以坐骨结节附着点炎为表现的关节病性银屑病

报告1例以坐骨结节附着点炎为表现的关节病性银屑病,并对银屑病性外周附着点炎相关文献进行复习.患者女,37岁.双胫前鳞屑性红斑伴臀部疼痛,不久后出现下腰部疼痛,影像学证实为坐骨结节附着点炎及骶髂关节炎.外周附着点炎是关节病性银屑病的早期表现.     

累及黏液囊的关节病性银屑病

报告关节病性银屑病致黏液囊炎1例.患者男,60岁.因银屑病15年,指(趾)关节疼痛3年,右肘伸侧肿胀1个月来诊.右肘关节外侧鳞屑性红斑伴压痛,关节伸侧有一囊肿;双膝关节肿胀无压痛.影像学检查示尺骨鹰嘴和髌上黏液囊炎均伴有邻近部位的附着点炎.     

表现为外周附着点炎的关节病型银屑病2例

关节病型银屑病(Psoriatic arthritis, PsA)是一种慢性致残性关节病变,临床表现多样,外周附着点炎是其常见的临床特征,但表现为单纯外周附着点炎的PsA国外报道为数不多,国内未见报道.     

红斑、丘疹及鳞屑性皮肤病

20100533山东汉族关节病性银屑病与HLA-A、B等位基因相关性研究/屈丽娜(山东省皮防所皮肤科),张福仁,杨宝琦…∥中华皮肤科杂志.-2009,42(9).-604～606用PCR-寡核苷酸探针杂交分型法对42例山东汉族关节病性银屑患者与90例健康献血者进行HLA-A、B等位基因分型。两组比较,关节病性银屑病患者组B*27等位基因频率、B*57等位基因及B*13/B*27杂合体的出现频率明显高于对照组,A*33等位基因频率明显低于对照组。B*27等位基因频率在关节病性银屑病脊柱受累组为80%,无脊柱受累组为22%(两组比较,P<0.01);外周附着点受累组为63%,无外周附着点受累组为2     

关节病性银屑病61例临床与影像学分析

目的 探讨关节病性银屑病的临床与影像学特征,为制订敏感性高、特异性好的诊断与分型标准提供依据。方法 采用横断面-回顾性研究的方式,详细分析61例确诊的关节病性银屑病患者就诊当时的临床和影像学特征以及其发病特征和演变规律,并与传统标准描述的特征进行比较。结果 横断面研究发现,关节病性银屑病临床与影像学表现多样,传统标准描述的5种临床特征：远端指（趾）关节炎38例,非对称性少数关节炎5例,对称性多关节炎33例,残毁性关节炎4例,强直性脊柱炎12例,各型之间互有重叠;传统标准未描述的临床特征：外周附着点炎19例（31%）,未分化脊柱关节病（uSpA）17例（28%）,颞颌关节炎5例、胸锁关节炎1例。传统标准描述的影像学特征：骨质吸收--笔帽状畸形6例,指端削尖样改变6例,韧带骨赘竹节样改变5例,骶髂关节炎Ⅲ-Ⅳ级8例;传统标准未描述的影像学特征包括：绒毛状骨膜炎19例,边界不清的骨质增生12例,骨质侵蚀25例,局限性非对称性韧带骨赘8例,骶髂关节炎Ⅱ-Ⅲ级8例。回顾性研究发现,关节病性银屑病发病特征亦多样化,且呈现进展性病程。结论 关节病性银屑病临床与影像学特征及其发病特征表现多样,演变规律复杂,传统的标准仅能涵盖部分临床和影像学特征,不能满足早期诊断与合理分型的需要,应探讨新的诊断与分型标准。     

临床诊断为寻常性银屑病的患者与健康人外周关节超声改变的比较

目的研究临床诊断为寻常性银屑病患者的关节、附着点等的改变。方法对191例既往或现在没有肌肉骨骼症状或体征的寻常性银屑病患者以及87例正常对照进行外周关节的高分辨超声检查。结果超声发现寻常性银屑病患者存在较高比例的附着点炎(46.07%)、关节滑膜炎(25.13%)和关节积液(32.46%)。寻常性银屑病患者的关节滑膜炎发生率(25.13%)显著高于正常对照组(11.49%)(P0.05)。结论相比正常对照,寻常性银屑病患者存在亚临床关节滑膜炎的证据。建议寻常性银屑病患者,无论有无肌肉骨骼症状,均宜接受外周关节的超声检查。     

银屑病关节炎发病的风险因素及其分子细胞机制研究进展

银屑病关节炎(psoriatic arthritis,PsA)是一种与银屑病相关的慢性炎症性关节病,主要表现为外周关节炎、附着点炎、指(趾)炎和脊柱关节炎,其临床表现和治疗反应具有较高的异质性,表现形式多样、复杂,且有一定的致残率,严重影响患者的身心健康、生活质量和工作能力.早期诊断和干预其病程可显著改善PsA临床前阶...     

