高尿酸血症脾虚证病证结合大鼠模型的建立与评价初探

目的:建立一种疾病与证候相结合的高尿酸血症脾虚证大鼠模型。方法:一是模型建立方法:应用氧嗪酸钾+高嘌呤肥甘厚味饲料喂养+小笼环境制备高尿酸血症脾虚证病证结合大鼠模型。将40只大鼠按随机数字表法分为对照组、脾虚证组、高尿酸血症组和高尿酸血症脾虚证病证结合组4组各10只;二是模型评价方法:以血清尿酸水平评价高尿酸血症"疾病"模型的建立;以外观行为评分、血清D-木糖水平和力竭游泳时间评价脾虚证"证候"模型的建立。结果:与对照组比较病证结合组大鼠血清尿酸值明显升高,与对照组比较病证结合组大鼠外观行为评分明显增加,血清D-木糖水平和力竭游泳时间明显下降。结论:应用氧嗪酸钾+高嘌呤肥甘厚味饲料喂养+小笼环境制备的SD大鼠模型符合高尿酸血症及脾虚证的病证特征,应为一种较实用的研究中医药治疗高尿酸血症作用机制的动物模型,值得进一步发掘。     

76例支原体肺炎儿童舌色的三维分布特征分析

目的:研究小儿支原体肺炎中医证候的舌色三维空间分布特征。方法:应用DS01舌象采集分析系统采集分析76例MPP患儿的舌象,研究不同中医证型MPP患儿的舌色数据三维空间分布。结果:风热闭肺证舌色以红色为主,痰热闭肺证舌色为绛或紫暗,痰瘀互阻证舌色呈暗红或淡紫,脾虚痰蕴证的舌色均为淡红,4种证型舌色比较有极显著的差异(P<0.001)。各证型舌色参数RGB、HSV、Lab有显著差异。结论:利用舌象分析系统分析MPP患儿舌色三维空间分布对准确辨证,对于判断疾病转归预后有重要参考价值。     

76例支原体肺炎儿童舌色的三维分布特征分析

目的:研究小儿支原体肺炎中医证候的舌色三维空间分布特征.方法:应用DS01舌象采集分析系统采集分析76例MPP患儿的舌象,研究不同中医证型MPP患儿的舌色数据三维空间分布.结果:风热闭肺证舌色以红色为主,痰热闭肺证舌色为绛或紫暗,痰瘀互阻证舌色呈暗红或淡紫,脾虚痰蕴证的舌色均为淡红,4种证型舌色比较有极显著的差异(P<0.001).各证型舌色参数RGB、HSV、Lab有显著差异.结论:利用舌象分析系统分析MPP患儿舌色三维空间分布对准确辨证,对于判断疾病转归预后有重要参考价值.     

脂肪乳剂模拟"饮食不节"致大鼠高尿酸血症模型

目的:由于"饮食不节、过食膏粱厚味"与高尿酸血症密切相关,采用含高胆固醇的脂肪乳剂的因素诱导,观察对大鼠血清尿酸的影响,并与高嘌呤饲料造模比较,以期得到更加稳定、持续的动物模型,为中药药效评价奠定基础。方法:SD雄性大鼠分为正常对照组、高嘌呤饲料(HPD)组、脂肪乳剂(LE)组。HPD组给予高嘌呤饲料喂养,正常饮水;LE组灌胃给予脂肪乳剂10 mL·kg^-1体重,正常水食,连续6周。观察大鼠行为学、摄食量和体重;每隔2周,检测血清UA,Cr,BUN,ALT,AST,HDL-c,LDL-c,TG,TC;造模4周,测血清XOD和ADA含量,收集24 h尿液测大鼠尿UA,Cr含量,计算尿酸清除率/肌酐清除率(Cua/Ccr);停止造模后第2,4周测血清UA。结果:造模2周,LE组大鼠摄食量减少、体重降低,血清UA,CR,BUN,ALT,AST,HDL-c,LDL-c,TC均升高,TG水平显著降低;造模4周,HPD组血清UA无明显变化,血清XOD含量显著升高,ADA含量无明显变化;LE组大鼠血清UA仍明显升高,血清XOD,ADA含量显著升高,Cua/Ccr显著降低;造模6周,HPD组血清UA明显升高;LE组血清UA仍显著升高;停止造模后第2周,HPD组血清UA恢复正常;LE组大鼠血清UA水平仍明显升高,第4周血清UA无统计学差异。结论:与高嘌呤饲料喂养比较,脂肪乳剂致大鼠高尿酸血症成型早、持续久、模型更稳定,与"饮食不节,过食膏粱厚味"所致代谢性疾病的发病特点更吻合,用于研究中药抗高尿酸血症的药效学有较大价值。其机制可能与其升高体内XOD,ADA酶活性,促进尿酸生成有关,同时,抑制尿酸排泄有关。     

