宫颈妊娠临床诊治1例

1病历介绍患者，女，36岁，因阴道流血量多如注4h入院。患者孕3产1（2000年剖腹产1子）流2（2004、2006年分别行人工流产）。末次月经2007年2月8日。诉2007年3月1-3日，曾见阴道流血如月经量。3月7日突然出现阴道流血，量多如注，无腹痛，有头晕心慌等不适。体格检查：腹软，无压痛及反跳痛，叩诊无移动性浊音。妇科检查：外阴发育正常．阴道内见大量暗红色血液，宫颈外口光滑，宫口松，未见组织物嵌顿，有活动性出血，举摆痛（一）；宫体：后位，稍大，     

双侧输卵管妊娠1例

1,病历介绍 患者,42岁,2007年3月26日因停经43 d伴腹痛1 d急诊入院.患者末次月经2007年2月21日,入院前1 d无明显诱因出现腹痛,经当地村卫生室行止痛治疗后稍缓解,1 h前突感下腹呈撕裂样疼痛,且出现晕倒,急诊入院.     

头针为主治愈链霉素致颅神经损害案

患者，女，59岁，农民。初诊时间：2007年3月4日。主诉：头晕耳鸣半月。病史：因反复干咳1月余，于2007年1月19日在当地镇卫生院（二级乙等）就诊，确诊为：①继发性肺结核上中下/中下，未涂，初治；②慢性阻塞性肺病；③左侧胸膜炎并粘连。治疗：链霉素1g／2日，肌肉注射，连续注射19支，最后1支于2007年2月24日使用，经治疗干咳症状缓解。5天前（即2007年2月20日），无明显诱因出现头晕，如坐舟车，闭目稍安，睁眼加剧，站立不稳，     

砚山县艾滋病感染孕产妇情况分析

目的：了解孕产妇感染艾滋病地区分布情况、发病年龄、职业、孕产史。方法：采用回顾性研究方法分析2005年3月至2009年3月我县共检出41例感染艾滋病的孕产妇临床资料。结果：艾滋病感染孕产妇中，性传播39例，血传播2例。     

以中药制剂康爱保生丸为主治疗艾滋病重度肝肾功能异常1例

本科于2010年3月收治1例重度肝功、肾功异常的患者。人院后经云南省CIX：确诊为艾滋病，经请云南省中医药治疗艾滋病试点项目专家组专家会诊后，给予口服中药制剂康爱保生丸（滇药制字（Z）2009006A）及综合治疗，病情逐渐好转，现报道如下。     

小金县不同人群HIV感染情况分析

目的了解小金县2006--2007年不同人群HIV感染情况,为艾滋病预防控制提供依据。方法对小金县2006—2007年不同人群HIV感染检测结果进行分析,使用ELISA法结果小金县2006--2007年不同人群H1V共检测318人,除1人经确认试验阳性外,其余317人均为阴性。结论小金县艾滋病预防控制形势严峻,性接触是当前HIV传播的主要途径。当前工作重点是加强对流动务工人员艾滋病知识宣传,提高防病意识,预防和控制艾滋病的流行。     

急诊科护士前瞻性发现问题对患者预后的影响

1临床资料 1．1患者甲，因三天前突然昏倒在地，稍休息后缓解。2月份停经，3月8日开始阴道有不规则流血，于2007年3月28日4Am急诊留观。症见：精神萎靡，面色苍白，四肢厥冷，虚汗淋漓，黑便；查：T：36．9度，P：105次／分，BP：80／60mmHg，经对症治疗后BP不升，面色、四肢、眼睑及全身皮肤较前苍白。护士在观察病情过程中，在确定上消化道出血已控制的情况下，患者病情仍持续加重，考虑患者为育龄妇女，有停经史、阴道有不规则流血，高度怀疑宫外孕，即报告医生，     

巨大儿自发子宫破裂1例

1 病例报告 患者甲，因停经41＋4周，于2006年3月4日入院，患者平素月经规律，未次月经2005年5月16日，预产期2006年2月23日，孕期经顺利。入院检查：BP110／80mmHg，T80／min，T36．6℃；一般状态可，心肺未见异常。宫高42cm，腹围110cm，胎头位于耻骨联合上方，浮动，胎146min，无规律宫缩，跨耻征阳性。     