山东汉族关节病性银屑病与HLA-A、B等位基因相关性研究

目的 探讨HLA-A、B等位基因与山东汉族关节病性银屑病及其临床特征的相关性。方法 PCR-寡核苷酸探针杂交分型法（PCR-SSOP）对42例山东汉族关节病性银屑病患者（患者组）与90例健康献血者（对照组）进行HLA-A、B等位基因分型。结果 两组比较,关节病性银屑病患者组B*27等位基因频率（患者组为11%,对照组为1.8%,Pc < 0.01）、B*57等位基因（分别为4.8%和0.4%,Pc < 0.05）及B*13/B*27杂合体（分别为8.5%和0.5%,Pc < 0.01）的出现频率明显高于对照组,A*33等位基因频率（分别为0.6%和6.7%,Pc < 0.01）明显低于对照组。B*27等位基因频率在关节病性银屑病脊柱受累组为80%,无脊柱受累组为 22%（两组比较,P < 0.01）;外周附着点受累组为63%,无外周附着点受累组为23%（P < 0.05）。7例B*13/27杂合体阳性者中5例（71%）有脊柱炎合并外周关节炎,而36例B*13/27杂合体阴性者中有8例（22%）,两组比较,χ2 = 6.73,P < 0.05。结论 HLA-B*27与山东汉族关节病性银屑病相关。     

指间关节病性银屑病14例临床分析

关节病性银屑病(PsA)又称银屑病性关节炎,远端指间关节受累、不对称性关节炎、附着点炎及指(趾)炎是PsA的经典表现[1].Moll-Wright分类标准将本病分为5种类型:①远端指(趾)间关节炎型(DIP);②非对称性少关节炎型(AO);③对称性多关节炎型(SP);④残毁性关节炎型(AM);⑤脊椎关节病型(SPON)[2].为探讨特定类型PsA的临床特点,本文对首发类型为DIP型PsA患者的临床资料进行归纳总结.     

关节病型银屑病动物模型的发展现状

关节病型银屑病(psoriasis arthropathica)又称银屑病关节炎(psoriatic arthritis, PsA),是银屑病的一种特殊类型，常见表现为外周关节炎、指(趾)炎、附着点炎和脊柱炎。PsA的动物模型研究目前取得一定进展，但能够比较全面表现皮肤和关节病变的可靠动物模型尚未被开发出来。该文按自发性动物模型、基因工程动物模型、诱导性动物模型、类风湿关节炎相关模型以及脊柱关节炎相关模型进行归类，对近年国内外模拟人类PsA特征的动物模型进行了阐述，为开展PsA相关工作的科研人员提供参考。     

外阴Pinkus纤维上皮瘤

报告1例外阴Pinkus纤维上皮瘤。患者女，71岁。左大阴唇外侧斑块10余年。皮肤科检查见左大阴唇外侧一2cm&#215;2cm灰黑色浸润性斑块．质地中等，边缘清楚，表面散在红色点状糜烂面，无明显渗液。皮损组织病理检查：棘层下方大量基底样细胞增生．增生的细胞呈条索状嵌入真皮增生的纤维间质中，彼此吻合形成网状，基底细胞胞核大而深染，胞质少，呈嗜碱性，表皮基膜完整，真皮内有以淋巴细胞为主的大量炎性细胞浸润。诊断：外阴Pinkus纤维上皮瘤。     

Pathogenesis of ulcerations in deficiency of prolidase. The role of angiopathy and of deposits of amyloid

The structure of the skin and the pattern of alteration in chronic ulcerations associated with deficiency of prolidase have been studied superficially in the past. We examined histologically several biopsies taken from apparently normal skin and from ulcerations afflicting a young woman with such a syndrome. Deposits of amyloid were found within the walls of medium-sized vessels and occasionally occluding their lumens. Impaired cutaneous microcirculation resulting from statis, moderate vasculitis, and abnormal structure of the dermis may be responsible for the regional preponderance of deposits of amyloid and ulcerations in the legs.