综合康复治疗对脑卒中后肩手综合征的影响

目的观察综合康复治疗对中风后肩手综合征的疗效。方法对190例脑卒中后并发肩手综合征患者随机分为综合治疗组（观察组）和对照组,两组均行常规康复训练,观察组还另外采用冷、热水交替浸泡法、压迫性向心缠绕法、针刺疗法、中药外敷等综合干预措施,治疗4周后评定疗效。结果治疗组有效率为95.8%,明显高于对照组的58.3%。结论脑卒中后肩手综合征的综合治疗能明显提高康复治疗效果,且有助于肩关节功能的恢复。     

皮内埋针疗法结合康复治疗对脑卒中后肩手综合征的疗效分析

目的:探讨皮内埋针疗法结合康复治疗对脑卒中后肩手综合征的临床效果。方法:通过对2017年2月-2019年2月在我院治疗的82例脑卒中后肩手综合征患者随机分组,对照组患者给予康复治疗,实验组应用皮内埋针疗法结合康复治疗,观察比较两组治疗效果、证候总积分、视觉模拟量表(Visual Analog Scale,VAS)、Fugl-Meyer运动功能(Fugl-Meyer Assessment of Motor Function,FMA)评分、Barthel指数(Barthel Index,BI)与血液流变学指标差异。结果:实验组总有效率较对照组明显提高(P<0.05);治疗后实验组证候总积分,VAS评分,明显低于对照组(P<0.05);治疗后实验组FMA评分和BI,同对照组比较均显著提高(P<0.05);治疗后实验组血细胞比容、血小板聚集率以及血浆黏度均低于对照组(P<0.05)。结论:针对脑卒中后肩手综合征患者应用皮内埋针疗法结合康复治疗可提高治疗效果,有效缓解疼痛,提高患者肢体运动能力,改善日常生活能力,值得推广应用。     

针灸结合康复训练对肩手综合征患者肩痛及运动功能的影响

目的:探讨针灸结合康复训练在脑卒中后肩手综合征中的应用效果。方法 :将80例脑卒中后肩手综合征的患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,对照组采用康复训练,治疗组在对照组的基础上采用针灸治疗,比较两组的治疗效果。结果:治疗组治疗后在屈曲、外展、外旋、内旋方面的疼痛评分显著低于对照组。治疗组的运动功能FMA评分显著高于对照组,手部肿胀程度小于对照组。治疗组患者在干预后1个月、2个月、3个月时的生活质量评分均显著高于对照组。结论:针灸联合康复训练能够显著缓解肩手综合征患者的疼痛,增加关节活动度,提高患者的生活质量。     

蜂针配合康复训练治疗中风后肩手综合征疗效观察

目的观察蜂针配合康复训练治疗中风后肩手综合征的临床疗效。方法将符合纳入标准的90例中风后肩手综合征患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,每组30例。治疗组采用蜂针配合康复训练治疗,对照1组采用单纯蜂针治疗,对照1组采用单纯康复训练治疗。比较3组治疗前后简化Fugl-Meyer、ADL指数、神经功能缺损评分量表变化。结果 3组治疗后FMA、ADL评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后FMA、ADL评分与对照1组和对照2组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照2组治疗后FMA、ADL评分与对照1组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为96.5%,对照1组为64.3%,对照2组为73.3%,治疗组总有效率与对照1组和对照2组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论蜂针配合康复训练是一种治疗中风后肩手综合征的有效方法。     

平衡针联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床研究

目的:观察平衡针联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征(SHS)患者的疗效及对患者血清中降钙素基因相关肽(CGRP)、缓激肽(BK)、P物质(SP)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法:选取脑卒中后SHS患者128例,随机分为对照组与治疗组各64例。两组患者均予内科常规治疗,对照组予常规康复训练,治疗组在对照组基础上予平衡针治疗。观察两组患者治疗前后肩手综合征评估量表(SHSS)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、手肿胀程度、Barthel指数(BI)、上肢Fugl-Meyer功能量表评分(FMA)及生活质量评分,比较两组患者治疗后临床疗效。检测两组患者治疗前后血清CGRP、BK、SP、NO、ET-1水平。结果:治疗组临床总有效率为92.19%,对照组为78.13%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者SHSS、VAS评分及手肿胀程度积分均较治疗前降低,且治疗组患者低于对照组(P0.05)。治疗后两组患者FMA、BI、生活质量评分均较治疗前升高,且治疗组高于对照组(P0.05)。治疗后两组患者血清CGRP、NO水平均较治疗前升高,BK、SP、ET-1水平较治疗前下降,且治疗组变化幅度大于对照组(P0.05)。结论:平衡针联合康复训练能显著提高脑卒中后SHS患者临床疗效,缓解患肢疼痛、肿胀、功能障碍等症状及体征,改善患者生活质量,其作用机制可能与调节血清CGRP、BK、SP、NO、ET-1水平有关。     

