗晚期食管癌引起的恶性食管狭窄的效果 ,对 13例食管恶性狭窄者行内镜下食管内支架置入术 ,均一次安置成功。 12例患者摄食能力有不同程度改善。其中 1例合并食管—气管瘘症状得到缓解。1例摄食能力无变化 ,总有效率达 92 .3 % (12 /13 )。术后吞咽困难明显好转 ,未发生出血、穿孔等严重的并发症。认为应用带膜金属自膨式支架治疗食管恶性狭窄 ,方法简便、安全、有效。     

应用金属内支架缓解食管狭窄的临床研究

应用镍钛记忆合金网状内支架缓解食管狭窄３４例，经临床和放射学检查及随访，所有患者内支架均放置成功，吞咽困难症状的得到缓解，未发生严重工发症，随访过程中未见内支架移位，表明置入镍钛记忆合金网状内支架能迅速，安全，有效地缓解食管狭窄，减轻患者痛苦，提高生存质量。     

自制食管支架在治疗良恶性食管狭窄的临床应用

各种原因所致的食管狭窄,影响患者进食,给患者带来极大的痛苦。我院2000年1月至2005年12月采用置入自制网状镍钛合金食管支架治疗多种原因造成的食管狭窄15例,能改善进食困难,随访3～12月,疗效肯定,现总结如下。     

记忆合金食管支架留置术治疗食道狭窄疗效探讨

目的：探讨镍钛记忆合金带膜食管支架在治疗晚期食管癌中的疗效；方法：经在X线机下及胃镜导引下行食管狭窄部扩张及支架置入术；结果：支架置入成功率100％，术后吞咽困难不能进食明显改善，无严重并发症发生；结论：丧失手术机会的晚期食管癌狭窄经置入镍钛合金带膜食管内支架疗效满意，并发症少，值得推广。     

食管支架治疗食管恶性狭窄并发症的探讨

目的　探讨应用食管支架治疗食管恶性狭窄发生并发症的原因及预防方法。　方法　回顾性分析56例食管恶性狭窄患者放置59个自膨式金属内支架的临床资料。对术后并发症情况作为期2 ~48个月的随访。　结果　56例患者术后均有不同程度的疼痛和异物感,有53例(94. 64% )放置后狭窄部位开通良好, 3例通而不畅。随访期间发生食管支架膜破裂1例,支架移位或脱落3例,食管出血16例(28. 57% ),再狭窄4例(7. 14% )。　结论　应严格掌握食管支架的应用指征,防止与操作有关的并发症的发生。重视与患者及家属的勾通,避免不必要的医患纠纷。