蚓激酶对短暂性脑缺血患者纤维蛋白原及血黏度的影响

随着社会的不断发展进步,人民群众的生活水平日益提高,一些缺血性血管疾病如短暂性脑缺血（TIA）、脑梗死、冠心病等疾病的发病率也在逐渐升高。而缺血性疾病的发生和患者的纤维蛋白原及血黏度水平有着密切的关系,本研究观察口服蚓激酶患者的纤维蛋白原及血黏度变化的情况,希望对缺血性疾病的治疗有所参考。     

蚓激酶肠溶胶囊治疗脑梗塞

蚓激酶是从特种蚯蚓中经过生物工程技术提取的一组蛋白水解酶,含有纤维蛋白溶酶和纤溶酶原激活剂。通过直接降解纤维蛋白原和激活纤溶酶双重作用机制,降低纤维蛋白原含量、降低血小板聚集率,增强纤溶系统活性。我院观察25例脑梗塞患者在使用蚓激酶治疗的临床疗效及安全性,尤其对纤维蛋白原等实验指标的影响,现报告如下：     

蚓激酶肠溶胶囊治疗复发脑梗死的疗效观察

目的：观察蚓激酶肠溶胶囊治疗复发性脑梗死的临床疗效。方法将890例复发脑梗死患者随机分为两组。对照组患者在抗高血压、降糖、降脂、减轻脑水肿等采用常规治疗基础上,使用阿司匹林;治疗组在对照组基础上加服蚓激酶肠溶胶囊。观察两组治疗后血液流变学（全血黏度高切、全血黏度低切、血浆比黏度、红细胞比容）、血凝（ PT、TT、APTT、Fib）及指标的变化,分别进行神经功能缺损评分。结果治疗组血液流变学、血凝指标,与治疗前差异有统计学意义（ P＜0．01）;治疗组和对照组总有效率分别为91.3％,78.3％,差异有统计学意义（ P＜0．01）;两组神经功能缺损评分评分均有改善,治疗组效果优于对照组。结论蚓激酶肠溶胶囊明显减少患者的神经功能缺损,且未增加出血风险,作为复发脑梗死治疗药物安全有效。     

蚓激酶肠溶胶囊治疗腔隙性脑梗塞的临床观察

目的 观察蚓激酶肠溶胶囊对腔隙性脑梗塞患者治疗的效果.方法 60例腔隙性脑梗塞患者随机分为2组,治疗组予以蚓激酶肠溶胶囊联合活血化瘀中药治疗.对照组单纯用活血化瘀中药治疗.疗程3个月.结果 治疗组总显效率90％;对照组总显效率60％.结论 蚓激酶联合活血化瘀药的疗效优于单用活血化瘀药治疗.     

蚓激酶对冠脉介入术后血纤维蛋白原浓度变化的影响

目的:观察蚓激酶对冠脉介入术(PCI)后血纤维蛋白原(Fg)浓度变化的影响.方法:选择经冠脉造影证实冠状动脉存在病变,需行择期PCI术者共65例,随机分为对照组(n=27)和蚓激酶治疗组(n=38).术前1周开始用药,观察两组在术前1周,术前1d,术后次日及术后1周浓度的变化.结果:对照组Fg术后1周与术前1周相比明显增高[(4.83±1.06) vs (3.86±0.73)g·L-1,P＜0.01],与蚓激酶组术后1周相比差异有显著性[(4.83±1.06) vs (4.16±0.87),P＜0.05].蚓激酶组术后1周与术前1周Fg浓度变化差异无显著性[(4.16±0.87)比 (3.98±0.58)g·L-1,P＜0.05).结论:PCI可导致Fg浓度升高,术前口服蚓激酶可阻止Fg浓度的升高.     