蜂针联合Bobath疗法治疗中风后肩手综合征33例

<正>中风又称脑卒中,包括缺血性和出血性卒中,是临床常见病、多发病,具有致残率高、致死率高等特点,已成为全球性公共卫生问题。中风后肩手综合征是中风病常见的并发症,又称反射性交感神经营养不良综合征,常发生在中风发病后1～3个月,发生率为12.5%～70.0%,以上肢水肿、肩手疼痛、肩关节脱位及关节活动受限为主要临床表现,是严重影响中     

脑卒中后肩-手综合征的中医药结合康复训练最新治疗进展

肩-手综合征又称为反射性交感神经营养不良,是中风后突然出现的手肿胀、疼痛的继发性并发症。笔者就近年来中西医结合防治肩-手综合征的研究进展综述如下。     

中西医结合治疗脑卒中后肩手综合征

目的观察中西医结合治疗脑卒中后肩手综合征的治疗效果。方法采用康复治疗手段结合中药口服措施治疗32例脑卒中后并发肩手综合征患者,治疗时间为1个月。治疗前、后采用Fugl-Meyer量表对患侧上肢运动功能进行评定;治疗后根据疗效评定标准进行评定。结果32例脑卒中后并发肩手综合征患者经中西医结合治疗后,27例患者症状明显好转。结论中西医结合治疗脑卒中后肩手综合征疗效可靠。     

温针灸结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床研究

目的：观察温针灸结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法：将128例肩手综合征患者随机分为温针结合康复组（简称针康组）和康复组,针康组65例采用温针灸配合理疗、康复等治疗方法,康复组63例除不使用温针灸外,其它治疗同针康组,1个月后评价临床疗效。结果：针康组治愈43例,有效14例,无效8例,总有效率87.7%;康复组治愈19例,有效23例,无效21例,总有效率66.7%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）。两组患者治疗后上肢运动功能及肩关节活动度测定比较均有显著性差异（P〈0.01）。结论：温针灸结合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的疗效优于单纯康复治疗。     

药熨结合康复训练护理脑卒中后肩手综合征的效果观察

目的:观察药熨结合康复训练护理脑卒中后肩手综合征的效果.方法:对30例脑卒中后肩手综合征一期的患者进行药熨结合康复训练,分别于药熨结合康复训练前(治疗前)和药熨结合康复训练4周后(治疗后)采用Fug1-Meyer上肢运动功能评分评定.于药熨结合康复训练前(治疗前)和药熨结合康复训练4周后(治疗后)采用修改后的Ashworth痉挛评定量表评定.结果:治疗后上肢运动功能评定高于治疗前(P＜0.01).结论:运用药熨结合康复训练对脑卒中后肩手综合征患者进行护理可改善上肢运动功能,很值得我们进一步挖掘整理并进一步研究提高.     

肩手综合征的康复治疗研究进展

肩手综合征是卒中后常见的并发症,严重影响患者的生活质量。目前治疗肩手综合征的康复方法散乱不齐,由此,本文对临床常用的康复治疗方法作一综述,供临床医生参考。     

Treatment of 40 Cases of Poststroke Shoulder-Hand Syndrome by Acupuncture

用针刺配合康复技术治疗肩手综合征40例，提高了疗效，缩短了病程，促进了患者的康复。     

Acupuncture therapy on apoplectic aphasia rehabilitation

Objective

Acupuncture has often been used for aphasia rehabilitation in China. The purpose of this paper was to: 1) provide a historic overview of acupuncture for aphasia due to stroke; 2) summarize the commonly used acupuncture approaches; and 3) objectively comment on the effectiveness of acupuncture for the rehabilitation of this type of disorder.

Methods

The Elsevier database and a Chinese database (CNKI) were searched through December, 2010 with the key words “aphasia, acupuncture” in English and Chinese, respectively. Case reports, uncontrolled clinical observations and controlled clinical trials were all included if acupuncture was the sole treatment or the main component of complex intervention for the rehabilitation of aphasia caused by cerebrovascular disease.

Results

More than 100 relevant articles were found. After analyzing these articles, we found that acupuncture for apoplectic aphasia most often included tongue, scalp, body and combination acupuncture. Tongue bleeding, deep insertion and strong stimulation were adopted by many practitioners. The ten most frequently used acupoints (or areas) were Lianquan (RN 23), Jinjin (EX-HN 12), Yuye (EX-HN 13), Tongli (HT 5), Fengchi (GB 20), Neiguan (PC 6), Baihui (DU 20), No. 1, 2 and 3 language sections, Sanyinjiao (SP 6) and Yamen (DU 15).

Conclusion

Controlled clinical studies and a systematic literature review demonstrate that acupuncture has therapeutic effects on aphasia after stroke.     