双侧输卵管妊娠1例

1病历介绍 患者，42岁，2007年3月26日因停经43d伴腹痛1d急诊人院。患者末次月经2007年2月21日，人院前1d无明显诱因出现腹痛，经当地村卫生室行止痛治疗后稍缓解，1h前突感下腹呈撕裂样疼痛，且出现晕倒，急诊人院。查体：T36．8℃，P114次／min，R28次／min，     

先天性单纯性大疱性表皮松解症1例护理体会

1 病例简介 西苗珍,女,2007年9月9日出生,次日入院.入院时患儿右下肢膝以下大部破溃,小腿外侧皮肤色泽正常,余表现为溃疡面,表皮脱失、渗出,部分出血.给以抗感染、激素、维生素,局部涂搽龙胆紫后患儿病情逐渐好转,患处皮肤出现结痂、色素沉着.但其后右下肢又反复出现透明水泡,并逐渐蔓延到全身,经儿科专家和皮肤科专家会诊,于2007年11月10日确诊为"单纯性大疱性表皮松解症".在反复发病时,笔者采用抗菌软膏(百多邦软膏)和激素软膏(尤卓尔软膏)混合后局部涂搽.并给予长期服用复方甘草酸苷片和多种维生素片,经常服用维生素E.在病情严重时,加服肾上腺皮质激素(强的松).该患儿发生创面感染2次,经使用抗感染类药物后感染得到及时控制.经救治该患儿生长发育正常未出现营养不良,于2009年3月被家庭收养.     

中西医结合治疗重叠综合征1例

病例简介：邱某，女，27岁。于2007年3月19日因“指端苍白发绀，双上肢、面、颈、腹部肿胀变硬1月余，加重半月”入院，入院查体：生命体征平稳，心、肺、肾未见明显异常。皮肤科检查：颈部、腹部皮肤肿胀，有紧绷感；四肢皮肤变硬，有紧绷感；十指指端皮肤苍白、发绀，遇冷明显；额部皮肤有色素沉着；颈部、腹部亦见色素沉着；手背有片状色素减退斑。纳眠较差，二便调，舌红苔白，脉沉。辅助检查：ALT 64U／L，AST 101U／L，ANA＋（1：10000），SS-A（＋）。西医诊断：硬皮病（系统性）；中医诊断：皮痹（气血亏虚，瘀血阻络证）。     

原发性右额骨尤文氏肉瘤术后2年颅内转移1例

1临床资料 患者，男性，50岁。因“右额骨尤文氏肉瘤术后2年，头昏、头痛、恶心15天，左上肢活动受限1周”于2007年3月20日入院。既往于2年前因右额骨肿瘤行手术治疗，切除病变颅骨。     

中老年人成为HIV感染高发人群调查分析

目的：分析大冶市新发中老年HIV感染人群的特点及其感染原因,并讨论预防措施。方法：统计对比2007年至2012年湖北省黄石市大冶市地区年新发艾滋病患者年龄段感染例数、性别及感染途径。结果：本地区中老年人群已成为艾滋病高发群体,以男性为主,主要传播方式已由血液传播过渡为性传播。结论：如何关爱中老年人,关爱空巢老人,预防中老年人感染艾滋病已经成为亟待解决的新问题。     

老年前期脑梗塞225例临床分析

自1990年3月～1995年3月，我科收治经CT诊断的颈内动脉系统脑梗塞600例，其中老年前期（51～60岁）225例，占37．5％，现报道如下。1临床资料1．1一般资料：男性146例，女性79例；高血压160例，其中入院后发现高血压45例，有高血压史者115例；糖尿病39例，包括隐性糖尿病18例，有糖尿病史者21例；有TIA者44例，其中首次TIA后1周内发生脑梗塞20例，1月内30例，1年内42例，1年以上2例；既往脑梗塞56例，其中1年内复发35例，1年以上复发21例。1．2主要临床表现：头痛27例，呕吐18例，抽搐8例，偏瘫174例，双侧瘫14例，无肢体瘫痪37例。1．3…     

