胸腔积液对尘肺病患者肺通气功能的影响

目的探讨胸腔积液对尘肺病患者肺通气功能的影响。方法对58例尘肺病合并胸腔积液住院的患者进行回顾性分析,应用超声测量患者胸腔积液量,依据积液量将患者分为少量组26例、中量组18例及大量组14例,另选择60例无胸腔积液的尘肺病患者作对照组。测定各组病例的肺功能。结果发现胸腔积液大量组肺功能障碍最重,中量组次之(P<0.05)。结论胸腔积液可造成或加重尘肺病患者肺通气功能的损害,临床实践中应予以早诊断、早治疗。     

结核性胸腔积液患者肺功能变化观察

目的:探讨结核性胸膜炎病人的肺功能变化。方法:使用肺功能检测仪,对125例结核性胸腔积液患者进行肺功能检测。结果:胸腔积液主要导致限制性肺通气功能障碍,病程长短对肺功能有影响,病程长,肺功能障碍多且重,年龄因素对肺功能也有影响,年龄高的肺功能障碍多且程度加重。结论:积极的胸腔抽液治疗对肺功能的恢复有积极意义。     

结核性胸腔积液234例胸膜肥厚因素分析

目的:探讨结核性胸腔积液产生胸膜肥厚的原因。方法:回顾性分析234例结核性胸腔积液患者的胸液蛋白含量,细胞数,乳酸脱氢酶(LDH)水平及激素使用,抽液次数等因素与发生胸膜肥厚的关系。结果:胸液蛋白含量>50g/L组较蛋白含量<50g/L组;胸液细胞数>500个/L组较胸液细胞数<500个/L组;胸液LDH>1000U/L组较胸液LDH<1000U/L组;未抽液或抽液少于3次组较抽液大于3次组胸膜肥厚发生率高。加激素组与未加激素组胸膜肥厚发生率无显著性差异。结论:结核性胸腔积液胸膜肥厚的发生与胸液蛋白含量,LDH水平,细胞数及抽液次数有关,与是否加用激素无显著性相关。     

老年人结核性胸腔积液70例分析

老年人结核怀胸腔积液患病率近年有上升趋势。其临床症状多不典型，无明显结核中毒症关，而表现为胸闷，、气急、心悸、易与其它老年性疾病相混淆。故在临床诊断时应避免漏诊和误诊，其液特点以血性为多，应与肿瘤所致者中以鉴别。因老年人免疫功能低下，在治疗时除应积极抽除胸水外，须加强支持，增强免疫力疗法，促进胸水早吸收，避免发生并发症。     

中心静脉导管在结核性胸腔积液中的应用及护理

目的评价中心静脉导管及恰当的护理对结核性胸腔积液治疗效果。方法采用胸腔内置入中心静脉导管对130例结核性胸腔积液患者进行一次性排液的治疗方法。结果本组130例均有效，胸腔积液排空吸收时间平均为4．8d，引流通畅性良好且无并发症发生。结论胸腔内置入中心静脉导管引流加化疗并给予恰当的护理，对提高结核性胸膜炎治愈率、减少胸膜肥厚及包裹形成，是行之有效的方法。     

胸腔积液的护理体会

目的 通过探讨采用胸腔穿刺置管闭式引流手术的护理,改善术后颓后.方法 对我院于2004年6月至2006年12月,采用胸腔穿刺置管闭式引流手术治疗的48例患者,从术前的心理护理.生活护理.物品的准备到术中的配合及术后护理各方面进行详细探讨.结果 48例均1次王置管成功,无一例出现并发症. 结论对手术各个阶段进行护理可提高手术成功率.     