脉血康胶囊对脑梗死的疗效观察及对患者纤维蛋白原的影响

目的:观察脉血康胶囊对脑梗死患者的临床治疗效果。方法:将160例脑梗死患者以随机抽样法分成治疗组和对照组,2组给予丹参注射液和拜阿司匹林治疗14 d,治疗组加用脉血康胶囊,随后的3个月对照组单用拜阿司匹林,治疗组同时加用脉血康胶囊。结果:治疗后2组神经系统功能缺损评分均有所下降,治疗组下降更明显,治疗组患者的纤维蛋白原水平明显下降,血液流变学有明显改善(P<0.05)。结论:脉血康胶囊治疗脑梗死疗效确切,能降低患者的纤维蛋白原水平,改善血液流变学,改善患者的预后。     

蚓激酶胶囊联合阿托伐他汀对颈动脉粥样斑块及纤维蛋白原水平的影响

目的观察蚓激酶胶囊联合阿托伐他汀对颈动脉粥样斑块及纤维蛋白原水平的影响。方法选择151例颈动脉粥样斑块患者并采用随机数字表法分为三组,蚓激酶胶囊组（48例）在常规治疗的基础上加蚓激酶胶囊2粒,每天3次（均为饭前30min）;阿托伐他汀组（50例）在常规治疗基础上加阿托伐他汀20mg,每晚1次;联合治疗组（53例）在常规治疗基础上,应用蚓激酶胶囊2粒,每天3次;阿托伐他汀20mg,每晚1次。患者均连续服药6个月,并均于服药前和服药后6个月接受颈部血管彩色多普勒超声检查,及纤维蛋白原指标检测。观察比较各组用药前后斑块的数据及纤维蛋白原的数据。结果三组患者用药后颈动脉粥样硬化斑块有不同程度逆转。蚓激酶组与阿托伐他汀组差异无统计学意义（P〉0．05）,但联合治疗组患者颈动脉粥样硬化斑块减轻较其余两组更明显（t=1．677,P〈0．05）。用药三组纤维蛋白原指标均有下降（均P〈0．05）,但联合治疗组下降程度更明显（t=1．799,P〈0．05）。结论蚓激酶胶囊和阿托伐他汀均对颈动脉粥样硬化斑块有明显的抑制作用,均有降低纤维蛋白原作用,且两药联合效果更佳。     

4种肠溶胶囊崩解时限的研究

2005～2007年我院在临床上发现有数例老年患者服用肠溶胶囊后以原型排出的现象(简称排片现象),为探讨此现象发生的原因及机理,笔者特选临床上常用的4种肠溶胶囊并对其崩解时限加以研究。     

感染性休克患者早期血降钙素原及纤维蛋白原变化的临床意义

目的探讨感染性休克患者早期血降钙素原及纤维蛋白原的表达水平及其临床意义。方法选取于我院2013年1-12月收治40例感染性休克患者,同时选取同期于我院住院的40例非感染性休克者为对照组,分别于治疗前及治疗后第1、3、5天采取静脉血分别检测降钙素原、纤维蛋白原的变化。结果与对照组比较,感染性休克治疗前及治疗后第1、3、5天患者血降钙素原及纤维蛋白原水平明显升高（P〈0.05）,治疗后感染性休克组治疗后第1、3天逐渐升高,于治疗后第3天达到高峰后逐渐下降,治疗后第5天血降钙素原及纤维蛋白原水平明显低于第3天（P〈0.05）。结论早期联合监测血降钙素原及纤维蛋白原的变化有助于判断感染性休克患者病情严重程度。     

复方谷氨酰胺肠溶胶囊对肠易激综合征患者胃肠激素水平的影响

目的:观察复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法:选取本院2014年4月~2016年5月收治的IBS患者74例,随机分为两组,对照组及观察组,各37例.两组均给予常规对症治疗,观察组在此基础上加用复方谷氨酰胺肠溶胶囊.观察两组临床疗效及胃肠激素水平改善情况.结果:观察组治疗后胃肠激素水平优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗总有效率(91.89%)高于对照组(72.97%),差异显著(P<0.05).结论:在常规对症治疗基础上给予肠易激综合征复方谷氨酰胺肠溶胶囊进行治疗,胃肠激素水平得到显著改善,临床疗效显著.     