针灸结合康复训练综合治疗中风后肩手综合征的进展

针灸、康复训练等疗法治疗中风后肩手综合征各有优势,且针灸与康复疗法之间有很好的互补性,研究表明针灸与康复训练有机结合的综合疗法优于其单一治疗方法,已逐渐成为中风后肩手综合征的治疗方向和临床研究热点之一,因此,将针灸、康复训练等中西医疗法的优势有机综合应用是神经康复学的探索方向,也是现代多专业一体化治疗理念的有益探索,符合当前国家中医药管理局中医综合治疗模式的政策精神。     

针刺结合康复治疗中风后肩-手综合征

目的：比较针刺结合康复疗法与单纯针刺、康复治疗中风后肩一手综合征的疗效差异。方法：将120例患者随机分为针灸结合康复组（针康组）、针刺组、康复组各40例。针康组取肩髑、肩前、肩醪等穴针刺，结合运动疗法以康复训练；针刺组单纯采用针刺疗法；康复组单纯采用运动疗法。通过上肢运动功能、疼痛、关节活动度等指标判断其疗效。结果：针康组总有效率为87．5％，明显优于针刺组的67．5％和康复组的65．0%（P〈O．01）；针刺结合康复能够明显改善患者的上肢运动功能、上肢疼痛及关节活动度，与单纯针刺和单纯康复比较差异有非常显著性意义（均P〈0．01）。结论：针刺结合康复治疗中风后肩-手综合征具有治愈率高、疗效显著的特点。     

针药结合治疗脑卒中伴肩手综合征的临床研究

目的探讨七味通络散外敷结合针刺治疗脑卒中伴肩手综合征的临床疗效。 方法选择2015年1月至2018年1月广东省梅州市中医医院针灸推拿科收治的90例脑卒中伴肩手综合征患者,按随机数字表法随机分成对照组和研究组,每组各45例,对照组予以单纯针刺治疗,研究组予以七味通络散外敷结合针刺治疗,10 d为1个疗程,治疗3个疗程后,采用两独立样本t检验比较2组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、简化Fugl－Meyer上肢运动功能评分法(FMA－UL),采用χ²检验对比2组的临床疗效。 结果(1)研究组治愈3例,显效25例,有效13例,无效4例,总有效率91.11%(41/45);对照组治愈1例,显效8例,有效24例,无效13例,总有效率71.11%(32/45),2组患者总有效率比较,差异具有统计学意义(χ²＝5.874,P<0.05)。(2)对照组和研究组治疗后较治疗前VAS评分均有显著性降低(t＝7.141、16.373, P均<0.01),表明2组治疗均有效,且与对照组比较,治疗后研究组患者的VAS评分显著降低(t＝9.953,P<0.01)。(3)研究组和对照组治疗前后的FMA－UL评分比较差异具有统计学意义(t＝50.333、19.546,P均<0.01),表明2组治疗均有效,且治疗后研究组FMA－UL评分高于对照组,差异有统计学意义(t＝40.119,P<0.01)。 结论七味通络散外敷结合针刺能明显改善肩手综合征疼痛和运动功能,临床效果确切,值得推广应用。     

透刺配合电针治疗中风后肩手综合征的临床观察

目的:探索提高治疗中风后肩手综合征临床疗效的方法。方法:将80例中风后肩手综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用透刺加电针法,对照组采用常规针刺加电针法。两组均每日治疗1次,每周5次,共治疗4周。观察临床症状、关节活动度及疼痛评分变化情况。结果:治疗组痊愈19例,显效10例,有效6例,无效5例,总有效率87.5%;对照组痊愈9例,显效14例,有效9例,无效8例,总有效率80.0%。两组比较,疗效差异有显著性意义(P<0.05);两组治疗后,上肢关节活动度评分及上肢疼痛评分均较治疗前提高,但治疗组较对照组提高更明显,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:透刺法和常规针刺法均可有效缓解肩手综合征所致的疼痛,改善运动功能,减轻水肿,但透刺法优于常规针刺法。     

电针治疗中风偏瘫肩手综合征临床观察

目的观察电针对中风偏瘫肩手综合征的治疗效果。方法160例患者随机分为两组,其中对照组80例,以传统毫针针刺法治疗,治疗组80例运用电针针刺法治疗两个疗程后判定疗效。结果两个疗程后显示电针组手背水肿、屈指时手痛的疗效及总显效率均优于毫针组（P＜0．05）。结论电针对消除手背水肿,防止手部肌肉萎缩,促进中风的康复有重要意义。     

Therapeutic effect of acupuncture and massage for shoulder-hand syndrome in hemiplegia patients: a clinical two-center randomized controlled trial

Objective

To evaluate the therapeutic effects of acupuncture and massage for shoulder-hand syndrome in hemiplegia patients.

Methods

One hundred and twenty hemiplegia patients with stage I shoulder-hand syndrome were randomly divided into a group treated with standardized electric acupuncture and massage, and a group treated with rehabilitation therapy for 6 weeks. The primary indices evaluated were pain on passive movement of the shoulder using the numeric pain rating scale (NPRS), and the number of patients with shoulder-hand syndrome at Steinbrocker stage II or III after treatment. The secondary indices were Fugl-Meyer evaluation of functional movement of the upper limb and hand using the modified rankin scale (MRS).

Results

At post-treatment evaluation and a 12-week follow-up visit, NPRS score, number of patients with stage II or III shoulder-hand syndrome, and MRS score were all improved in the acupuncture-massage group compared with the rehabilitation group (P<0.05). On Fugl-Meyer evaluation, functional movement of the upper limb was also improved in the acupuncture-massage group compared with the rehabilitation group (P<0.05).

Conclusion

Standardized acupuncture-massage therapy may have curative effects on shoulder-hand syndrome in hemiplegia patients.