心源性胸腔积液误诊为结核性胸腔积液18例分析

胸腔积液是呼吸内科常见的临床病症 ,可原发于胸膜本身亦可继发于其他系统的疾病 ,明确诊断是指导治疗的基础。 1989～ 1997年 ,我们收治心源性胸腔积液病人 2 5 2例 ,其中 18例被误诊。现将误诊情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料18例病人中 ,男 13例 ,女 5例 ;年龄 5 5～ 82岁 ,平均 6 6岁。既往有冠心病史 3例 ,风湿性心脏病史 4例 ,肺源性心脏病 2例 ,慢性支气管炎 3例 ,余 6例无“心肺疾患史”。误诊时间 30～ 90ｄ ,平均 45ｄ .根据心电图、彩色多谱勒等检查 ,并结合临床 ,最后确诊为冠心病 6例 ,风湿性心脏病 6例 ,扩张型心肌病…     

老年结核性胸腔积液患者120例护理分析

目的探讨老年结核性胸腔积液的特点和护理对策。方法对2004年1月-2004年12月在我院住院的60岁以上老年结核性胸腔积液病人进行回顾性分析。结果老年患者多伴有基础疾病。当发生结核性胸腔积液时，发绀和SPO2〈90％的呼衰发生率较高。结论老年结核性胸腔积液者病情相对复杂，病情重。在护理上必须根据老年人的特点，有针对性地做好护理工作。     

利福平胸腔注入治疗结核性胸腔积液

目的：观察利福平胸腔内注入治疗结核性胸腔积液的临床效果。方法：在常规治疗基础上,采用利福平胸腔注入治疗结核性胸腔积液53例,同时与采用异烟肼胸腔注入治疗的对照组54例进行对照。结果：采用利福平胸腔注入的观察组,在胸腔积液消失率、胸水平均消失时间及平均胸腔穿刺次数等方面均明显优于对照组,且其胸膜肥厚粘连及胸腔感染、血气胸等并发症亦均少于对照组。结论：采用利福平胸腔内注入治疗结核性胸腔积液,疗效显著,并发症少,并且无明显副作用。     

再谈胸腔积液的护理

胸腔积液是胸膜表面问质的液体漏出或渗出并积蓄在胸膜腔。胸腔积液分为漏出液和渗出液。前者发生在影响胸膜腔液体形成或吸收的全身因素改变时,例如低白蛋白血症,血浆胶体渗透压降低或充血性心衰的静水压升高。渗出液发生在胸膜表面或淋巴管有病变时,由细菌性肺炎、结核病或肿瘤引起的胸膜疾病,由于毛细血管通透性增加而产生胸腔液体积蓄。继发于淋巴瘤或转移性肿瘤的淋巴管阻塞亦可产生渗出性积液。所以对于胸腔积液明确是漏出液还是渗出液,继而明确原发疾病,是诊治过程的关键。     

结核性胸腔积液对肺功能的影响

目的 探讨结核性胸膜炎病人的胸腔排液前后的肺功能变化。方法 使用肺功能检测仪,对１１２名结核性胸腔积液患者进行抽液前后的肺功能检测,并追踪至胸腔积液消失或微最抽不出胸液为止。结果 胸腔积液对呼吸功能有非常明显的影响。病程的长短对肺功能以及肺功能的恢复也有影响,超过一个的患者遗留肺功能障碍者多,且程度较重。年龄的因素也对肺功能的恢复有影响,超过６０岁的患者抽液前后对肺功能有所恢复,但变化不大,且中重     

结核性胸膜炎胸腔积液患者的护理体会

目的探讨结核性胸膜炎胸腔积液患者围手术期的护理策略。方法回顾性分析2005年1月～2007年12月我院收治的235例结核性胸膜炎胸腔积液患者在围手术期采取的一系列护理对策。结果在临床治疗和护理过程中，采用了中心静脉导管置入引流术，痊愈159例，因经济条件好转出院76例。结论对结核性胸膜炎胸腔积液患者实施专业的围手术期护理可有效提高痊愈率。     