针刺联合消栓肠溶胶囊治疗气虚血瘀型中风的临床观察

目的探讨针刺联合消栓肠溶胶囊治疗气虚血瘀型中风的临床疗效。方法选取2015年1~11月在我院接受治疗的90例气虚血瘀型中风的患者,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组各45例,两组患者都采用常规药物治疗,观察组患者在此基础之上给予针刺联合消栓肠溶胶囊治疗,分别观察治疗前后,两组患者的NDS、FMA以及BI评分的变化并对其进行比较,分析比较变化的原因。结果治疗后,两组患者的NDS评分都有所下降,观察组(10.23±2.31)分低于对照组(13.58±4.10)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组患者的FMA、BI评分都有所升高,观察组(87.56±3.18、79.58±4.15)高于对照组(79.26±5.14、75.16±6.12)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合消栓肠溶胶囊治疗气虚血瘀型中风临床效果显著,能够有效的促进患者神经功能恢复,改善患者的体质,提高生活质量。     

复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗慢性腹泻的疗效观察

目的 探讨复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗慢性腹泻的疗效.方法 选取我院2012年1月-2013年1月收治的慢性腹泻患者84例,随机分为对照组和观察组,每组42例.通过双歧三联活菌胶囊与复方谷氨酰胺肠溶胶囊对比治疗,对症状积分、安全性和治疗效果进行分析.结果 4周后,各项症状积分均明显比对照组低;2周后及4周后均低于观察组;对照组2例不良反应,观察组无不良反应.结论 在慢性腹泻治疗中,复方谷氨酰胺肠溶胶囊可对症治疗,故有非常好的疗效.     

人参淫羊藿肠溶胶囊对高尿酸血症患者影响

目的：观察人参淫羊藿肠溶胶囊对高尿酸血症患者的临床疗效。方法将60例诊断高尿酸血症患者随机分为治疗组与对照组,各30例,治疗组口服人参淫羊藿肠溶胶囊2粒（每粒0.38 g）,2次/d,疗程30 d。对照组给予口服碳酸氢钠片1.0 g,2次/d,疗程30 d。结果治疗组治愈17例,对照组治愈6例。同时发现治疗组的高血脂、高胆固醇也随之下降,明显优于对照组。结论人参淫羊藿肠溶胶囊治疗高尿酸血症效果明显,并且对高血脂、高胆固醇有一定的治疗作用。     

疏血通注射液对冠心病患者血黏度血脂影响

我院于2005年3月-2006年3月应用疏血通注射液(黑龙江省牡丹江市友博制药厂生产,批准文号:国药准字Z20010100),治疗50例冠心病患者,取得较满意疗效,结果报告如下:     

丹参对重症急性胰腺炎患者血黏度影响及临床观察

目的：观察丹参对重症急性胰腺炎（SAP）患者血黏度的影响，并探讨丹参治疗SAP疗效。方法：SAP患者60例随机分为治疗组（A组）30例，常规治疗组（B组）30例。A组常规治疗＋丹参静脉给药，B组常规治疗。检测2组治疗前及治疗后10d的血黏度，并评价两组的治疗有效率；观察白细胞、血淀粉酶恢复时间，腹痛缓解时间及平均住院时间。结果：治疗组治疗后血黏度较治疗前有显著改善（P〈0．05），且与常规治疗组治疗后比较差异有显著性（P〈0．05），而常规治疗组治疗前后血黏度无显著改善（P〉0．05）；治疗组白细胞、血淀粉酶恢复正常时间，腹痛缓解时间及平均住院时间较常规治疗组明显缩短（P〈0．01）。结论：丹参可降低SAP患者的血黏度，增强疗效，与其改善微循环机制有关。     