舌象特征的量化研究

[目的]探讨冠心病患者不同舌象特征的客观衡量指标与证候的关联性,与舌诊客观指标的临床辨证意义.[方法]以先进技术手段获取不同舌象舌体的图像与热图、表面津液和舌体血液血流灌注率,分析与证候的关系.比较分析了阴虚血瘀证、气虚血瘀证冠心病患者舌象对应的舌色度、津液、血流量、红外热图特征,探索分析客观反映不同证型冠心病患者舌象特征性因素间的关系.气虚血瘀组舌体血流灌注率低于其他两组.[结果]阴虚血瘀组舌色红(R)比最高.气虚血瘀组次之,各组舌体温度分布各不相同.舌津液比较中,以对照组舌表面津液量最大,阴虚血瘀组最小,对照组最高.[结论]不同证型冠心病患者舌体色度、温度与分布、血流灌注率及舌表面津液量具有不同表现规律.是舌象客观化研究的重要参数.有临床参考价值.     

芒果叶素对高尿酸血症鹌鹑尿酸的影响及其机制初探

目的:探讨芒果叶素对高尿酸血症(HUA)鹌鹑尿酸及相关代谢酶的影响,初步阐释芒果叶素降尿酸作用机制。方法:将72只鹌鹑,按体重随机分为正常组,模型组,芒果叶素高、中、低剂量(24,12,6mg/kg)及苯溴马隆组(20mg/kg),每组12只。除正常组喂饲鹌鹑普通饲料外,其余各组均给予高嘌呤饲料(普通饲料拌入酵母干粉15g·kg~(-1)·d~(-1))复制HUA 模型,造模的同时给予芒果叶素进行灌胃,正常组和模型组灌胃0.5%CMC-Na,连续14d,观察血清尿酸(UA)水平及UA代谢相关的酶活性的变化。结果:芒果叶素高、中剂量(24,12mg/kg)可显著性降低高尿酸血症鹌鹑血清尿酸水平(P0.05);可明显抑制血清中黄嘌呤氧化酶(XOD)、5'- 核苷酸酶(5'-NT)及肝脏中黄嘌呤氧化酶(XOD)活性。结论:芒果叶素可有效降低高尿酸血症鹌鹑血尿酸水平,可能与其降低尿酸代谢相关酶XOD、5'-NT的活性有关。     

不同方药对高尿酸血症大鼠模型黄嘌呤氧化酶及肾功能的影响

目的：探讨高尿酸血症的中医病理证候特点及其与肾功能的关系。方法：以腺嘌呤制备高尿酸血症大鼠模型为对象，分别采用四妙散、二陈汤及血府逐瘀汤进行治疗，并进行血清尿酸（UA）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）和黄嘌呤氧化酶（XOD）等指标检测。结果：①模型组大鼠血尿酸、黄嘌呤氧化酶显著高于正常组（P〈0．01）；血府逐瘀汤组尿酸显著低于模型组（P〈0．05）。②模型组肌酐、尿素氮较正常组升高（P〈0．01），血府逐瘀汤组及四妙散组肌酐及尿素氮均低于模型组（P〈0．01），血府逐瘀汤组下降最为明显。结论：“瘀血”是腺嘌呤制备高尿酸血症大鼠模型主要的中医证型特点，活血化瘀能显著改善模型大鼠的肾功能。     

糖尿病高尿酸血症中西医治疗研究进展

糖尿病常伴有高尿酸血症。高糖代谢可导致尿酸增多主要与肾小球尿酸滤过率有关;同时血尿酸升高严重影响血糖代谢,其相关机制包括氧化应激、炎症反应、下调脂联素等方面,治疗包括常规降糖降尿酸治疗。中医角度讲"消渴"日久,或久食肥甘厚味,至痰、湿、瘀、热互结于血脉,导致糖尿病高尿酸血症发生。临床表现从无至有,为渐进过程。在无明显临床表现时,治疗应以扶正祛邪等为基础;病程日久脾肾损伤,发为"痹证",治疗当以通络为基础。     