既往采供血途径感染艾滋病的地区流行现况分析

目的：分析既往有偿供血途径感染为主的信阳市艾滋病流行现况,为制定艾滋病防控策略提供依据。方法：对信阳市1995～2009年艾滋病常规、专题监测数据进行疫情描述性分析。结果：信阳市从1995年4月发现首例艾滋病感染者以来,截止2009年已确证艾滋病感染者1839例。发现感染者的传播途径构成在逐渐发生变化,1995年艾滋病感染32人,全部为采血（浆）传染;以后,随着年份增加,经血液传播的构成减少,由性传播的构成增加,2009年经采供血途径感染仅占35．29％,经性途径感染占52．94％,涉及异性性传播、男男同性传播、婚内性传播等：结论：即要进一步加强对既往有偿供血途径感染患者的防治管理,也应加强艾滋病高危行为干预力度,防止HIV经性传播。     

广西横县2007—2011年老年艾滋病感染者/艾滋病患者流行病学特征分析

目的分析广西横县老年人艾滋病疫情及流行趋势,为针对性地开展该人群的艾滋病防控工作提供科学依据。方法采用描述流行病学方法分析广西横县2007—2011年老年人艾滋病疫情。结果广西横县2007—2011年总报告HIV/AIDS 1 905例,其中老年组797例(42.0%)。2007年共报告老年HIV/AIDS 41例(16.3%),2011年302例(55.2%),平均增长率为50.8%。疫情波及大部分乡镇,与总体病例分布一致。患者年龄50～87(64.0±7.9)岁。男性占79.9%。农民占88.0%。大部分为文盲及小学文化程度。95.0%病例经异性感染途径感染。结论广西横县老年艾滋病疫情发展迅速,应加强该人群艾滋病防控工作。     

肺肉瘤样癌2例

1病历介绍例1：男，62岁。主因消瘦1a，乏力3个月，上腹痛1个月于2007年1月6日入院。胸部CT示：右肺下叶不规则软组织肿块影，大小5．0cm×6．0cm×5．0cm，密度欠均匀，CT值49Hu，边界清晰。纵隔淋巴结肿大，考虑周围型肺癌。痰查肿瘤脱落细胞（3次）结果见高度可疑癌细胞。头颅、上下腹部CT及全身骨ECI＂检查结果均未异常。经完善术前检查后于2007年1月6日在支气管麻醉下行右剖胸、右肺下叶切除、纵隔淋巴结清扫术。     

康复治疗颅脑损伤案例

1资料与方法 马某某，男，22岁，入院时间：2013年06月26日。主诉：四肢活动不遂伴言语不能20天。现病史：患者于20天前武术比赛时不慎头部外伤，当即昏迷不醒，即被送入郑州大学第五附属医院，查头颅CT示：脑出血，住院期间反复出现发热症状，被诊断为“肺部感染”，经药物治疗（具体用药不详）感染基本控制，1周后，意识渐清，四肢活动不遂，言语吞咽不能，又经治疗10余日效果不显，为求进一步康复治疗，转入郑州市九院康复科。刻下症：四肢活动不遂，右上肢屈曲，四肢可见少许主动运动，言语不利，时有不自主呻吟，心烦不寐，纳差，二便失禁。舌质暗红，苔薄黄，脉弦涩。辅助检查：颅脑CT：额叶、脑干及基底节多发异常信号（郑州市九院2013.08.27）。中医诊断：头部内伤病，瘀热互阻证；西医诊断：颅脑损伤。     

火毒入心(低温败血症)病

1 病历摘要 朱某某，女,5岁，住院号82091。 缘于重度烧伤(总面积27%，Ⅱ度7%，Ⅲ度20%)合并休克入院。入院后，经西医抢救，休克纠正。后因创面严重感染，引起败血症，继而体温降至37℃以下，伴神志不清，手足抽搐，血压升高。1周后体温续降至35℃以下，呼吸严重困难，被迫行气管切开术，术后自主呼吸停止，采用呼吸机维持呼吸，同时给氧。烧伤科诊断为低温败血症、中毒性脑病。由于创面感染严重，植入皮片大部分未成活，血白细胞20.4×109/L，中性0.74，淋巴0.26，中毒性颗粒细胞占10%，虽经用西药抗感染，但病情未见改善，陷入危境，乃于1983年3月17日邀中医科紧急会诊。     

婴幼儿扁桃体周围脓肿误诊1例

患儿，男，2个月，发热、气急1天。1周前出现鼻塞，但无发热。2006年3月25日出现气急、发热，诊断为呼吸道感染、窦性心动过速而入院。