老年结核性胸腔积液患者120例护理分析

目的探讨老年结核性胸腔积液的特点和护理对策。方法对2004年1月￣2004年12月在我院住院的60岁以上老年结核性胸腔积液病人进行回顾性分析。结果老年患者多伴有基础疾病,当发生结核性胸腔积液时,发绀和SPO2<90%的呼衰发生率较高。结论老年结核性胸腔积液者病情相对复杂,病情重,在护理上必须根据老年人的特点,有针对性地做好护理工作。     

120例老年结核性胸腔积液患者的护理

目的探讨老年结核性胸腔积液的特点和护理对策。方法对2004年1月~2004年12月在我院住院的60岁以上老年结核性胸腔积液病人进行回顾性分析。结果老年患者多伴有基础疾病,当发生结核性胸腔积液时,发绪和SPO2<90%的呼衰发生率较高。结论老年结核性胸腔积液者病情相对复杂,病情重,在护理上必须根据老年人的特点,有针对性地做好护理工作。     

155例胸腔积液患者的病因分析

目的分析胸腔积液患者的病因。方法对155例胸腔积液患者的临床资料进行病因分析,并按患者的不同年龄分布分析其与病因的关系。结果胸腔积液常见病因依次为结核性80例(51.61%),肿瘤性30例(19.35%),心功能衰竭20例(12.90%),其他原因引起25例(16.13%);病因与年龄的构成比为14岁~占33.55%,41岁~占49.03%,61~85岁占17.42%。结论结核感染是胸腔积液的首要病因,且年龄偏低的感染率高。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液

１２例结核性胸腔积液患者，在常规抗结核治疗基础上，行胸腔内注入尿激酶治疗，１２例中１０例胸水消失，胸片明显改善，认为该法可作为结核性包裹性胸腔积液的辅助治疗。     

结核性胸腔积液形成纤维包裹性积液98例分析

目的分析98例结核性胸腔积液形成包裹性积液的原因。方法对98例结核性胸腔积液患者的发病时间、治疗方案、抽液及糖皮质激素应用情况进行回顾性分析。结果98例中，发病时间少于2周者3例，占3．06％；1～2周者25例，占25．55％；大于1个月者70例，占71，39％。经不规则抗痨治疗者63例，占64.3％；仅有27例应用了糖皮质激素。84例患者确诊不及时或不彻底，占82．7％。结论产生包裹性积液的主要原因为延误诊断和不规则的抗痨治疗。     

肺腺癌性与结核性胸腔积液患者凝血指标变化及异常模式

  目的  探讨凝血功能指标的变化和不同异常模式在鉴别肺腺癌性胸腔积液（malignant pleural effusion associated with lung adenocarcinoma，AD-MPE）与结核性胸腔积液（tuberculous pleural effusion，TPE）中的应用价值，以期筛选最优的鉴别诊断模型。  方法  选取临床确诊的200例AD-MPE患者和209例TPE患者进行凝血功能指标的检测，包括活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原含量（FIB）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原降解产物（FDP）和D-二聚体（D-D），对各项指标的异常模式进行分析并用ROC曲线确定单项检测以及联合检测的诊断性能。  结果  TPE患者的PT、FIB、FDP和D-D水平显著高于AD-MPE患者（P < 0.001）。TPE组4项指标同时异常的发生率明显高于AD-MPE（P均 < 0.001）。4项指标联合异常模式后诊断性能优于任一指标（曲线下面积0.732）。  结论  2组患者的PT、FIB、FDP和D-D表达水平和异常模式变化均不相同，4项指标和异常模式的联合有助于AD-MPE和TPE的鉴别诊断。     

中心静脉导管在结核性胸腔积液中的应用及护理

目的评价中心静脉导管及恰当的护理对结核性胸腔积液治疗效果。方法采用胸腔内置入中心静脉导管对130例结核性胸腔积液患者进行一次性排液的治疗方法。结果本组130例均有效,胸腔积液排空吸收时间平均为4.8d,引流通畅性良好且无并发症发生。结论胸腔内置入中心静脉导管引流加化疗并给予恰当的护理,对提高结核性胸膜炎治愈率、减少胸膜肥厚及包裹形成,是行之有效的方法。