菊苣提取物对高尿酸血症动物模型的作用及机制研究

目的　观察菊苣提取物对高尿酸高甘油三酯血症鹌鹑血尿酸、血脂的影响。方法　通过喂饲用酵母配制的造模饲料造成鹌鹑高尿酸高甘油三酯血症复合模型 ,选择大、中、小 3种不同剂量的菊苣提取物进行药效学观察。结果　喂饲造模饲料的鹌鹑血清中尿酸 (UA)和甘油三酯 (TG)水平较正常对照组明显升高。菊苣提取物大、中、小剂量均可显著降低鹌鹑血清中的UA和TG含量。结论　菊苣提取物具有降脂降尿酸的功能。     

雌性鹌鹑高尿酸血症模型研究

目的:建立雌性鹌鹑高尿酸血症模型并针对此模型探讨其病理特征。方法:选择迪法克品系和龙城品系雌性鹌鹑各30只,分别按体重随机分为两组:对照组,模型组,每组15只,对照组予普通饲料,模型组予造模料(15g/kg.d)。动态观察两种品系鹌鹑毛色、精神状态、体重变化情况,并检测尿酸(UA)水平。两种品系进行比较,选择造模效果较理想的品系,通过检测其甘油三酯(TG)、血糖(GLU)水平变化及与UA代谢相关酶黄嘌呤氧化酶(XOD)、腺苷脱氨酶(ADA)、鸟嘌呤脱氨酶(GD)活性,总结雌性鹌鹑高尿酸血症模型病理特征。结果:两种品系鹌鹑各组毛色有光泽,精神状态较佳。龙城鹌鹑体重增长不均匀,波动较大,迪法克鹌鹑体重基本呈增长趋势。龙城鹌鹑造模20天、40天、60天时,模型组尿酸水平均升高,与对照组比较,有显著性差异。造模30天时,模型组尿酸水平出现一过性降低,与对照组比较无显著性差异。迪法克鹌鹑造模7天、14天、21天和28天,模型组血清UA水平均升高,与对照组比较,有显著性差异。经比较选择迪法克鹌鹑总结其病理特征。模型组TG、GLU水平在造模期间与对照组比较无显著性差异。模型组造模7天时GD活性显著升高,28天时XOD、ADA、GD活性升高,与对照组比较,有显著性差异。结论:本实验通过两种品系比较成功建立了迪法克雌性鹌鹑高尿酸血症模型。造模期间高尿酸水平持续,不伴有TG、GLU水平升高的病理现象,造模28天时XOD、ADA、GD活性升高。     

菊苣降尿酸有效成分及机制研究

目的初步探讨菊苣降尿酸的有效成分,并对其降尿酸机制、安全性进行初探。方法迪法克鹌鹑50只(雄性),随机分为5组,即对照组、模型组、苯溴马隆组(20 mg/kg)、混合物大剂量组(菊苣酸、绿原酸、秦皮甲素剂量均为150 mg/kg)、混合物小剂量组(菊苣酸、绿原酸、秦皮甲素剂量均为50 mg/kg),每组10只。除对照组喂鹌鹑普通饲料外,其余各组均给予高嘌呤饲料(普通饲料拌入酵母提取物15 g/kg)复制高尿酸血症模型。给药3周,动态观察鹌鹑血清尿酸(UA)水平、肝功能指标丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)水平、肾功能指标肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平、UA代谢相关酶黄嘌呤氧化酶(XOD)和腺苷脱氨酶(ADA)活性的变化。结果造模期间,与对照组相比,第7~21天模型组鹌鹑血清UA水平显著升高(P0.05);与模型比相比,第7~21天混合物大、小剂量组鹌鹑血清UA水平显著降低(P0.05);混合物大、小剂量组鹌鹑血清的ALT、AST、Cr、BUN水平未显著升高(P0.05),且各给药组鹌鹑血清XOD、ADA活性均显示不同程度的抑制。结论菊苣降尿酸活性成分可能为绿原酸、秦皮甲素、菊苣酸,安全性较好,其发挥药效的机制可能与抑制XOD、ADA活性有关。     