复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎的临床价值分析

目的探究复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎的临床价值。方法选取2017年8月至2018年10月在本院接受治疗的溃疡性结肠炎患者86例,依照治疗的药物不同,把研究的患者分为治疗组、对比组,治疗组的患者为39例、对比组患者有47例。对比组采用美沙拉嗪治疗,治疗组使用复方谷氨酰胺肠溶胶囊展开治疗,比价两组患者的治疗有效率、不良反应发生率的变化情况。结果治疗组患者的治疗有效率为97.4%,对比组为80.9%,治疗组显著高于对比组(P <0.05)。治疗组患者的不良反应发生率为0.0%,对比组为14.9%,治疗组明显低于对比组(P <0.05)。结论复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎有显著的临床价值,对临床疗效有提升作用,减少不良感应,在临床上适合。     

观察盐酸二甲双胍肠溶胶囊对血糖和胰岛β细胞功能的影响

目的观察盐酸二甲双胍肠溶胶囊对血糖、胰岛β细胞功能的影响。方法将136例2型糖尿病患者随机分成对照组和治疗组,各68例。对照组患者服用二甲双胍片剂并辅助甘精胰岛素进行治疗,治疗组患者服用盐酸二甲双胍肠溶胶囊,同样采用甘精胰岛素进行辅助治疗。3个月后,观察患者的空腹血糖、餐后两小时血糖、早期相胰岛素分泌指数等情况。结果经过3个月的治疗,两组患者的FPG、2h PG、Hb Alc水平显著低于治疗前,而FINS、HOMA-βF、早期相胰岛素分泌指数均高于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的不良反应发生率显著高于治疗组患者。结论盐酸二甲双胍肠溶胶囊能够有效降低糖尿病患者的血糖,增强胰岛β细胞功能,且低血糖、肠胃不适等不良反应的发生率很低,是一种安全有效的治疗药物。     

双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊佐治儿童哮喘的疗效观察

目的 探讨双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊在儿童支气管哮喘病治疗过程中的应用价值.方法 2008年1月至2010年1月收治的支气管哮喘患儿156例,随机分为两组:实验组78例在吸入布地奈德气雾剂及沙丁胺醇气雾剂、口服孟鲁司特钠的基础上加用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊,对照组78例仅给予布地奈德气雾剂及沙丁胺醇气雾剂实验组吸入和孟鲁司特钠口服治疗.两组均随访12周,观察临床疗效和复发率.结果 实验组和对照组的总有效率分别为96.15％和83.33％,复发率分别为5.13％和11.54％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在儿童哮喘病常规治疗基础上,加用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊可以显著提高疗效,降低复发率,值得在临床工作中推广.     

益母草注射液对家兔血液粘度及纤维蛋白原的影响

本文采用毛细管法和加热法观察了益母草注射液对家兔血液粘度及纤维蛋白原的影响。益母草注射液以16～48mg/kg剂量给药,使家兔血液粘度及纤维蛋白原降低,给药后12h降低作用最显著。     

尿激酶治疗急性缺血性脑卒中的临床效果观察

我院自2002年10月～2004年6月对54例急性缺血性脑卒中患者(包括TIA患者)分别应用尿激酶(治疗组)和低分子肝素钙(对照组)进行治疗和观察,就其疗效及安全性进行临床分析。 1 资料与方法 1．1 病例入选标准及分组：①符合1995年全国第4次脑血管病学术会议诊断标准,急性缺血性脑卒中6h之内,且CT排除颅内出血、低密度改变者；②TIA或进展性卒中者；③无明显意识障碍者；④年龄＜70岁；⑤告知有出血危险性可能并知情同意签字。排除标准：①有脑出血、蛛网膜下隙出血史者；②近年来有活动性消化溃疡、胃肠出血,活动性出血和已知出血倾向者；③有糖尿病史及近期手术史者；④严重心、肺、肝、肾功能不全者；⑤妊娠；⑥正在使用抗凝剂；⑦收缩压＞26.7kPa或(和)舒张压＞14.7kPa。