单味中药黄芪改善胰岛素抵抗对血尿酸影响的相关性研究

目的 研究单味中药黄芪改善胰岛素抵抗(IR)对血尿酸的影响.方法 选用 60只成年Wistar雄性大鼠,随机分成正常对照组(12只)和模型组(48只),模型组给予高脂高糖饲料喂养6周,6周后再用腺嘌呤[100 mg/(kg·d)]加乙胺丁醇[250 mg/(kg·d)]灌胃2周,造成胰岛素抵抗并高尿酸血症的大鼠模型.将造模成功的大鼠随机分成黄芪治疗组、别嘌醇治疗组、黄芪加别嘌醇治疗组、模型对照组进行实验,分别于治疗的第3周、第6周测量空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血尿酸(UA)及测算胰岛素敏感指数(ISI)等指标,观察其对胰岛素抵抗并高尿酸血症的影响.结果 与模型对照组比较,中药黄芪明显降低IR并高尿酸血症大鼠的FPG、FINS、UA(P＜0.05或P＜0.01),增加ISI(P＜0.01);与模型对照组比较,中药黄芪与别嘌醇合用在改善IR的同时降低UA最明显(P＜0.001);黄芪治疗组治疗后UA与FPG、FINS呈显著正相关,r分别为0.62和0.66(P＜0.05);与ISI呈显著负相关,r为-0.64(P＜0.05).结论 中药黄芪具有胰岛素增敏作用;中药黄芪对IR并高尿酸血症模型大鼠具有明显降血尿酸作用;中药黄芪与别嘌醇合用在改善IR的同时降低血尿酸水平,其降UA的作用较单独使用黄芪或单独使用别嘌醇更明显;中药黄芪降低IR并高尿酸血症模型大鼠血尿酸的作用似与提高ISI及降低FPG、 FINS密切相关,因此,提示IR应是高尿酸血症、高血糖、高血压病等代谢性疾病发生的共同的重要的病理生理学基础.黄芪可能成为一个很好的治疗IR和IR并高尿酸血症的中药.     

2型糖尿病实验大鼠表征及其证候特征研究

目的:探索高脂饮食加腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱发2型糖尿病大鼠的表征及其证候特征。方法:按体质量将30只8周龄SD大鼠随机分为模型组和对照组各15只。模型组予以高脂饮食加腹腔注射STZ35mg/kg,对照组普通饮食加腹腔注射同等剂量柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液。每周观察大鼠表征,检测24h饮食量、饮水量、尿量、体质量、体温和抓力,6周后处死检测血糖、胰岛素、血脂、血液流变学等指标。结果:与对照组相比,模型组形体消瘦、行动减少,毛色黄、耳鼻唇舌颜色淡白、大便黏滞松软、体质量低、抓力弱、血糖高、血液黏稠度高(P<0.05)。结论:高脂饮食加腹腔注射STZ诱发2型糖尿病大鼠第1-6周的表征基本稳定,课题组初步推测模型组大鼠证候特征为前期脾气亏虚证为主,后期痰瘀互阻证为主。     

菊苣提取物对雌性鹌鹑高尿酸血症模型胰岛素抵抗和雌二醇、三磷酸甘油醛脱氢酶的影响

目的以胰岛素抵抗（IR）、雌二醇（E2）、三磷酸甘油醛脱氢酶（GAPDH）为观察指标,探讨菊苣提取物降尿酸的机理。方法鹌鹑按体质量随机分为5组：正常组、模型组、阳性药组及菊苣提取物大、小剂量组,每组15只。正常组给予普通饲料,其余各组均予以造模饲料,同时各给药组予相应药物干预,连续给药28 d。检测血清尿酸（UA）、胰岛素（Ins）、E2水平及全血GAPDH活性,并计算胰岛素抵抗指数（ISI）。结果与正常组比较,用药28 d期间模型组UA水平显著升高（P〈0.05）。与模型组比较,菊苣提取物各剂量组UA水平显著降低（P〈0.05）。各组比较Ins、ISI均未见显著变化（P〉0.05）。与正常组比较,模型组E2水平显著降低（P〈0.05）。与模型组比较,菊苣提取物大剂量组E2显著升高（P〈0.05）。与正常组比较,模型组GAPDH显著降低（P〈0.05）,各给药组GAPDH显著升高（P〈0.05）。结论菊苣提取物降尿酸的机理可能一方面通过直接升高E2水平促进UA排泄,另一方面还与其升高E2水平,使GAPDH间接升高有关。此外,菊苣提取物还可通过直接升高GAPDH活性降低UA水平。     

菊苣水提取物干预高嘌呤饮食诱导的鹌鹑尿酸及脂代谢紊乱的实验研究

目的观察菊苣水提取物对高嘌呤饮食诱导的鹌鹑尿酸（UA）、脂代谢紊乱的影响,并探讨其作用机制。方法鹌鹑按体重随机分为5组：正常组、模型组、阳性药组及菊苣水提取物大、小剂量组,每组15只。正常组给予普通饲料,其余各组均予以造模饲料。阳性药组予苯溴马隆按20mg／（kg·d）灌胃,菊苣水提取物大、小剂量组分别予15、10g／（kg·d）灌胃,正常组与模型组予等体积蒸馏水灌胃,每日1次。7d后检测UA、三酰甘油（TG）、游离脂肪酸（FFA）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）水平及尿酸代谢相关酶黄嘌呤氧化酶（XOD）、腺苷脱氨酶（ADA）、鸟嘌呤脱氨酶（GD）活性。结果与正常组比较,模型组UA、TG、FFA显著升高,HDL显著降低;与模型组比较,菊苣水提取物大、小剂量组可显著降低血UA、TG、FFA水平。模型组GD活性较正常组显著升高,菊苣水提取物大、小剂量组可显著降低GD活性;各组XOD与ADA活性比较差异无统计学意义。结论菊苣水提取物具有明显的调节尿酸、脂代谢紊乱的作用,可能的机理是通过降低GD活性而降低UA水平,通过降低UA、FFA水平从而降低TG水平。     

替米沙坦对高脂饮食诱导的大鼠体重增加和血脂异常的影响

 目的 探讨特异性阻断血管紧张素Ⅱ受体是否抑制高脂饮食诱导的肥胖,以及改善血脂紊乱。方法 40只雄性SD大鼠随机分为高脂治疗组、高脂组、对照治疗组和对照组。高脂组给予高脂饲料,对照组给予标准大鼠饲料,高脂治疗组给予高脂饲料＋替米沙坦10 mg·kg-1·d-1灌胃,对照治疗组给予标准大鼠饲料＋替米沙坦10 mg·kg-1·d-1灌胃。共饲养10周,每周称重（g。10周后经大鼠上腔静脉取血,测血脂、FFAs及胰岛素水平。应用RT-PCR检测内脏脂肪的脂联素、TNF-α、IL-6、CD68和MCP-1的mRNA表达水平。结果 4组大鼠体重随时间变化的趋势的差别有统计学意义（P＝0.002,喂养10周后高脂治疗组大鼠平均体重增加低于高脂组（P＝0.012,高脂治疗组大鼠平均血TG水平显著低于高脂组（P＝0.002;高脂治疗组平均血HDL-C水平显著高于高脂组（P＝0.023;高脂治疗组和高脂组大鼠血TC水平无显著差异（P＝0.054;高脂治疗组和高脂组大鼠血LDL-C水平无显著差异（P＝0.842;高脂饮食减少大鼠脂肪组织中脂联素mRNA表达水平（P＝0.014,替米沙坦对大鼠脂肪组织中脂联素mRNA表达水平无影响（P＝0.063;高脂饮食和替米沙坦对TNF-α、IL-6、CD68和MCP-1的mRNA表达水平均无影响（P>0.05。 结论 阻断RAS系统抑制饮食诱导的体重和内脏脂肪的增加,并改善高脂饮食引起的血脂异常。     

菊苣提取物对鹌鹑血尿酸血脂的影响

目的研究菊苣提取物N2对高尿酸高甘油三酯血症鹌鹑血尿酸血酯的影响.方法用酵母高尿酸高甘油三酯血症鹌鹑模型,观察菊苣提取物N2对模型血清中尿酸、甘油三酯、黄嘌呤氧化酶、一氧化氮的作用.结果 与对照组相比,菊苣提取物N2三个剂量组血清尿酸,甘油三酯及一氧化氮水平明显降低,其高、中剂量还能降低血清黄嘌呤氧化酶活性.结论菊苣提取物N2具有降低高尿酸高甘油三酯血症鹌鹑血尿酸、血脂的作用.     

四妙散加味灌肠对高血酸血症疗效的临床观察

目的:观察四妙散加味灌肠治疗高尿酸血症的临床疗效。方法:将110例高尿酸血症患者随机分为观察组、对照组,观察组在一般基础治疗基础上给予四妙散加味灌肠治疗,对照组采用一般基础治疗及口服给予别嘌醇治疗。2周为一个疗程,分别观察患者的uA(血尿酸)水平,中医证候积分的变化情况,评估临床疗效。结果:两组患者的UA水平均较治疗前下降,有统计学意义(P<0.05);但组间比较UA水平无统计学差异(P>0.05)。中医证候积分下降有统计学意义(P<0.05),组间比较有统计学差异(P<0.05)。观察组总有效率86.2%,对照组总有效率73.07%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:应用四妙散加味保留灌肠治疗高尿酸血症,可以显著提高患者临床疗效,改善其uA指标及中医证候评分。